《精神病学和全科医学概论》考试复习题库（含答案）

PAGEPAGE1《精神病学和全科医学概论》考试复习题库（含答案）一、单选题1.社区糖尿病筛查是指A、糖化血红蛋白测定B、空腹血糖测量C、尿糖测定D、OGTT测定E、七段血糖测定答案：B2.患者谢某,男,35岁。近半年来觉得邻居都在议论他,窗外不停有人骂他,自语自笑,闭门不出,生活懒散。该患者最可能的诊断是A、神经衰弱B、妄想性障碍C、精神分裂症D、恐惧症E、情绪不稳型人格障碍答案：C3.患者,男,33岁。入院后诊断乙型肝炎后肝硬化。患者妻子反映他有些反常,如刷过牙又找牙刷,说要去刷牙;东西放置比平时凌乱;情绪不稳,有时兴高采烈,有时又无故哭泣。检查时发现患者一般对答尚切题,但对刚做过的事情,则说是“忘了”。医生首先需要做的是A、给予抗精神病药物治疗,继续观察B、向护士、同病室的病友以及患者家属了解情况C、安慰家属,告诉她病人反应正常,不必过分担心D、注意检查患者的认知功能,提防肝性脑病的发生E、复查肝功能答案：D4.某患者称“天下雨,我吃药,天黑了,那就扫地吧”,该患者宜选用的治疗药物是A、卡马西平B、帕利哌酮C、丁螺环酮D、米氮平E、曲唑酮答案：B5.经济因素是重要的社会因素,经济发达及欠发达皆会影响健康,下列哪项影响社区健康的因素属于经济因素A、封建迷信B、营养不良C、焦虑症D、高血压E、吸烟答案：B6.患病率指在规定时间内某一人群中()所占的比例A、新病例B、旧病例C、新、旧病例D、急性病例E、慢性病例答案：C7.张医生是某基层医疗服务机构的内科医生,在学习了我国全科医学的相关发展政策后,希望成为一名全科医生。他需要通过以下哪种培训方式才能实现A、全科医生转岗培训B、全科医生规范化培训C、助理全科医生培训D、全科医学科学学位研究生教育E、全科医生继续医学教育答案：A8.某患者把手交叉在胸前,称“这是一个叉号,表示我对一切都抱着一个否定的态度”,该患者宜选用治疗药物是A、卡马西平B、瑞波西汀C、氨磺必利D、西酞普兰E、坦度螺酮答案：C9.某男性患者在与性伴侣性交过程中,喜欢让性伴侣用皮鞭抽打自己,并达到性高潮,普通的性交无法产生性高潮。该患者最有可能的诊断是A、恋物症B、性受虐症C、露阴症D、精神分裂症E、阿尔茨海默病答案：B10.关于急性中毒,以下哪项正确A、在城市毒物类型以一氧化碳中毒为主B、生物品中毒多见于人为C、一氧化碳中毒是工业生产性中毒与日常生活性中毒的主要原因D、我国城市居民中毒发生率高于农村E、在农村毒物类型以食物中毒为主答案：C11.下列哪项是分离性(转换)性障碍常见的诱因A、器质性疾病B、生活事件,内心冲突C、睡眠障碍D、强烈的情感体验E、创伤性事件答案：B12.患者,男,67岁,结肠癌术后3天。手术成功。患者白天昏睡,叫之不醒,或醒后很快再睡。晚上惊惧不安,言语片段凌乱,难以理解。双腿做蹬车状,上肢常伴随凌乱言语挥舞。难以与之对话。对患者当前的临床症状,最贴切的概括是A、幻觉状态B、谵妄状态C、妄想状态D、脱水状态E、缺氧状态答案：B13.患者高烧时凭空看到毒蛇、猛兽似乎要向他扑来,此症状是A、幻觉B、错觉C、感知综合障碍D、被害妄想E、虚构答案：A14.一位性病患者的医生,被患者单位询问他的患者的病情。医生拒绝回答,是为了保护患者的哪项权利A、受到社会尊重B、隐私权C、免除健康时的社会责任D、享受医疗服务E、以上都不对答案：B15.目前,对于孤独症公认的最有效的方法是A、康复训练B、抗精神病药物C、行为矫正D、电休克治疗E、精神分析治疗答案：A16.一60岁男性患者出现明显的近记忆力障碍,遗忘、错构和虚构,此为A、wernicke脑病B、老年性痴呆C、柯萨柯夫综合征D、精神发育迟滞E、Ganser氏综合征答案：C17.精神分裂症发病机制中神经生化假说主要为A、5-HT假说B、ACH假说C、DA假说D、NE假说E、GABA假说答案：C18.不属于精神自动症综合征表现的是A、系统的被害妄想B、被控制感和被洞悉感C、强制性思维D、假性幻觉E、运动性幻觉答案：E19.社区卫生服务的“六位一体”指的是A、预防、医疗、保健、康复、健康教育、卫生统计B、预防、医疗、监督、康复、健康教育、卫生统计C、预防、医疗、监督、康复、健康教育、计划生育指导D、预防、医疗、保健、康复、疾病转诊、卫生统计E、预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育指导答案：E20.《希波克拉底誓言》提出医生的唯一目的是A、获取劳动报酬B、实现个人价值C、为病家谋幸福D、为了自己的家庭E、以上都不对答案：C21.