港澳居民来内地定居申请表（示范文本）_第1页
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港X居民来内地定居申请表（示范文本）姓名李萍性别女贴照片处近期正面免冠彩色照片相片大小：48×33mm出生日期19900101出生地XX港X居民身份eq\o\ac（□，√）香港□X门婚姻状况已婚香港/X门居民身份证号码R000000（0）永久性居民eq\o\ac（□，√）是□否港X居民来往内地通行证号码H0000000000本申请表所填内容准确无误，所提交的照片、身份证明和申请材料真实有效，如有虚假将承担法律责任。本人的申请情况、联系地址或者电话如有变化，将及时告知公安机关出入境管理部门，否则责任自负。申请人（监护人）签名：年月日香港/X门住址香港XX街XX号联系电话0000000000（固定）0000000000（手机）获取香港/X门居民身份原因eq\o\ac（□，√）由内地前往香港或者X门定居□在香港或者X门出生□由国外前往香港或者X门定居□其他（）来内地定居事由□夫妻团聚（□偕行子女）偕行子女人数＿＿＿人□照顾父母□投靠父母□投靠子女eq\o\ac（□，√）特殊情况:xxxxxxxxx申请定居地址XX市XX区XX小区X楼XX号拟团聚内地亲属情况身份证号码123456789123456789贴照片处近期正面免冠彩色照片相片大小：48×33mm姓名李X性别男出生日期19500101户口所在地XX市XX区XX街XX号所属派出所家庭现住址XX市XX区XX小区X楼XX号联系电话身份证号码123456789123456789贴照片处近期正面免冠彩色照片相片大小：48×33mm姓名王X性别女出生日期19510101户口所在地XX市XX区XX街XX号所属派出所家庭现住址XX市XX区XX小区X楼XX号联系电话家庭主要成员称谓姓名出生日期家庭住址丈夫张XX19880101香港XX街XX号父亲李X19

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