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文档简介

初级护师-专业知识-外科护理学-第二十七章肠疾疾病病人的护理[单选题]1.直肠癌病人粪便呈A.脓血便B.鲜血便C.果酱样便D.柏油便E.无血便正确答案:A参考解析:直肠癌由于(江南博哥)肿块位置较低,癌肿破溃感染后会表现为脓血便。掌握“专业知识-大肠癌(护理措施)”知识点[单选题]2.急性化脓性阑尾炎,阑尾切除术后最常见的并发症是A.出血B.切口感染C.粪瘘D.肺部感染E.粘连性肠梗阻正确答案:B参考解析:急性化脓性阑尾炎,阑尾切除术后最常见的并发症是切口感染。掌握“专业知识-急、慢性阑尾炎病人(临床表现、护理措施)”知识点[单选题]3.小儿肠套叠粪便的特点是A.脓血便B.黏液便C.果酱样血便D.柏油样便E.白陶土便正确答案:C参考解析:肠套叠多见于2岁以内的儿童,常为突然发作剧烈的阵发性腹痛,伴有呕吐和果酱样血便,腹部可扪及腊肠形、稍有压痛的腹部肿块。掌握“专业知识-几种常见的机械性肠梗阻”知识点[单选题]4.左半结肠癌的主要症状是A.全身症状B.腹部包块C.肠梗阻D.贫血E.粪便稀薄正确答案:C参考解析:结肠癌由于病理类型和部位的不同,临床表现也有区别。右半结肠肠腔较大,粪便稀薄,肿瘤以肿块型多见,故临床上以全身症状、贫血和腹部肿块等为主要表现。左半结肠肠腔较小,肿瘤多为浸润型,引起环状狭窄,临床上以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等为主要表现。掌握“专业知识-大肠癌(临床表现)”知识点[单选题]5.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是A.胀痛B.隐痛C.持续性腹痛D.阵发性腹痛E.持续性腹痛,阵发性加剧正确答案:E参考解析:绞窄性肠梗阻表现为腹痛发作间隙时间短,呈持续性剧烈腹痛伴阵发性加重。掌握“专业知识-肠梗阻(临床表现)”知识点[单选题]6.肠梗阻解除的标志是A.腹痛减轻B.呕吐减少C.腹胀消失D.肛门排气排便E.无气过水声正确答案:D参考解析:肠梗阻非手术治疗期间梗阻解除的标志是肛门排便、排气,提示肠管恢复通畅,肠内容物可通过肠管排出。掌握“专业知识-肠梗阻(临床表现)”知识点[单选题]7.肠梗阻保守治疗时最重要的是观察A.腹胀B.腹痛C.恶心、呕吐D.肠绞窄迹象E.排便正确答案:D参考解析:肠梗阻病人非手术治疗期间应做好病情观察,警惕肠绞窄迹象,绞窄性肠梗阻时肠壁发生血运障碍会导致肠管坏死,引起肠穿孔,表现为持续性剧烈腹痛、腹膜刺激征,肠鸣音减弱或消失。早期可出现休克,腹腔穿刺可抽出血性液。掌握“专业知识-肠梗阻(护理措施)”知识点[单选题]8.冲洗肠瘘瘘口每天需要的等渗盐水量约为A.1000~2000mlB.2000~3000mlC.3000~5000mlD.5000~6000mlE.6000~8000ml正确答案:C参考解析:冲洗肠瘘瘘口每天需要的等渗盐水冲洗液量为3000~5000ml,若肠液稠厚,刺激性强时,应加快冲洗速度,分别记录冲洗瓶和引流瓶内液量。掌握“专业知识-肠瘘(临床表现、护理措施)”知识点[单选题]9.