2022公卫执业医师考试3-3

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一、A1题型

1.流行病学中的偏倚是指[1分]

A随机误差

B抽样误差

C系统误差

D信息误差

E分类误差

2.不属于信息偏倚的是[1分]

A诊断怀疑偏倚

B暴露怀疑偏倚

C测量偏倚

D无应答偏倚

E报告偏倚

3.病例对照研究中关于选择病例的方法，叙述正确的是[1分]

A应符合公认、统一、明确的诊断标准

B为保证病例诊断一致，应从同一医院选择全部对象

C最好是现患病例

D应尽量选择具有某种可疑危险因素的病例

E最好选择较典型的重病例

4.描述一种严重的致死性疾病对死亡的威胁程度时，最恰当的指标是[1分]

A死亡率

B患病率

C病死率

D发病率

E死因构成比

5.描述某市、某年、某急性传染病发生水平的最佳指标是[1分]

A患病率

B感染率

C罹患率

D发病率

E死亡率

6.描述某市、某年慢性非传染性疾病严重程度的最佳指标是[1分]

A死因构成比

B发病率

C潜在减寿年数

D病残率

E患病率

7.某校发生一起因食用自制冷饮引起的肠道传染病，描述其暴发严重性的最佳指标是[1分]

A发病人数

B续发人数

C可疑食物的食用人数

D死亡率

E罹患率

8.为了早期发现某社区内糖尿病患者，以便实施干预措施，应该采用哪种调查方法[1分]

A普查

B抽样调查

C前瞻性调查

D回顾性调查

E个案调查

9.在AIDS高发省，发现AIDS感染者最好采取哪种方法[1分]

A普查

B分层抽样调查

C整群抽样调查

D系统抽样调查

E对高危人群调查

10.当某地某病的发病率和病程在相当长时间内保持稳定时，患病率、发病率和病程三者的关系是[1分]

A发病率=患病率×病程

B病程=发病率／患病率

C患病率=发病率×病程

D病程=患病率×发病率

E患病率=发病率／病程

11.属于流行病学描述性研究方法范畴的是[1分]

A横断面研究

B巢式病例对照研究

C队列研究

D现场试验

E单纯病例研究

12.下列哪项不是控制混杂偏倚的手段[1分]

A选择研究对象时采用限制的方法

B选择研究对象时注意其代表性

C选择研究对象时采用匹配的方法

D抽样或分组时利用随机化的方法

E分析时采用分层分析的方法

13.下列哪项不是现况研究的目的[1分]

A掌握目标群体中某疾病的发病率及其分布状态

B提供疾病的病因线索

C确定高危人群

D对疾病进行监测

E评价预防接种效果

14.先将总体的单位按某种特征分为若干次级总体，再从各次级总体中进行单纯随机抽样，共同组成一个样本，这种抽样方法称为[1分]

A简单随机抽样

B分层抽样

C机械抽样

D多级抽样

E系统抽样

15.普查的优点是[1分]

A适合患病率较低疾病的调查

B调查的精确性高，不容易出现漏查

C可以很快获得疾病的发病率资料

D确定调查对象比较简单

E统一的调查技术可以有效保证调查质量

16.筛检试验的可靠性常用下列哪项指标表示[1分]

A灵敏度

B约登指数

CKappa值

D似然比

E特异度

17.收益是评价筛检效果的主要指标之一，以下哪种方法不能改善筛检试验的收益[1分]

A采用全人群普查的方法

B选择患病率高的人群开展筛检试验

C采用联合试验

D选择高危人群开展筛检试验

E选择灵敏度高的筛检试验方法

18.在某疾病筛检试验中若采用并联试验方法，可以[1分]

A提高特异度，降低灵敏度

B提高灵敏度，降低特异度

C提高灵敏度和特异度

D降低灵敏度和特异度

E灵敏度和特异度不受影响

19.评价某疾病一级预防措施的效果，最恰当的指标是[1分]

A发病率

B患病率

C死亡率

D病死率

E死因构成

20.从疾病的预防策略角度看，流行病学普查和筛检属于[1分]

