急诊科降低患者转运风险QCC品管圈PDCA案例4例

QualityControlCircle

（

Q.C.C）---品管圈活动汇报

急诊科AX何谓QCCQCC品管圈是同一个工作现场或工作相互关联区域的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组。品管圈由同一工作现场内，工作性质相类似的基层人员组成。中层以上干部不参加，但要参与，扮演支持、鼓励、辅导等角色QCC特点（一）QCC特点（二）由下而上的管理以往的管理多「由上而下」，基层员工若遇问题只需向上反应，由领导「拍脑袋」决定「自主管理」由员工自行提出或订出对自己约束与管理的方法。员工感受到参与感、满足感、成就感辅导员职责：针对圈活动计划予以指导建议圈长职责：领导圈员积极参与活动、计划拟定与执行、向上级报告活动状况圈员职责：积极参与活动、服从群体意见从事改善活动、积极发言，提出自己意见与创意圈活动相关人员职责辅导员职责：针对圈活动计划予以指导建议圈长职责：领导圈员积极参与活动、计划拟定与执行、向上级报告活动状况圈员职责：积极参与活动、服从群体意见从事改善活动、积极发言，提出自己意见与创意圈活动相关人员职责头脑风暴QCC最常用方法指思维高度活跃,打破常规的思维方式而产生大量创造性设想的状况。头脑风暴的特点是让与会者敞开思想,使各种设想在相互碰撞中激起脑海的创造性风暴这是一种集体开发创造性思维的方法。什么是头脑风暴？轻松愉快暂缓批判头脑风暴规则QCC开场成立QCC小组、设定圈名及圈徽

圈名

爱心圈1/4/2024为何对此名情有独钟爱心圈活动宗旨

尊重人性，以人为本，创造愉快的工作环境。

提高全员急救水平，发扬团对精神。

质量控制转起来，爱心永存，你追我赶变成圈。

你思考，我思考各种问题难不倒。

一、头脑风暴—选圈名和圈徽

圈名备选：超越圈、爱心圈、健康关爱圈、滴水圈、五行圈、阳光圈等圈徽备选：13爱心圈（圈徽）141/4/2024AX

AX

爱心圈圈徽含义释解急诊抢救室所有医护人员救死扶伤，挽救生命，以人为本，给人以希望。整个标志以绿色为基调，绿色代表着蓬勃的朝气和旺盛的生命力。绿色圆圈加一片树叶为字母Q的变形，两条橄榄枝为字母C的变形，总体结构组成QCC即品管圈的英文缩写。

外面一圈橄榄枝象征着急诊抢救室所有的医务人员团结一致，全力救治、爱护每一位病人。那片绿叶代表急诊抢救室所有医护人员始终给每一位病人以生的希望，圆圈当中的那颗红心，代表着急诊室的全体医护人员心中充满满腔热情的爱意，视病人为自己的亲人，把爱心用英文写得这两个字母“AX”牢记心中，给每一位病人以美好生活的向往。1/4/2024AX二、品管圈选题评估

评价项目主

题重要性迫切性上级政策圈能力总分排名选定提高静脉穿刺成功率3.73.123.712.52提升病人及家属满意度2.71.633.210.54新护士培训问题3.42.941.7123提高危重病人转运安全率4.44.444.116.91二、品管圈选题评估171/4/2024评价说明分数重要性可行性迫切性圈能力1分次重要欠可行次迫切0-50%3分重要较可行迫切51-75%5分极重要可行极迫切76-100%三、甘特图年、月、日、-2011年8月25日----8月31日9月10月11月1日---7日负责人步骤周次4123412341主题选定-------------计划拟定------------现状把握-----------目标设定---解析---对策拟定实施与检讨

效果确认

标准化----------------

检讨改进

成果发表

向家人及家属解释转运的目的与检查科室联系确切时间，以保证随到随做用板车或连床

一起转运一、与主题相关的工作流程图四、现况把握准备便携式氧气瓶或氧气枕、充电微泵、呼吸皮囊、心电监护仪等，必要时备好抢救药物。

妥善固定病人所有导管医生或护士一名

陪同途中注意观察及安全及时检查，并妥善接回二、2011年9月1日---9月28日急诊抢救室危重病人转运风险率增高环节汇总类别

数量四周差错件数类别数量四周差错件数工人运用平车方法不正确2患者生命体征不稳定1住院证未能交接3各管道固定性差1动作粗暴8静脉输液不畅1沟通能力差5沟通欠缺、躁动1人员积极性欠缺12病情变化2体位不当2医护人员缺乏双人核对6设备及药品障碍电量不足1危险性病情未告知2氧气袋准备不足2陪送不重视1微泵电源不足1生命体征评估不到位2电梯故障1准备物品缺项1除颤仪故障2基础护理不到位2转运平板未携带1交接不良有漏项2呼吸皮囊未携带2呼吸皮囊不能按预算潮气量输送5注：四周总共（安全+不安全件数160件）年资低经验少缺乏与同事沟通31/4/202420五、目标

设定

结合本圈为第一圈以及根据选题过程中圈能力的得分情况，如果目标设定太高，不仅完成困难，同时还会打击圈员的积极性，结合实际情况，特将圈能力设定为60%。目标设定提高危重病人转运安全率

