儿保二级科室常规

PAGEPAGE1儿保二级科室常规第一篇：儿保二级科室常规儿童保健系统管理常规1、散居儿童和入托儿童体检时做到测量步骤规范、结果准确、登记清晰、完整无误。2、为每个体检者发放健教处方，向家长讲述保健方案要点，回答家长疑问。3、建立下一次体检预约档案。4、每天下班前做好体检和体弱儿、高危儿复查预约通知。5、承担体检者、科内保健资源分配者、门诊危机处理者三重职责。6、每天维护电脑、打印机、摄像头、体检称，注意清点化验报告打印纸。托幼机构卫生保健管理工作常规1、完成幼儿园儿童保健卡办理、班级核对、上机登记任务。2、提前一周同幼儿园协商，安排好具体实施事项。3、核对幼儿保健卡服务结果，确认准确无误后才能发放。4、每季度参与一次幼儿园卫生保健制度落实的监督与指导活动。5、每半年整理、统计分析一次幼儿园卫生保健服务结果。高危儿保健工作常规1、干预接诊事项：在病儿入干预训练室之前，使室温保持在25-26℃之间，以防小儿受凉。2、按轻度、轻度、中度、重度干预程序给CCD患儿进行治疗。3、对CCD患儿采取肢体运动训练、经络导平相结合的方法治疗。4、每周将CCD患儿诊疗结果微机登记一次。营养监测及指导工作常规1、把营养化验报告登记上微机。2、向病人解释营养化验报告，必要时开出营养保健处方。3、每天下班前发营养化验复查预约电话。4、工作人员同时承担体检者、科内保健资源分配者、门诊危机处理者三重职责。5、每天维护电脑、化验设备，注意清点化验试剂。智力测验工作常规1、为不同年龄儿童及不同就保需求儿童选择合适的智力测验方法以达到智力的准确测查。2、测试人员要循循善诱，让孩子高兴自然地表达智力。3、测试后常规分析智力构成及各自代表的教育及心理保健意义。4、及时将每分智资料登记入门诊微机工作日志，定期归档装订原始智测表格。预防接种工作常规1、严格执行三查七对等安全接种规程，为每位接种儿童安全接种。2、每日交接预防接种疫苗数量，每周五由护士长按需求上报订购计划到药剂科。3、及时登记并电话回访有接种反应的小儿。4、发现接种人数过多时要上报当班科主任或护士长，以便及时维持良好接种秩序。铅污染防治工作常规1、开展0-7岁儿童铅污染防治普查，重点对铅污染高危儿童进行定期监测。2、宣传“零铅工作”，对儿童进行血铅监测与铅污染非药物治疗。3、向每位就保儿童宣传铅污染防治方案，培养儿童良好的防铅行为。4、每次登记血铅监测工作日志，及时对高铅儿进行微机追踪随访建档，并实施追踪防治。儿童眼保健工作常规1、为3岁儿以上小儿每年进行一次的伟伦视力筛查。2、为幼儿园小儿每年进行一次的视觉同视和色觉发育检查。3、对视力低下者进行弱视、斜视、近视、远视等眼科视力专科鉴别诊断。4、对弱视者进行弱视系列治疗，对斜视、近远视者介绍到市内眼科专科进行专科治疗。口腔保健工作常规1、对婴幼儿进行辅食添加之口腔咀嚼功能、吞运动功能及进食技能训练。2、加强牙齿的钙、维生素D的营养保健，以提高孩子牙齿对龋病抵抗力。3、开展每半年一次的幼儿氟化泡沫龋病防治4、每年筛查一次幼儿龋齿、牙排列、牙周病，对异常者介绍到我3院口腔科。听力保健工作常规1、对新出生的3个月以内的婴儿开展耳声发射听力普查，并建立门诊工作日志。2、对未通过筛查的小儿，在3个月内每个月内追踪复查一次；3、对2次复查未通过的则转入市内儿童听力鉴定中心，作进一步确诊。