A一级预防

B二级预防

C三级预防

D病因预防

E初级预防

21.下列哪一个措施不属于三级预防[1分]

A脊髓灰质炎后遗症手术矫治

B白内障手术复明

C聋儿语言康复

D抑郁症患者心理康复

E产前检查发现胎儿染色体异常而终止妊娠

22.碳酸锂的下述不良反应中哪项是错误的[1分]

A恶心、呕吐

B口干、多尿

C肌无力、肢体震颤

D胰岛素分泌减少加重糖尿病症状

E过量引起意识障碍，共济失调

23.阿司匹林哪组作用与相应机制不符[1分]

A解热作用是抑制中枢PG合成

B抗炎作用是抑制炎症部位PG合成

C镇痛作用主要是抑制中枢PG合成

D水杨酸反应是过量中毒表现

E预防血栓形成是抑制TXA2＞PG12

24.麻醉前为了抑制腺体分泌，保持呼吸道通畅，可选用[1分]

A毛果芸香碱

B新斯的明

C阿托品

D氯磷定

E后马托品

25.下述关于苯妥英钠哪一项是错误的[1分]

A口服吸收不规则

B用于癫痫大发作

C用于抗心律失常

D用于癫痫小发作

E用于坐骨神经痛

26.关于儿童营养需求特点，正确的是[1分]

A儿童消化、代谢与成人相同

B各种营养素的需要量与成人一样

C个体之间营养需求差异不明显

D生长高峰期营养素的需求量增加

E年龄愈小营养缺乏病愈少

27.新生儿应接种的疫苗是[1分]

A卡介苗、麻疹疫苗

B乙肝疫苗、卡介苗

C百白破混合制剂、乙肝疫苗

D脊髓灰质炎三价混合疫苗、麻疹疫苗

E百白破混合制剂、脊髓灰质炎三价混合疫苗

28.关于新生儿保健要点，错误的是[1分]

A注意保暖

B告诉母亲定时哺喂母乳．

C预防交叉感染

D加强皮肤、脐带的护理

E给予适宜感知觉刺激

29.关于l2个月龄小儿的生长发育状况，正确的是[1分]

A体重是出生时的7倍

B身长为65厘米

C头围达40厘米

D会爬行、蹒跚学步

E乳牙尚未萌出

30.不适宜学龄前儿童的卫生保健措施是[1分]

A定期体格检查

B培养良好卫生习惯

C预防弱视、斜视

D预防意外伤害

E生殖卫生教育

31.以下预防小儿急性呼吸道感染措施中错误的是[1分]

A保证母乳喂养

B及时添加辅食

C预防性使用抗生素

D保持室内空气新鲜

E多做户外活动

32.为防止婴儿患佝偻病，维生素D每日预防量应是[1分]

A400IU

B1000IU

C1600IU

D2000IU

E2500IU

33.下面关于“生长长期变化”的描述，哪个是错误的[1分]

A生长长期变化既可表现为正向增长，又可表现为停滞增长

B生长长期变化没有明确的方向

C我国儿童青少年生长长期变化的现象很明显

D生长长期变化有一定的限度

E生长长期变化是社会多种因素作用的结果

34.防龋工作的重点应放在哪类人群上[1分]

A幼儿园儿童和小学生

B小学生和中学生

C初中生和高中生

D所有在校中小学生

E高中生和大学生

35.地区性的生长发育评价标准，修订的周期应该是[1分]

A3～5年

B5～10年

C10～15年

D15～20年

E21～25年

36.卡介苗属于[1分]

A灭活疫苗

B减毒活疫苗

C类毒素

D免疫血清

E免疫球蛋白

37.消毒并不是为了[1分]

A将病原微生物消灭于外环境中

B切断传播途径

C阻断传染病播散

D杀灭所有微生物

E控制医院感染

38.筛检试验是[1分]

A对人群中的早期病人作出诊断

B早期发现病人或高危个体的一种措施

C评价筛检试验的真实性

D评价筛检试验的可靠性

E了解筛检试验和金标准在诊断病人方面的符合程度

39.反映筛检试验阴性者不患某病可能的比例所用的指标是[1分]