常用体格发育的测量指标有A、体重、身长、头围、胸围、上部量、下部量等B、体重、身长、头围、胸围、潮气量等C、体重、身长、牙齿、潮气量等D、体重、身长、牙齿、前囟、脉搏等E、体重、身长、头围、胸围、上部量、下部量、牙齿、前囟、脉搏等答案：A22.酒依赖的特征不包括A、耐受性增加B、强烈的饮酒欲望C、难以控制的饮酒行为D、明知饮酒会导致各种不良后果,仍坚持饮用E、一般无戒断症状答案：E23.5年制临床医学专业本科生张某,毕业后进入全科医生规范化培训项目培训,培训合格并获得全科医生执业资格,注册为一名全科医生后,他还必须要进行以下哪项教育培训A、全科医生转岗培训B、全科医生继续医学教育C、助理全科医生培训D、全科医学科学学位研究生教育E、全科医学专业学位研究生教育答案：B24.下列不属于精神病性障碍的是A、幻觉、妄想、思维形式障碍B、紧张、焦虑C、广泛的兴奋和活动增多D、显著的精神运动性迟滞E、紧张症性行为答案：B25.下述哪项不是科学技术的积极作用A、改变人类的生产和生活面貌B、影响人类的精神世界C、使人类获得生存需要与精神追求的双重满足D、使得科学精神与人文精神疏远E、体现人类生命的价值答案：D26.家庭圈反映的是A、家庭问题B、家庭破裂C、家庭危机D、家庭压力E、家庭结构与关系答案：E27.患者,女,56岁,患1型糖尿病合并酮症酸中毒,经治疗后意识恢复,短时间后突然感到心悸、饥饿,出汗,随即又发生意识障碍,应如何处理A、加大胰岛素量B、加用格列本脲C、静滴碳酸氢钠D、静推50%葡萄糖E、应用呼吸兴奋药答案：D28.患者,女,30岁,言行紊乱半年。下列描述提示该患者有思维内容障碍的是A、说话滔滔不绝,主题随环境而改变B、说话东拉西扯,缺乏主题C、反复思考地球为什么是圆的D、坚信现在的父母不是自己的亲生父母,要求做亲子鉴定E、说话时突然停顿几秒,之后开始另外一个话题答案：D29.社会的文化背景决定着人群的健康信念,下列哪项影响社区健康的因素属于文化背景因素A、讲究卫生B、乙肝C、营养不良D、高血压E、酗酒答案：A30.以下关于全科医生LEARN接诊模式的英文缩写解释,正确的是A、“L”代表learn,学习B、“E”代表empathy,移情C、“A”代表affect,情感D、“R”代表reliable,可靠E、“N”代表negotiate,协商答案：E31.精神疾病的症状学分类是根据共同的症状或者综合征建立的诊断,相同症状学诊断的疾病,是A、在遗传病因方面是完全同源的B、可能有不同的病理生理改变C、肯定由同一病因所致D、当症状发生改变,仍应坚持目前诊断不变E、全都有确切的病因相对应答案：B32.初孕妇,30岁,妊娠36周,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,持续性,阵发加重,血压150/98mmHg,心率112次/min,尿蛋白(++),阴道有少量出血。体格检查最可能发现的子宫体征是A、子宫局部隆起似包块状,有压痛B、子宫柔软,有压痛,无宫缩C、子宫不规则收缩,较硬,压痛,宫缩间歇不完全放松D、子宫有规则阵阵收缩,宫缩期间子宫完全放松E、子宫上段硬,下段膨隆压痛,交界处有环状凹陷答案：C33.患者,男,35岁,博士后。近一年需要完成一项重点研究项目,需要长时间查阅文献、书写论文等。逐渐出现头昏、乏力,入睡困难,睡眠浅,容易醒。感觉头脑思维和反应能力下降,容易发脾气。去医院就诊,辅助检查未发现异常。该患者的诊断考虑为A、躯体化障碍B、神经衰弱C、广泛性焦虑障碍D、转换性障碍E、疑病症答案：B34.生物医学模式的缺陷在于A、强调了心理对健康的影响B、强调了社会因素对健康的影响C、强调了生物因素对健康的影响D、忽视了生物因素对健康的影响E、忽视了心理、社会因素对健康的影响答案：E35.面对众多纷繁复杂的生命现象,以()为导向的工作方法有助于提高全科医生把握服务的目标性、针对性和有效性A、家庭B、问题C、个人D、社区E、预防答案：B36.孤独症患儿的刻板行为若被改变,患儿一般不会出现A、焦虑不安B、苦恼C、不愉快D、顺从E、反抗行为答案：D37.缺血性卒中患者服用小剂量阿司匹林,此方法属于A、化学预防B、临床早期预防C、临床期预防D、免疫预防E、机会性筛检答案：C38.失眠症治疗时最常用的药物是A、地西泮类B、氯丙嗪C、多塞平D、奋乃静E、阿米替林答案：A39.下列哪种成瘾性物质不属于阿片类A、吗啡B、海洛因C、美沙酮D、哌替啶E、咖啡因答案：E40.