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神经内科知识单选试题与答案一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1、侧位腰穿正常压力是:A、80-120mmH20B、80-180mmH20C、60-180mm20D、8-200mmH20E、60-120mmH20正确答案:B2、对多数蛛网膜下腔出血,防止再出血的根本方法是A、卧床休息4-6周B、保持血压C、止血治疗D、防止便秘E、对先天性动脉瘤和脑血管瘤畸形行手术治疗正确答案:E3、下列哪项不是偏头痛的特征A、发作性B、一般持续15分钟至3小时C、搏动样头痛D、常伴恶心、呕吐E、多为偏侧正确答案:B4、某病人颈5-胸2的脊髓灰质前连合受损时出观A、双上肢所有感觉缺失或减退B、双上肢痛温觉缺失或减退而深感觉和触觉保留C、病变平面以下躯体所有感觉缺失或减退D、病变平面以下躯体痛、温觉减退,而深感觉和触觉保留E、一侧上肢所有感觉缺失正确答案:B5、患者冯某,老慢支,气急,经吸氧症状好转,停用氧气时,护士首先应A、取下湿化瓶B、关流量表C、关总开关D、拔出鼻导管E、拔出导管的玻璃接管正确答案:D6、某病人颈5-胸2的脊髓灰质前连合受损时出观A、病变平面以下躯体痛、温觉减退,而深感觉和触觉保留B、一侧上肢所有感觉缺失正确答案:B7、糖尿病脑血管病的护理方法正确的是A、心理辅导和健康教育B、饮食护理C、运动指导D、用药护理E、以上都对正确答案:E8、关于TIA患者的饮食指导,正确的叙述是A、高蛋白饮食B、高糖饮食C、高盐饮食D、低脂饮食E、限制水分摄入正确答案:D9、男,65岁,发作性意识丧失1年,每次发作均由左侧肢体不自主抽搐开始,继而意识丧失伴尿失禁,口唇青紫,持续5分钟左右。诊断首先考虑是A、癔症B、原发性癫痫C、继发性癫痫D、TIAE、以上都不是正确答案:C10、帕金森病患者的典型震颤是A、静止性震颤B、扑翼样震颤C、姿态性震颤D、意向性震颤E、动作性震颤正确答案:A11、帕金森患者的常见临床表现不包括A、面具脸B、写字过小征C、角膜K-F环D、静止性震颤E、慌张步态正确答案:C12、诊断高血压心脏病必须具备的先决条件是A、右心室扩大B、心力衰竭C、左心室肥厚D、肺充血E、三尖瓣反流,射血分数升高正确答案:C13、脑梗死后,最早显示的典型CT图像时间是A、发病后即见脑室扩大B、发病后即见低密度影C、发病后即见高密度影D、发病后24-48小时见低密度影E、发病后24-48小时见高密度影正确答案:D14、男性,60岁。突然出现右侧肢体无力2小时。鉴别其急性脑血管病性质最有价值的辅助检查是A、经颅多普勒B、脑电图C、腰椎穿刺D、头颅CTE、头颅MRI正确答案:C15、脑出血急性期应体位A、头高足低位B、平卧位C、半坐卧位D、端坐位E、俯卧位正确答案:B16、癫痫持续状态首选的治疗措施是A、水合氯醛灌肠B、静脉注射地西泮C、静脉注射冬眠灵D、肌注苯巴比妥E、肌注地西泮正确答案:B17、硝酸甘油的禁忌症包括A、青光眼B、心动过缓C、支气管哮喘D、糖尿病E、高血压正确答案:A18、下列关于自身免疫性脑炎辅助检查描述正确的是A、脑脊液白细胞增多,脑脊液细胞学呈淋巴细胞性炎症,或者脑脊液寡克隆区带阳性B、MRI边缘系统T2或者FLAIR异常信号,单侧或者双侧,或者其他区域T2或者FLAIR异常信号C、PET边缘系统高代谢改变,或者多发的皮质和(或)基底节的高代谢D、脑电图异常,弥漫或者多灶分布的慢波节律E、以上都对正确答案:E19、急性吉兰巴雷综合征哪种治疗较为适宜A、氯化钾口服B、大量糖皮质激素C、血浆交换疗法D、营养神经药物治疗E、大量抗生素静点正