高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状是A.腹胀明显B.呕吐频繁C.叩诊呈鼓音D.少量排便排气E.腹部包块正确答案:B参考解析:高位小肠梗阻由于梗阻部位较高,较早就可出现频繁呕吐。掌握“专业知识-肠梗阻(临床表现)”知识点[单选题]10.结肠癌最早出现的症状是A.排便习惯及粪便性状改变B.腹痛C.腹部包块D.肠梗阻症状E.全身中毒症状正确答案:A参考解析:结肠癌病人最早出现的症状是排便习惯及粪便性状的改变,多表现为排便次数增加,腹泻、便秘、粪便中带脓血或黏液。掌握“专业知识-大肠癌(临床表现)”知识点[单选题]11.肠瘘瘘口的负压引流管的负压应维持在A.1.5~2kPaB.2~3.2kPaC.3~4kPaD.10~20kPaE.7~8.5kPa正确答案:D参考解析:肠瘘病人在瘘口内放置持续负压吸引管和滴液管,以充分稀释、引流溢出的肠液,减少肠液对瘘口周围组织的侵蚀。应正确安置引流管和滴液管的位置,调节负压10~20kPa。掌握“专业知识-肠瘘(临床表现、护理措施)”知识点[单选题]12.急性阑尾炎患者出现寒战、高热、黄疸时,应考虑A.脓毒血症B.膈下脓肿C.盆腔脓肿D.门静脉炎E.急性化脓性胆管炎正确答案:D参考解析:急性阑尾炎发生门静脉炎时可出现寒战、高热和轻度黄疸。掌握“专业知识-急、慢性阑尾炎病人(临床表现、护理措施)”知识点[单选题]13.急性阑尾炎最重要的体征是A.右下腹固定压痛B.腹部反跳痛和腹肌紧张C.腰大肌试验阳性D.闭孔内肌试验阳性E.直肠指检有触痛正确答案:A参考解析:急性阑尾炎最重要的体征是右下腹麦氏点附近固定压痛,早在脐周或上腹部疼痛时此压痛点即存在。掌握“专业知识-急、慢性阑尾炎病人(临床表现、护理措施)”知识点[单选题]14.针对阑尾炎病人的术前护理措施,正确的是A.发作期应卧床休息,取平卧位B.应用有效抗生素控制感染C.禁用吗啡,疼痛难忍时使用哌替啶D.禁服泻药,可以灌肠E.疼痛缓解后可以进流食正确答案:B参考解析:急性阑尾炎发作期应卧床休息,取半卧位;禁食,以减少肠蠕动,有利于炎症局限,禁食期间静脉补液维持体液平衡。应用有效抗生素控制感染。禁用吗啡或哌替啶,禁服泻药及灌肠。掌握“专业知识-急、慢性阑尾炎病人(临床表现、护理措施)”知识点[单选题]15.以下关于特殊类型阑尾炎叙述不正确的是A.婴幼儿阑尾炎病情发展较快且较重B.婴幼儿阑尾炎右下腹体征不明显、不典型,局部明显压痛及肌紧张是重要体征C.婴幼儿阑尾炎穿孔率可达80%,并发症及死亡率也较高D.老年人阑尾炎主诉不确切、体征不典型E.妊娠期阑尾炎容易局限正确答案:E参考解析:妊娠期阑尾炎者,由于子宫增大,腹膜炎不易被局限而易在腹腔内扩散。掌握“专业知识-特殊类型急性阑尾炎的特点”知识点[单选题]16.麻痹性肠梗阻疼痛性质A.阵发性绞痛B.持续性腹痛C.持续性胀痛D.隐约痛E.放射痛正确答案:C参考解析:为阵发性剧烈腹痛是的腹痛,绞窄性肠梗阻呈持续性剧烈腹痛伴阵发性加重。麻痹性肠梗阻呈持续性胀痛。掌握“专业知识-肠梗阻(临床表现)”知识点[单选题]17.肠梗阻的病人进行术前护理,措施有误的是A.须禁食禁饮、胃肠减压B.生命体征稳定者应采取半卧位C.使用有效、足量抗生素控制感染D.