安全率周目标值=｛周安全件数/[周安全件事+周不安全件事*（1-圈能力）]｝*100%={24/[24+16*（1-60%）]}*100%=78.95%

目标图221/4/2024周安全率六、原因型要因图（解析）危重病人转运风险增加医护人员患者设备及药品工人五、原因型要因图（解析）工人因素业务水平自身素质态度规章制度沟通能力差运用平车方法不正确注意力不集中住院证未交接物品未带回动作粗暴工作积极性欠缺六、原因型要因图（解析）医护人员因素业务水平规章制度设备态度基础护理不到位缺乏双人核对危险性的病情未告知交接不良有漏项准备物品缺项生命体征评估不到位年资低经验少缺乏沟通陪送不重视电力不足老报警呼吸皮囊未按预算潮气量输送六、原因型要因图（解析）动作粗暴动作粗暴人员方法其他设备惯性思维各科室的床有区别动作机械无统筹安排、无相关知识培训操作不规范意识床旧、车轮磨损环境因素个人状态不良生活习惯责任心不强法律意识淡漠奖罚制度环境杂工作强度大工作量不均衡六、原因型要因图（解析）工人积极性低动作粗暴待遇低工作倦怠情绪工作量大社会地位低劳动不被尊重劳动不被认可薪水低福利少急诊病人检查多患者要求高个人性格情绪控制能力差文化知识缺乏六、原因型要因图（解析）呼吸皮囊未按预算潮气量输送使用方法皮囊因素自身因素个人手捏潮气量有差异个人手捏潮气量有差异手有大小、手捏有大小皮囊漏气皮囊潮气量不准确潮气量过大六、原因型要因图（解析）缺乏双人核对包括记录、书写缺少氛围遗忘工作量大对工作过于自信工人人员少年资低经验缺乏麻痹大意工作过机械化真实遗忘病情重、真分夺秒送手术室等缺少强化“人人知晓”时间紧张七、对策拟定301/4/2024要因对策方案总分采纳执行时间负责人对策编号缺乏沟通，病人要求高服务意识淡薄进行法律知识培训，落实三交代113★9、23-10、20滕玲红、周红珠、对策一工作量不均衡，奖罚制度未细化，待遇低建立公正、合理、规范的工人奖惩制度114★9、23-10、20滕玲红、黄芬红对策二转运方法不得当，机械化进行技能知识培训118★9、23-10、20滕玲红对策三个人状态不佳适当减少无关的工作量70转运设备有故障专人定期保养检测60工作强度大，环境嘈杂增加工作人员59工作倦怠，社会地位低心理疏导56自身情绪控制能力差，文化知识缺乏加强相关知识培训64急诊危重病人转运（工人动作粗暴及积极性低）对策拟定评分表

急诊转运危重病人医护人员（呼吸皮囊未按预算潮气量输送）

对策拟定评分表

1/4/202431要因对策方案采纳总分执行时间负责人对策编号自身手有大小，捏幅度有异定期检测，购买便携式呼吸机123★9、23-10、20对策四皮囊自身潮气量不准皮囊使用方法不当培训呼吸皮囊使用方法67七、对策拟定

急诊危重病人转运医护人员（缺乏两人核对）对策拟定评分表注：全体圈员就每一评价项目，依重要性、迫切性、实效性、圈能力等项目进行对策拟定，评价方式：优5分、可3分、差1分，圈员共7人，总分140分，以80/20定律112分以上为实行对策，共选出5个对策。要因对策方案采纳总分执行时间负责人对策编号遗忘制作转运病人核对小卡片★1229、23-10、20对策五缺乏核对气氛对工作过于自信，新同事多，经验缺乏加强知识培训107工作量大，工作人员少增加工作人员87七、对策拟定八、对策的实施与检讨

——PDCA33对策一对策名称对工人进行法律知识培训，落实“三交代”主要因工人服务意识差，缺乏沟通，病人要求高改善前：工人服务意识差，缺乏与病人及医护人员沟通，出现病人投诉。对策内容：进行法律相关内容知识培训，明确自己应尽的职责和义务，学会运用法律知识自我约束，保护。掌握落实“三交代”转运前交代责任护士是否准备妥当，转运中与家属做好沟通，到达目的地交代接病人的花花似，是否一切交接妥当。

对策实施：急诊抢救室工作人员负责人：实施时间：9、23-10、20实施地点：急诊抢救室对策处置：由经效果确认该对策为有效对策。上诉规范列如工人培训中。DUI

对策效果确认；

危重病人转送周安全率由改善前的55%提高到改善后的80%。PDAC八、对策的实施与检讨

——PDCA34对策二对策名称建立公正合理的工人惩罚制度主要因工作量不平衡，奖罚制度未细化，待遇低改善前：工人待遇低，工作量不平衡，无具体的工作量统计方法，从而无法更直观的根据工作量进行奖罚，导致积极性下降。对策内容：制作工人工作量统计表，建立公正、合理、规范的奖罚制度，从而提高其工作积极性。对策实施：急诊抢救室工作人员负责人：实施时间：9、23-10、20实施地点：急诊抢救室对策处置：由经效果确认该对策为有效对策。上诉规范列如工人奖罚制度。DUI

对策效果确认；

危重病人转送周安全率由改善前的55%提高到改善后的80%。PDAC八、对策的实施与检讨

——PDCA35对策三对策名称进行技能知识培训主要因工人转运病人方法不得当，机械系。改善前：工人转运病人时动作较粗暴，为遵循节力原则，方法使用不当，病人偶有投诉。对策内容：1、进行理论培训，学会人体力学原理。2、指导正确使用平车运送法。3、指导正确使用轮椅护送。对策实施：急诊抢救室工作人员负责人：实施时间：9、23-10、20实施地点：急诊抢救室对策处置：由经效果确认该对策为有效对策。DUI

对策效果确认；

危重病人转送周安全率由改善前的55%提高到改善后的80%。PDAC八、对策的实施与检讨

——PDCA36对策四对策名称购买转运式呼吸机主要因呼吸皮囊潮气量不准，自身手有大小，捏幅有差异。改善前：使用呼吸皮囊不能按预算潮气量输送，自身有差异，导致无法准确输出预定潮气量。对策内容：1、购买转运式呼吸机。2、制定此呼吸机的使用程序。3、定期对全体护士进行转运式呼吸机培训课程，并不定期检验培训效果。

对策实施：急诊抢救室工作人员负责人：实施时间：9、23-10、20实施地点：急诊抢救室对策处置：由经效果确认该对策为有效对策。2、上述规范列入转运式呼吸机使用程序。DUI

对策效果确认；

危重病人转送周安全率由改善前的55%提高到改善后的80%。PDAC八、对策的实施与检讨

——PDCA37对策五对策名称制作转运病人核对小卡片主要因转运前遗忘核对，缺乏核对气氛。改善前：转运病人前护士遗忘核对所需物品及交接物品，造成交接遗漏或途中抢救物品缺乏。对策内容：

制作转运病人核对小卡并贴于病历上督促并协助护士转运前核对。对策实施：急诊抢救室工作人员负责人：实施时间：9、23-10、20实施地点：急诊抢救室对策处置：由经效果确认该对策为有效对策。2、上述规范列入护士日常工作程序。DUI