确答案:C20、脑血管疾病患者常做的检查不包括A、脑电图B、CTC、MRID、脑脊液检查E、病理反射检查正确答案:A21、下述哪项不符合震颤麻痹的症状A、慌张步态B、面具脸C、搓药丸样动作D、小写症E、动作时震颤加剧正确答案:E22、心脏电复律后护理措施错误的是A、整理用物,除颤器保持充电状态B、卧床休息1天C、遵医嘱应用抗心律失常药D、心电监护24小时E、电极接触处皮肤红斑无需处理正确答案:E23、颅内压增高患者若出现便秘时,处理方法不正确的是A、使用开塞露B、使用缓泻剂C、腹部按摩D、鼓励患者多事蔬菜水果E、使用肥皂水灌肠正确答案:E24、帕金森病以下的哪项表述是不正确的A、多在中老年期发病B、常规辅助检查无特殊发现C、早期发现,早期治疗可治愈D、抗胆碱能药物适用于震颤明显的较年轻的患者E、主要表现静止性震颤、运动迟缓、肌强直正确答案:C25、以下静脉炎的治疗哪项是错误的A、抬高患肢并制动B、早期局部热湿敷C、超短波治疗D、中药治疗E、以上都不对正确答案:E26、癫痫大发作的特征是A、发作性多动B、发作性强直-阵挛动作及意识障碍C、发作性头痛D、发作性偏瘫E、发作性意识障碍正确答案:B27、患者,男,70岁。高血压15年。昨受凉后出现剧烈头痛,头晕,呕吐。查:血压200/130mmHg。遵医嘱给予硝普钠降压。用药护理正确的是A、肌内注射B、提前配制C、静脉注射D、快速滴注E、避光滴注正确答案:E28、下列辅助检查对鉴别吉兰-巴雷综合征有价值的是A、血常规B、CTC、脑脊液检查D、磁共振成像E、脑电图正确答案:C29、急性心肌梗死发生左心衰竭的主要原因A、心脏负荷加重B、心肌收缩力不协调C、阵发性室性心动过速D、房室传导阻滞E、肺部感染正确答案:B30、颅内压增高患者腰穿的主要危险是A、导致脑血管痉挛B、促进肿瘤扩散C、诱发脑疝D、引起颅内出血E、诱发癫痫发作正确答案:C31、血管扩张剂治疗心力衰竭的机制是A、增强心肌收缩力B、抑制钠水重吸收C、减轻心脏前后负荷D、减轻肺淤血E、加强利尿正确答案:C32、脑梗死后,最早显示的典型CT图像和时间是A、发病后即可脑室扩大B、发病后即可见低密度影C、发病后即可见高密度影D、发病24-48小时后见低密度影E、发病24-48小时后见高密度影正确答案:D33、患者男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年,医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。此次发病的诱因可能是A、心肌耗氧量增加B、电解质紊乱C、情绪激动D、急性呼吸道感染E、心动过速正确答案:A34、周期性瘫痪不应有的表现是A、血清钾正常B、骨骼肌迟缓性瘫痪C、脑脊液正常D、大小便障碍E、腱反射减弱正确答案:D35、急性心肌梗死病人预示室颤发生的心律失常是()A、室性心动过速B、Ⅰ型房室传导阻滞C、心房颤动D、室上性心动过速E、窦性心动过缓正确答案:A36、吉兰-巴雷综合征发病高峰期是A、7-8月B、6-7月C、8-9月D、7-9月E、5-6月正确答案:D37、左侧舌下神经周围性瘫痪表现为A、伸舌偏右,伴右侧舌肌萎缩B、伸舌偏左,伴左侧舌现萎缩C、伸舌偏左,无舌肌萎缩,有肌纤维震颤D、伸舌偏右,无舌肌萎缩,有肌纤维震颤E、伸舌偏左,伴左侧舌感觉减迟正确答案:B38、大多数吉兰巴雷综合征的病例脑脊液可见A、病后第3周细胞数显著增多,蛋白正常或近于正常B、病后第3周蛋白数显著增多,细胞数正常或接近正常C、发病后第3周细胞数,蛋白都明显增高D、发病时细胞数明显增多,蛋白不增高E、发病时细胞数不增多,蛋白减少正确答案:B39、关于病毒性脑炎特点的描述,不正确的是A、80%是由肠道病毒