A阴性预测值

B阳性预测值

C误诊率

D漏诊率

E特异度

40.为了了解人群中某病的患病情况，开展普查工作最适合于[1分]

A患病率高的疾病

B患病率低的疾病

C不易发现的隐性疾病

D病死率较高的疾病

E检查方法、操作技术复杂的病种

41.评价筛检收益的主要指标是[1分]

A灵敏度

B特异度

C正确指数

D预测值

E阳性预测值

42.1986年以来，我国已有百余所医院定期上报、反馈医院内感染与病原菌耐药的信息，这属于流行病学研究中的[1分]

A生态学研究

B疾病监测

C描述性研究

D病例对照研究

E实验流行病学

43.下列措施中，属于针对非传染病的一级预防措施的是[1分]

A定期体检

B对症治疗

C康复治疗

D社区疾病普查

E健康教育

44.一种新的简便快速、费用低的早期直肠癌的筛检方法，为了再评价该方法的效果，对100名非直肠癌病人用该方法进行再测试。结果有5名筛检试验阳性。提示该方法的[1分]

A灵敏度为95％

B特异度为95％

C假阴性率为5％

D真阳性率为5％

E阳性预测值为5％

45.流行病学实验研究与队列研究的主要相同点是[1分]

A均是分析性研究

B均是前瞻性研究

C均是回顾性研究

D均是实验性研究

E均是描述性研究

46.流行病学实验研究中的临床试验和现场试验的主要区别是[1分]

A临床试验的研究对象是以个体为单位，现场试验的研究对象是以群体为单位

B临床试验的研究对象是以病人为研究对象，现场试验的研究对象是以尚未患所研究疾病的人为研究对象

C临床试验因医德问题可不设对照组，现场试验研究一定要设对照组

D临床试验一定要在住院病人中进行，现场试验研究一定在现场的疑似病人中进行

E临床试验不可能进行双盲法试验，而现场试验可进行双盲法试验

47.评价预防接种群体效果的免疫学指标是[1分]

A抗体阳转率

B保护率

C效果指数

D发病率

E病死率

48.临床试验的效果评价指标不包括[1分]

A有效率

B治愈率

C生存率

D保护率

E好转率

49.对儿童进行乙型肝炎疫苗接种的实验研究，为评价其流行病学预防效果，应选用的指标是[1分]

A发病率

B死亡率

C效果指数

D病死率

E感染率

50.在普种麻疹疫苗前我国儿童麻疹发病每隔一定年限发生一次较明显上升，这种现象是[1分]

A大流行

B暴发

C长期变异

D周期性

E季节性升高

51.在中脑上、下丘之间切断动物脑干，可出现[1分]

A脊休克

B去大脑僵直

C昏睡不醒

D站立不稳

E运动共济失调

52.下列为参与体内肝生物转化的反应类型，例外的是[1分]

A氧化反应

B还原反应

C水解反应

D结合反应

E裂解反应

53.属于酸性氨基酸的是[1分]

A半胱氨酸

B苏氨酸

C苯丙氨酸

D谷氨酸

E组氨酸

54.有关蛋白质变性的叙述错误的是[1分]

A蛋白质变性时其一级结构不受影响

B蛋白质变性时其理化性质发生变化

C蛋白质变性时其生物学活性降低或丧失

D去除变性因素后变性蛋白质都可以复性

E球蛋白变性后其水溶性降低

55.有关DNA双螺旋结构叙述错误的是[1分]

ADNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式

BDNA双螺旋由两条以脱氧核糖-磷酸作骨架的双链组成

CDNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋。

D在空间排列上两股单链从5’至3’端走向相同

E两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键

56.下列不属于含有B族维生素的辅酶的是[1分]

A磷酸吡哆醛

B细胞色素c

C辅酶A

D四氢叶酸

E焦磷酸硫胺素

57.有关酶竞争性抑制剂特点的叙述错误的是[1分]

A抑制剂与底物结构相似

B抑制剂与底物竞争酶分子的底物结合部位

C当抑制剂存在时，Km值变大

D抑制剂恒定时，增加底物浓度仍能达到最大反应速度

E抑制剂与酶分子共价结合

58.属于糖酵解途径关键酶的是[1分]

