妇科医生临床操作阴道检查评分标准_第1页
妇科医生临床操作阴道检查评分标准_第2页
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文档简介

表3-2-1d阴道检查评分标准,,,,

项目(分),具体内容和评分细则,"满分

(分)","得分

(分)",备注

"准备

(15)",核对孕妇姓名、床号、病史,3,,

,向孕妇交代阴道检查的目的及注意事项,3,,

,交待孕妇排空膀胱,3,,

,准备消毒纱布或纸、手套、液状石蜡、棉签等,3,,

,体位选择：仰卧位，双腿屈曲分开，臀下垫一次性垫单及便盆,3,,

"检查过程

(70)",检查者洗手后站在孕妇右侧或两腿间,2,,

,外阴清洗：于患者臀下放便盆,1,,

,干棉球盖住阴道口,1,,

,"用肥皂水按大阴唇、小阴唇、阴阜、大腿内上1/3、会阴及肛门周围的顺序擦洗

外阴",2,,

,温开水冲掉肥皂水，用大棉签擦干,1,,

,"外阴消毒：按小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、会阴及肛门周围的顺序消毒

2遍",5,,

,撤去臀下便盆及覆盖在阴道口的棉球,2,,

,检查者双手戴手套,2,,

,左手将阴唇分开暴露阴道口，右手持阴道窥器，置入阴道内,2,,

,检查宫颈及阴道情况,4,,

,如疑有胎膜早破，可行阴道液pH测定及涂片检查，协助诊断,2,,

,如胎膜已破，可了解羊水性状,2,,

,退出阴道窥器,2,,

,右手戴手套，中指和示指同时进入阴道,5,,

,了解骶尾关节是否活动,2,,

,了解骶骨弯曲度,2,,

,了解坐骨棘是否突出,2,,

,估计坐骨棘间径,2,,

,估计坐骨切迹宽度,2,,

,确定胎方位,2,,

,确定胎先露的高低,2,,

,了解是否破膜,3,,

,了解胎先露前方是否触及有血管搏动感的索状物或海绵样组织,2,,

,探查子宫颈口，了解宫颈的软硬,2,,

,了解宫颈的厚薄,2,,

,估计宫颈的宫颈管消退程度,2,,

,估计宫颈的宫口扩张大小,2,,

,检查完毕，退出手指，除去手套及纱布，弃去孕妇臀下垫单,3,,

,协助孕妇整理衣物，置于舒适体位,3,,

,记录结果,3,,

"整体评估

(10)",无菌观念,5,,

,

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