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文档简介

介入治疗的分类及特点保定市第一中心医院介入治疗室臧伟概念:介入治疗(Interventionaltreatment),是介于外科、内科治疗之间的新兴治疗方法。经过30多年的发展,现在已和外科、内科一道称为三大支柱性学科,它是融医学影像学和临床医学于一体的边缘学科。简单的讲,介入治疗就是不开刀暴露病灶的情况下,在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道,或经人体原有的管道,在影像设备(血管造影机、透视机、CT、MR、B超)的引导下,用穿刺针、导丝、导管等精密器械进行治疗和获取病理材料的过程,对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗方法。许多介入方法甚至已经取代或淘汰了原来的部分外科手术方法。分类:按诊疗技术分类:1、血管性介入:分动脉系统和静脉系统。包括选择性造影术、经导管栓塞术、药物灌注术、球囊扩张、支架植入、插管技术等。2、非血管介入:穿刺技术、引流技术、消化道胆道的支架植入、射频消融术等。按目的分类:1、诊断性介入:即穿刺病灶局部,获取病理材料取代传统手术切开及各种体液的检验、测压等。2、治疗性介入:以消除病变或临床症状为目的。按专业分类:1、心脏(含冠脉)介入2、神经系统疾病介入:颈动脉支架、椎动脉支架、颅内动脉瘤栓塞、颅内动静脉畸形栓塞等3、肿瘤和外周血管疾病介入:TACE、TAC、及其他部位的肿瘤、肾动脉支架、肢体动脉支架、肝肾血管瘤栓塞等。4、超声波引导下穿刺治疗:肿瘤局部注射无水酒精。5、其他:心律失常、介入护理学:概念:是应用多学科的护理手段,从生物、心理、人文社会三个层面研究接受介入治疗的患者全身心的整体护理,帮助患者恢复健康,对各种利用影像介入手段诊治疾病的患者进行全身心的整体护理,并研究和帮助健康人群如何预防疾病,提高生活质量的一门学科。目标:更强调患者术前心理及生理的准备、术中与医生的配合及术后恢复期的护理配合,从而达到治疗疾病、恢复健康的目的。介入的工作场所和防护条件:介入工作场所根据国家“医用诊断X线卫生防护标准”的规定,室内面积的大小与X线机的额定管电流有关,200mA以上的X线机室内面积不得小于36平方米,室内墙壁要有足够的厚度,防止X射线的穿透。布局要合理,不得堆放与诊疗无关的杂物,防止散射线的发生。防护用品:铅衣、铅围脖、铅眼镜、铅帽子,佩戴剂量计。必须的患者防护用品。DSA设备的防护条件。介入的组成条件:医学影像设备:介入组成条件:高压注射器:高压注射器针筒:介入常用耗材:血管鞘:穿刺针:国外一般以“G”表示管径大小,数字越大,管径越细。国内一般以“号”表示管径大小,号越大,管径越粗,常用的8、9、12号分别表示穿刺针外径为0.8mm、0.9mm、1.2mm。“G”与“号”的转换关系大致为:14G与20号,16G与16号,18G与12号,20G与9号,21G与8号,22G与7号。一般成人16-19G,儿童18-19

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