下列哪项是纸烟中最重要的致癌物质A、一氧化碳B、苯并芘C、多环芳烃D、烟碱E、氢氰酸答案：B41.患者,男,52岁,糖尿病患者,采用强化胰岛素治疗,常有清晨空腹高血糖,但夜间多次血糖测定血糖偏低。考虑该患者的表现为A、“黎明”现象B、睡前加餐引起C、Somogyi效应D、胰岛素抵抗E、胰岛素抗药性答案：C42.一般情况下,与住院患者第一次会谈时,精神科医生最主要要做的是A、尽可能多地收集有关信息B、与患者建立良好融洽的医患关系C、做出下一步的治疗计划D、劝说患者的家属给予配合E、做出明确的诊断并告知患者答案：B43.患者,男,58岁,癫痫伴精神障碍患者。问其为何跛行时答:“说来话长,我家住在山区,交通十分不便……(大谈交通不便的由来,难以打断)我到这里来看病要先走很远的山路,再坐船到宜昌……(手舞足蹈谈宜昌的风土人情)再到武汉……(大谈对武汉的印象)后来照了片子,医生说是以前骨头断过,我对他说是20多岁时摔断了腿,以后就成这样了。”此表现最可能是A、思维奔逸B、思维松弛C、病理性赘述D、持续言语E、记忆障碍答案：C44.患者,男,20岁。最近两个月常感害怕,称家里被人安装了摄像头,家里的自来水里被人下了毒。让父母都不要出门,有人在楼下要报复他。考虑该患者最可能的诊断是A、抑郁症B、脑器质性疾病所致精神障碍C、躁狂发作D、强迫症E、精神分裂症答案：E45.一65岁的老年男性患者,因颅脑外伤入院。近4天来每天在夜间出现行为异常,不肯进自己的病房,说房间的地板上有老鼠,天花板上有蜘蛛,表情恐惧,言语令人费解;白天则较安静,对夜间行为难以回忆,日常生活起居需协助。颅脑CT示:顶叶片状出血灶。则目前应考虑该患者目前处于A、焦虑状态B、痴呆状态C、躁狂状态D、抑郁状态E、谵妄状态答案：E46.一60岁男性患者出现明显的近记忆力障碍,遗忘、错构和虚构,此为A、wernicke脑病B、老年性痴呆C、柯萨柯夫综合征D、精神发育迟滞E、Ganser氏综合征答案：C47.患者,女,40岁。持续性头胀痛、腰背部酸痛1年。医学检查不能发现疼痛部位相应的器质性变化,长期服用镇静止痛药物。可能的诊断是A、躯体疾病所致精神障碍B、躯体化障碍C、疑病障碍D、心理因素相关的生理障碍E、躯体形式的疼痛障碍答案：E48.人们注射抗毒血清类预防针,一般情况下应属于()范畴A、一级预防B、二级预防C、三级预防D、四级预防E、初级预防答案：B49.某学校有1000名10岁儿童,预抽取200名,首先对1000名儿童进行编号,然后用抽签的方法抽取200个号码,此种方法属于A、单纯随机抽样调查B、系统抽样调查C、整群抽样D、分层抽样E、多极抽样答案：A50.患者,女,38岁,一个月前一定心理诱因后出现心情郁闷,压抑,高兴不起来,兴趣缺乏,时有悲观厌世的想法,后渐出现凭空听到同事说她工作能力不行,认为同事看不起她等,夜眠早醒。此患者最可能的诊断是A、精神分裂症B、心因性反应C、抑郁发作D、分离转换性障碍E、分裂情感性精神病答案：C51.特定性发育障碍不包括A、混合型发育障碍B、特定性运动技能发育障碍C、儿童瓦解性精神障碍D、特定性言语和语言发育障碍E、特定性学习技能发育障碍答案：C52.人体内生成能量的原料是A、糖、脂肪、蛋白质B、水C、纤维素、维生素D、微量元素E、常量元素答案：A53.患者,男,52岁,突发头痛,呕吐,昏迷,血压180/120mmHg,下列哪项检查可以帮助诊断A、脑电图B、血常规C、头颅CTD、心电图E、电解质答案：C54.癫痫性精神障碍患者在意识障碍状态下发生的违法行为应评定为A、完全责任能力B、部分责任能力C、无责任能力D、无行为能力E、以上均不是答案：C55.生物医学模式关注的中心是A、疾病B、患者C、家庭D、社区E、社会答案：A56.患者,女,67岁,晨起后腰痛明显就诊,全科医生建议患者进行骨质疏松筛查。该患者最符合筛查的哪一类人群A、有影响骨代谢疾病或使用影响骨代谢药物史B、女性65岁以上和男性70岁以上,无论是否有其他骨质疏松危险因素C、女性65岁以下和男性70岁以下,有一个或多个骨质疏松危险因素D、有脆性骨折史和(或)脆性骨折家族史的男、女成年人E、各种原因引起的性激素水平低下的男、女成年人答案：B57.某社区卫生服务站为辖区居民建立了健康档案,在使用过程中实行了分级管理,为不同人员建立了不同级别的权限,该社区卫生服务站在建立和使用过程中遵循了以下哪项原则A、逐步完善的原则B、资料收集前瞻性原则C、基本项目动态性原则D、客观性和准确性原则E、保密性原则答案：E58.患者,男,31岁。