2023年护理学（师）专业知识模拟卷2

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膈下脓肿的临床表现是A:全身发热，初为弛张热B:出现里急后重，排便次数增多C:若脓肿粘连可发生肠梗阻D:出现尿频，排尿困难E:恶心、呕吐【答案】A【解析】膈下脓肿全身症状为全身发热，初为弛张热，脓肿形成后为持续性高热或中等发热。里急后重，排便次数增多及尿频，排尿困难等直肠膀胱刺激症状为盆腔脓肿的表现。脓肿粘连可发生肠梗阻是肠间脓肿的表现。故选A。2.[单选]

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代谢性碱中毒患者呼吸的特点是A:变快B:变深C:变深变快D:变浅E:变浅变慢【答案】E【解析】轻者常无明显表现，有时可有呼吸变浅，变慢或精神方面的异常。故选E。3.[单选]

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以下有关新生儿败血症的临床表现，错误的是A:产后感染最多见，发生在产后3天内B:表现无特异性C:可合并坏死性小肠炎、骨髓炎D:可出现全身中毒症状E:未成熟儿可表现为体温不升【答案】A【解析】新生儿败血症最常见的感染途径是未愈合的脐部，因此产后感染多见，发生在生后3天以上。故选A。4.[单选]

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患者，男性，71岁，既往有肺心病病史8年，昨日突然出现极度呼吸困难，口唇发紫，烦躁不安，今晨又出现神志不清、血压下降、心律失常。针对该患者，保持气道通畅的最好方法是A:协助叩背B:雾化吸入C:建立人工气道D:控制感染E:吸痰【答案】C【解析】针对极度呼吸困难，神志不清的症状，建立人工气道是保持气道通畅的最好方法。故选C。5.[单选]

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患者，女性，30岁。主因足月分娩后2个月，阴道持续不规则出血，血hCG明显高于正常，经检查确诊为绒毛膜癌，其治疗首选A:化疗B:切除子宫C:止血D:放疗E:切除子宫及附件【答案】A【解析】滋养细胞肿瘤的治疗原则是以化疗为主，手术为辅。故选A。6.[单选]

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下列关于肠梗阻患者的护理措施，错误的是A:禁食禁饮B:胃肠减压C:生命体征平稳者可取半卧位D:使用吗啡镇痛E:做好术前准备【答案】D【解析】肠梗阻患者禁用吗啡、哌替啶等镇痛药，以免掩盖病情而延误治疗。故选D。7.[单选]

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下列关于恶性骨肿瘤患者的疼痛护理，错误的是A:保持舒适体位，转移注意力B:根据患者需求采用不同的镇痛方案C:一级镇痛应用弱麻醉性药物D:二级镇痛应用弱麻醉性药物E:三级镇痛应用强麻醉性药物【答案】C【解析】三级镇痛方案，一级应用非麻醉性药物；二级应用弱麻醉性药物，如可待因；三级应用强麻醉性药物，如吗啡，用于持续性剧痛。故选C。8.[单选]

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关于妊娠合并肝炎，下述哪项不正确A:使早孕反应加重B:孕晚期易发生妊高征C:分娩期易发生产后出血D:对胎儿无影响E:妊娠期易发生病毒性肝炎【答案】D【解析】妊娠早期患病毒性肝炎者，胎儿畸形发生率约高于正常妊娠者2倍。故选D。9.[单选]

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溃疡性结肠炎的临床表现不包括A:黏液脓血便B:腹胀C:左下腹压痛D:腹泻E:肠出血【答案】E【解析】10.[单选]

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2周岁小儿，体重8kg，身长75cm，腹部皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性差，可判断为A:Ⅰ度营养不良B:Ⅱ度营养不良C:Ⅲ度营养不良D:中度脱水E:重度脱水【答案】B【解析】2岁小儿正常体重应为2*2+8=12kg，该小儿体重低于正常小儿体重的30%，腹部皮下脂肪0.3cm，身长低于正常，皮肤弹性差，符合Ⅱ度营养不良的特点。故选B。11.[单选]

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下列属于腹腔镜检查引起的并发症的是A:腹膜外气肿B:血栓C:休克D:膈肌破裂E:腹腔穿孔【答案】A【解析】腹腔镜检查引起的并发症有：腹膜外气肿、大出血、膈肌气肿、气栓、脏器损伤、感染。故选A。12.[单选]

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患者，男性，25岁。胸痛、呼吸困难半个月余，伴有乏力、低热、盗汗。查体：右肺下部叩诊呈浊音，听诊呼吸音消失，胸腔积液中分离出抗酸杆菌，可扪诊为A:原发型肺结核B:血行播散型肺结核C:肺CaD:浸润型肺结核E:结核性胸膜炎【答案】E【解析】根据患者症状为胸痛、呼吸困难，体征为右肺下部叩诊呈浊音，听诊呼吸音消失，可初步确定患者存在胸腔积液。引起胸腔积液最常见的原因就是结核性胸膜炎，该患者胸腔积液中分离出抗酸杆菌加上低热盗汗、乏力等全身中毒症状，可初步诊断为结核性胸膜炎。13.[单选]

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肝硬化大量腹水患者的护理，下列哪项是错误的A:给予半卧位B:应用利尿剂者均应补钾C:低盐饮食D:定期测量腹围和体重E:皮肤护理【答案】B【解析】补钾的原则是见尿补钾。故选B。14.[单选]

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王女士，65岁，近半个月来阴道流黄水样分泌物，有时带血，经检查排除恶性肿瘤，下列哪种可能性大A:滴虫性阴道炎B:老年性阴道炎C:宫颈糜烂D:宫颈息肉E:子宫内膜炎【答案】B【解析】老年性阴道炎的临床表现为，白带增多，分泌物稀薄，呈淡黄色；伴严重感染时，白带可呈脓性，有臭味。黏膜有表浅溃疡时，分泌物可为血性，可伴外阴瘙痒、灼热、尿频、尿痛、尿失禁症状。故选B。15.[单选]