新生儿疾病筛查工作常规1、负责全县新筛标本的收集、统计、上报，每周五送市保健院。2、做好新筛工作的质量考核、业务培训，每季度出一期新筛简报。3、负责新筛阳性儿童的随访工作，做好相关知识解释工作。对已确诊的新筛阳性儿童的随访工作，并要求家长积极配合治疗。4、对新筛阳性儿童按照四二一程序定期进行体格发育监测和智能发育监测。5、对于到复诊时间未来我院进行体格发育和智能发育检查者，实行电话随访，督促其及时进行检查。第二篇：儿保科操作常规（一）体检1、婴幼儿定期体检：测量身高和体重、常规体检、喂养指导、发育筛查，发现异常情况及时转诊相关专家门诊或相关科室。2、入托儿所/幼儿园体检：测量身高、体重、头围、胸围、常规体检、智力筛查（DST）、化验血色素。填写专门的体检卡。3、入学体检：测量身高、体重、常规体检、智力筛查（瑞文）。实验室检查根据学校的要求进行，如学校无特殊要求，则检查血常规、尿常规、心电图、SGPT、HBSAG。填写专门的体检卡。（二）门诊1、饮食问题病史吃多少（奶、辅食、零食）吃什么（奶、辅食、零食）吃的速度、咀嚼和吞咽的情况饮食习惯：是否边吃边玩、是否入睡时才喝奶餐次安排白天的活动量饮食问题持续多少时间近来是否患病、服药（什么药）、接种预防针既往饮食情况、治疗史疾病史：早产、脑瘫、先天性心脏病等家长的饮食习惯家长对孩子饮食的关注程度检查全面体格检查（尤其注意口腔粘膜、扁桃体、吸吮力、流涎、咽发射程度等）有临床指征时做Hb、Zn检查处理喂养指导药物消化类：消食健儿糖浆益生菌类：合生元、培菲康维生素类：赖氨酸-B12糖浆、冠迪氨基酸类：氨维胶囊锌剂：锌钙特其他口腔功能训练2、睡眠问题（1）睡眠不安病史目前睡眠时间：白天和夜间睡眠时间目前入睡习惯：是否需要怀抱中入睡、是否需要含奶嘴入睡目前睡眠过程中情况：醒来次数、醒来后父母的应答情况既往睡眠情况：是否有明显的诱因导致目前的睡眠不安，如近期上感等白天状况：是否脾气暴躁、容易疲倦、白天的活动量疾病史：尤其是过敏性疾病、口腔溃疡、佝偻病、神经系统疾病药物史：精神类药物及其他用药情况家族史：父母睡眠状况检查全面体格检查（尤其注意皮肤、口腔粘膜、佝偻病体征等）有临床指征时做BAP检查EEG（必要时）处理睡眠指导若诊断为佝偻病、按佝偻病常规治疗对于家长要求迫切的可以先给予VitB110mgtidpo，VitB610mgtidpo,苯海拉明1cc/岁.次tidpo必要时转诊睡眠专科门诊2）其它睡眠障碍（梦游、磨牙、年长儿失眠等）病史发作频率、持续时间既往治疗史询问可能的诱因生长发育史疾病史（尤其是神经精神疾病）家族史：父母睡眠状况检查全面体格检查EEG（必要时）处理睡眠咨询必要时转诊睡眠专科门诊3、运动发育迟缓（病史目前大运动发育情况目前精细运动发育情况目前语言功能及生活自理情况出生史生长发育史（包括运动和语言）过去史：尤其是神经系统疾病、代谢性疾病、遗传性疾病、骨科疾病等家族史检查自发运动情况被动运动检查头颅CT或MRI（必要时）EEG（必要时）处理转诊神经科或遗传门诊预约康复训练4、生长落后病史目前身高、体重情况近一年以来身高增长情况父母身高饮食及大便情况出生史生长发育史过去史：尤其是内分泌疾病、代谢性疾病、遗传性疾病、骨科疾病等家族史检查全面体格检查左腕片测骨龄（必要时）T3、T4、FSH（必要时）神经心理检查（必要时）处理指导随访必要时转诊内分泌专科门