约2周前曾出现咳嗽、头晕、头痛,发热,T38.1℃。近5天诉头痛加剧,感觉有人跟踪他,怀疑有许多人想害他。其言语增多,情绪不稳,常无故哭泣,有时却独自发笑。行为较乱、动作离奇无目的性。近2日出现精神萎靡,小便失禁,颜面潮红,出汗较多,偶出现四肢抽搐。查体:病理反射阳性。血白细胞总数增高。脑脊液检查压力增高,IgG增高,EEG示棘慢波。该例最可能的诊断是A、谵妄状态B、精神分裂症青春型C、脑炎所致精神障碍D、精神分裂症偏执型E、癫痫所致精神障碍答案：C59.某患者在少量饮酒后对妻子大打出手,事后也对妻子下跪以祈求原谅,但之后又屡次出现类似行为,该患者最有可能的诊断是A、酒依赖B、冲动型人格障碍C、躁狂发作D、表演型人格障碍E、分离性障碍答案：B60.健康促进的核心策略是A、制定健康的公共政策B、创造支持性环境C、强化社区行动D、发展个人技能E、调整社会消费答案：C61.健康危险因素评价技术是用来研究A、健康危险因素与慢性病发病率及死亡率之间的关系B、健康危险因素与急性病发病率及死亡率之间的关系C、健康危险因素与健康保护因素之间的相互作用的关系D、健康危险因素对健康损害的机制E、健康危险因素与疾病发生的特异性答案：A62.某医学院校在第3学年为医学专业本科生开设了《全科医学概论》这门必修课课程,通过这门课程的学习,以下哪一项不是学校希望达到的教学目标A、了解全科医学的理念和知识B、培养学生对全科医学的兴趣C、了解全科医生在卫生保健体系中的作用和地位D、了解全科医生的工作模式与特点E、培养合格的全科医生答案：E63.关于健康评价的概念,错误的是A、健康评价通过健康检查获得数据B、科学的评估被检者的综合健康状况C、健康评价以健康指标及相关数据为基本依据D、健康评价不包括家庭健康评价E、健康评价是健康检查的必要程序答案：D64.某患者称一听到收音机中Tfboys的歌声就能看到那三个小帅哥站在自己面前笑,该患者宜选用的治疗药物是A、多塞平B、吗氯贝胺C、拉莫三嗪D、氯硝西泮E、氟哌啶醇答案：E65.通过家庭评估辨明问题的性质和可利用的内外资源,实施对家庭的调适和救治。那么家庭评估是针对何种问题进行评估A、个体、家庭健康问题B、个体、家庭经济问题C、个体、家庭情感问题D、个体、家庭兴趣问题E、个体、家庭社交问题答案：A66.围绝经期指从绝经前一段时间,出现与绝经有关的内分泌、生物学改变及临床特征时到绝经后多长时间内A、半年B、1年C、1年半D、2年E、3年答案：B67.以下哪项是错误的A、全科医生在遇到社区急症时,最重要的是转诊B、全科医生是社区康复的施行者C、全科医生是伤害预防的宣传教育者D、全科医生应定期组织、指导居民进行心肺复苏模拟操作E、全科医生应向社区居民倡导良好的生活方式、宣传勿滥用药物的知识答案：A68.为了推动某社区慢性病防控工作的开展,在该社区全科医生的指导下,成立了以社区为主导,以慢性病患者参与的“高血压自我管理小组”,并制订了《高血压患者自我管理实施方案》,全科医生组织、参与小组活动,提高了本社区高血压控制的达标率。这项工作主要体现了全科医生在社区居民自我保健中的哪种作用A、开展自我保健教育B、自我保健信息传播C、了解影响患者选择自我保健的因素D、健康行为的培养,行为矫正E、组织、领导和指导社区自我保健活动答案：E69.患者,女,23岁,有4年的海洛因接触史。此患者最不可能同时存在下列哪种情况A、边缘型人格障碍B、其他物质滥用C、精神分裂症D、焦虑障碍E、重性抑郁障碍答案：C70.患者,女,57岁,哮喘病史5年,全科医师给予运动指导,以下哪项运动最应当推荐A、太极拳B、游泳C、散步D、慢跑E、骑自行车答案：B71.高血压高危人群监测血压并接受医务人员的生活方式指导的频率应是A、每1月1次B、每2月1次C、每3月1次D、每6月1次E、每12月1次答案：D72.患者,男,26岁。半年前起病,表现为胡言乱语,认为有人跟踪监视他。入院后查体及神经系统检查未见异常,意识清晰,思维松弛,被害妄想,幻听。该患者最可能的诊断是A、偏执性精神病B、精神分裂症C、焦虑症D、内分泌疾病所致精神障碍E、抑郁症答案：B73.下列药物中属于TCAs抗抑郁药物的是A、氟哌啶醇B、奥氮平C、艾司西酞普兰D、米氮平E、马普替林答案：E74.以下哪项症状提示谵妄患者症状较重A、时间定向障碍B、地点定向障碍C、人物定向障碍D、注意力涣散E、以上各项都是答案：C75.“了解你的患者是什么样的人,比了解他们患了什么病要重要得多”是哪位先哲的名言A、孙思邈B、希波克拉底C、华佗D、弗洛伊德E、李时珍答案：B76.