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除肾脏外，移植器官在常温下缺氧时间应少于A:30分钟B:60分钟C:90分钟D:120分钟E:150分钟【答案】A【解析】16.[单选]

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患者，男性，40岁。车祸后3小时入院。查体：下腹部疼痛，少量肉眼血尿。置导尿管顺利，注水试验提示出水量差异很大。应考虑为A:肾损伤B:输尿管损伤C:膀胱损伤D:前尿道损伤E:后尿道损伤【答案】C【解析】膀胱壁轻度挫伤可仅有少量血尿、伴有下腹部轻度疼痛，短期内可自行消失。故选C。17.[单选]

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急性肾炎下列临床表现中，不正确的是A:几乎均有血尿B:均有浮肿，呈凹陷性C:起病初期常伴高血压D:严重病例在起病1周内可发生心力衰竭E:血压突然升高，可能发生高血压脑病【答案】B【解析】急性肾炎的患儿，70%的病例有水肿，一般仅累及眼睑及颜面，重者2～3天遍及全身，呈非凹陷性。故选B。18.[单选]

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6个月以下婴儿的粟粒型肺结核的特点是A:主要表现为咳嗽、气急、发绀B:病情重而不典型C:起病急，有高热和严重中毒症状D:病死率低E:全身淋巴结肿大和肝、脾大【答案】B【解析】6个月以下的患儿患粟粒性肺结核的特点为病情重而不典型，累及器官多，特别是伴发结核性脑膜炎者居多。故选B。19.[单选]

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在溃疡病的护理中，下列哪一项是错误的A:禁饮浓茶B:避免进食生、冷、刺激性食物C:注意劳逸结合D:经常服用胃酶合剂E:保持心情舒畅【答案】D【解析】胃酶合剂是促进胃酸分泌的药物，在消化性溃疡的损害因素中，胃酸占主导作用，因此本病患者不能服用胃酶合剂。故选D。20.[单选]

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关于分娩期第一产程的护理，下列说法错误的是A:鼓励产妇少量多次进食B:指导产妇每隔2～4小时自解小便一次C:应监测T、P、R、BP，10分钟一次D:胎头未入盆，宫缩不紧，可在室内活动E:做好心理护理【答案】C【解析】吸宫术后注意事项包括：术毕，在休息室休息1～2小时，1周或阴道流血未尽前禁止盆浴，保持外阴清洁，持续阴道流血10天以上，及时复诊。故选C。21.[单选]

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中度脱水的临床表现，下列正确的是A:精神萎靡或烦躁B:四肢冰冷、血压下降C:体重减少15%D:无尿E:皮肤弹性极差【答案】A【解析】有体重减少5%～10%，精神萎靡或烦躁，皮肤苍白、干燥、弹性差等符合中度脱水的表现。故选A。22.[单选]

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关于慢性子宫颈炎的临床表现，错误的是A:分泌物呈稀薄泡沫状B:患者可有腰骶部疼痛、下坠感C:阴道分泌物增多D:不孕E:宫颈有不同程度的糜烂、囊肿、息肉【答案】A【解析】慢性子宫颈炎的主要症状为阴道分泌物增多。多数呈乳白色黏液状，也可为淡黄色脓性，如有宫颈息肉时为血性分泌物或性交后出血。患者可有腰骶部疼痛、下坠感。故选A。23.[单选]

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肝硬化患者补充血容量时，为防止诱发肝性脑病应输注A:新鲜血B:库存血C:白蛋白D:血小板E:洗涤红细胞【答案】A【解析】因库存血含氨多易诱发肝性脑病。故选A。24.[单选]

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关于石膏固定后的护理要点，下面哪项不正确A:适当抬高患肢B:观察肢体远端血液循环C:疼痛时，及时给予止痛剂D:石膏未干时，用手指扶托，以防大面积压痕E:可进行肌舒缩活动及固定外的关节伸屈活动【答案】D【解析】石膏在未干固前，如用手指托扶，会造成石膏凹凸不平，会引起患者不舒服甚至压疮的发生。故选D。25.[单选]

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治疗低钾血症时，下列哪项是错误的A:尽可能口服补钾B:严重缺钾时直接静脉推注10%氯化钾C:静脉补钾要求尿量＞30ml/hD:滴速控制在30～60滴/分E:每日补钾不超过6～8g【答案】B【解析】补钾五不宜：“不宜过早，不宜过浓，不宜过快，不宜过量，不宜静推”。故选B。26.[单选]

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痛经的主要症状是A:下腹疼痛B:腰酸C:月经量异常D:恶心E:头痛、头晕【答案】A【解析】月经期下腹痛是原发性痛经的主要症状。故选A。27.[单选]

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下列关于前列腺癌患者的护理措施，错误的是A:做好心理疏导B:病程长、体质差、晚期肿瘤出现明显血尿者，应指导患者规律运动C:预防感染保持引流管通畅D:患者术后卧床3～4日后可下床活动E:告知患者必须定期复查PSA【答案】B【解析】病程长、体质差、晚期肿瘤出现明显血尿者，应卧床休息，每日观察和记录排尿情况和血尿程度。故选B。28.[单选]

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产后出血应急护理，下列哪项不妥A:应迅速而又有条不紊地抢救B:医生到后，方可采取止血措施C:宫缩乏力引起的出血立即按摩子宫D:压出官腔积血可促进宫缩E:注射子宫收缩剂【答案】B【解析】产后出血患者应迅速止血，补充血容量，纠正休克，而不是等到医生到后采取措施。故选B。29.[单选]

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患者出现带金属音的咳嗽应首先考虑为A:支气管扩张B:支气管哮喘C:急性肺水肿D:支气管肺癌E:肺脓肿【答案】D【解析】支气管肺癌患者常以阵发性刺激性呛咳为早期症状，可无痰或少许有白色黏液痰；肿瘤肿大引起支气管狭窄，咳嗽呈高金属音。故选D。30.[单选]