诊5、遗尿病史遗尿为夜间、白天、白天+夜间每天遗尿次数，每周多少次夜间遗尿时间（入睡后几小时）24小时排尿次数平均每次排尿量夜间睡眠状况生长发育史（包括何时白天控制屎尿、能报屎报尿）遗传史检查腰骶部脊柱侧皮肤情况男孩检查生殖器（排除包茎、包皮过长、龟头炎等）发育检查，排除智能落后实验室检查：尿常规、夜间尿比重B超：肾脏、输尿管、膀胱X线：腰骶部必要时查MRI处理心理健康教育行为纠正药物治疗技能治疗（包括报警器、强化训练等）6、语言问题（1）语言落后病史目前语言表达情况目前对语言的理解能力目前的游戏能力等认知功能家长与孩子的交流情况、方言出生史生长发育史（包括语言和运动）过去史：尤其是神经系统疾病、耳疾，相关的检查结果家族史：语言、学习和交流情况观察对环境和他人活动的关注能力目光注视对语言的反应与他人的交流情况表达能力口腔：兔唇、腭裂、口功能检查发育水平检查听力检查（ABR）头颅CT或MRI（必要时）EEG（必要时）转诊神经科或遗传门诊（必要时）处理指导预约语训（2）口齿不清病史哪些音发不清目前的语言理解能力和表达内容饮食、流涎情况运动协调情况方言出生史生长发育史（包括语言和运动）过去史：尤其是神经系统疾病、耳疾，相关的检查结果家族史：语言、学习的问题观察发音情况对语言的反应与他人的交流情况口腔：兔唇、腭裂、舌系带、口功能检查发育水平检查（PPVT或DDST）构音检查听力检查（ABR）转诊上海第九人民医院语言科作咽喉部的检查（必要时）头颅CT或MRI（必要时）处理指导预约语训7、学习困难病史注意力的情况（上课和作业、学校和家庭、上各门课的表现）接受能力（听课、辅导）学习成绩（各年级、各科目的成绩，波动情况）平时作业情况（独立、督促、辅导）环境（学校、班级、老师、家庭）出生史过去史（神经系统疾病、哮喘及其服药情况，学前教育情况）生长发育史检查注意力谈吐，与父母的关系情绪神经系统体征处理智力检查+注意力检查血锌、血铅（必要时）心理咨询行为矫治学习辅导药物8、行为问题、心理问题病史什么表现什么情况下发生结果如何为什么检查发育水平亲子关系处理发育检查咨询家长行为矫治药物（必要时）第三篇：儿保儿保1.开展新生儿访视,访视至少1次,新生儿率达于85%2.3.6.8.12.18.24.30.36月龄,共8次健康体检,3岁后每年1次.服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养,患病情况进行体格检查,做生长发育和心理行为发育评估,进行母乳喂养﹑辅食添加﹑心理行为发育﹑意外伤害预防﹑口腔保健,中医保健常见疾病防治等健康指导.3.在婴幼儿6-.8,18.30月龄时.4-6岁儿童每年进行1次血常规检测.在6.12.24.36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查.儿童系统管理率城市大于85%.4.儿保设备(乡级)访视包:量床﹑身高计﹑体重秤﹑诊察床﹑压舌板﹑儿童血压计﹑软尺﹑标准对数视力表和X片阅片灯.基本资料:1.辖区人口资料2.儿童花名册3.0-5岁以下儿童死亡登记册,4督导资料5﹑村医名册培训资料:1,接受上级培训的资料2.辖区内培训资料例会资料:1.县级例会2.村医例会儿童保健资料:儿童健康体检登记表2.儿童管理底卡3.儿童保健手册填写疾病管理及健康指导资料:1.