禁用吗啡,疼痛剧烈难忍时使用哌替啶E.确定无肠绞窄后,可使用阿托品、山莨菪碱等抗胆碱类药物正确答案:D参考解析:禁用吗啡、哌替啶等镇痛药,以免掩盖病情而延误治疗。掌握“专业知识-肠梗阻(护理措施)”知识点[单选题]18.针对肠梗阻病人术后护理的护理措施和健康指导,正确的是A.病人术后清醒后取平卧位,头偏向一侧B.术后一周绝对卧床C.术后禁食、继续胃肠减压D.出院后有腹痛、腹胀应先观察再药物止痛E.以上均不对正确答案:C参考解析:病人麻醉清醒、血压平稳后取半卧位,鼓励病人早期活动,有利于肠功能的恢复,防止肠粘连。出院后有腹痛、腹胀、呕吐等不适时应及时复诊。掌握“专业知识-肠梗阻(护理措施)”知识点[单选题]19.肠瘘术后病人并发肝肾功能障碍的主要原因是A.体液失衡B.肠外营养缺乏C.应激性溃疡D.胃肠黏膜糜烂E.消化液腐蚀瘘附近组织和血管正确答案:A参考解析:体液失衡、循环血量减少、腹腔内感染是引起肝、肾功能障碍的主要原因。胃肠道或瘘口出血:原因是消化液腐蚀瘘附近组织和血管、胃肠黏膜糜烂、应激性溃疡。掌握“专业知识-肠瘘(临床表现、护理措施)”知识点[单选题]20.大肠癌患者的术前肠道准备,描述正确的是A.术前2~3日半流质饮食B.术前禁食6小时、禁水4小时C.术前1日口服新霉素或卡那霉素D.术前3日口服泻剂硫酸镁15~20gE.术前2日晚用生理盐水灌肠,术前1日晚清洁灌肠正确答案:D参考解析:传统的肠道准备法:①控制饮食:术前2~3日流质饮食,以减少粪便的产生,有利于清洁肠道;术前禁食12小时、禁水4小时;②使用药物:术前3日口服新霉素或卡那霉素;由于肠道菌群被抑制,影响了维生素K的合成与吸收,故同时给予口服维生素K;③清洁肠道:术前3日,每晚用番泻叶10g开水冲泡饮服,或口服泻剂硫酸镁15~20g,术前2日晚用肥皂水灌肠,术前1日晚清洁灌肠。掌握“专业知识-大肠癌(护理措施)”知识点[单选题]21.指导结肠造口的患者更换造口袋的指征是排泄物充满造口袋的A.1/5B.1/4C.1/3D.1/2E.2/5正确答案:C参考解析:造口袋内充满1/3排泄物,应更换造口袋。掌握“专业知识-大肠癌(护理措施)”知识点[单选题]22.患者男,物流中心员工,餐后搬运重物,突发脐周围剧痛,伴恶心呕吐为胃内容物,无血,发病6小时后急诊入院。查体:体温37℃,脉搏120次/分。血压12/8kPa,急性病容,大汗淋漓,呼吸急促,心肺未见异常,腹胀左侧脐旁触及可疑肿块,腹肌紧张,压痛明显,可疑移动性浊音,肝浊音界存在,肠鸣音减弱,直肠指诊未见异常,诊断应考虑为A.急性胰腺炎B.急性溃疡病穿孔C.急性胆囊炎D.急性肠扭转E.以上都不是正确答案:D参考解析:小肠扭转多见于青壮年,常在饱食后剧烈运动而发病。表现为突发脐周剧烈绞痛,腹痛常牵涉腰背痛,频繁呕吐,腹胀不对称,病人早期即可发生休克。腹部检查有时可扪及压痛的扩张肠袢,腹部X线检查符合绞窄性肠梗阻的影像特点。掌握“专业知识-几种常见的机械性肠梗阻”知识点[单选题]23.关于人工肛门的护理措施,有误的是A.开放造口前用凡士林或生理盐水纱布外敷结肠造口B.为防止流出稀薄的粪便污染腹部切口,取右侧卧位C.以复方氧化锌软膏涂抹周围皮肤D.人工肛门于术后2~3日肠蠕动恢复后开放E.