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急性胆囊炎、胆结石疼痛常放射的部位是A:右肩背部B:左肩背部C:左胸部D:右胸部E:下腹部【答案】A【解析】急性胆囊炎典型的症状是右上腹阵发性绞痛，常放射至右肩背部。故选A。31.[单选]

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糖尿病肾病最早期的临床表现是A:高血压B:低蛋白血症C:水肿D:血肌酐、尿素氮增高E:微量蛋白尿【答案】E【解析】糖尿病肾病早期的唯一的临床表现是蛋白尿，蛋白尿从间歇性逐渐发展为持续性。微量蛋白尿是最早期的症状。故选E。32.[单选]

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细菌性肝脓肿早期的主要临床症状为A:恶心，呕吐B:寒战，高热C:局部皮肤凹陷性水肿D:出现黄疸E:可见右膈升高、运动受限【答案】B【解析】细菌性肝脓肿早期的主要临床症状为寒战，高热。故选B。33.[单选]

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患者，男性，68岁。以往进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。诊断首先考虑为A:食管炎B:食管癌C:食管息肉D:胃癌E:胃十二指肠溃疡【答案】B【解析】进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛是食管癌的主要症状。故选B。34.[单选]

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一手术问内正在进行一台腹部胃肠道手术，手术结束后，正确的器械处理是A:由巡回护士处理手术后器械B:去除血渍、油垢后用灭菌水冲净即可C:用于污染手术后的器械须焚烧处理D:腔镜类器械处理后垂直悬挂E:锐利、精细器械首选压力蒸汽灭菌【答案】D【解析】35.[单选]

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维生素D缺乏性佝偻病骨骼改变，下列描述正确的是A:1岁出现方颅B:1岁半时前囟闭合C:颅骨软化多见于6个月以上小儿D:下肢畸形见于8个月小儿E:出牙延迟至1岁或更晚【答案】E【解析】佝偻病的骨骼改变随年龄不同临床表现不同，3～6个月可见颅骨软化，7～8个月出现方颅，1岁左右出现胸廓、下肢畸形。故选E。36.[单选]

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下列属于外科急腹症特点的是A:腹痛或压痛部位不固定B:常伴有咳嗽、心悸、腹泻等症状C:一般先有腹痛，后出现发热等症状D:以下腹部或盆腔内疼痛为主E:排便后腹痛好转【答案】C【解析】内科腹痛与外科腹痛的特点在某些方面刚好相反，如内科腹痛是先有发热后有腹痛，而外科腹痛是先有腹痛后出现发热，内科腹痛部位不固定，而外科腹痛部位较固定。故选C。37.[单选]

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化脓性腹膜炎的临床表现中，出现早期呕吐的原因是A:胃肠痉挛B:反射性呕吐C:肠麻痹D:神经性呕吐E:肠梗阻【答案】B【解析】早期腹膜受刺激引起反射性呕吐，呕吐物为胃内容物。故选B。38.[单选]

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喘息性支气管炎患儿的特点不包括A:多见于有湿疹或其他过敏史的婴幼儿B:有类似哮喘的临床表现，如吸气性呼吸困难C:部分病例可复发，大多数与感染有关D:近期预后大多良好E:少数可发展为支气管哮喘【答案】B【解析】喘息性支气管炎患儿咳嗽频繁，并有呼气性呼吸困难伴喘息。故选B。39.[单选]

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空腔脏器破裂时主要的临床表现是A:腹膜刺激征B:腹痛C:肠麻痹D:腹胀E:感染性休克【答案】A【解析】胃肠道、胆道、膀胱等空腔脏器破裂时，主要临床表现是弥漫性腹膜炎。除消化道症状（恶心、呕吐、呕血或便血等）及之后出现的全身性感染症状外，腹膜刺激征最为突出。故选A。40.[单选]

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Murphy征出现在＜P>A.脑水肿＜br>B.急性胆管炎＜br>C.急性胆囊炎＜br>D.急性阑尾炎＜br>E.颅底骨折＜/P>【答案】C【解析】急性胆囊炎、胆结石表现为右上腹绞痛，可有不同程度的压痛、反跳痛、肌紧张，Murphy征呈阳性。故选C。＜br>＜br>颅前窝骨折表现为眼睑青紫，眼结膜下出血，俗称“熊猫眼征”。故选E。＜br>＜br>当结石阻塞胆道并继发感染时，可表现为典型的Charcot三联征即腹痛、寒战高热、黄疸。故选B。41.[单选]

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熊猫眼征出现在＜P>A.脑水肿＜br>B.急性胆管炎＜br>C.急性胆囊炎＜br>D.急性阑尾炎＜br>E.颅底骨折＜/P>【答案】E【解析】急性胆囊炎、胆结石表现为右上腹绞痛，可有不同程度的压痛、反跳痛、肌紧张，Murphy征呈阳性。故选C。＜br>＜br>颅前窝骨折表现为眼睑青紫，眼结膜下出血，俗称“熊猫眼征”。故选E。＜br>＜br>当结石阻塞胆道并继发感染时，可表现为典型的Charcot三联征即腹痛、寒战高热、黄疸。故选B。42.[单选]

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Charcot三联征出现在＜P>A.脑水肿＜br>B.急性胆管炎＜br>C.急性胆囊炎＜br>D.急性阑尾炎＜br>E.颅底骨折＜/P>【答案】B【解析】急性胆囊炎、胆结石表现为右上腹绞痛，可有不同程度的压痛、反跳痛、肌紧张，Murphy征呈阳性。故选C。＜br>＜br>颅前窝骨折表现为眼睑青紫，眼结膜下出血，俗称“熊猫眼征”。故选E。＜br>＜br>当结石阻塞胆道并继发感染时，可表现为典型的Charcot三联征即腹痛、寒战高热、黄疸。故选B。43.[单选]

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子宫内膜癌的主要临床表现是A:绝经后阴道流血B:白带增多C:接触性出血D:月经紊乱E:疼痛【答案】A【解析】子宫内膜癌的临床表现为不规则阴道流血，量一般不多。绝经后出现阴道流血为典型症状；未绝经者表现为月经量增多、经期延长或经间期出血。故选A。44.[单选]