高危儿童登记2.儿童健康指导信息资料:1.当年儿童数据2.基本资料村级资料1.培训及例会(村级)2.宣教资料(村级).3.新生儿家庭随访(村级)第四篇：儿保工作总结儿保工作总结仙人洞卫生院吕春花20XX年10月8日儿保工作总结我镇儿保工作在卫生局及市儿保中心的领导下，在各村儿保专干及我本人的努力下，在广大父母的积极配合下，完成了固定的全年的儿保工作计划，现将完成工作汇报如下：我镇合并后有七个村，0-6岁儿童常住人口为966，其中0岁组男孩为83人，女孩为84人；1岁组男孩为59人，女孩为74人；2岁组男孩为48人，女孩为55人；3岁组男孩为93人，女孩为62人；4岁组男孩为66人，女孩为62人；5岁组男孩为66人，女孩为75人；6岁组男孩为69人，女孩为70人。一、对新生儿按常规进行登记建册，建册率达100%(户口不在除外)，同时对儿童进行保健保偿，使全镇儿童保健保偿率达90%以上。二、对全镇0-6岁儿童进行定期体格检查，对不满1周岁的儿童体检3次，分别在3月、6月、12月各检1次，1周岁到不满3周岁的儿童每半年体检1次，3周岁到不满7岁的儿童每年体检1次，并有评价，系统管理率达85%以上，对体检出的各种疾病及时建册，专案管理。三、建立异常儿、佝偻病、缺铁性贫血、营养不良、单纯性肥胖等疾病的专案管理，诊断正确率达85%，疾病矫治率达90%。四、利用讲课、板报以及口头形式大力宣传母乳喂养的好处。并指导家长按时添加营养丰富的食物，加强儿童的饮食管理，还将母乳喂养、计划免疫，生长发育监测、口服补液盐治疗腹泻，儿童听力、眼、口腔保健，小儿常见病的预防及儿童意外事故的预防与处理等知识传授给家长，并实行家庭卫生保健，让社会和广大家长都来重视儿保工作。五、认真执行三项报告制度，每月到派出所、计生委核对抄录新生儿出生登记，发现儿童死亡认真填写儿童死亡报告卡，死亡登记册，并及时上报。六、按要求认真填写各种表、卡、册等，如体检登记簿、迁入迁出登记本、花名册等。七、健全组织，对村儿保大夫定期培训，例会12次并不定时下乡指导，不断提高业务水平，并进行4次考试，考卷装订成册，装入档案，不及格者予以补考。八、不断提高围产期和新生儿的保健质量，所有的村都能按常规开展系统儿童保健工作，对新生儿访视都达3次以上，并登记完整，管理人数达出生人数的95%以上。九、搞好原始资料的搜集、整理、分析工作，按统计报表要求，有完整的登记统计制度，掌握全乡出生、死亡、儿童系统管理、传染病等发生情况，资料齐全，完整正确，及时上报。十、积极参加上级组织的培训，努力学习，配合市儿保中心，使仙人洞儿保工作能再上一个台阶，工作中严格要求自己，处处为儿保工作服务。但我也有许多不足之处，望领导和广大家长予以监督，促使我成为一名更加优秀的儿保工作者，更好地为儿保工作服务。仙人洞卫生院吕春花20XX年10月8日第五篇：儿保全科医生儿保（09年11月考题）010年4月复习73．乳牙出齐最晚年龄为A．1岁B．1．5岁C．2岁D．2．5岁E．3岁74．2岁小儿，标准体重和身长是A．体重9kg，身长70cmB．体重l1kg，身长85cmC．体重12kg，身长85cmD．体重13kg，身长90cmE．体重l0kg，身长80cm75．符合母乳特点的是A．蛋白质总量高B．免疫成分较多C．白蛋白少D．含饱和脂肪酸的脂肪多E．乳糖含量少76．胸部X线表现为：间质性