引起B、不同的病毒导致的脑炎有不同的发病季节C、10%是由虫媒病毒引起D、肠道病毒感染在人与人之间直接传播E、肠道病毒感染多在夏季发生正确答案:C40、下面哪一项不是全脑血管造影术后并发症A、血管内血栓形成B、穿刺部位血肿C、血管痉挛D、低颅内压头痛E、穿刺部位假性动脉瘤正确答案:D41、胃肠减压时负压引流盒装置应放置于A、无固定位置B、健侧肢体处C、腹部D、低于头部E、高于头部正确答案:D42、重症肌无力最易受累的肌肉是A、下肢近端肌肉B、上肢远端肌肉C、延髓支配的肌肉D、上肢近端肌肉E、脑神经支配的肌肉正确答案:E43、对于重症肌无力患者,有意义的辅助检查不包括A、疲劳试验B、抗胆碱酯酶药物试验C、重复电刺激D、脑电图E、血清AChR抗体滴度测定正确答案:D44、脑梗死合并心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育,其内容哪项不妥A、积极防治风湿热,避免心衰诱因,做好防寒保暖B、坚持服药,定期门诊复查C、食谱选择不受限制,以促进食欲D、少食多餐,以减轻心脏负荷E、适量运动,以不出现心悸,气短为度正确答案:C45、抢救急性CO中毒时防治脑水肿的措施是A、吸氧、高压氧舱疗法B、快速静注甘露醇、呋塞米、糖皮质激素等C、使用能量合剂和甲氯芬酯(氯酯醒),胞磷胆碱等D、注意口腔卫生、使用抗生素等E、立即将患者转移到空气新鲜的地方正确答案:B46、高血压脑病的发病机制是A、脑血栓形成B、肢体偏瘫,失语不可恢复C、脑血管破裂出血D、交感神经兴奋性增加导致儿茶酚胺分泌增多E、脑灌注过多引起脑水肿正确答案:E47、休克病人的神志意识变化可反映A、脑部血液灌流情况B、外围阻力的变化C、血容量的变化D、组织缺氧程度E、心排血量的变化正确答案:D48、以下说法正确的是A、重症肌无力患者感染时可使用丁胺卡那霉素抗感染治疗B、重症肌无力患者感觉可正常C、重症肌无力患者可出现明显的肌肉萎缩D、重症肌无力患者可出现尿便失禁现象E、重症肌无力可累及眼外肌亦可累及眼内肌正确答案:B49、要素饮食从鼻饲管滴入每小时最多不超过A、100mLB、250mLC、350mLD、300mLE、150mL正确答案:E50、男性,52岁,有胃溃疡病史,近日来上腹部疼痛加剧,医嘱做粪便隐血试验。隐血试验前3天可食用的菜谱是A、菱白、豆腐B、卷心菜、五香牛肉C、油豆腐、鸡血汤D、青菜、炒猪肝E、菠菜,红烧青鱼正确答案:A51、对多数蛛网膜下腔出血,防止再出血的根本方法是A、止血治疗B、卧床休息4-6周C、保持血压稳定D、对先天性动脉瘤和脑血管瘤畸形行手术治疗E、防止便秘正确答案:D52、女性,65岁,高血压10年,糖尿病8年,突发右上下肢无力,说话不流利,逐渐加重2天。神志清楚,血压正常,混合性失语,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,脑CT未见异常,右上、下肢肌力0级,肌张力低,腱反射低下,右下肢病理征阳性:A、脑出血B、脑血栓形成C、蛛网膜下腔出血D、脑栓塞E、脑膜炎正确答案:B53、患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发组,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12x10g/L,中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大千17mm,双肺纹理重。