造口每次排便后,以凡士林纱布覆盖外翻的肠黏膜正确答案:B参考解析:为防止流出稀薄的粪便污染腹部切口,取左侧卧位,并用塑料薄膜将腹部切口与造口隔开。掌握“专业知识-大肠癌(护理措施)”知识点[单选题]24.男性,18岁,饭后剧烈运动后突然出现剧烈腹痛,向腰背部放射、呕吐,应考虑为A.肠扭转B.肠套叠C.肠粘连D.肠肿瘤E.肠系膜动脉栓塞正确答案:A参考解析:病人为年轻男性,有饱餐后剧烈运动史,目前腹痛较剧烈,伴有呕吐,考虑病人可能出现了急性肠扭转引起的肠梗阻。掌握“专业知识-几种常见的机械性肠梗阻”知识点[单选题]25.女士,18岁。进饱餐后2小时,感上腹部疼痛,6小时后转移至右下腹,并有一固定压痛点,T38.5℃,P118次/分,R28次/分,WBC13.2×109/L,中性粒细胞0.90,诊断为急性阑尾炎,需行急诊手术,在术前准备中哪项是操作禁忌A.备皮B.药物过敏试验C.禁食、禁饮D.灌肠E.保证睡眠和休息正确答案:D参考解析:此题考查的是急性阑尾炎非手术治疗及术前护理。在术前应禁用吗啡或哌替啶,禁服泻药及灌肠。掌握“专业知识-急、慢性阑尾炎病人(临床表现、护理措施)”知识点[单选题]26.某病人,阵发性脐周痛,恶心,频繁呕吐,明显口渴,尿少,脉率96次/min,血压110/70mmHg,轻度腹胀,可见肠型,右侧腹部轻压痛,肠鸣音亢进,上半年行阑尾切除术,诊断为粘连性肠梗阻,给予禁食、胃肠减压,输液,抗生素等非手术疗法。给予的体位是A.平卧位B.半卧位C.去枕平卧位D.右侧卧位E.左侧卧位正确答案:B参考解析:肠梗阻非手术治疗患者采取卧床休息,生命体征稳定者应采取半卧位,伴有休克的病人应取平卧位或中凹位。掌握“专业知识-肠梗阻(护理措施)”知识点[单选题]27.女性,45岁,转移性右下腹痛3天,诊断为急性阑尾炎,出现畏寒、高热、黄疸,该病人有可能发生了A.门静脉炎B.胆囊炎C.胆管炎D.脓毒血症E.肝炎正确答案:A参考解析:急性阑尾炎时,细菌栓子脱落可引起门静脉炎,病人表现为寒战、高热、轻度黄疸等症状。掌握“专业知识-急、慢性阑尾炎病人(临床表现、护理措施)”知识点[单选题]28.一幼儿,2岁。断乳后突然发生阵发性腹痛,哭闹不安,伴有呕吐和果酱样大便排出,经检查确诊为肠套叠并收入院,此时采取的措施中不包括A.禁食B.输液C.试行空气灌肠D.手术准备E.钡灌肠正确答案:D参考解析:肠套叠早期可用空气或钡剂灌肠复位。如复位不成功,或病期已超过48小时,或出现肠坏死、肠穿孔,应及时手术治疗。掌握“专业知识-几种常见的机械性肠梗阻”知识点[单选题]29.男性,55岁。直肠癌根治术后,开放结肠造口时,病人的体位是A.仰卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.半卧位E.坐位正确答案:C参考解析:结肠造口后为防止流出稀薄的粪便污染腹部切口,取左侧卧位,并用塑料薄膜将腹部切口与造口隔开。掌握“专业知识-大肠癌(护理措施)”知识点[单选题]30.女性、43岁,急性阑尾炎已1周,经抗菌药物治疗,今日突然高热,黄疽,肝区下方压痛,血白细胞明显增高,病人很可能出现了A.急性腹膜炎B.阑尾周围脓肿C.腹腔脓肿D.门静脉炎E.