患者是疾病的载体,除了具有疾病的生物学特征外,患者还具有什么特征A、人的家庭特征B、人的心理特征C、人的经济特征D、人的社会学特征E、人的哲学特征答案：D77.某患者称在路上经常有陌生人对自己指指点点的,该患者宜选用的治疗药物是A、阿普唑仑B、吗氯贝胺C、曲唑酮D、氯氮平E、米氮平答案：D78.全科医师在与患者的接触中,考虑家庭环境对疾病的影响,需要了解A、经济收入B、生活习惯C、家庭凝聚力D、家庭成员对疾病的态度E、以上都是答案：E79.一个患者意识清晰,智能相对完好,但出现近事记忆障碍和交流中有虚构倾向,最可能的综合征是A、谵妄综合征B、慢性脑病综合征C、急性脑病综合征D、痴呆综合征E、遗忘综合征答案：E80.某女性在遭受丧子之痛后企图自杀,被家属及时救下。心理专家针对该女子实施心理干预,帮助其树立生活的勇气和信心,从而避免更多的意外事件出现,这种措施是A、一级预防B、二级预防C、三级预防D、四级预防E、无明显预防措施答案：C81.女,30岁,与人争吵后突然哭笑不止、撞头、咬衣服、捶胸顿足,抓自己的头发。该症状是A、情感爆发B、病理性激情C、易激惹D、强制性哭笑E、病理心境恶劣答案：A82.伴有活动过多、注意力严重缺陷的孤独症患儿,宜选用A、喹硫平B、西酞普兰C、哌甲酯D、丙戊酸钠E、阿普唑仑答案：C83.全科医生对社区居民进行防范某些急症的健康教育,不包括A、通过社区专题讲座向社区居民普及急救知识B、定期组织、指导居民进行心肺复苏模拟操作C、播放社区公益广告指导居民正确就医D、行为展示向社区居民倡导良好的生活方式E、分发宣传资料教育居民提高安全和自我保护意识答案：C84.患者因“脑出血”住院,医生一方面积极治疗原发病,同时积极对其进行康复训练,加强心理疏导,帮助他尽快返回工作岗位,这体现了哪种医学模式A、神灵主义医学模式B、自然哲学医学模式C、机械论医学模式D、生物医学模式E、生物-心理-社会医学模式答案：E85.关于应激的说法,下述哪项是错误的A、个体对刺激的认知和理解,是影响应激反应的一个重要因素B、A型个性者对涉及其自尊、自我实现等有关的刺激更容易产生应激反应C、个体对应激的认知与评价受个人经历、价值观的影响D、智力发育水平的高低,是引起应激的根源E、个人的受教育程度,影响个体对应激源的反应答案：D86.危机评估的内容包括A、迅速确定事件、危机的严重程度B、危机评估并确保安全C、制定干预目标并实施干预D、以上均包括E、以上均不包括答案：D87.患者,女,52岁,右下腹隐痛半月余。查体:右下腹可扪及一移动性肿块。查血红蛋白85g/L,大便隐血试验(++),钡灌肠示该处充盈缺损。最可能的诊断为A、结肠癌B、结肠巨大息肉C、克罗恩病D、回盲部结核(增殖型)E、直肠癌答案：A88.急性短暂性精神病性障碍的定义A、一组起病急、缓解不完全、持续时间短暂的精神病性障碍B、一组起病慢、缓解完全、持续时间长的精神病性障碍C、一组起病急、缓解完全、持续时间短暂的精神病性障碍D、一组起病慢、缓解不完全、持续时间短暂的精神病性障碍E、一组起病急、缓解完全、持续时间长的精神病性障碍答案：C89.医疗活动中,医务人员要善于运用的下列语言中,不包括A、礼貌性语言B、专业性语言C、解释性语言D、保护性语言E、慰问性语言答案：B90.关于自杀的地域与信仰因素,以下说法错误的是A、欧洲的斯堪的纳维亚半岛及原苏联加盟共和国自杀率较低,而地中海地区较高B、一般情况下城市高于农村C、我国农村的自杀率高于城市D、宗教对死亡的认识态度及教徒与社会的整合程度,会影响教徒对自杀的态度E、原苏联加盟共和国自杀率较高答案：A91.某患者称自己的脑子里有个小人在说话,该患者宜选用的治疗药物是A、拉莫三嗪B、阿普唑仑C、奋乃静D、米安色林E、艾司西酞普兰答案：C92.患者,男,60岁,身高175cm,体重60kg,诊断2型糖尿病3年,饮食控制、运动并口服二甲双胍治疗,半年来空腹血糖增高至9~10mmol/L,应加用的降糖药物是A、阿卡波糖B、瑞格列奈C、格列齐特D、格列喹酮E、罗格列酮答案：C93.哪一项不是脑卒中预防咨询的内容A、控制高血压B、控制血脂C、行为矫正戒烟限酒D、预防病毒感染E、识别突发症状答案：D94.全科医生的BATHE问诊技术中,“A”是指A、cknowledge,容许B、assessment,评估C、affect,情感D、action,行动E、association,协会答案：C95.“生物体只不过是精密的机器件”,笛卡尔的观点体现了A、神灵主义医学模式B、自然哲学医学模式C、机械论医学模式D、生物医学模式E、生物心理社会医学模式答案：C96.