对策效果确认；

危重病人转送周安全率由改善前的55%提高到改善后的80%。PDAC2011年10月1日---10月28日急诊抢救室危重病人转运风险率环节汇总类别

数量四周差错件数类别数量四周差错件数工人运用平车方法不正确1患者生命体征不稳定0住院证未能交接0各管道固定性差1动作粗暴1静脉输液不畅1沟通能力差2沟通欠缺、躁动1人员积极性欠缺2病情变化1体位不当1医护人员缺乏双人核对0设备及药品障碍电量不足1危险性病情未告知1氧气袋准备不足0陪送不重视1微泵电源不足0生命体征评估不到位2电梯故障0准备物品缺项2除颤仪故障0基础护理不到位1转运平板未携带0交接不良有漏项2呼吸皮囊未携带1呼吸皮囊不能按预算潮气量输送1注：四周总共（安全+不安全件数120件）年资低经验少缺乏与同事沟通11/4/202438九、效果确认

改善前后数据比较391/4/2024项目改善前改善后调查时间9、1—9、2810.1—10.28每周差错率45%20%每周安全率55%80%九、效果确认图1/4/2024周安全率有形成果1.目标达成率

=(改善后-改善前)/(目标值-改善前)×100%=(80%-55%)/(78.95%-55%)×100% =104.38%2.进步率

=(改善后-改善前)/改善前×100%

=(80%-55%)/55%×100% =45.45%无形成果十、标准化1/4/202443改善类别流程改善★提升质量临床路径作业名称：转运式呼吸机使用流程编号：爱心圈主办部门：急诊抢救室一、目点:购买转运式呼吸机，以便更精确地给予潮气量输送。二、适用范围：急诊抢救室所有护理人员。三、说明：（一）作业程序评估病人环境评估准备用物准备设置呼吸机参数正确连接人工气道和呼吸机

作业标准书（一）转运途中密切观察病人生命体征及时发现并正确排除呼吸机报警及时正确做好记录标准化441/4/2024（二）作业内容1、评估病人及周围环境确保安全转运。2、准备好呼吸机、氧气瓶，并正确放置，摆好患者体位。3、根据病人具体的体重类别病情设置好呼吸参数。4、打开氧气瓶查看压力表，正确连接呼吸机管道与病人。5、转运途中密切监测病人的生命体征。6、及时发现呼吸机报警并正确判断报警原因予以解除。7、及时准确做好记录四、注意事项（略）五、附则：1、

转运式呼吸机作业程序于2011-10-28正式全面实施。2、修订依据:若工作流程有改变，则本标准及时修正。

修订次数：核定滕玲红审核胡剑华主办人周红珠黄芬红滕玲红修订日期：制定日期：2011-10-20标准化1/4/202445改善类别流程改善提升质量★临床路径作业名称：危重病人转运双人核对作业程序编号：爱心圈主办部门：急诊抢救室一、目点：加强双人核对制度，提高危重病人转运的安全率。二、适用范围：急诊抢救室所有护理人员。三、说明：(一）作业程序作业标准书（二）危重病人准备转运急诊班护士做好各项转运前准备巡环班护士进行双人核对程序危重病人转运准备完善危重病人安全转运标准化461/4/2024（二）作业内容1、危重病人准备转运

接到医嘱，危重病人准备去做各种检查或住院，护士对危重病人进行相关评估后，做好各项转运前的准备工作。2、急诊班护士做好各项转运前准备

急诊班护士对转运的危重病人进行全面的评估跟准本，转运小卡片贴在病历上，起提醒作用。3、巡视班护士进行双人核对程序（正常上班时间）

巡视班护士对急诊班护士所做的准备进行核对。4、危重病人转运准备完善

经过双人核对无误后，危重病人转运准备完成。5、危重病人安全转运

危重病人转运前的准备完成后，即可安全转运。四、注意事项（略）五、附则：1、危重病人转运作业程序于2012-01-01式全面实施。（延长，因进一步完善）2、修订依据:若工作流程有改变，则本标准及时修正。

修订次数：核定

审核

主办人

修订日期：制定日期：2012-01-01标准化1/4/202447改善类别流程改善提升质量★临床路径作业名称：工人法律知识培训程序编号：爱心圈主办部门：急诊抢救室一、目点：提高工人法律意识，为改善工人在转运过程中因缺乏法律知识而产生的医疗纠纷问题。二、适用范围：急诊抢救室所有负责护送病人转运的工人。三、说明：(一）作业程序作业标准书（三）收集法律条例制作ppt组织相关法律知识讲座组织实施操作实际工作中考核、日常工作中监督和整改确认工人知晓其相关法律职责标准化481/4/2024(二）作业内容1、收集与工人护送病人相关的法律条例，并结合临床实例，制作ppt.

2、组织全体负责转运病人的工人进行法律知识讲座。3、组织实践操作，实践中考核，及时听取家属及其他人对工人工作的评价，在不预先通知的情况下，随时对工人进行考核，不足处及时指正。4、日常工作中加强监督力度，听取各方意见及建议，进行反馈、沟通及交流、查漏补缺，

提升品质。四、附则：1、“工人法律知识培训”作业程序于2011-11-06式全面实施。2、修订依据:若工作流程有改变，则本标准及时修正。

修订次数：核定

审核

主办人修订日期：制定日期：2011-11-06十一、检讨与改进活动项目优点缺点或今后努力方向主题选定保证危重病人安全转运是急诊抢救室护理工作中最基本的要求是保障病人救治成功的关键因素。从改善主题更深入地理解护理工作的精髓---持续质量改进活动计划拟定具有可实效性，提高工作效率。对QCC流程不熟悉以致许多步骤重复执行现状把握查检分类条目细致合理登记方法得当圈员密切配合有可能导致数据遗漏目标设定与科室工作重点一致目标设定更细化解析解析明了透彻加强对各种品管手法的运用与掌握对策拟定针对性及可操作性强进一步提高对策拟定方法对策实施与检讨实施对策时能掌握实施要点，面临突发状况能迅速处理需其他部门协助对实施产生影响效果确认提升成就感查检工作应持续保持标准化用简易可行方式呈现标准作业程序促成标准化广泛使用于日常工作圈会运作情形圈员开会时间较准时，会议中沟通愉快成员经验不足，部分流程重复执行残留问题部分对策需其他部门协助有难度49心得体会初次品管圈活动时间紧有很多不足之处，‘书到用时方恨少’，真正做的时候才发现自己知识的匮乏。昨天是今天的历史，今天是明天的基础，我们要把握今天，展望美好的明天，实现自我价值，一步一个脚印愉快而充实的工作。这正是品管圈的魅力所在。品管圈教会我们如何理解团队，如何发挥集体的优势去解决问题，如何在团队中扮演好自己所处的角色。十二、成果发表