败血症正确答案:D参考解析:急性阑尾炎炎症较重者可出现体温升高、脉率增快等全身中毒症状,如发生门静脉炎时出现寒战高热和轻度黄疸,严重者可发生感染性休克。掌握“专业知识-急、慢性阑尾炎病人(临床表现、护理措施)”知识点[单选题]31.男,27岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐,继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体:右下腹部可触及一直径约5cm肿块,界不清,明显触痛,最可能的诊断是A.结肠癌B.克罗恩病C.阑尾周围脓肿D.溃疡性结肠炎E.肠梗阻正确答案:C参考解析:急性阑尾炎化脓坏疽时,大网膜可移至右下腹,将阑尾包裹并形成粘连,出现炎性包块或形成阑尾周围脓肿。掌握“专业知识-急、慢性阑尾炎病人(临床表现、护理措施)”知识点[单选题]32.男,29岁。28小时前饱餐后参加剧烈运动时突发腹痛、腹胀。持续性,伴阵发性绞痛,并有频繁呕吐,无肛门排气。病情加重并昏倒。查体35.6℃,P126次/分,BP80/50mmHg,急性病容,四肢发绀,全身冷汗。全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音消失。腹穿抽出血性液体。该患者所患疾病最主要的病理生理改变是A.短时大量出血B.心输出量低,外周阻力高C.左心室功能不全D.细胞外液容量迅速减少E.下腔静脉回流障碍正确答案:D参考解析:嵌顿绞窄性肠扭转坏死,血容量丢失,细胞外液迅速下降。掌握“专业知识-几种常见的机械性肠梗阻”知识点[单选题]33.患儿,18个月,阵发性哭闹1天,伴有呕吐,腹痛时右上腹部可触及一腊肠形肿块,轻压痛,右髂窝空虚,肠鸣音亢进,大便呈果酱样,立位腹部X线平片见数个小液气平面,首先应考虑为A.肠道蛔虫B.蛔虫性肠梗阻C.肠套叠D.肠肿瘤E.肠扭转正确答案:C参考解析:急性肠套叠多见于2岁以内的儿童,常为突然发作剧烈的阵发性腹痛,伴有呕吐和果酱样便,腹部可扪及腊肠形、稍有压痛的腹部肿块。X线空气或钡剂灌肠检查,可见到空气或钡剂在套叠远端受阻呈“杯口状”阴影。掌握“专业知识-几种常见的机械性肠梗阻”知识点[单选题]34.患者刘某,女,49岁。因不确切的持续性腹部隐痛就诊。问诊患者排便次数增加,腹泻、便秘、粪便中带脓血或黏液,触诊可见腹部肿块。最可能的诊断是A.直肠癌B.结肠癌C.胃癌D.腹膜炎E.直肠肛管周围脓肿正确答案:B参考解析:结肠癌最早出现的症状是排便习惯及粪便性状的改变,多表现为排便次数增加,腹泻、便秘、粪便中带脓血或黏液。常伴有定位不确切的持续性腹部隐痛。当癌肿较大时出现腹部肿块,若癌肿堵塞肠腔或压迫肠管,可引起慢性低位不完全性肠梗阻征象。掌握“专业知识-大肠癌(临床表现)”知识点[单选题]35.患者男,确诊为大肠癌,检查后发现癌肿已有淋巴广泛转移,根据大肠癌病理分期为A.A期B.B期C.C1期D.C2期E.D期正确答案:E参考解析:①A期:指癌肿限于肠壁内,且无淋巴结转移;②B期:癌肿穿透肠壁,无淋巴结转移;③C期:癌肿穿透肠壁,且有淋巴结转移,其中淋巴结转移仅限于癌肿附近者为C1期,转移到系膜和系膜根部淋巴结者为C2期;④D期:已有淋巴广泛转移或肝、肺、骨等远处器官转移。