A6-磷酸葡萄糖酶

B丙酮酸激酶

C柠檬酸合酶

D苹果酸脱氢酶

E6-磷酸葡萄糖脱氢酶

59.有关氧化磷酸化的叙述错误的是[1分]

A物质在氧化时伴有ADP磷酸化生成ATP的过程

B氧化磷酸化过程涉及两种呼吸链

C电子分别经两种呼吸链传递至氧，均产生3分子ATP

D氧化磷酸化过程存在于线粒体内

E氧化与磷酸化过程通过偶联而产能

60.组成卵磷脂分子的成分有[1分]

A乙醇胺

B胆碱

C丝氨酸

D甘氨酸

E肌醇

61.体内合成脂肪酸的原料乙酰CoA主要来自[1分]

A氨基酸氧化分解

B葡萄糖氧化分解

C脂肪酸氧化分解

D胆固醇氧化分解

E酮体氧化分解

62.关于鸟氨酸循环的叙述错误的是[1分]

A鸟氨酸循环直接从鸟氨酸与氨结合生成瓜氨酸开始

B鸟氨酸循环从氨基甲酰磷酸合成开始

C每经历一次鸟氨酸循环消耗一分子氨

D每经历一次鸟氨酸循环消耗4个高能磷酸键

E鸟氨酸循环主要在肝内进行

63.反式作用因子的确切定义是指[1分]

A调控任意基因转录的某一基因编码蛋白质

B调控另一基因转录的某一基因编码蛋白质

C具有转录调节功能的各种蛋白质因子

D具有翻译调节功能的各种蛋白质因子

E具有基因表达调控功能的各种核因子

64.在DNA复制中RNA引物的功能(作用)是[1分]

A使DNA聚合酶活化并使DNA双链解开

B提供5’末端作为合成新DNA链的起点

C提供5’末端作为合成新RNA链的起点

D提供3’-OH末端作为合成新DNA链的起点

E提供3’-OH末端作为合成新RNA链的起点

65.关于血红蛋白合成的叙述正确的是[1分]

A血红素合成以甘氨酸、天冬氨酸为原料

B血红素合成只有在成熟红细胞才能进行

C血红蛋白合成与珠蛋白合成无关

D受肾分泌的红细胞生成素调节

E合成全过程仅受ALA合酶的调节

66.逆向转运胆固醇的是[1分]

A血清白蛋白

B乳糜微粒

C高密度脂蛋白

D低密度脂蛋白

E极低密度脂蛋白

67.不属于人工被动免疫的方式是[1分]

A注射人血清丙种球蛋白

B注射含特异性抗体的球蛋白

C注射免疫核糖核酸

D注射胸腺素

E通过胎盘从母体获得抗体

68.关于霍乱，错误的描述是[1分]

A属于烈性传染病

B引起霍乱的致病菌是O2血清群霍乱弧菌

C病愈后，少数病人可长期带菌

D霍乱弧菌的致病物质包括菌毛、鞭毛和霍乱肠毒素

E接种霍乱死菌苗可增强人群的特异性免疫力

69.分离布鲁菌(布氏杆菌)阳性率最高的患者标本是[1分]

A血液

B粪便

C尿液

D痰

E骨髓

70.能在无生命培养基上生长繁殖的最小的原核细胞型微生物是[1分]

A细菌

B衣原体

C支原体

D立克次体

E病毒

71.下列检测病毒感染的方法中，不是检查病毒抗体的试验方法是[1分]

A直接免疫荧光

B酶联免疫吸附试验(ELISA)

C血凝试验

D中和试验

E血凝抑制试验

72.关于戊型肝炎病毒(HEV)的致病特性，下列描述中错误的是[1分]

A经消化道途径传播

B15～35岁青壮年感染后发病者居多

C多于发病后6周康复，不引起慢性肝炎

D孕妇患者的病死率不高

E患者血清抗一HEV阳性，有助于急性戊型肝炎诊断

73.引起牙周脓肿最常见的病原菌是[1分]

A甲型溶血性链球菌

B类白喉杆菌

C无芽胞厌氧菌

D绿脓杆菌

E白念珠菌(白假丝酵母菌)