准备写此品管圈内容的护理论文一篇（省级）1/4/2024ThankYou~

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圈名，圈徽，主题，计划——品管圈，我们刚刚起步把握，解析，措施，检讨——品管圈，我们任重道远

AX市中心医院急诊科2015年12月运用PDCA提高急诊患者转运安全健康教育率53质量改进背景

内容效果确认及标准化对策实施与检讨改进计划制定检讨与改进背景

处置一、医院护理部开展护理科研及质量改善活动。二、健康教育缺失导致医疗差错事故频发。三、2014年—2015年急诊科跌倒坠床例次增加（3例），主因健康教育缺失问题，2015年重点质控中存在问题较多：转运前护士未与患者及家属沟通，未做好健康教育。计划实施检查质量改进背景55背景

处置计划实施检查质量改进背景56月份例次当月所占百分比问题发生率排名32630.23%141727.42%251047.62%12015年3月至2015年5月安全转运质量改进课题中安全转运健康教育方面存在问题，总结下：背景

处置其中3月份26例，占30.23%，排第一位；四月份17例，占27.42%，排第二位；五月份10例，占47.62%，排第一位。通过以上可以看出，改进措施有一定作用，但效果不明显。因此，从2015年8月开始计划把安全转运健康教育作为重点质量改进计划实施检查质量改进背景57背景实施

处置检查计划改进计划制定

月份

周次2015年责任人9月份10月份11月份活动主题123412341234拟定计划—

现状调查

…

…

…

目标设定

—

解析

—

对策拟定

—

对策实施与检讨

…

……

…

效果确认

—

标准化

—

检讨与改进

—58背景实施

处置2015.8.30-2015.9.18期间对急诊转运病人60人进行调查，其中存在转运安全健康教育问题的85例，结果如下表:检查计划现状调查59项

目例次百分比累计百分比家属转运中协作、注意事项告知不足2225.88%25.88%转运风险告知不足、未签字2023.53%49.41%转运途中相应指导不足1517.65%67.06%转运前评估不足1112.94%80.00%转运工具使用方法及注意事项指导不足1011.76%91.76%使用仪器设备、药物等的目的作用告知不足44.71%96.47%疾病相关知识介绍不足22.35%98.82%相关检查的目的、注意事项告知不足1

1.18%

100%背景实施

处置检查计划现状调查柱状图60背景实施

处置检查计划现状调查柏拉图61背景实施

处置根据二八定律将：1.转运中协作、注意事项告知不足2.转运风险告知不足3.转运途中相应指导不足4.转运前评估不足作为改进重点。检查计划分析结论62背景实施处置检查计划安全宣教鱼骨图分析63安全转运健康教育不足

物

人

法

环防护工具多杂

防护工具不易用防护设施无指南管理者患者和家属护士管理培训不到位督导检查不到位不重视未培训紧张焦虑家属依赖心理遵嘱行为差不重视接受能力差工作忙风险意识差经验缺乏宣教能力不够无健康教育内容指导无健康教育表环境复杂无健康教育质量检查表宣教内容掌握不足宣教时间不足背景实施

处置检查计划真因验证分析64

急诊患者安全转运健康教育问题要因调查（86例)项

目例次百分比累计百分比健康教育培训和督导不足2832.56%32.56%宣教内容多乱，护士掌握不足，宣教能力不足1922.09%54.65%宣教内容多，无系统的宣教指导内容1213.95%68.60%防护设施管理不足1011.63%80.23%医护沟通不足，转运仓促，评估、宣教时间不够1011.63%91.86%患者及家属不遵嘱，对健康教育不重视44.65%96.51%护士经验不足，风险意识差22.33%98.84%环境用具复杂1

1.16%

100%背景实施处置检查计划确定真因65安全转运健康教育不足

物

人

法

环防护工具多杂

防护工具不易用防护设施无指南管理者患者和家属护士管理培训不到位督导检查不到位不重视未培训紧张焦虑家属依赖心理遵嘱行为差不重视接受能力差工作忙风险意识差经验缺乏宣教能力不够无健康教育内容指导无健康教育表环境复杂无健康教育质量检查表宣教内容掌握不足宣教时间不足背景实施

处置1.转运中协作、注意事项告知不足目标值=22-（22x25.88%x80%）=17

检查计划目标设定（一）66背景实施

处置2.转运风险告知不足目标值=20-（20x49.41%x80%）=12检查计划目标设定（二）67背景实施

处置3.转运途中相应指导不足目标值=15-（15x67.06%x80%）=7检查计划目标设定（三）68背景实施

处置4.转运前评估不足目标值=11-（11x80%x80%）=5检查计划目标设定（四）69背景实施

处置检查计划对策制定（一）70对策拟定（一）whatwhyhow决策判定时间地点主题重要原因对策拟定负责人重要性效果性可行性总分

提高急诊患者安全转运健康教育率转运全过程中评估、告知、指导不足培训不足再次对科室护士进行安全转运相关知识培训并考核505048148√急诊科每月进行专科知识考核504638134√急诊科学习健康教育内容，评估表的填写，质量检查表内容及制度流程413836115√急诊科复习急诊科平车、轮椅使用指引404242124√急诊科自学人文关怀护理、唤醒护理443450128√急诊科规范制度流程及宣教内容欠缺制定完善相关制度、流程、标准、宣教内容444234120√急诊科严格按照健康教育工作标准执行和检查504240132√急诊科背景实施

处置检查计划对策制定（二）71whatwhyhow决策判定时间地点主题重要原因对策拟定负责人重要性效果性可行性总分提高急诊患者转运安全率转运全过程中评估、告知、指导不足规范制度流程及宣教内容欠缺各转运工具悬挂简要操作指导及使用注意事项李小明443432110√急诊科在上下坡，潮湿，狭窄，转弯等出贴警示指示牌,洗手间放置防滑垫。钱义红505050150√急诊科宣传与沟通欠佳培训护士沟通技巧，与患者沟通中加入人文关怀训练，鼓励患者说出自己的需求。王爱红505050150√急诊科完成宣传栏布置，宣传相关疾病，相关就诊、转运知识，及急诊护理工作王爱红444444132√急诊科每周对意见箱的建议意见进行反馈改进钱义红503838126√急诊科每月访谈患者及家属了解护士沟通及健康教育情况钱义红503650136√急诊科检查实施背景

处置计划对策实施与检讨（一）对策一对策名称业务培训主要因知识欠缺，沟通不足改善前：1.护士经验不足、相关知识欠缺、能力不足2.护士风险意识淡薄3.医护患沟通不足对策内容：1.再次对科室护士进行安全转运相关知识培训并考核2.每月进行专科知识考核3.学习健康教育内容，评估表的填写，质量检查表内容及制度流程4.复习急诊科平车、轮椅使用指引5.自学人文关怀护理、唤醒护理对策实施：1.9月15日完成再次培训，10月20日前完成考核。2.按要求分层级完成急诊科月专科知识考试，详见考核表。3.9月20日完成了安全转运健康教育内容，安全转运评估表，质量检查表等相关内容学习。4.护士长加强对护士现场指导，同时对安全健康教育情况进行考察。5.

