血液白细胞检验的形态特点

第一节白细胞检查1编辑ppt血涂片瑞氏染色镜下特点2、外周血常见白细胞形态特征2编辑ppt三、瑞氏染色后正常白细胞形态★中性粒细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞单核细胞淋巴细胞3编辑ppt杆状中性粒细胞：圆形，直径10-15um，约为红细胞的2倍。胞浆丰富，染粉红色，含大量细小均匀的浅紫红色颗粒核染色质粗糙不匀，排列成小块状，染深紫色核呈杆状4编辑ppt分叶中性粒细胞neutropilN：圆形，直径10-15um，略为红细胞的2倍。胞浆丰富，染粉红色，含大量细小均匀的浅紫红色颗粒核染色质粗糙不匀，排列成小块状，染深紫色核呈分叶状〔2~5叶〕5编辑ppt嗜酸性粒细胞eosinophilE：圆形，直径13~15UM，略大于中性粒细胞胞核常分两叶，呈眼睛，八字形，核染色质粗糙染深紫红色胞浆充满粗大、均匀的鲜桔红色的颗粒6编辑ppt嗜碱性颗粒细胞basophilB：圆形，直径10~12UM，略小于中性粒细胞核着色浅，常被颗粒覆盖，染色质粗糙。胞浆少，呈淡红色，含少量粗大，大小不一的蓝黑色颗粒7编辑ppt单核细胞monocyteM：椭圆或不规那么形，直径15~25UM，体积最大核不规那么，圆形，肾形，马蹄形，折叠扭曲如人脑。染色质细致，疏松如网状，染淡红色胞浆较多，淡兰色，含大量紫红色细小尘土样颗粒浆内可见空泡8编辑ppt淋巴细胞lymphocyteL：圆形，直径6~10UM。胞核圆形，染色质粗糙致密胞浆少，透明淡兰色，一般无颗粒。大淋巴胞浆有时可见少量大小不等的深紫红色嗜天青颗粒。10~15UM9编辑ppt四、中性粒细胞异常变化★10编辑ppt〔1〕.大小不均anisocytosis11编辑ppt〔2〕.中毒颗粒:toxicgranulation12编辑ppt〔3〕.空泡vacyolation：13编辑ppt〔4〕.杜勒氏小体Dohlebody：★14编辑ppt〔5〕.退形性变degeneration：15编辑ppt核象左移：16编辑ppt核象右移

★17编辑ppt3.棒状小体auerbody：★18编辑pptChediak-Higashi畸形一般中性粒细胞全部含有异常颗粒，颗粒大小不一，直径2~5微米，圆形，椭圆形或不规那么形，灰褐色~灰紫色，每个中性粒细胞有异常颗粒为1~15个不等19编辑pptAlder-Reilly畸形中性粒细胞含粗大紫褐色颗粒，颗粒多，且比中毒性颗粒粗，常掩盖细胞核。Alder颗粒异常可见于粘多糖病Ⅰ型，也称多发性骨发育障碍，为常染色体隐性遗传性疾病20编辑ppt五、异常淋巴细胞

abnormallymphocyte属于反响性变化，可分为1、空泡型2、不规那么型3、幼稚型肿瘤反响性〔血液病〕21编辑ppt22编辑ppt1、空泡型/浆细胞23编辑ppt24编辑ppt25编辑ppt2、不规那么型26编辑ppt3、幼稚型

27编辑ppt六、幼稚细胞28编辑ppt七、浆细胞29编辑ppt1．中性粒细胞数量变化

1〕年龄：初生儿白细胞较高，主要为中性粒细胞。到第6-9天逐渐下降至与淋巴细胞大致相等，以后婴儿期淋巴细胞数均较高，可达70%。到2-3岁后，淋巴细胞逐渐下降，中性粒细胞逐渐上升，到4-5岁二者又根本相等，形成中性粒细胞和淋巴细胞变化曲线的两次交叉2〕日间变化：晨低午高；3〕妊娠与分娩：妊娠其白细胞常见增多，分娩后2-5日内恢复正常30编辑ppt

2.中性粒细胞病理性增多：

31编辑ppt3.中性粒细胞减少〔neutropenia〕：32编辑ppt4.嗜酸粒细胞

33编辑ppt5.嗜碱性粒细胞34编辑ppt6.单核细胞35编辑ppt7.淋巴细胞增多〔lymphocytosis〕36编辑ppt8.淋巴细胞减