下列药物中属于苯二氮䓬类抗焦虑药物的是A、地西泮B、氟伏沙明C、奥氮平D、齐拉西酮E、丁螺环酮答案：A97.医生的道德责任强调的是A、对患者责任B、对集体责任C、对社会责任D、对患者和社会责任E、以上都是答案：D98.患者,男,60岁,因感冒来到社区卫生服务站就诊,医生对症治疗后,对其进行血压测量,发现血压处于临界值,医生对其进行预防高血压的健康教育,告知其在生活中主要采取的措施包括A、降低摄盐量B、控制体重C、减少食物中的脂肪含量D、多食用新鲜素菜、降低摄盐量、控制体重E、降低摄盐量、控制体重、减少食物中的脂肪含量答案：E99.以下哪种说法符合急性应激障碍A、该疾病必须具有闯入性再体验、警觉性增高、回避三大症状群B、一般发生于创伤性事件后数分钟或数小时,通常在1个月内缓解C、该疾病在应激相关障碍中临床症状最严重、预后最不好D、症状持续时间短,一般不超过6个月E、该疾病有晨轻暮重的特点答案：B100.精神疾病的概念是A、受精神创伤后的情绪悲观B、未达到个人目的的内心矛盾C、以精神活动失调为主要表现的疾病D、精神疾病实际上是思想病E、以上都不对答案：E101.老年人高血压的诊断标准是A、60岁以上的老年人,年龄每增加10岁,收缩压增加10mmHgB、60岁以上的老年人,年龄每增加10岁,舒张压增加10mmHgC、60岁以上的老年人,舒张压、收缩压均增加10mmHgD、60岁以上的老年人,血压高于120/80mmHgE、血压大于等于140/90mmHg答案：E102.患者,男,30岁,已婚,有一3岁儿子。因“心烦、焦虑1个月”来医院诊治。近1年来,夫妻感情紧张,妻子曾提出离婚,患者拒绝。1月前,患者妻子向法院提出离婚要求,且带儿子离开家庭。患者托朋友和解亦无结果,出现心烦、紧张,焦虑不安,生活邋遢,工作时注意力不集中,伴心悸。查:心电图正常。交谈切题,焦虑明显。患者诊断最可能是A、抑郁障碍B、广泛性焦虑障碍C、适应障碍D、创伤后应激障碍E、急性应激障碍答案：C103.某女,18岁,自幼内向、胆小。1年来在人多场合不自在,局促不安,脸红、心悸、呼吸急促、心烦、自觉无地自容,因而不愿社交。面对异性上述症状更为严重。目前患者无法继续上学,避免在家里,内心非常痛苦,希望尽快返回学校,继续读书。该病例最可能的诊断的是A、焦虑症B、强迫症C、恐惧症D、抑郁症E、神经衰弱答案：C104.患者,女,28岁。经常怀疑做过的事情是否做好,反复的检查,如每次出门都要反复检查门是否关好,煤气是否关掉等。虽意识到应该做好,但仍不放心,反复检查。该患者行为是A、强迫思维B、强迫性怀疑C、强迫性意向D、强迫性回忆E、强迫性检查答案：E105.下列哪项是2型糖尿病患者的主要死因A、高渗性非酮症糖尿病昏迷B、糖尿病肾病C、心脑血管病变D、糖尿病足E、酮症酸中毒答案：C106.患者,女,37岁。和家人吵架后,次日出现对前日吵架经历无法回忆,行各项检查无明显异常,符合A、多重人格障碍B、分离性感觉障碍C、分离性运动障碍D、分离性遗忘E、分离性抽搐答案：D107.患者,男,51岁。突发胸痛4小时,疼痛呈压榨样,伴大汗。自行含服“保心丸”症状不缓解就诊社区医院。来院HR62次/min,BP90/60mmHg。既往有高血压、糖尿病史多年,有胃溃疡史。以下哪项处理是正确的A、在急救车到来前,应稳定患者情绪,予以吸氧(维持血氧饱和度≥90%)B、尽可能行12导联心电图检查,应用阿司匹林和硝酸甘油治疗C、严密监测患者的生命体征和心律,随时准备进行必要的CPR和除颤D、立即给予160~325mg非肠溶阿司匹林嚼服E、为了不耽搁病情,不处理,立即转诊上级医院答案：C108.对于晚期的COPD患者,长期家庭氧疗的时间每天约为A、15小时以上B、10~15小时C、5~10小时D、3~5小时E、3h以下答案：A109.躯体疾病自杀者的常见原因一般不包括A、疾病导致的功能受限B、慢性主观疼痛C、毁容带来的痛苦D、经济负担过重E、社会支持系统不足答案：E110.下列药物中属于心境稳定剂的是A、碳酸锂B、利培酮C、氯丙嗪D、氟伏沙明E、艾司唑仑答案：A111.患者看到房屋倾斜,汽车扭曲,电线杆像筷子一样细,此现象是A、非真实感B、感知综合障碍C、错觉D、幻视E、人格解体答案：B112.患者,女,18岁,近半年来回避人际交往,一见到人就满头大汗,面红耳赤,低头不语,迅速转身走开。医生询问原因,患者答:说不清为什么,就是害羞、紧张。该患者最可能的诊断是A、社交焦虑障碍B、精神分裂症C、广泛性焦虑障碍D、抑郁症E、适应障碍答案：A113.