9、10、11月份进行案例讨论，分享好的健康教育经验。对策效果确认：

1.培训按时完成2.护士基本掌握相关业务学习知识3.各项考核合格

对策处理：

改进后效果良好PDAC72检查实施背景

处置计划对策实施与检讨（二）对策二对策名称规范制度流程及宣教内容主要因健康教育无标准，执行混乱改善前：1.健康宣教内容不规范，不完整2.无健康宣教执行和检查标准3.无人指导床档、约束带使用及全面告知其注意事项4.平车上置物过多且摆放杂乱对策内容：1.制定完善相关制度、流程、标准、宣教内容2.严格按照健康教育工作标准执行3.严格按照健康教育工作标准检查4.各转运工具悬挂简要操作指导及使用注意事项5.高危设施设备贴警示牌对策实施：1.制定并学习了平车、轮椅使用指引2.制定了急诊患者转运安全教育内容、转运安全健康教育表、急诊科转运安全健康教育质量检查表等3.每月根据质量检查表检查急诊患者转运安全讲课教育情况，并总结分析4.对所有平车轮椅进行编号，悬挂或粘贴使用指南和注意事项5.在上下坡，潮湿，狭窄，转弯等出贴警示指示牌,洗手间放置防滑垫。对策效果确认：1.各项制度、流程、标准得到完善2.护士能严格执行宣教制度，主动宣教3.转运安全健康教育得到重视对策处理：改进后效果良好PDAC73检查实施背景

处置计划对策实施与检讨（三）对策三对策名称强化宣传与沟通主要因宣传不足，执行不力改善前：1.护士多做少说2.医护患沟通障碍3.转运风险未告知，患者及家属不知晓转运风险，无针对性宣传对策内容：1.鼓励护士多与患者沟通2.正确宣传护理工作，使医生患者了解护理工作3.建立急诊科宣传栏，宣传急诊科、急诊科医护，急诊科工作4.建立急诊科意见箱对策实施：1.培训护士沟通技巧，与患者沟通中加入人文关怀训练，鼓励患者说出自己的需求。2.完成宣传栏布置，宣传相关疾病，相关就诊、转运知识，及急诊护理工作3.每周对意见箱的建议意见进行反馈改进4.每月访谈患者及家属了解护士沟通及健康教育情况对策效果确认：

1.医护患和谐沟通2.患者及家属理解健康宣教的重要性

对策处理：

改进后效果良好PDAC74背景

处置（一）有形成果计划实施检查效果确认（一）2015年11月对急诊科患者60名进行调查，调查结果如下表：75项

目例次百分比累计百分比转运风险告知不足、未签字531.25%31.25%转运途中相应指导不足425.00%56.25%转运工具使用方法及注意事项指导不足318.75%75.00%转运前评估不足212.50%87.50%家属转运中协作、注意事项告知不足16.25%93.75%疾病相关知识介绍不足16.25%100.00%使用仪器设备、药物等的目的作用告知不足00%相关检查的目的、注意事项告知不足0

0%

背景

处置改善后柱状图分析计划实施检查效果确认（二）76背景

处置改善后柏拉图分析计划实施检查效果确认（三）77背景

处置改善项目：转运中协作、注意事项告知不足计划实施检查效果确认（四）改善结果：由原来22例减少到5例目标达成率=340%进步率=77.3%78背景

处置改善项目：转运风险告知不足计划实施检查效果确认（五）改善结果：由原来20例减少到4例目标达成率=200%进步率=80%79背景

处置改善项目：转运途中相应指导不足计划实施检查效果确认（六）改善结果：由原来15例减少到3例目标达成率=150%进步率=80%80背景

处置改善项目：转运前评估不足计划实施检查效果确认（七）改善结果：由原来11例减少到2例目标达成率=150%进步率=81.8%81背景

处置平车、轮椅使用标准计划实施检查标准化（一）82背景

处置计划实施检查标准化（一）83背景

处置计划实施检查标准化（二）84背景

处置计划实施检查标准化（三）85急诊科危重病人安全转运评估交接单姓名

性别

年龄

初步诊断

＿入科时间：年月日时分身份识别：□病人自答□家属代答□腕带转运前评估与处置生命体征T

℃HR（P）次/分R（□自主□人工）次/分BP/mmHg护理体检意识

瞳孔左

mm右

mm对光反射

SPO2

手指血糖

mmol/L疼痛评估□无□有（评分：分）皮肤情况□无异常□异常（□皮肤外伤□压疮□其它）静脉通道□无□有（□留置针□头皮针□输液泵）管道置入□无□有（□尿管□胃管□其他）伤口处理□无□有（□包扎□止血□固定□缝合）给药记录□无□有（具体内容：急诊处置□无□有（□洗胃□给氧□吸痰□心肺复苏□监护仪□除颤□气管插管□呼吸机□呼吸气囊□其他）辅助检查□X线□B超□CT□心电图□MRI□静脉采血□动脉采血□其他（）备注背景

