以医联体为载体做好新冠肺炎分级诊疗工作方案

以医联体为载体做好新冠肺炎分级诊疗工作实施方案、持续优化"的原则，科学统筹区域医疗资源，以网格化布(2)提升家庭医生签约服务覆盖率。对辖区内0-6岁儿童、孕产妇、65岁以上老年人、有基础性疾病患者等家庭医生签约服务人群建立台账。丰富签约服务内涵，与辖区老年人合并基础病等特殊人员规范签订服务协议，详细告知每一位签约服务对象签约团队各个成员联系方式，主要提供个人防护知识培训、健康监测、用药指导、协助指导就诊等服务。通过一封信、告知书、设置热线电话以及新媒体网络等方式,将基层医疗卫生机构或医务人员的联系方式通知到每一个重点人群，确保在必要时能够及时取得联系。(3)强化家庭医生签约履约质量。进一步明确并落实好家庭医生团队在实行分级诊疗中的责任。加强签约人群健康信息收集、研判，发现患者有新冠肺炎相关症状时，家庭医生应当指导其到发热诊室就诊，确诊人员实行分类管理、纳入分级诊疗流程；若患者病情超出医院诊疗能力，则应当在及时转诊，确保患者得到及时救治。2.加强新冠病毒感染者的分级分类就诊转诊。(1)组织开展抗原检测。根据第九版诊疗方案和《关于落实新冠病毒抗原检测应用方案有关工作的通知》,按服务人口的15%-20%配齐配足中药和抗原检测试剂盒。及时指导出现新冠肺炎相关症状的重点人群进行抗原检测，对抗原检测阳性的进行分级管理和转诊。(2)未合并严重基础疾病的无症状感染者、轻型病例，采取居家隔离或居家自我照护，必要时给予口服药治疗，密切监测其健康状况。高龄行动不便的，在病情允许情况下，原则居家或在养老机构就地治疗，医务人员提供上门服务，不转出集中救治。(3)普通型病例、高龄合并严重基础疾病(心脏病、肿瘤等)但病情稳定的无症状感染者和轻型病例，转诊至医联体对应的定点医院治疗。(4)以新冠肺炎为主要表现的重型、危重型病例和需要进行血液透析的病例，转诊至辖区内定点医院集中治疗。1.提高服务能力。(1)加强发热诊室建设。按照《关于做好当前发热门诊有关工作的通知》(联防联控机制医疗发〔2022)230号〕和《关于印发xx市医疗资源准备工作实施方案的通知》要求，加强发热诊室设置，配齐配足具备执业医师资格人员、消毒、检查检验、应急抢救等相应设备和药品配置，具备预检、分诊、筛查功能。(2)多渠道扩充医疗卫生人员队伍。(3)发挥远程诊疗服务作用。通过远程医疗等方式提高医生对高风险人群的识别、诊断和处置能力。5.加强各级各类人员培训。以医院为单位组织开展管理人员、工作人员培训，使其能够熟练掌握应用本实施方案及相关文件要求。开展区域内重症救治医务人员培训，提升重症救治能力。开展基层医疗机构人员分级管理、转诊流程和症状辨别、救治技能培训。利用好远程教育等方式开展全员培训，逐级开展技术业务、流程转诊、患者转运等内容的培训，确保各级各类人员都能接受专业培训，提升全区医疗救治工作水平。(四)全面做好不同医务人员梯队准备。将医院班子成员、管理科室、各科室医护人员、后勤保障人员分为三个梯度，分批次上班。同时在床位准备和区域划分上，要按照阳性就诊人员的比例进行动态调整。按网格人口和医疗资源配置情况，科学配置转运车辆，明确车辆调度转运具体负责部门，并公布转运车辆信息、联要建立明确的接诊流程