下面关于镇静催眠药的说法错误的是A、主要有两大类:巴比妥类和苯二氮䓬类B、此类药物能抑制中枢神经系统的活动C、巴比妥类较苯二氮䓬类安全性好D、中毒症状表现与醉酒状态相似E、突然停药会导致戒断症状答案：C114.A县城,强降雨后发生泥石流,部分街区被淹,城区停电,一些房屋倒塌。在灾区现场,以下哪项方法用于快速判断伤情及救治伤员A、为了不遗漏重要伤情,检查时可以“CRASH”作为指导B、生命体征,如呼吸、血压、心率等C、详细询问患者的受伤史,观察局部症状D、根据伤员不同表现使用红、黄、绿、黑四种不同的标记E、经验判断答案：D115.对待患者知情同意权的做法中,错误的是A、婴幼儿可以由监护人决定B、对某些特殊急诊抢救视为例外C、无家属承诺,即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗D、做到充分知情E、做到有效同意答案：C116.对场所恐惧症的患者进行心理治疗时,先让患者回想哪些场合可引起紧张或恐惧,并按严重程度划分等级,然后按等级(由轻至重)逐步接近这些场合,同时进行放松训练,使患者对这些场合的恐惧逐步减轻。此种疗法称为A、暴露疗法B、系统脱敏C、人本主义疗法D、认知行为疗法E、行为矫正疗法答案：B117.患者,女,19岁。认为自己一举一动都被别人掌握,保不住秘密了。患者解释说,是因为听到一个声音把自己的想法和打算大声说出来,尽人皆知。该患者最主要的症状是A、被洞悉妄想B、思维鸣响C、被害妄想D、超价观念E、物理影响妄想答案：B118.患者,男,58岁,身高170cm,体重56kg,因多饮、多尿伴体重下降1个月就诊,查空腹血糖11.9mmol/L,应选择下列哪项治疗A、单纯饮食控制B、饮食控制+双胍类C、饮食控制+胰岛素D、饮食控制+磺脲类E、磺脲类+胰岛素答案：D119.患者,女,55岁,突发心悸、冷汗1小时。追问病史有糖尿病史,口服药物治疗,近期因血糖控制不佳,更换了药物治疗方案。最可能的原因A、心律失常B、急性冠脉综合征C、低血糖D、过敏E、自主神经紊乱答案：C120.不属于第二级预防措施的是A、筛检试验B、健康教育C、周期性健康检查D、群众自我检查E、高危人群重点项目检查答案：B121.患者,男,53岁,阵发性腹痛1个月。平素经常便秘,大便偶带血或黏液,曾有腹部手术史。查体:腹膨隆,全腹轻压痛,未扪及肿块,肠鸣音增多,直肠指诊阴性。X线检查:乙状结肠段局限性充盈缺损,黏膜破坏,肠壁僵硬。应诊断为A、直肠癌B、慢性痢疾C、乙状结肠癌D、肠粘连E、溃疡性结肠炎答案：C122.下列哪项为诊断冠心病的“金标准”A、冠状动脉造影B、心电图运动试验C、超声心动图D、同位素心肌核素显像E、心电图答案：A123.以下哪种运动最适合哮喘患者A、游泳B、体操C、散步D、慢跑E、划船答案：A124.面对健康问题的(),全科医生不仅应掌握疾病的诊疗技能,还应掌握非疾病状态健康问题的发现和处理的知识技能A、变异性B、隐蔽性C、广泛性D、系统性E、关联性答案：C125.患者,女,25岁,自幼怕高,只要处于高层阳台、桥梁、景观电梯等处时就紧张不安,呼吸急促,心慌,故尽量回避上述位置,而当处于低楼层和地面时则完全正常。该患者最可能的诊断是A、惊恐障碍B、特定恐惧C、广泛性焦虑障碍D、创伤后应激障碍E、适应障碍答案：B126.患者,女,35岁,一周前因家里“跳大神”后出现胡言乱语,说有“狐仙”附在自己身上,有的时候能用“狐仙”的语气说话,最可能的诊断是A、焦虑症B、抑郁症C、精神分裂症D、分离(转换)性障碍E、强迫症答案：D127.患者,女,22岁,3年前逐渐表现生活懒散,不爱料理个人卫生,不愿上班工作,对家人越来越冷淡。该患者选择哪一种药物治疗最为恰当A、文拉法辛B、氨磺必利C、舒必利D、奥氮平E、氯氮平答案：B128.一患者住院期间,自行买了1斤酒偷饮后,出现谵妄、运动性兴奋,伴有明显幻觉体验,符合诊断A、戒断综合征B、酒精依赖C、病理性醉酒D、柯萨可夫综合征E、痴呆答案：C129.某智力低下儿童智商测定为79,该患儿属于A、轻度精神发育迟滞B、中度精神发育迟滞C、重度精神发育迟滞D、极重度精神发育迟滞E、边缘智力答案：E130.某女与邻居争吵后,出现大叫、哭泣,然后突然表现为呼之不应,四肢不能活动,无大小便失禁,送入医院。查体:神志清醒,心率101次/min,余生命体征正常,双侧瞳孔轻度散大,对光反应敏感,四肢肌力正常,肌张力增高,左侧肢体浅感觉减退,余神经系统检查正常。