处置计划实施检查标准化（四）86转运交接记录转运风险告

知□已告知

运送时吸氧方式□无□有（□鼻导管□面罩□呼吸气囊）转运方式□轮椅

□平车

□其他（

）

医疗文件□门诊病历

□外院病历相关资料

□入院通知单安全防护□护栏

□约束带

□头颈部固定

□肢体保护

□保暖用具

□其他开始转运年

月

日

时

分转往科室转运到达年

月

日

时

分日期时间生

命

体

征意识瞳孔处

置T℃P次/分R次/分BPmmHgSPO2%左mm右mm对光反射特殊交班护送者签名：接班者签名：背景

处置安全转运健康教育内容计划实施检查标准化（五）87背景处置计划实施检查标准化（六）88安全转运健康教育表背景

处置急诊科改进后宣传栏计划实施检查标准照（一）89改进后背景

处置计划实施检查标准照（三）90改善后急诊病人转运背景

处置计划实施检查标准照（四）91改善后背景

处置计划实施检查标准照（五）92改善前护士操作前无宣教，转运时无指导背景

处置计划实施检查标准照（六）93改善后有宣教有指导背景

处置计划实施检查标准照（七）94改善后处置

背景计划实施检查检讨与改进95项目优点检讨拟定计划活动计划拟定合理时间安排上欠灵活现状调查资料客观资料统计分析能力欠缺目标设定目标可及目标不明确解析寻找根源解析经验不足，分析不全对策拟定对策制定针对性强对策拟定方法，经验需加强对策实施与检讨对实施过程监控，改进。实施不全，执行不强效果确认改善过程中定期评估应实施改进效果的措施96降低急、危、重患者院内转运不安全发生率品管圈活动成果汇报圈的组成圈名：同心圈成立日期：2015年1月圈长：辅导员：圈员：所属单位：区人民医院主要工作：完成各类危重病人的急救、治疗、护理工作提供专业、优质的护理服务，符合护理质量安全的要求以获得最佳治疗效果为目标，有效落实各项护理工作，为患者提供安全护理提供24小时的输液服务活动期间2015年1月~2015年12月圈名、圈徽选定圈名圈徽选定票数排名选定互信圈52蓝光圈15同心圈61温心圈34种子圈43同心圈全体护士同心协力，同甘共苦，紧密的团结在一起，用我们的双手为为患者连起一片爱的生命线。我们的圈徽心形，以“病人为中心”，把患者真正的放到我们每一位护理人员的心中；双手，我们医护人员用热情的双手，温暖患者的心灵，用精湛的医术化解他们的病痛，用强而有力的双手托起他们对健康、对生命的希望；橄榄枝，象征着和平我们的口号你我同心安全同行人员分工姓名职称小组分工主管护师指导员、监督管理活动护师分配任务、作课件护师记录员、组织活动护师组织成员活动护师数据收集统计护士采集相片头脑风暴1.提高静脉穿刺成功率2.改善抢救仪器的管理3.提高门诊患者及家属满意度4.减少跌倒发生率5.减少针刺发生率6.减少胃管堵管率7.提高洗手依从性8.降低急、危、重患者院内转运不安全发生率9.提高垃圾正确分类率10.降低用药错误发生率11.防止药品混装12.缩短急诊门诊候诊病人的就诊等候时间13.降低意外拔管率14.提高带教满意率15.建立与完善三无人员的管理制度16.提高120出诊反应速度17.提高救护车药品、物品完好率18.减少急救药品、物品的损失率关于主题说明危重患者：病情危重，随时有生命危险的病人不安全事件：指危重患者在转运过程中发生了影响到病人安全的事件（仅指尚未发生的事件）主题选定围绕2014年护理部和科室的质量检查中经常出现的问题，结合科室工作特点，运用多重投票的方法，小组成员共选出4个需要解决的质量问题。然后在运用主题评价法对该4个主题进行排序。如下：主题一览表

评估项目

主题上级重视程度可行性迫切性圈员能力综合评定名次选定缩短急诊门诊候诊病人的就诊等候时间5551162降低急、危、重患者院内转运不安全发生率5554.619.61建立与完善三无人员的管理制度31.8116.84改善抢救仪器的管理5315143评分说明分数上级领导重视程度可行性迫切性圈员能力1没听说过不可行半年后再说需多部门配合3偶尔告知较可行下次解决需一个部门配合5常常提醒可行尽快解决自行能解决备注：评价计分方式，优5分、良3分、差1分，护理人员人参与选题过程活动主题降低急危重患者院内转运不安全发生率选题背景

针对急诊科院内转运患者存在不安全因素的现状，全体圈员运用头脑风暴，选出本期品管圈活动主题为“降低急危重患者院内转运不安全发生率”急、危、重患者院内转运—Why诊断、治疗、转科等目的实施快速、有序急救服务，最终到达安全为目的选题理由1、急诊护理工作特点，“急”急诊患者发病急骤、来势凶险、时间性强，病人复杂、多样，急诊护士应有巨大的潜能，才能投入高速度、高效率的工作。收集了2015年1~3月份，院前120接诊来院的病人人次为1235人，其中留在急诊科为586人次，送入住院专科为649人次。2、我科现状，医生、护士年轻化，临床经验不足。急诊护士对患者转运压力大。医务人员对转运患者的风险意识较差。个别医生未意识到危重患者的转运风险。3、围绕“患者十大安全目标”要求。4、现目前病房分布相对集中，路途遥远，为转运带来了较大风险。

急、危、重患者是院内管理的一部分，科室间转运病人的数量大，它不仅仅是单纯的“运输”过程，其包含着：1、潜在的不安全隐患与医疗意外；2、预先以及转运过程中的医疗干预活动。最终目的对患者而言对医院而言对同仁而言减轻患者的痛苦，保证患者的医疗安全

提高患者满意度，降低医疗纠纷发生率

确保患者转运安全性，提高科室间的协作性表示计划线表示实施线表示计划线表示实施线急、危、重患者院内安全转运查检表（一）

问题5.115.125.135.145.155.165.175.18

设备及药品途中无持续监测仪器××××常规抢救药品未准备或准备不足×急救设备或物品未携带或准备不足××××急救设备或物品途中故障×转运工具（轮椅、平车）刹车性能不灵敏×平车上的护栏未拉起或已坏未及时修理×××患者及家属各种管道准备，未稳妥固定，折叠家属不配合躁动不安心理紧张体位不当××

医护人员因素年轻护士、实习护士、实习医生护送

只有接诊护士，无首诊医生护送××××××护工一人护送×转运前对患者病情评估不足相关辅助科室准备不足，造成转运时间延长病情变化时未实施正确处理（应急能力欠缺）××××未根据病情选择合适的转运工具交接内容不全面××××合计33564253急、危、重患者院内安全转运查检表（二）

问题5.195.205.215.225.235.24合计

设备及药品途中无持续监测仪器××××8常规抢救药品未准备或准备不足1急救设备或物品未携带或准备不足××6急救设备或物品途中故障1转运工具（轮椅、平车）刹车性能不灵敏1平车上的护栏未拉起或已坏未及时修理3患者及家属各种管道准备，未稳妥固定，折叠×1家属不配合×1躁动不安0心理紧张0体位不当2