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初产妇，28岁，足月临产入院。妇科检查：宫口已开大6cm，枕右前位，胎心正常，其他无异常。错误的护理是A:卧床休息B:鼓励进食C:外阴清洁，备皮D:不能自解小便者给予导尿E:给予温肥皂水灌肠【答案】E【解析】此产妇宫口开大6cm，正处于第一产程期。此期的母体护理措施有：①产妇生命体征的监护及胎儿监护。②饮食：少量多次饮食，吃高热量易消化食物，并注意摄入足够水分。③活动与休息：早期可适当活动，晚期应注意休息。④排尿与排便：鼓励产妇排尿，不能自解小便者给予导尿；初产妇宫口扩张＜3cm，经产妇＜2cm时可行温肥皂水灌肠，此产妇为初产妇，宫口开大6cm，不应灌肠。⑤其他：外阴应备皮并用肥皂水和温水清洗。故选E。45.[单选]

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上尿路结石的主要症状是A:尿潴留B:排尿困难C:尿频、尿急、尿痛D:无痛性血尿E:与活动有关的肾区疼痛和血尿【答案】E【解析】上尿路结石的主要症状是与活动有关的肾区疼痛和血尿。故选E。46.[单选]

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患者，男性，40岁，从事油漆工作患急性白血病接受化疗。在缓解期，患者突然出现头痛、恶心、呕吐、瘫痪。该患者最可能出现了A:中枢神经系统白血病B:脑炎C:脑膜炎D:颅内出血E:败血症【答案】D【解析】急性白血病患者出血最主要的原因是血小板减少。出血部位可遍及全身，颅内出血最为严重，常表现为头痛、呕吐、瞳孔大小不等、瘫痪，甚至昏迷或突然死亡。故选D。47.[单选]

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下列支气管扩张的护理措施，正确的是A:在餐后做体位引流B:出现大咯血的患者也可以做体位引流C:保持口腔清洁D:要绝对卧床休息E:给予高热量、低蛋白饮食【答案】C【解析】支气管扩张患者急性感染期要卧床休息，给予高热量、高蛋白饮食。大咯血时禁忌做体位引流，应在餐前做体位引流。故选C。48.[单选]

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关于急性盆腔炎患者的护理和治疗措施，下列不正确的是A:协助患者保持会阴清洁，防止感染因素B:卧床休息，补充营养和水分C:用含抗生素的溶液做阴道灌洗D:选用足量、有效的抗生素全身使用E:如有脓肿形成，准备手术治疗【答案】C【解析】急性盆腔炎患者不行阴道灌洗。故选C。49.[单选]

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下列关于猩红热患儿的护理措施，错误的是A:高热时给予乙醇擦浴B:给予营养丰富并含大量维生素的流质饮食C:可用温水清洗皮肤D:剪短患儿指甲，避免抓破皮肤E:脱皮时可用消毒剪刀修剪【答案】A【解析】猩红热患者的护理措施中的发热护理原则是高热时给予适当物理降温，但忌用冷水或乙醇擦浴。故选A。50.[单选]

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下列关于小儿急性颅内压增高的临床表现，错误的是A:早期头痛明显B:呕吐频繁，多呈喷射性C:早期血压升高，继而脉率减慢D:1岁以内的婴儿可出现前囟膨隆、头围增长过快E:可出现复视或斜视、眼球运动障碍【答案】A【解析】小儿急性颅内压增高常表现为呕吐频繁，多呈喷射性，早期血压升高，继而脉率减慢，1岁以内的婴儿可出现前囟膨隆、头围增长过快。故选A。51.[单选]

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食管癌患者术前胃肠道准备，下列哪项除外A:预防感染，术前2周遵医嘱给予患者分次口服抗生素溶液B:冲洗胃管及食管C:肠道准备，术前3～5日口服肠道抗生素溶液D:留置胃管E:术前3日流质饮食【答案】A【解析】预防感染，术前1周遵医嘱给予患者分次口服抗生素溶液，起到局部抗感染的目的。故选A。52.[单选]

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患儿，男，8个月。突然发生四肢的抽动，持续3分钟，人工喂养，未加辅食。查体：体温37.5℃，颈软，前囟2cm*2cm，枕部按压有乒乓球感，神经系统检查未见异常。该患儿的初步诊断为A:化脓性脑膜炎B:癫痫C:高热惊厥D:维生素D缺乏性手足搐搦症E:低血糖【答案】D【解析】根据题干判断，正常小儿6个月后，前囟逐渐骨化变小，该患儿前囟过大；枕部按压有乒乓球感，是颅骨软化的征象；结合患儿人工喂养未添加辅食的喂养史，神经系统检查未见异常，可判断出该患儿为维生素D缺乏性手足抽搐。故选D。53.[单选]

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胰腺癌最早出现的症状A:上腹痛B:黄疸C:消化道症状D:消瘦E:乏力【答案】A【解析】因胰管梗阻引起胰管内压力增高，甚至小胰管破裂，胰液外溢至胰腺组织呈慢性炎症所致，疼痛可向肩背部或腰肋部放射。故选A。54.[单选]

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以下有关新生儿败血症的临床表现，错误的是A:产后感染最多见，发生在生后3天内B:表现无特异性C:可合并坏死性小肠炎、骨髓炎D:可出现全身中毒症状E:未成熟儿可表现为体温不升【答案】A【解析】新生儿败血症最常见的感染途径是未愈合的脐部，因此产后感染多见，发生在生后3天以上。故选A。55.[单选]

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慢性脓胸的临床表现不包括A:长期低热B:食欲减退、消瘦C:贫血D:低蛋白血症E:肋间隙饱满【答案】E【解析】肋间隙饱满是急性脓胸的临床表现。故选E。56.[单选]

