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文档简介

心力衰竭的定义-心力衰竭的定义-症状左心衰竭:肺循环淤血:进行性劳力性呼吸困难→夜间阵发性呼吸困难→端坐呼吸→急性肺水肿puimonarysignsandymptom预防发生急性心力衰预防发生急性心力衰竭及心衰加重4维持患者容量平衡是控制心衰的关键之一的过度利用)则导致低血压症状及影响231容量管理的重要性及方案(一)液体潴留的评价方法(二)利尿剂的选择与应用方案(三)限水、限钠措施(四)做好护理相关记录容量管理的方案-容量管理的方案-液体潴留的评估(一)液体潴留的评估(二)利尿剂的选择与应用容量管理的方案-容量管理的方案-利尿剂的选择与应用(三)限水、限钠措施EvangelistaLS,BergJ,DracupK.Relationshipbetweenpsychosocialvariablesandcomplianceinpatientswithheartfailure[J].HeartLung,2001,30(4):294—301.LuysterFS,HughesJW,GunstadJ.Depressionandanxietysymptomsareassociatedwithreduceddietaryadherenceinheartfailurepatientstreatedwithanimplantablecardioverterdefibrillator「J].JCardiovascNurs,2009,24(1):10—17.分数分数(克)分获食壹坚果小核桃06豆制晶5.1调味品味精酱神(平均)陈醋20蛋类普菜类酱萝下酱葛营乳腐桂林乳腐白乳腐62注明分致(克)分猷速食食品2.9苏打饼于08肉类生腊肉小红肠红肠宫爆肉丁龙虾片虾油肉类咖雁牛肉干53咸肉牛肉松午餐肉落牛肉叉烧内食类酱鸭扒鸡北京烤鸭(1)记录出入量细则:1、入量记录细则:固体食物含水量折算(见附表),流来源量(ml)食物内生水合计摄入量(ml)肾脏(尿)皮肤(蒸发)肺(呼吸)大肠(粪便)合计排出量(ml)霸菜②常用食物含水量表原料重量(克)(克)1碗大米粥1碗馒头1个1个蛋糕1个1个1碗牛奶1大杯1大杯牛肉猪肉豆腐/冬瓜/③常见水果含水量表名称重量(克)含水ml名称重量(克)含水ml西瓜甜瓜苹果番茄梨萝卜葡萄李子桃樱桃杏柿子菠萝香蕉容量管理的方案-容量管理的方案-做好护理相关记录(24H)容量管理的方案-做好护理相关记录(24H)(3)解决对策5.难治性心衰患者严格控制液体入量:24小时总入量宜控制在<1500ml,尿量>1500ml。24小时补液量宜控制在<800ml,尿量>补液量+800ml。每日出入量应依据临床和床旁胸片所示肺水肿的程度而定,间质性肺水肿应负500-1000ml,肺泡性肺水肿

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