医护人员因素年轻护士、实习护士、实习医生护送

0只有接诊护士，无首诊医生护送××××××12护工一人护送1转运前对患者病情评估不足×1相关辅助科室准备不足，造成转运时间延长×××3病情变化时未实施正确处理（应急能力欠缺）××××××10未根据病情选择合适的转运工具×1交接内容不全面×××7合计45455559现况把握（一）类别问题两周问题件数

设备及药品途中无持续监测仪器8常规抢救药品未准备或准备不足1急救设备或物品未携带或准备不足6急救设备或物品途中故障1转运工具（轮椅、平车）刹车性能不灵敏1平车上的护栏未拉起或已坏未及时修理3患者及家属各种管道准备，未稳妥固定，折叠1家属不配合1躁动不安0心理紧张0体位不当2现况把握（二）类别问题两周问题件数

医护人员因素年轻护士、实习护士、实习医生护送0只有接诊护士，无首诊医生护送12护工一人护送1转运前对患者病情评估不足1相关辅助科室准备不足，造成转运时间延长3病情变化时未实施正确处理（应急能力欠缺）10未根据病情选择合适的转运工具1交接内容不全面7检查结果统计表检查例次数不安全例次数26659衡量指标急危重患者转运不安全率计算不安全例次数———————————————×100%调查例次数

急危重患者转运不安全率59———————*100%=22.18%266构成比累计比例只有接诊护士，无首诊医生护送应急能力欠缺途中无持续监测仪器交接内容不全急救设备或物品未携带或准备不足平车上的护栏未拉起或已坏未及时修理相关辅助科室准备不足，造成转运时间延长其他次数12108763310比例20.3%16.9%13.6%11.9%10.2%5.1%5.1%16.9%累计比例20.3%37.2%50.8%62.7%72.9%78.0%83.1%100%

圈员能力评定圈员姓名护士层级能力值工作年限能力值学历能力值改善能力主管5205本科55护师464.5本科44护师4.564.5本科4.54护师4.5114.5本科4.54.5护师454本科43.5护士3.533.5专科43.5平均值4.25(85%)4.33(87%)4.33（87%）4.00（80%）

目标值设定目标值=现状值-改善值=22.18-（22.18*83.1%*85%）

=6.51

改善目标设定1.改善前：22.182.改善目标值：6.513.改善幅度（进步值）：15.67目标设定柱形图22.186.51解析医护人员管理因素患者方面其他方面管理方面无持续仪器监测质控不严管理力度不足制度不完善院内交接制度不严制度不健全缺少规范化培训监督不到位医护人员医护年轻化技术不过硬、经验不足仪器未处于备用状态预见性差仪器选择不当病情观察不到位责任心不强粗心其他方面患者方面工作强度大人力配备不足过于烦躁极不配合难以固定仪器使用掌握不全面仪器过大不宜固定无固定架交接内容不全管理方面其他方面患者方面医护人员监管力度不到位交接制度不完善特殊时段人员安排不到位思想上重视程度不同三无病人信息缺乏未制定完善的交接单不配合治疗意识薄弱缺乏责任心缺乏工作积极性医护协作性差临床科室不重视急诊交接单管理方面其他方面患者方面医护人员监管力度不到位人员不足缺乏责任心疾病认识不到位医护协作性差只有接诊护士，无首诊医生重视度差预见性差经验不足未建立完善的转运流程首诊负责制落实差未认识医生的重要性工作强度大分工不明确绿色通道制度不健全排班不合理无奖惩制度工作态度差三无人员无重视科室间协作性差管理方面其他方面患者方面医护人员培训力度不够责任心不强业务学习培训不到位医护密切配合度差应急能力缺乏未制定完善的抢救流程医护年轻化病情变化未及时发现工作经验不足急救知识缺乏医护沟通不够病情评估不到位处理不当急救药品、物品未携带充足急救仪器故障不配合治疗极度烦躁缺乏规范化培训管理方面其他方面患者方面医护人员急救设备或物品准备不足意识不到设备物品的重要性无固定转运箱未拟定转运物品清单重视力度不足培训不足缺乏责任心设备、物品管理不到位无定期检查维护监管力差人力不足工作强度大清点、补充不及时医护团队协作差医生不清楚急救箱放置位置疾病认识不到位途中风险未评估经验不足选择错误隐瞒病史便携式设备仪器未购买要因评价表（一）编号特性要因图中的原因

圈员打分情况总分排名选定中原因小原因1预见性差仪器未处于备用状态535552322仪器选择不当311139103病情观察不到位311511174监督力度不到位交接制度不完善131117125缺乏完善的交接清单515552136科室间协作性差绿色通道制度不健全555552517医护年轻化经验不足311151188技术不过硬31131911说明：重要的5分，一般的3分，不重要的1分。根据80/20原则，选定排名前4的为要因。要因评价表（二）编号特性要因图中的原因

圈员打分情况总分排名选定中原因小原因9缺乏规范化的培训培训力度不够5155319410未拟定转运物品清单无固定转运箱5155117511管理力度不足院内交接制度不严1335113612制度不健全3311311913思想上重视程度不同意识薄弱1111151414缺乏责任心11113713说明：重要的5分，一般的3分，不重要的1分。根据80/20原则，选定排名前5的为要因。根据要因分析图，经过全体圈员的讨论评价，我圈共提出以下几个真因:1.仪器未处于备用状态2.未制定完善的交接单3.绿色通道制度不健全4.培训力度不够5.无固定转运箱对策拟定（一）问题原因分析对策方案

评价

提案人实施计划负责人备注原因说明可行性经济性效益型得分选定如何降低急、危、重患者院内转运不安全发生率仪器未处于备用状态检查、维护落实差1、定人管理，定期检查、维护151911452、建立仪器设备使用状态标识卡251721636.22~6.28对策一3、建立仪器维护本231923657.1~7.8对策二未制定完善的交接清单科内未制定详细交接清单1、制定表格式交接单252123697.9~7.15对策三2、落实交接单临床运用13171949注：全体圈员就每一个评价指标以5、3、1分进行评分，圈员共10人为达到改善目标，经全体圈员讨论，参考得分顺序，最终执行上述5项改善对策。对策拟定（二）问题原因分析对策方案