74.属于自然被动免疫的方式是[1分]

A注射人血清丙种球蛋白

B注射含特异性抗体的球蛋白

C注射免疫核糖核酸

D注射胸腺素

E通过胎盘从母体获得抗体

75.有关噬菌体的描述，错误的一项是[1分]

A可应用噬菌体进行细菌鉴定

B可应用噬菌体作载体进行分子生物学研究

C细菌携带噬菌体后发生的性状改变，均称为溶原性转换

D噬菌体溶解细菌后，在固体培养基上可形成噬斑

E噬菌体基因可与细菌DNA发生整合

76.磺酰脲类药物的药理作用为[1分]

A可使电压依赖性钾通道开放

B可促进胰岛素释放而降血糖

C不改变体内胰高血糖素水平

D可使电压依赖性钠通道开放

E能抑制抗利尿激素的分泌

77.不属于第三代头孢菌素特点的是[1分]

A对革兰阴性菌有较强的作用

B对革兰阳性菌的作用不如第一、第二代

C对多种β-内酰胺酶的稳定性弱

D对肾基本无毒性

E作用时间长、体内分布广

78.治疗军团菌感染的首选药物是[1分]

A青霉素G

B氟康唑

C四环素

D红霉素

E氯霉素

79.苯二氮类与巴比妥类共同的特点不包括[1分]

A都具有抗惊厥、抗癫痫作用

B都具有镇静催眠作用

C都具有抗焦虑作用

D剂量加大都有麻醉作用

E可致乏力、困倦、嗜睡

80.左旋多巴应用初期，最常见的不良反应是[1分]

A迟发性运动障碍

B开-关现象

C胃肠道反应

D精神障碍

E心律失常

81.脑干网状结构上行激动系统是[1分]

A具有上行唤醒作用的功能系统

B通过丘脑特异投射而发挥作用的系统

C单突触接替的系统

D阻止巴比妥类药物发挥作用的系统

E与感觉无关的中枢神经系统

82.一昼夜人体血液中生长素水平最高是在[1分]

A觉醒时

B困倦时

C饥饿时

D寒冷时

E熟睡时

83.下列有关睾酮功能的叙述，错误的是[1分]

A促进精子生长发育

B抑制蛋白质合成

C促进骨骼生长

D促进副性征的出现

E维持正常性欲

84.关于唾液分泌的调节，错误的叙述是[1分]

A主要是神经反射性调节

B初级中枢在脊髓

C副交感神经兴奋时唾液分泌增加

D抗乙酰胆碱药物能抑制唾液分泌

E唾液分泌能建立条件反射

85.肠-胃反射的适宜刺激不包括[1分]

A酸性物质

B碱性物质

C脂肪

D渗透压

E机械扩张

86.评价肺通气功能，较好的指标是[1分]

A潮气量

B功能余气量

C肺活量

D补吸气量

E时间肺活量

87.吸人CO2含量增加使呼吸运动加深、加快的主要机制是[1分]

A刺激外周化学感受器

B中枢化学感受器兴奋

C作用于呼吸肌

D通过肺牵张反射

E通过呼吸肌本体感受性反射

88.心动周期中，实现心室血液充盈的主要机制是[1分]

A血液的重力

B心房收缩的挤压

C胸膜腔内负压

D心室舒张的抽吸

E骨骼肌收缩的挤压

89.影响正常人收缩压最主要的因素是[1分]

A每搏输出量

B大动脉弹性

C血液黏滞性

D外周阻力

E循环血量

90.用标准血清检测血型时，如果受检测者红细胞与A型血清发生凝集，而与B型血清不发生凝集，则受检者的血型是[1分]

AA1型

BA2型

CB型

DAB型

91.细胞内K+向外移动是通过[1分]

A单纯扩散

B通道易化扩散

C载体易化扩散

D主动转运

E出胞作用

92.循环系统实现其对体温调节的作用，主要是通过改变[1分]

A脑血液温度

B心输出量

C内脏血流阻力

D肌肉血流速度

E皮肤血流量

93.正常情况下，能使肾上腺皮质分泌醛固酮增加的是[1分]