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关于腹胀的护理措施，错误的是A:采用肛管排气B:严重腹胀时，可进行间歇性胃肠减压C:多卧床休息D:多食用蔬菜、高纤维食品E:鼓励患者少食多餐【答案】C【解析】减轻腹胀，可采用肛管排气；严重腹胀时，可禁食并进行间歇性胃肠减压；鼓励患者少食多餐，多食用蔬菜、高纤维食品，限制食用易产气的食品；鼓励患者多活动，特别是饭后应协助患者适当活动，促进肠道活动，以缓解症状。故选C。57.[单选]

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胃肠减压期间的护理，下列哪项是错误的A:患者应禁食及停口服药物B:随时观察吸引是否有效C:注意口腔护理D:及时更换收集瓶E:若发现胃管有鲜红血液吸出，继续持续吸引【答案】E【解析】胃肠减压期间，若发现胃管有鲜红血液吸出，说明术后有出血，应停止胃肠减压，并通知医生。故选E。58.[单选]

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患者，女性，30岁。大便后滴血，有时用力排便或负重后有肿块从肛门脱出。最可能的诊断是A:直肠内息肉B:直肠癌C:外痔D:肛裂出血E:Ⅱ度内痔【答案】E【解析】内痔表现为排便时无痛性出血和痔块脱出，分为四度，Ⅱ度内痔表现为排便时或负重后有痔块脱出。故选E。59.[单选]

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针对晚期肺癌患者的护理措施，下列错误的是A:心理护理B:补充营养C:选择合适的止痛剂D:给止痛剂时避免肌内注射，以免加重疼痛E:患者疼痛发作时再给止痛剂，避免成瘾【答案】E【解析】止痛的剂量应当根据病人的需要由小到大直至病人疾病消失为止。当所制定的用药方案已不能有效止痛时，应及时通知医生并重新调整止痛方案。故选E。60.[单选]

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窦性心动过速的频率为A:60～80次/分B:80～100次/分C:100～150次/分D:150～180次/分E:180～300次/分【答案】C【解析】成人窦性心律的频率超过100次/分，称为窦性心律过速，窦性心律过速通常逐渐开始与终止，其频率大多在100～150次分，偶有高达200次/分。故选C。61.[单选]

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患者，女性，28岁。宫内妊娠39周，食欲正常。昨晚8时起有不规律宫缩，一夜未眠，今晨6时入院，精神疲乏，宫缩10～20秒，间隔10～20分钟，宫缩强度弱。肛查：先露头，浅定，宫口开大指尖，前羊膜囊不明显，骨盆测量无异常。正确的处理方式是A:人工破膜B:缩宫素静脉滴注C:肥皂水灌肠D:遵医嘱给予哌替啶100mg肌内注射E:补液支持疗法【答案】D【解析】孕产妇为不协调性宫缩乏力，应按医嘱给予哌替啶100mg肌内注射，以确保产妇充分休息。故选D。62.[单选]

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瞳孔缩小见于A:视神经萎缩B:阿托品药物中毒C:深昏迷患者D:吗啡中毒E:颅内病变【答案】D【解析】瞳孔缩小见于有机磷、巴比妥类、吗啡等药物中毒患者。故选D。63.[单选]

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新生儿缺血缺氧性脑病的主要表现是A:意识改变及肌张力变化B:眼部症状C:颅内压增高D:瞳孔改变E:呼吸系统表现【答案】A【解析】新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现为意识改变及肌张力变化，严重者可伴有脑干功能障碍。故选A。64.[单选]

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小儿中度脱水的表现不包括A:皮肤弹性差B:眼窝明显凹陷C:烦躁不安D:眼泪少E:无尿【答案】E【解析】小儿中度脱水时，尿量明显减少，重度脱水时尿量极少或无尿。故选E。65.[单选]

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患者，男性，从事油漆工作，患急性白血病，接受化疗。在缓解期，患者突然出现头痛、恶心、呕吐、瘫痪。该患者最可能出现了A:中枢神经系统白血病B:脑炎C:脑膜炎D:颅内出血E:败血症【答案】D【解析】急性白血病患者出血最主要的原因是血小板减少。出血部位可遍及全身，颅内出血最为严重，常表现为头痛、呕吐、瞳孔大小不等、瘫痪，甚至昏迷或突然死亡。故选D。66.[单选]

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护士对腹外疝术后患者进行出院指导时，告知患者多长时间内应避免重体力劳动A:1个月内B:2个月内C:3个月内D:6个月内E:一年内【答案】C【解析】3个月内避免重体力劳动或提举重物。故选C。67.[单选]

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属于猩红热特殊体征的是A:口周苍白圈B:躯干部糠皮样脱屑C:皮疹多在发热后2天出现D:疹间无正常皮肤E:起病急，高热多为持续性【答案】A【解析】猩红热特殊体征包括：帕氏线、口周苍白圈、杨梅舌等。故选A。68.[单选]

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急性乳腺炎患者最初的症状是A:高热、寒战B:脉率加快C:乳房胀痛、红肿D:患侧淋巴结肿大E:压痛性肿块【答案】C【解析】急性乳腺炎初期的主要表现是患侧乳房肿胀，局部红肿。故选C。69.[单选]

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某纺织工厂，滴虫性阴道炎发病率很高，为预防其传播，下列哪项措施是不必要的A:积极治疗患者及带虫者B:改盆浴为淋浴C:改坐厕为蹲厕D:相互不借用浴巾E:预防性口服灭滴灵（甲硝唑）【答案】E【解析】70.[单选]

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短暂性脑缺血发作的最主要的临床特点是A:可出现偏身感觉障碍B:可出现偏瘫C:可有恶心、呕吐D:起病突然E:症状持续时间短，一般在24小时之内恢复正常【答案】E【解析】短暂性脑缺血发作是指伴有局部症状的短暂的脑血液循环障碍，以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点，症状和体征在24小时内消失。故选E。71.[单选]

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下列哪项是破伤风患者发作期早期的临床表现A:牙关紧闭B:面部苦笑C:角弓反张D:阵发热抽搐E:大汗淋漓【答案】A【解析】通常最先受影响的肌群是咀嚼不便，张口困难，甚至牙关紧闭。故选A。72.[单选]