评价

提案人实施计划负责人备注原因说明可行性经济性效益型得分选定如何降低急、危、重患者院内转运不安全发生率绿色通道制度不健全科室之间协作性差1、建立完善的绿色通路制度191921597.16~7.22对策四2、建立表格式检查申请单171719533、辅助科室设定绿色通路专用窗口11131943无固定转运箱转运箱内药品、物品未固定1、二合一，拿入一个转运箱，集中管理17911372、制定转运箱药品、仪器清单212119617.23~7.30对策五注：全体圈员就每一个评价指标以5、3、1分进行评分，圈员共10人为达到改善目标，经全体圈员讨论，参考得分顺序，最终执行上述5项改善对策。对策拟定（三）问题原因分析对策方案

评价

提案人实施计划负责人备注原因说明可行性经济性效益型得分选定如何降低急、危、重患者院内转运不安全发生率培训力度不够经验少，应急能力差1、规范培训制度，加强培训111113352、急救技能培训及考核251923678.1~8.8对策六3、学习急救药品的临床使用11171941注：全体圈员就每一个评价指标以5、3、1分进行评分，圈员共10人为达到改善目标，经全体圈员讨论，参考得分顺序，最终执行上述5项改善对策。对策一对策名称主要原因建立仪器设备使用状态标识卡仪器未处于完好备用状态改善前：因护理人员工作量大，仪器种类繁多，检测后无方便有效的标识对策内容：根据各种仪器的检测情况，悬挂相应的标识卡对策实施：根据各种护理操作、仪器使用制定使用状态标示卡，挂于仪器旁方便参考。负责人：实施日期：6.22~6.28实施地点：急诊科对策处置：经效果确认后，得知运用“设备使用状态标识卡”后，仪器设备完好备用率大大提高，所以此对策继续实施，并列入标准化操作。PADC对策二对策名称主要原因对仪器的使用状况不熟悉改善前：：因工作量大、危、急，仪器检测工作会有差项、漏项。对策内容：根据各种仪器的检测维护情况详细填写相应内容对策实施：定期检测、清洁、维护科室所有仪器设备，并认真填写仪器维护本。负责人：实施日期：7.1~7.8实施地点：急诊科内对策处置：经效果确认后，该对策为有效对策，所以此对策继续实施。PADC建立仪器维护本对策三对策名称主要原因制定表格式交接单交接内容有差项、漏项改善前：因工作量大、危、急，护士交接病人会有差项、漏项。对策内容：制定患者病情表格式（简单、快速）交接清单，完善交接内容。对策实施：科室制定患者病情表格式交接单，主要以打勾的方式简洁明了，节省时间。负责人：实施日期：7.9~7.15实施地点：急诊科与临床科室间对策处置：经效果确认后，该对策为有效对策，所以此对策继续实施，并列入标准化作业。PADC认真完成交接工作对策四对策名称主要原因建立完善的绿色通路制度绿色通路不畅通改善前：因相关科室间的协作性差，衔接工作未做好，浪费患者生命时间。对策内容：运用绿色通道标识，提高工作协调性。对策实施：建立完善的绿色通道制度，并严格遵照执行。。负责人：实施日期：7.16~7.22实施地点：急诊科与辅助科室间对策处置：经效果确认后，该对策为有效对策，所以此对策继续实施，并列入标准化作业。PADC对策五对策名称主要原因制定转运箱药品、仪器清单转运箱内药品、仪器不固定、集中改善前：患者病情急、危、重，转运途中须携带抢救仪器及药品，护士会有所疏漏。对策内容：运用固定的转运箱，并将必备药品、物品用清单的方式列入。对策实施：科室固定转运箱，并运用清单的方式将急救药品、仪器集中放置。负责人：实施日期：7.23~7.30实施地点：急诊科内对策处置：经效果确认后，该对策为有效对策，所以此对策继续实施，并列入标准化作业。PADC对策六对策名称主要原因急救技能培训及考核培训力度不够，应急能力差改善前：护士年轻化，工作经验不足，应急能力有待提高。对策内容：定期、分批次、分年资对护士进行急救知识及技能培训、考核。对策实施：科室制定培训计划表，定期对不同年资护士进行急救知识及技能培训、考核。负责人：实施日期：8.1~8.8实施地点：急诊科内对策处置：经效果确认后，该对策为有效对策，所以此对策继续实施。PADC改善后查检表（一）

问题9.109.119.129.139.149.159.169.17

设备及药品途中无持续监测仪器×常规抢救药品未准备或准备不足急救设备或物品未携带或准备不足急救设备或物品途中故障转运工具（轮椅、平车）刹车性能不灵敏平车上的护栏未拉起或已坏未及时修理患者及家属各种管道准备，未稳妥固定，折叠家属不配合×躁动不安心理紧张体位不当

医护人员因素年轻护士、实习护士、实习医生护送只有接诊护士，无首诊医生护送×护工一人护送×转运前对患者病情评估不足相关辅助科室准备不足，造成转运时间延长×病情变化时未实施正确处理（应急能力欠缺）×未根据病情选择合适的转运工具交接内容不全面×改善后查检表（二）

问题9.189.199.209.219.229.23合计

设备及药品途中无持续监测仪器×2常规抢救药品未准备或准备不足0急救设备或物品未携带或准备不足0急救设备或物品途中故障0转运工具（轮椅、平车）刹车性能不灵敏0平车上的护栏未拉起或已坏未及时修理0患者及家属各种管道准备，未稳妥固定，折叠×1家属不配合1躁动不安0心理紧张0体位不当×1

医护人员因素年轻护士、实习护士、实习医生护送只有接诊护士，无首诊医生护送×2护工一人护送1转运前对患者病情评估不足0相关辅助科室准备不足，造成转运时间延长1病情变化时未实施正确处理（应急能力欠缺）×2未根据病情选择合适的转运工具0交接内容不全面1合计12改善前、中、后数据项目

改善前

改善中

改善后

调查时间5.11—5.246.20—7.39.10—9.23

资料来源急诊科急、危、重患者院内转运不安全发生率急、危、重患者转运不安全数（件）

59

32

12药品物品合格值（%）

26.1%

14.2%

5.3%标准化（一）类别□流程改善■提升质量□临床路径名称：仪器设备使用状态标识卡标准化编号QCC-1主办部门：急诊病区一、目的

缩短护理人员检查仪器的时间，提升工作效率，为患者争取