A动脉血压升高

B细胞外液量增多

C血浆晶体渗透压升高

D血K+浓度升高

E腺垂体分泌ACTH增多

94.下列各种物质中，其肾清除率能准确代表肾小球滤过率的是[1分]

A尿素

B肌酸

C菊粉

D对氨基马尿酸

E碘锐特

95.在周围神经系统，烟碱受体分布于[1分]

A自主神经节和骨骼肌运动终板

B副交感神经所支配的腹腔内脏

C副交感神经所支配的心脏和血管

D交感神经所支配的汗腺

E交感神经所支配的骨骼肌血管

二、A2题型

1.被狂犬咬伤严重或者接近头部者，必须在72小时内注射抗狂犬病血清，这主要是下面哪一个因素决定的[1分]

A传染期

B潜伏期

C临床症状期

D恢复期

E流行期

2.港口、机场、铁路疾病预防控制机构以及国境卫生检疫机关发现下列哪种传染病时，应当按照国家有关规定立即向国境口岸所在地的疾病预防控制机构或者所在地县级以上地方人民政府卫生行政部门报告并互相通报[1分]

A黑热病

B流行性脑脊髓膜炎

C狂犬病

D流行性感冒

E霍乱

3.某地人口100万，过去几年内每年发生霍乱5例，而今年该地霍乱的发病率为5／10万，这种情况称为[1分]

A暴发

B流行

C散发

D大流行

E世界大流行

4.2022年8月28日第十届全国人民代表大会常务委员会第十一次会议修订的《中华人民共和国传染病防治法》规定了甲、乙、丙三类传染病，下列哪种传染病属于丙类传染病[1分]

A传染性非典型肺炎

B流行性感冒

C病毒性肝炎

D麻疹

E艾滋病

5.某地卫生行政部门组织考核当地各乡镇儿童计划免疫完成情况，其中需要调查的指标包括建卡率、接种率等，根据WHO推荐的群组抽样法，建卡率应为98％以上，其调查对象的年龄应为[1分]

AO～6月龄

B0～12月龄

C6～12月龄

D12～l8月龄

EO～18月龄

6.相对危险度(RR)是队列研究中反映暴露与发病(死亡)关联强度的指标，如果[1分]

ARR95％Cl的上限1，认为暴露与疾病有正相关

BRR95％Cl的下限1，认为暴露与疾病有负相关

CRR95％Cl的上、下限均1，认为暴露与疾病有负相关

DRR95％Cl包括l，则认为暴露因素与疾病有关

ERR95％Cl不包括1，则认为暴露因素与疾病有关

7.1996年职业病研究所为了证实非职业性环境接触青石棉与恶性肿瘤，特别是肺癌的关系，对甲县的青石棉污染区和作为对照的同省无石棉污染的乙县(两县在民族构成、生活习惯、文化教育、地理气候以及性别和年龄构成上均具有可比性)1987年1月1日～l995年12月31日两地的死亡率进行了调查，上述研究属于何种类型的流行病学研究[1分]

A历史性队列研究

B病例对照研究

C前瞻性队列研究

D现况研究

E现场试验

8.下表是Framingham心脏病研究中血清胆固醇含量与冠心病发病关系的部分资料。研究者首先检测了l045名33～49岁男子的血清胆固醇含量，然后按其水平高低分为5组，随访观察l0年后计算各组冠心病l0年的累积发病率不同血清胆固醇水平冠心病l0年累积发病率根据上述资料以最低暴露水平114～(mg／dl)组为参照，最高暴露水平256～(mg／dl)组的归因危险度(AR)为[1分]

AO.06

B93.73％

C14.35％

D16％

E28.81％

9.1951年，为了评估长期吸烟的危害，Doll与Hill选择34439名男医生作为研究对象，研究开始时填写了信访调查表。根据吸烟情况将该人群分为不同暴露组。通过定期通信随访来获取吸烟资料及相关疾病的信息。上述研究属于何种类型的流行病学研究[1分]