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肺炎球菌肺炎患者出现下列哪种表现提示有并发症发生A:咳铁锈色痰B:胸痛C:寒战、高热D:体温退后复升E:口唇疱疹【答案】D【解析】肺炎球菌肺炎高热常在抗菌药物治疗后24小时内消退，或数日内逐渐下降。如体温3天内不降或降而复生时，应考虑肺炎球菌的肺外感染或其他疾病存在的可能性。故选D。73.[单选]

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颅内压增高的三主征是A:头痛、失眠、呕吐B:头痛、呕吐、偏瘫C:呕吐、抽搐、复视D:呼吸深而慢、头痛、恶心E:头痛、呕吐、视神经乳头水肿【答案】E【解析】颅内压增高的三大主症是头痛、呕吐、视神经乳头水肿。故选E。74.[单选]

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实习医生小李正在普外科实习，现跟随带教老师进入手术室，熟悉各项手术室无菌操作技术，下列小李给手术患者消毒皮肤的操作中，错误的是A:用浸泡0.5%碘伏的纱球涂擦第一遍B:换消毒钳再消毒两次C:供皮区可用75%乙醇消毒2～3次D:腹部手术，以切口为中心向四周涂擦E:消毒、铺巾完毕，重新用肥皂水刷手【答案】E【解析】手术室无菌操作技术要求，凡参与手术医务人员应先行刷手，再给手术病人进行消毒皮肤。故选E。75.[单选]

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一腹泻患儿，体重9kg，中度脱水，该患儿体液丢失量约为A:1200mlB:800mlC:400mlD:200mlE:100ml【答案】B【解析】根据脱水的程度可计算体液的累积损失量，脱水一般分为三度：轻度指失水占体重5%以下，即50ml/kg以下；中度指失水占体重5%～10%，即50～100ml/kg；重度指失水占体重10%以上，即100～120ml/kg。因此，本例患儿体液丢失量在450～900ml，故选B。@jin76.[单选]

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患者男，40岁。左小腿皮肤鲜红，烧灼样疼痛，全身寒战，发热，初步考虑是A:急性蜂窝织炎B:丹毒C:疖D:痈E:气性坏疽【答案】B【解析】丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，起病急、进展快，先有畏寒、发热、恶心、呕吐症状，高热可达39～40℃，局部出现片状红疹，颜色鲜红，局部有烧灼样痛。77.[单选]

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全身麻醉后苏醒期气管插管拔管条件不正确的是A:意识、肌力恢复B:氧饱和度达80%即可C:自主呼吸恢复D:咽喉反射恢复E:鼻腔口腔，气管内无分泌物【答案】B【解析】意识、肌力、自主呼吸及咽喉反射恢复，鼻腔口腔、气管内无分泌物是拔管的重要指征，氧饱和度根据患者术前氧饱和度情况而定，一般要求在95%以上。78.[单选]

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一女性突然晕倒在地，你是目击者之一，你首先要做的是立即A:胸外心脏按压B:口对口人工呼吸C:畅通呼吸道D:呼叫他人前来协助抢救E:判断神志是否消失【答案】E【解析】现场复苏的程序首先是呼叫患者判断神志是否消失。然后呼叫他人协助抢救，畅通气道行口对口人工呼吸，行胸外心脏按压。79.[单选]

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管饲要素饮食输入时不正确的措施是A:从低浓度开始逐渐递增B:液量从少量开始，速度从50ml/h开始C:温度不可过高，维持在38℃左右D:保证营养液及输注用具的清洁无菌E:测定胃内残余量，大于150ml应暂停输注【答案】B【解析】输注速度应从20ml/h开始，逐渐日增加到120ml/h。80.[单选]

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为防止全麻时呕吐和手术后腹胀，手术前禁食、禁饮的时间是A:4小时禁食，2小时禁水B:6小时禁食，4小时禁水C:8小时禁食，6小时禁水D:10小时禁食，4小时禁水E:8～12小时禁食，4小时禁水【答案】E【解析】成人择期手术前应8～12小时禁食，4小时禁水，保证胃排空以防窒息或吸入性肺炎。81.[多选]

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共用题干

王先生，65岁。因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。查体：气促，不能平卧，痰液黏稠呈黄色，不易咳出。血气分析：氧分压5.3kPa，二氧化碳分压为10.8kPa。给予氧疗时，氧浓度和氧流量应为A:29%，2L/minB:33%，3L/minC:37%，4L/minD:41%，5L/minE:45%，6L/min【答案】A【解析】慢性呼吸衰竭病人应给予低浓度和低流量鼻导管持续吸氧，25%～29%，1～2L/min。故选A。＜br>＜br>超声雾化吸入可湿化气道，有利于痰液的排出。故选A。＜br>＜br>由于呼吸中枢失去了低氧血症的刺激，导致患者出现呼吸频率、心率加快，球结膜充血，故应降低氧浓度。故选D。82.[多选]

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共用题干

王先生，65岁。因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。查体：气促，不能平卧，痰液黏稠呈黄色，不易咳出。血气分析：氧分压5.3kPa，二氧化碳分压为10.8kPa。帮助王先生排痰，以下哪种措施比较好A:超声雾化吸入B:定时翻身拍背C:鼓励用力咳嗽D:鼻导管吸痰E:体位引流【答案】A【解析】慢性呼吸衰竭病人应给予低浓度和低流量鼻导管持续吸氧，25%～29%，1～2L/min。故选A。＜br>＜br>超声雾化吸入可湿化气道，有利于痰液的排出。故选A。＜br>＜br>由于呼吸中枢失去了低氧血症的刺激，导致患者出现呼吸频率、心率加快，球结膜充血，故应降低氧浓度。故选D。83.[多选]

[1分]