掌握“专业知识-大肠癌(临床表现)”知识点[单选题]36.患者男,55岁,半年来经常便秘,3天前出现腹部持续疼痛,阵发性加剧,呕吐2次系胆汁性液体,约500ml,过去无类似发作史,查体腹胀BP18/13kPa,体温37.5℃,右下腹稍压痛,腹软,未触及肿块,肠鸣音亢进,白细胞9×109/L,诊断为A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.肠梗阻E.急性肠扭转正确答案:D参考解析:题干显示患者半年来经常便秘,提示有肠腔狭窄或者肠动力因素,这次发作有腹痛,呕吐,腹胀,肠鸣音亢进与肠梗阻的痛吐胀闭比较符合,因此选D。掌握“专业知识-肠梗阻(临床表现)”知识点共享题干题男性,35岁,今日中午饱食后即进行剧烈运动,数小时后突发脐周剧烈绞痛,频繁呕吐,腹胀不对称,腹部查体时扪及压痛的扩张肠袢。[单选题]1.该患者最可能的诊断是A.粘连性肠梗阻B.肠扭转C.肠套叠D.嵌顿性疝E.蛔虫性肠梗阻正确答案:B参考解析:掌握“相关专业知识-肠梗阻(辅助检查、治疗要点)”知识点[单选题]2.该病的治疗原则是A.胃肠减压B.卧床休息C.足量抗生素抗感染D.及时手术治疗E.半流饮食正确答案:D参考解析:因肠扭转极易发生绞窄性肠梗阻,故应及时手术治疗。掌握“相关专业知识-肠梗阻(辅助检查、治疗要点)”知识点[单选题]3.明确诊断的常用方法是A.X线B.血常规检查C.血气分析D.B超检查E.CT检查正确答案:A参考解析:腹部X线检查符合绞窄性肠梗阻的影像特点。掌握“相关专业知识-肠梗阻(辅助检查、治疗要点)”知识点李先生,52岁,朋友聚餐后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐,肛门停止排气,去年曾做过阑尾切除术,诊断为绞窄性肠梗阻。[单选题]4.与上述诊断相符的体征是A.移动性浊音阳性B.全腹压痛、肌紧张C.肠鸣音亢进D.不对称性腹胀E.腹式呼吸消失正确答案:D参考解析:高位肠梗阻腹胀不明显;低位肠梗阻腹胀明显;麻痹性肠梗阻为均匀性全腹胀;腹胀不对称为绞窄性肠梗阻的特征。掌握“相关专业知识-肠梗阻(辅助检查、治疗要点)”知识点[单选题]5.经治疗后,肠梗阻解除的主要标志是A.腹痛减轻B.呕吐减少C.腹胀减轻D.肛门排便排气E.肠鸣音减弱正确答案:D参考解析:肠梗阻的临床表现是停止肛门排气、排便,治疗后比较标志性的表现就是肛门开始排便排气。掌握“相关专业知识-肠梗阻(辅助检查、治疗要点)”知识点男,28岁,转移性右下腹疼痛24小时,麦氏点压痛、反跳痛,右下腹肌紧张,WBC15×109/L,N90%,诊断为急性阑尾炎,拟急诊手术。[单选题]6.患者最可能的病理类型为A.急性单纯性阑尾炎B.急性化脓性阑尾炎C.急性穿孔性阑尾炎D.急性坏疽性阑尾炎E.阑尾周围脓肿正确答案:B参考解析:该患者有局部的腹膜刺激征,可能为急性化脓性阑尾炎。掌握“专业知识-肠梗阻(临床表现)”知识点[单选题]7.患者仰卧,屈曲右髋和右膝并被动内旋引起右下腹疼痛,提示患者阑尾的位置在A.盲肠前,接近腹壁B.盆腔内,接近直肠C.盲肠后,接近腰大肌D.盲肠上,接近横结肠E.盲肠下,接近闭孔内肌正确答案:E参考解析:此试验为闭孔内肌试验,提示阑尾接近闭孔内肌。