A历史性队列研究

B病例对照研究

C前瞻性队列研究

D描述性研究

E现场试验

10.在吸烟与肺癌关系的病例对照研究中，已知性别与吸烟有关，不同性别发生肺癌的频率不同，在研究中对照组中女性占80％，男性占20％，而病例组女性占20％，男性占80％，这可能会造成[1分]

A选择偏倚

B信息偏倚

C混杂偏倚

D错分偏倚

E观察偏倚

11.一项饮用咖啡与膀胱癌关系的l：1配对病例对照研究，研究对象共200对。病例与对照均饮咖啡的65对，病例与对照均不饮咖啡的65对，病例饮咖啡而对照不饮咖啡的50对，其余为对照饮咖啡而病例不饮咖啡的对子。请问饮用咖啡对于膀胱癌的OR为[1分]

A0.40

B1.OO

C1.30

D2.50

E4.25

12.流行病学研究发现：饮酒与冠心病和糖尿病都有关联。对冠心病RR为6.0，AR为5％；对糖尿病RR为3.0，AR为20％。据此，可以得出如下结论[1分]

A饮酒与冠心病的联系强度是与糖尿病联系强度的4倍

B不饮酒者中，发生糖尿病的人数将是发生冠心病人数的4倍

C饮酒者中，发生冠心病的人数将是发生糖尿病人数的2倍

D如果都戒酒，减少的糖尿病发病人数和减少的冠心病发病人数将不同

E饮酒对于糖尿病发生的危险高于对冠心病发生的危险

13.某项队列研究得出常吃酸菜比不吃酸菜的人发生胃癌的相对危险度是1.5，95％CⅠ为1.1～2.8，下列哪种说法不正确[1分]

A常吃酸菜是胃癌的危险因素

B常吃酸菜的人发生胃癌的危险是不吃酸菜的人的l.5倍

C如果不吃酸菜，发生胃癌的可能性会降低

D常吃酸菜的归因危险度为50％

E常吃酸菜与胃癌的关联为“正”关联

14.一项样本量足够大并且实施严格的病例对照研究结果为：喜甜食与糖尿病的关系OR=1.2，95％Cl为0.7～1.6，这意味着[1分]

A喜甜食与糖尿病有关

B该0R值有95％的可能是错误的

C喜甜食有95％可能性会增加患糖尿病的危险

D该结果存在偏倚的可能性为95％

E该0R值真实值在0.7～1.6之间的机会为95％

15.队列研究证明高胆固醇血症是冠心病的危险因素(RR=3，P0.05)。但进行以医院为基础的病例对照研究时，发现病例组与对照组的血清胆固醇水平没有显著性差异(0R=1.1，P0．05)。进一步分析显示，这种病例对照研究与队列研究结果之问的差异，是因为冠心病患者在诊断为冠心病后大多改变了其饮食习惯和生活习惯，从而使患者的血清胆固醇下降了。这属于下列哪一种偏倚[1分]

A检出偏倚

B易感性偏倚

CNeyman偏倚

DBerkson’s偏倚

E诊断怀疑偏倚

16.为研究饮用水中微囊藻毒素与大肠癌发病的关系，有人对某地8个镇居民饮用水中微囊藻毒素浓度进行检测，以此作为环境暴露水平，同时收集近年来当地大肠癌发病率数据，以此作为疾病指标，然后对两种指标进行等级相关分析，这种研究方法属于[1分]

A出生队列分析

B生态学研究

C理论流行病学研究

D病例对照研究

E队列研究

17.女，45岁，2型糖尿病2年。用二甲双胍0.25g，每日3次。空腹血糖6.2mmol／L，餐后2小时血糖12.6mmol／L。近2个月发热、咳嗽，痰结核菌阳性。控制血糖应给予[1分]

A加大二甲双胍剂量

B磺脲类口服降糖药

C胰岛素

Dd葡萄糖苷酶抑制剂

E胰岛素增敏剂

18.患者，女性，67岁，间断胸痛2年，均发生于夜间睡眠时，持续25分钟左右，可自行缓解。胸痛发作时心电图示：V1～V。导联ST段抬高0．4mV，胸痛缓解后心电图ST段恢复正常。该患者最可能的诊断是[1分]

