大学生走读申请表_第1页
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文档简介

此表一式二份，学生工作部、财务处各一份大学生走读申请表走读学生情况及走读原因姓名性别年龄学生电话所住寝室单元寝室号班级家庭详细地址本人自愿申请走读并郑重承诺：在征得家长同意，不私自在外租房居住，并如实填写本表；遵纪守法，严格遵守学校的规章制度，不以走读为由迟到、早退、旷课；保证通讯工具的畅通，经常与辅导员保持联系，及时反馈自己的学习、生活等情况，如果联系方式发生改变应及时通知辅导员；依法保障自己人身财产安全，对自己的言行负责；努力塑造健康的大学生形象，不做有损于学院、大学生形象的事情。学生签名：年月日走读住宿详细地址联系人联系人电话（固定电话）家长意见并承诺：同意子女走读，并承诺履行以下职责：督促子女遵纪守法，遵守学校的规章制度，按时上课、回家。督促子女注意人身财产安全，在校外，子女若出现意外伤害等不良后果，不由学校负责任；督促子女认真学习，健康生活，确保子女不在外另租房居住；经常与辅导员保持联系，及时反馈子女的相关信息，配合学院工作，促进子女早日成才。家长联系电话：家长签字：年月日辅导员意见签字：年月日分管领导签字签字：

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