掌握“专业知识-肠梗阻(临床表现)”知识点[单选题]8.手术前最主要的护理是A.补充血容量B.右下腹皮肤准备C.肥皂水灌肠通便D.半卧位,应用抗生素E.12小时禁食,4小时禁饮正确答案:D参考解析:急性阑尾炎手术前主要的护理是半卧位,应用抗生素。掌握“专业知识-肠梗阻(临床表现)”知识点共享答案题A.呕吐出现早并严重,腹胀轻B.腹胀明显而呕吐相对较轻C.阵发性剧烈腹痛,可见肠型D.持续性腹痛伴阵发性加重E.持续性胀痛,肠鸣音减弱[单选题]1.高位肠梗阻A.呕吐出现早并严重,腹胀轻B.腹胀明显而呕吐相对较轻C.阵发性剧烈腹痛,可见肠型D.持续性腹痛伴阵发性加重E.持续性胀痛,肠鸣音减弱正确答案:A参考解析:高位肠梗阻发生后,堵塞位置以上肠管容积较小,因此呕吐出现较早、较频繁,腹胀相对较轻。掌握“专业知识-肠梗阻(临床表现)”知识点共享答案题A.呕吐出现早并严重,腹胀轻B.腹胀明显而呕吐相对较轻C.阵发性剧烈腹痛,可见肠型D.持续性腹痛伴阵发性加重E.持续性胀痛,肠鸣音减弱[单选题]2.低位肠梗阻A.呕吐出现早并严重,腹胀轻B.腹胀明显而呕吐相对较轻C.阵发性剧烈腹痛,可见肠型D.持续性腹痛伴阵发性加重E.持续性胀痛,肠鸣音减弱正确答案:B参考解析:低位肠梗阻,堵塞位置以上肠管容积较大,因此呕吐不明显、出现较晚,但腹胀明显。掌握“专业知识-肠梗阻(临床表现)”知识点共享答案题A.呕吐出现早并严重,腹胀轻B.腹胀明显而呕吐相对较轻C.阵发性剧烈腹痛,可见肠型D.持续性腹痛伴阵发性加重E.持续性胀痛,肠鸣音减弱[单选题]3.绞窄性肠梗阻A.呕吐出现早并严重,腹胀轻B.腹胀明显而呕吐相对较轻C.阵发性剧烈腹痛,可见肠型D.持续性腹痛伴阵发性加重E.持续性胀痛,肠鸣音减弱正确答案:D参考解析:绞窄性肠梗阻出现了肠管血运障碍,因此腹痛呈持续性伴阵发性加重,并可有腹部压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜刺激症状。一般常见的绞窄性肠梗阻由于肠扭转造成,X线检查可见孤立固定的肠襻。掌握“专业知识-肠梗阻(临床表现)”知识点共享答案题A.急性肠系膜血管栓塞B.小肠扭转C.肠套叠D.结肠肿瘤E.乙状结肠扭转[单选题]4.于先生,34岁。饱食后劳动突感腹部剧烈绞痛,满头大汗,四肢发冷,并伴频繁呕吐,最大可能是A.急性肠系膜血管栓塞B.小肠扭转C.肠套叠D.结肠肿瘤E.乙状结肠扭转正确答案:B参考解析:该病人有饱食后剧烈运动史,临床表现有腹部绞痛、频繁呕吐,因此应考虑为急性小肠扭转导致的肠梗阻。掌握“专业知识-肠梗阻(临床表现)”知识点共享答案题A.急性肠系膜血管栓塞B.小肠扭转C.肠套叠D.结肠肿瘤E.乙状结肠扭转[单选题]5.患儿,阵发性哭吵,伴呕吐和果酱便,腹部扪及一“香肠”样肿块,最大可能是A.急性肠系膜血管栓塞B.小肠扭转C.肠套叠D.结肠肿瘤E.乙状结肠扭转正确答案:C参考解析:该患儿有呕吐和血便,同时腹部可触及“香肠”样肿块,因此应考虑为急性回盲肠套叠。掌握“专业知识-肠梗阻(临床表现)”知识点共享答案题A.粘连性肠梗阻B.肠扭转C.肠套叠D.蛔虫性肠梗阻E.麻痹性肠梗阻[单选题]6.饱食后剧烈运动易引起A.粘连性肠梗阻B.肠扭转C.肠套叠D.