A初发劳累性心绞痛

B稳定型劳累性心绞痛

C恶化型劳累性心绞痛

D变异型心绞痛

E急性心肌梗死

19.患者，男性，70岁，发现高血压40年，近5年间断出现夜间阵发性呼吸困难，1周前受凉后咳嗽、气促、不能平卧。查体：端坐位，血压200／90mmHg，颈静脉无怒张。心率l03次／分，律齐，双下肺可闻及中小水泡音，腹软，肝未及，下肢不肿。该患者降压宜首选[1分]

A血管紧张素转化酶抑制剂

Bα受体阻断剂

Cβ受体阻断剂

D二氢吡啶类钙通道阻滞剂

E非二氢吡啶类钙通道阻滞剂

20.某地开展高血压普查，10万人中发现高血压200例，据此可计算高血压哪项指标[1分]

A罹患率为200／10万

B发病率为200／10万

C患病率为200／10万

D累积发病率为200／10万

E发病密度为200／10万

21.一项糖尿病调查，A方案空腹血糖临界点水平定在7.0mmol／L，B方案空腹血糖临界点水平定在7.5mmol／L，则[1分]

AA方案和B方案的灵敏度相同

BA方案的特异度比B方案高

CA方案的灵敏度比B方案高

DA方案的假阴性率比B方案高

EA方案的阳性预测值比B方案高

22.一般女性乳腺癌的患病率约为2／10万，患有乳腺增生的女性乳腺癌患病率约为60／l0万。在一般女性中进行筛检，筛检阳性者中0.1％患癌，在乳腺增生患者中进行筛检，筛检阳性者中20％患癌，这说明在患病率高的人群中开展筛检[1分]

A特异度变化不大

B特异度降低

C灵敏度降低

D阳性预测值升高

E灵敏度变化不大

23.疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员发现法律规定需报告的传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时，应当按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告，这种疾病监测方式属于[1分]

A哨点监测

B第二代监测

C主动监测

D被动监测

E行为学监测

三、A3/A4题型1、美国BostonVincent纪念医院妇产科医师Herbst注意到：于1966～1969年间该院诊断了7例年轻女性阴道腺癌病例，这是一种罕见的女性生殖系统癌症，且多发生于50岁以上的妇女中。为详细了解这些病例从胚胎期至发病前的情况，以及她们的母亲在妊娠期的情况，Herbst将1969年Boston另一所医院发生的一个阴道透明细胞癌的20岁女子也包括在内。这样8个病例，每个病列配4个非该病病人作对照，要求与病例在同等级病房中出生时间前后不超过5天的女婴作为对照候选人，优先选择与病例出生时间最近者为对照。对病例、对照以及她们的母亲进行随访调查。通过对8个病例与32个对照的研究，Herbst等做出结论，母亲在妊娠早期服用己烯雌酚使她们在子宫中的女儿以后发生阴道腺癌的危险性增加。

1.该研究属于[1分]

A现况研究

B实验研究

C病例对照研究

D队列研究

E生态学研究

2.该研究采用[1分]

A不匹配设计

B1：1匹配设计

C1：5匹配设计

D1：4匹配设计

E成组匹配设计

3.该研究说明[1分]

A病例对照研究适合于罕见病的研究

B病例对照研究适合于人群中暴露比例很低的因素的研究

C队列研究适合于罕见病的研究

D实验研究提高了研究效率

E现况研究可证实病因线索

2、某宫颈癌筛检试验的测定结果如下：

1.该试验的灵敏度为[1分]

A60％

B80％

C40％

D20％

E30％

2.该试验的特异度为[1分]

A60％

B80％

C40％

D20％

E30％

3、某防疫站观察百日咳疫苗的流行病学预防效果，得到如下结果：

1.该疫苗的保护率是[1分]

A5％

B10％

C45％

D50％

E84％

2.该疫苗的效果指数是[1分]

AO．10

BO．45

C0．90

D6．25

E9．00

四、B1题型1、A.艾滋病B.鼠疫C.脊髓灰质炎D.麻风病E.登革热

1.以上疾病中属于甲类传染病的是[1分]

A

B

C

D

E

2.以上