(医学课件)医学影像学上腹部CT

医学影像学上腹部ctxx年xx月xx日目录contents上腹部CT检查技术肝脏CT影像学胆囊与胰腺CT影像学脾脏CT影像学肾脏与肾上腺CT影像学上腹部CT检查技术01在进行上腹部CT检查前，医护人员应详细告知患者相关注意事项，包括饮食、停药、避免金属饰品等。告知患者注意事项患者需要脱去上衣，并佩戴安全防护用品，如铅帽和铅围脖。患者准备检查前准备选择合适的扫描参数根据患者的具体病情和医生的诊断要求，选择合适的扫描参数，包括层厚、间隔、扫描时间等。扫描方法患者平躺在扫描床上，保持平静并按照医生指示进行吸气和屏气等动作。扫描过程中，医护人员要密切观察患者的反应并及时处理。检查方法阅片流程医生首先应了解患者的病史和临床资料，然后仔细阅读CT图像，并对病变部位进行评估。评估内容医生需要评估病变的大小、密度、边缘形态等特征，并与其他影像学检查结果进行比较，以明确诊断。同时，医生还需要评估患者的病情是否需要进行进一步的治疗或手术。图像解读与评估肝脏CT影像学021正常肝脏CT影像23正常肝脏在CT影像上显示为形态规则，大小比例适中，边缘光滑。大小正常正常肝脏的密度均匀，CT值在正常范围内。密度均匀正常肝脏的血管如门静脉、肝动脉和肝静脉清晰可见。血管清晰肝囊肿的CT影像显示为边界清晰的低密度区，无强化。肝囊肿脂肪肝的CT影像显示为肝实质密度降低，肝/脾CT比值下降，肝内血管不清晰。脂肪肝肝炎的CT影像可显示为肝实质密度降低，边缘模糊，肝/脾CT比值下降。肝炎肝脏病变CT影像03肝包虫病肝包虫病的CT影像显示为肝实质内边界清晰的圆形或椭圆形囊性低密度区，有时可见囊壁钙化。特殊病变的CT影像01肝癌肝癌的CT影像可显示为肝实质内不规则的低密度区，边缘模糊，有时可见病灶向外突出。02肝转移瘤肝转移瘤的CT影像显示为肝实质内多发的圆形或椭圆形低密度区，边缘清晰。胆囊与胰腺CT影像学03正常胆囊轮廓清晰，形态饱满，密度均匀。正常胆囊与胰腺CT影像胆囊形态正常胰腺轮廓光滑，形态自然，未见明显异常密度影。胰腺形态正常胆管无扩张，管壁光整，未见明显异常密度影。胆管形态急性胰腺炎胰腺弥漫性肿大，密度不均匀，周围可见液体渗出影。胆囊结石胆囊内可见高密度影，形态规则或不规则，单发或多发。慢性胰腺炎胰腺萎缩，钙化斑点，胰管扩张。胆囊与胰腺病变CT影像胆囊腺肌增生症胆囊壁局限性增厚，密度不均匀，增强扫描可见强化。胰腺内分泌肿瘤胰腺内分泌肿瘤表现为胰腺局部结节或肿块，密度均匀或不均匀，增强扫描可有强化。特殊病变的CT影像脾脏CT影像学04正常脾脏CT影像大小正常正常脾脏CT影像学表现为大小适中，一般长度为10-12cm，厚度为3-4cm。周围结构正常正常脾脏CT影像学表现为周围组织结构清晰，无受压或浸润征象。形态正常正常脾脏CT影像学表现为轮廓清晰，形态规则，密度均匀，与周围组织分界清楚。脾脏病变CT影像脾脏病变CT影像学可表现为脾脏肿大，形态饱满，密度均匀或不均匀。脾脏肿大脾脏萎缩脾脏钙化脾脏梗死脾脏病变CT影像学可表现为脾脏缩小，表面凹凸不平，密度增高。脾脏病变CT影像学可表现为脾脏内点状或不规则高密度影，边缘清楚。脾脏病变CT影像学可表现为脾实质内楔形低密度梗死灶，边缘模糊。副脾副脾为额外脾脏，可位于正常脾脏周围或远处，有时可发生病变。CT影像学表现为圆形或椭圆形密度均匀的低密度影，边缘清楚。脾脏肿瘤脾脏肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，CT影像学表现多样，如低密度影、高密度影或混合密度影，边缘可清楚或模糊不清。特殊病变的CT影像肾脏与肾上腺CT影像学05正常肾脏在CT影像上呈现为两个低密度椭圆形结构，大小形态基本对称。肾脏大小形态正常肾上腺位于肾脏上方，呈现为三角形或半月形结构，边缘光滑。肾上腺形态正常正常肾脏与肾上腺CT影像肾脏与肾上腺病变CT影像肾结石在CT影像上表现为高密度灶，通常与肾盂、肾盏相连。肾结石肾积水在CT影像上表现为肾盂扩张，肾实质受压变薄。肾积水肾脏肿瘤在CT影像上表现为低密度灶，边缘不光滑，可侵犯肾盂、肾盏。肾脏肿瘤肾上腺肿瘤在CT影像上表现为类圆形高密度灶，边缘光滑。肾上腺肿瘤多囊肾在CT影像上表现为双肾弥漫性增大，充满大小不等的囊肿。多囊肾肾结核