蛔虫性肠梗阻E.麻痹性肠梗阻正确答案:B参考解析:饱食后剧烈运动会引起小肠肠管的扭转,造成急性肠梗阻。掌握“专业知识-肠梗阻(临床表现)”知识点共享答案题A.粘连性肠梗阻B.肠扭转C.肠套叠D.蛔虫性肠梗阻E.麻痹性肠梗阻[单选题]7.驱虫不当易引起A.粘连性肠梗阻B.肠扭转C.肠套叠D.蛔虫性肠梗阻E.麻痹性肠梗阻正确答案:D参考解析:驱虫不当会导致肠道蛔虫纠结成团,堵塞肠道,引起蛔虫性肠梗阻。掌握“专业知识-肠梗阻(临床表现)”知识点共享答案题A.粘连性肠梗阻B.肠扭转C.肠套叠D.蛔虫性肠梗阻E.麻痹性肠梗阻[单选题]8.婴幼儿肠功能紊乱易引起A.粘连性肠梗阻B.肠扭转C.肠套叠D.蛔虫性肠梗阻E.麻痹性肠梗阻正确答案:C参考解析:婴幼儿肠管发育不全,肠功能紊乱时会出现回肠末端套人结肠,出现急性肠套叠。掌握“专业知识-肠梗阻(临床表现)”知识点共享答案题A.粘连性肠梗阻B.肠扭转C.肠套叠D.蛔虫性肠梗阻E.麻痹性肠梗阻[单选题]9.最易发生绞窄的是A.粘连性肠梗阻B.肠扭转C.肠套叠D.蛔虫性肠梗阻E.麻痹性肠梗阻正确答案:B参考解析:肠扭转发生时,肠系膜血管也会随着肠系膜扭转、受压,容易导致血运障碍,出现肠绞窄。掌握“专业知识-肠梗阻(临床表现)”知识点共享答案题A.A期B.B期C.C期D.C2期E.D期[单选题]10.大肠癌癌肿已穿透肠壁但无淋巴结转移,在Dukes分期中属于A.A期B.B期C.C期D.C2期E.D期正确答案:B参考解析:DukesA期是癌局限于肠壁内;DukesB期是癌肿穿透肠壁但无淋巴结转移。掌握“专业知识-肠梗阻(临床表现)”知识点共享答案题A.A期B.B期C.C期D.C2期E.D期[单选题]11.大肠癌癌肿已穿透肠壁,肠系膜根部淋巴结肿大,在Dukes分期中属于A.A期B.B期C.C期D.C2期E.D期正确答案:D参考解析:DukesC期是有局部淋巴结转移,其中仅限于肿瘤及肠旁淋巴结者为C1期,转移至系膜和系膜根部淋巴结者为C2期;DukesD期是有远处转移或腹腔转移,或侵及邻近脏器无法切除者。掌握“专业知识-肠梗阻(临床表现)”知识点共享答案题A.排便习惯改变和便血B.粪便性状的改变C.尿频、尿痛、血尿D.黄疸、腹水E.慢性低位不完全性肠梗阻[单选题]12.晚期直肠癌肿肝转移可引起A.排便习惯改变和便血B.粪便性状的改变C.尿频、尿痛、血尿D.黄疸、腹水E.慢性低位不完全性肠梗阻正确答案:D参考解析:肝转移可引起肝大、黄疸、腹水等。掌握“专业知识-大肠癌(临床表现)”知识点共享答案题A.排便习惯改变和便血B.粪便性状的改变C.尿频、尿痛、血尿D.黄疸、腹水E.慢性低位不完全性肠梗阻[单选题]13.早期直肠癌主要表现为A.排便习惯改变和便血B.粪便性状的改变C.尿频、尿痛、血尿D.黄疸、腹水E.慢性低位不完全性肠梗阻正确答案:A参考解析:早期直肠癌主要表现为排便习惯改变和便血,病人便意频繁、便前肛门下坠感、里急后重、排便不尽感等。掌握“专业知识-大肠癌(临床表现)”知识点共享答案题A.排便习惯改变和便血B.粪便性状的改变C.尿频、尿痛、血尿D.黄疸、腹水E.慢性低

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