共用题干

王先生，65岁。因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。查体：气促，不能平卧，痰液黏稠呈黄色，不易咳出。血气分析：氧分压5.3kPa，二氧化碳分压为10.8kPa。护士巡视时，发现王先生烦躁不安，呼吸频率、心率加快，球结膜充血。此时应该A:使用镇静剂B:加大氧流量C:使用呼吸兴奋剂D:降低氧浓度E:做好气管切开准备【答案】D【解析】慢性呼吸衰竭病人应给予低浓度和低流量鼻导管持续吸氧，25%～29%，1～2L/min。故选A。＜br>＜br>超声雾化吸入可湿化气道，有利于痰液的排出。故选A。＜br>＜br>由于呼吸中枢失去了低氧血症的刺激，导致患者出现呼吸频率、心率加快，球结膜充血，故应降低氧浓度。故选D。84.[多选]

[1分]

共用题干

患者，女性，70岁。确诊肝硬化近10年。长期服用排钾利尿剂呋塞米。今晨家人发现其昏迷不醒，送来急诊。诊断为“肝性脑病”。肝性脑病早期特征性临床表现有A:扑翼样震颤B:精神错乱C:呼吸时有肝臭D:性格行为改变E:腱反射亢进【答案】D【解析】肝性脑病的临床表现分为四期，一期为前驱期，表现为轻度性格改变和行为失常。故选D。＜br>＜br>肝性脑病主要是由于氨代谢紊乱引起氨中毒，其中胃肠道是氨进入身体的主要门户。游离后的NH＜sub>3＜/sub>有毒性，能通过血脑屏障。则相对无毒，不能透过血脑屏障。在酸性环境中，NH＜sub>3＜/sub>转变为增多，从血液转至肠腔，随粪便排出。灌肠可清除肠内含氮物质。故选B。85.[多选]

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共用题干

患者，女性，70岁。确诊肝硬化近10年。长期服用排钾利尿剂呋塞米。今晨家人发现其昏迷不醒，送来急诊。诊断为“肝性脑病”。经检查确诊为肝性脑病，拟行食醋灌肠，护士应向患者家属解释，灌肠的主要目的是A:减少肠内毒物的生成和吸收B:保持排便通畅，解除便秘C:纠正水、电解质和酸碱失衡D:保护脑细胞功能E:降低体温【答案】A【解析】肝性脑病的临床表现分为四期，一期为前驱期，表现为轻度性格改变和行为失常。故选D。＜br>＜br>肝性脑病主要是由于氨代谢紊乱引起氨中毒，其中胃肠道是氨进入身体的主要门户。游离后的NH＜sub>3＜/sub>有毒性，能通过血脑屏障。则相对无毒，不能透过血脑屏障。在酸性环境中，NH＜sub>3＜/sub>转变为增多，从血液转至肠腔，随粪便排出。灌肠可清除肠内含氮物质。故选B。86.[多选]

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共用题干

患者，女性，12岁。在学习骑自行车时，不慎跌倒，左侧肘部受伤，经急诊室分诊护士检查，发现她有肱骨髁上骨折，送至骨科急诊。肱骨髁上骨折最常见的早期并发症是A:休克B:脂肪栓塞C:骨筋膜室综合征D:损伤肱动脉E:继发感染【答案】D【解析】肱骨髁上骨折最常见的早期并发症是对肱动脉的损伤，由于该处骨折出血相对较少，很少导致休克、继发感染、脂肪栓塞发生。胫、腓骨干骨折时，小腿的肌筋膜与胫骨、腓骨和胫腓骨间膜一起构成四个筋膜室，骨折后出血增加室内压，引起疼痛、肿胀、麻木、苍白和感觉障碍，甚至导致肌肉缺血坏死，即骨筋膜室综合征。故选D。＜br>＜br>由于石膏是硬性固定物，会影响固定肢体末端的血液循环和感觉等。若发现石膏内肢体有疼痛症状，应首先考虑是否石膏对肢体损伤或压迫过度，必要时要考虑去除石膏固定。若使用止疼剂，可能会掩盖病情，贻误治疗。故选B。87.[多选]

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共用题干

患者，女性，12岁。在学习骑自行车时，不慎跌倒，左侧肘部受伤，经急诊室分诊护士检查，发现她有肱骨髁上骨折，送至骨科急诊。该患者经手法复位、石膏外固定术后，以下护理措施不正确的是A:石膏于固前，用手掌扶托B:伤肢剧痛，给予止痛剂C:观察手指端的血液循环D:适当抬高患肢E:固定以外的关节伸屈活动【答案】B【解析】肱骨髁上骨折最常见的早期并发症是对肱动脉的损伤，由于该处骨折出血相对较少，很少导致休克、继发感染、脂肪栓塞发生。胫、腓骨干骨折时，小腿的肌筋膜与胫骨、腓骨和胫腓骨间膜一起构成四个筋膜室，骨折后出血增加室内压，引起疼痛、肿胀、麻木、苍白和感觉障碍，甚至导致肌肉缺血坏死，即骨筋膜室综合征。故选D。＜br>＜br>由于石膏是硬性固定物，会影响固定肢体末端的血液循环和感觉等。若发现石膏内肢体有疼痛症状，应首先考虑是否石膏对肢体损伤或压迫过度，必要时要考虑去除石膏固定。若使用止疼剂，可能会掩盖病情，贻误治疗。故选B。88.[多选]

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共用题干

女性，70岁。患类风湿关节炎25年。双手腕、掌指、指间关节肿胀，时轻时重，有晨僵。护理体检：患者双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。目前主要的护理诊断不包括A:疼痛：关节疼痛B:自理缺陷C:功能障碍性悲哀D:有失用综合征的危险E:活动无耐力【答案】E【解析】主要表现为对称性多关节炎，关节肿胀、僵硬、疼痛、不能握紧拳头或提重物。故选E。＜br>＜br>病变的关节在静止不动后可出现半小时甚至更长时间的僵硬，活动受限，如胶粘着的感觉，适度活动后逐渐减轻，尤以晨起时最明显，称为晨僵，晨僵的程度和持续时间可作为判断病情活动度的指标。故选C。＜br>＜br>为保持关节功能、防止关节畸形和肌肉萎缩，护士应指导病人锻炼。在症状基本控制后，鼓励病人及早下床活动，每天有计划地进行锻炼，增强机体的抵抗能力，保护关节功能，延缓功能损害的进程。故选B。89.[多选]