对该患者首选的药物是A、洋地黄B、抗心律失常药C、抗生素D、利尿剂E、糖皮质激素正确答案:C54、朱先生,60岁,“脑血栓形成”后2周,右侧上下肢肌肉有收缩但不能产生动作,评估肌力为A、3级B、0级C、4级D、1级E、2级正确答案:D55、一位根性坐骨神经病病人,进行性加重,脑脊液蛋白显著增高,为进一步明确诊断,首先应进行哪些检查A、腰穿通畅试验B、脊髓腔造影C、患肢电变性反应及肌电图检查D、腰椎拍片E、腰椎核磁正确答案:C56、为昏迷患者下胃管时,应将患者头向()仰A、中B、右C、前D、后E、左正确答案:D57、不符合帕金森病患者静止性震颤特征的是A、运动时减轻或暂停B、情绪激动时加重C、睡眠时消失D、下肢重于上肢E、静止时震颤明显正确答案:D58、脑血栓形成的前驱症状有A、平衡失调B、头痛、头晕、肢体麻木C、视力减退D、耳鸣E、胸闷正确答案:B59、三叉神经痛的并发症不包括A、颅神经功能障碍,主要表现为复视、听力下降、面瘫和面部麻木等B、B颅神经功能障碍C、角膜反射迟钝或麻痹性角膜溃疡D、低颅压综合征E、咽炎正确答案:E60、患者,女性,10岁,发作性双眼瞪视不动、呼之不应,每周3~4次,每次15秒左右,体检无异常发现。临床诊断癫痫的发作类型是A、强直性发作B、单纯部分性发作C、复杂部分性发作D、无肌张力发作E、失神发作正确答案:E61、心电图检查时红色导联线应连接在A、右上肢B、右下肢C、左下肢D、胸前E、左上肢正确答案:A62、体克代偿期的临床表现为A、血压稍升高,脉细速,脉压缩小B、血压稍低,脉快,脉压正常C、收缩压正常或稻高,脉稍快,脉压缩小D、血压稍升高,脉搏无变化,脉压缩小E、血压稍低,脉快,脉压缩小正确答案:C63、心肌梗死的疼痛性质是A、尖锐性灼痛,咳时加剧B、压棺样闷痛,伴濒死C、针扎样剌痛D、刀割样绞痛辗转呻吟E、闪电样抽播,起止突然正确答案:B64、患者,女,36岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心房颤动6年。无明显原因突然出现意识障碍,最可能的直接原因是A、高凝状态,脑血栓形成B、心室颤动C、左心耳附壁血栓脱落致脑栓塞D、心房颤动E、心排出量减少,脑供血不足正确答案:C65、下列各项中不属洋地黄中毒表现的是A、心动过速B、视力模糊C、心律不齐D、震颤抽搐E、心动过缓正确答案:D66、吉兰巴雷综合征的诊断要点中下列哪项是不适宜的A、迅速出现四肢对称性弛缓性瘫痪B、出现神经症状时常伴有发热C、常可见脑脊液蛋白细胞分离D、病前1-4周常有感染史E、常伴有脑神经损伤正确答案:B67、12岁男孩,突然意识丧失跌倒,全身强直数秒后抽搐,咬破舌,2分钟后停止抽播。间歇10分钟后又类似发作,先后4次,发作间歇期,意识不清,最可能发生的是A、全面性强直阵挛发作B、复杂部分发作C、癫痫持续状态D、失神发作E、癫痫连续发作正确答案:C68、糖尿病合并脑血管病急性期的治疗法案错误的是A、增进血供、氧供及其利用B、增进高热量营养物质的摄入量C、降低脑代谢D、防止并发症E、预防复发正确答案:B69、面神经炎患者应注意A、多饮水,进食少量多餐B、饮食宜凉C、多食粗糙食物,以刺激味觉恢复D、高热量饮食E、多休息,防风防寒正确答案:E70、患者,女性,18岁。突然剧烈头痛、伴呕吐,查体:颈项强直,克氏征阳性,布氏征阳性,体温37.0°C,既往身体健康。CT示双侧裂池及纵裂池内等密度影。首先应考虑A、脑炎B、脑膜炎C、脑肿瘤D、蛛网膜下腔出血E、脑脓肿正确答案:D71、一老年男性患者,左侧肢体活动不灵3天,今晨嗜睡。检查:左半身瘫痪,CT脑扫描发现右侧大脑中动脉供血区域有大片楔形低密度灶,应首选哪种治疗措施A、抑制脑水肿药物B、低分子右旋糖醉C、脑血管扩张药D、抗凝剂E、脑细胞活化剂正确答案:A72

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