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共用题干

女性，70岁。患类风湿关节炎25年。双手腕、掌指、指间关节肿胀，时轻时重，有晨僵。护理体检：患者双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。诊断该患者类风湿关节炎活动指标的是A:关节疼痛B:关节肿胀C:晨僵D:关节畸形E:关节功能障碍【答案】C【解析】主要表现为对称性多关节炎，关节肿胀、僵硬、疼痛、不能握紧拳头或提重物。故选E。＜br>＜br>病变的关节在静止不动后可出现半小时甚至更长时间的僵硬，活动受限，如胶粘着的感觉，适度活动后逐渐减轻，尤以晨起时最明显，称为晨僵，晨僵的程度和持续时间可作为判断病情活动度的指标。故选C。＜br>＜br>为保持关节功能、防止关节畸形和肌肉萎缩，护士应指导病人锻炼。在症状基本控制后，鼓励病人及早下床活动，每天有计划地进行锻炼，增强机体的抵抗能力，保护关节功能，延缓功能损害的进程。故选B。90.[多选]

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女性，70岁。患类风湿关节炎25年。双手腕、掌指、指间关节肿胀，时轻时重，有晨僵。护理体检：患者双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。下列关于健康教育内容，错误的一项是A:告知疾病的性质、疗程和治疗方案B:绝对卧床休息，由别人料理生活C:坚持按医嘱服药D:避免各种诱发因素E:每日定时做主动运动【答案】B【解析】主要表现为对称性多关节炎，关节肿胀、僵硬、疼痛、不能握紧拳头或提重物。故选E。＜br>＜br>病变的关节在静止不动后可出现半小时甚至更长时间的僵硬，活动受限，如胶粘着的感觉，适度活动后逐渐减轻，尤以晨起时最明显，称为晨僵，晨僵的程度和持续时间可作为判断病情活动度的指标。故选C。＜br>＜br>为保持关节功能、防止关节畸形和肌肉萎缩，护士应指导病人锻炼。在症状基本控制后，鼓励病人及早下床活动，每天有计划地进行锻炼，增强机体的抵抗能力，保护关节功能，延缓功能损害的进程。故选B。91.[多选]

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患者，男性，70岁。独居，平常酷爱体育锻炼，夜间睡觉较晚，晨起邻居敲门无人应答，当破门而入时，发现其昏迷，呼吸困难，瞳孔对光反射迟钝，口唇樱桃红色，室内门窗紧闭。该患者最可能的诊断是A:急性安眠药中毒B:急性一氧化碳中毒C:脑血管意外D:急性硫化氢中毒E:急性砷化氢中毒【答案】B【解析】气态、烟雾态和气溶胶态的物质大多经呼吸道进入人体，这是毒物进入人体最方便、最迅速、毒性作用发挥最快的途径，很容易被迅速吸收而直接进入血液循环，作用于各组织器官，使毒性作用发挥早而严重。一氧化碳中度中毒的典型体征是口唇呈樱桃红色。故选B。＜br>＜br>血液碳氧血红蛋白测定是对确诊急性一氧化碳中毒有价值的指标。故选B。92.[多选]

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共用题干

患者，男性，70岁。独居，平常酷爱体育锻炼，夜间睡觉较晚，晨起邻居敲门无人应答，当破门而入时，发现其昏迷，呼吸困难，瞳孔对光反射迟钝，口唇樱桃红色，室内门窗紧闭。对确诊有价值的指标是A:血液血红蛋白测定B:血液碳氧血红蛋白测定C:全血胆碱酯酶测定D:心电图E:脑电图【答案】B【解析】气态、烟雾态和气溶胶态的物质大多经呼吸道进入人体，这是毒物进入人体最方便、最迅速、毒性作用发挥最快的途径，很容易被迅速吸收而直接进入血液循环，作用于各组织器官，使毒性作用发挥早而严重。一氧化碳中度中毒的典型体征是口唇呈樱桃红色。故选B。＜br>＜br>血液碳氧血红蛋白测定是对确诊急性一氧化碳中毒有价值的指标。故选B。93.[多选]

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患儿，女，5岁。因发热、剧烈头痛及喷射状呕吐12小时入院治疗。临床初步诊断为化脓性脑膜炎。当日对患儿病情观察的重点是A:意识情况B:呕吐情况C:脑疝征象D:发热情况E:生命体征【答案】C【解析】本例患儿出现发热、剧烈头痛及喷射状呕吐，提示颅内压增高，应警惕脑疝的发生。故选C。＜br>＜br>为防止患儿受伤，应避免声、光等一切刺激；侧卧位抬高患儿头肩部，及时清理呕吐物，保持呼吸道通畅，防止造成误吸；拉好床档，避免躁动及惊厥时坠床，为创造良好的休息环境，护理操作不可随时进行。故选B。94.[多选]

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患儿，女，5岁。因发热、剧烈头痛及喷射状呕吐12小时入院治疗。临床初步诊断为化脓性脑膜炎。为防止息儿外伤的护理措施，下列不正确的是A:避免声、光等一切刺激B:护理操作随时进行C:拉好床档避免坠床D:保持呼吸道通畅E:侧卧位抬高头肩部【答案】B【解析】本例患儿出现发热、剧烈头痛及喷射状呕吐，提示颅内压增高，应警惕脑疝的发生。故选C。＜br>＜br>为防止患儿受伤，应避免声、光等一切刺激；侧卧位抬高患儿头肩部，及时清理呕吐物，保持呼吸道通畅，防止造成误吸；拉好床档，避免躁动及惊厥时坠床，为创造良好的休息环境，护理操作不可随时进行。故选B。95.[多选]

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患儿，男，9岁。因水肿、少尿、肉眼血尿7天，烦躁、气促1天入院。查体：T37.0℃，BP130/80mmHg，端坐呼吸，心率138次/分，双肺底有少量小水泡音，腹胀，肝肋下2cm。血常规：正常；尿常规：尿蛋白(++)，红细胞20～25个/HP，白细胞0