既往有类似发作史。脑电图正常。下列对该患者的治疗方法中错误的是A、暗示治疗B、抗焦虑药物治疗C、抗血小板聚集治疗D、情绪稳定剂E、普萘洛尔答案：C131.下面哪项不属于物质滥用的社会因素A、同伴影响、同伴间压力B、文化背景C、吸毒者反社会性、易冲动等个性D、容易获得E、家庭因素答案：C132.以下哪一项不是与分离(转换)性障碍的鉴别诊断A、癫痫B、躯体疾病C、精神分裂症D、焦虑症E、急性应激反应答案：D133.危机的类型不包括A、发展性危机B、境遇性危机C、存在性危机D、疾病危机E、以上都是答案：D134.神经性厌食的临床表现描述错误的是A、常采用运动、引吐、导泻等手段减轻体重B、体重明显低于正常时会伴有严重的内分泌功能紊乱C、部分患者可伴有情绪不稳、焦虑、抑郁、强迫观念等不良情绪体验D、体重指数小于或等于18.5E、患者常因进食较差,导致明显的体重减轻,或生长发育延迟答案：D135.患者,女,55岁,因失眠、头晕就诊。既往健康,无慢性疾病家族史。测量血压正常,体格检查无阳性体征。通过与患者仔细交流,了解到患者爱人因为应酬经常很晚回家,自己很无奈,也很担心。这位全科医生应用了哪种诊断技能A、利用健康档案,寻找背景资料和诊断依据B、通过动态、连续服务,不断完善对问题的诊断C、通过充分交流和沟通来了解和掌握关键信息D、运用流行病学方法建立诊断假设E、运用概率方法进行推理诊断答案：C136.思维中断常见于A、痴呆B、精神分裂症C、抑郁症D、神经衰弱E、精神发育迟滞答案：B137.国内外专家建议慎用的抗精神病药物是A、氯丙嗪B、奋乃静C、奥氮平D、阿立哌唑E、氯氮平答案：E138.以下哪项是厌恶疗法的适应证A、酒瘾B、恐惧症C、神经症D、精神分裂症E、抑郁症答案：A139.哪项不是引起老年人便秘的原因A、素食B、生活无规律C、平时缺乏体育锻炼D、药物引起E、排便敏感性减弱答案：A140.ICD-10关于抑郁发作的诊断标准中,病程标准为症状至少持续A、一周B、二周C、一个月D、三个月E、半年答案：B141.患者,男,65岁,有高血压病史10年,活动中突发剧烈头痛2小时,被家属送往社区医院,查体:BP183/100mmHg,神志清,颈稍强,右侧肢体肌力2级,左侧肢体肌力5级。诊断首选的辅助检查A、头颅CTB、头颅MRIC、经颅多普勒超声D、腰椎穿刺E、脑电图答案：A142.患者,女,75岁,退休。入院后被诊为阿尔茨海默病,现不知自己的姓名和年龄,不认识亲人,只能发出一些不可理解的声音,活动很少。诊断该患者目前已处于A、轻度B、中度C、偏重度D、重度E、极重度答案：D143.下列选项不是医疗服务所具有的特征的是A、社会性B、可操作性C、可调节性D、相对稳定性E、个性与共性的统一答案：B144.以下哪种疾病属于按病因学原则分类的精神疾病A、分离(转换)性障碍B、广泛性焦虑障碍C、酒精所致精神障碍D、抑郁障碍E、强迫性障碍答案：C145.下列属于第一代抗精神病药物的是A、地西泮B、氯氮平C、五氟利多D、氟西汀E、丙戊酸钠答案：C146.下面关于医务人员权利的理解,不正确的是A、医务人员享受权利的前提是履行自己的义务B、医务人员享有的职业权利是其必须履行的义务C、医务人员享有的权利是患者实现自己医疗权利的满足D、医务人员权利的范围是维护患者平等医疗权利的实现,促进患者身心健康E、医务人员权利与患者权利发生矛盾时,要求医务人员放弃权利而服从患者的权利答案：E147.认知疗法的基本观点是A、情绪、认知和行为有因果关系B、行为决定情绪和认知C、情绪、行为与认知互为因果D、认知决定情绪和行为E、行为与认知关系不大答案：D148.一中年女性,在家属陪同下首次来院门诊,精神检查发现有关系妄想。如考虑为精神分裂症,其妄想特点应为A、所产生的信念有事实根据B、妄想是逐渐产生的C、妄想内容荒谬离奇、缺乏逻辑性D、妄想内容不涉及安全和个人需要E、不会伴有情感低落答案：C149.以下药物可引起药源性肺病的是A、磺胺药B、青霉素C、博来霉素D、造影剂E、以上都是答案：E150.某地区进行学龄儿童流脑疫苗接种率调查,首先将该地区各县分为好、中、差三类,然后在每类中随机抽20名学龄儿童进行调查,这种抽样方法属于A、单纯随机抽样B、系统抽样C、整群抽样D、分层抽样E、多极抽样答案：D151.妄想性障碍的特点是A、妄想多持久,有时持续终身,伴随思维破裂等症状B、妄想多持久,有时持续终身,伴随幻觉、被情感淡漠等症状C、妄想多持久,有时持续终身,通常不伴有思维破裂等症状D、妄想短暂,持续一段时间后消失,通常伴有思维破裂等症状E、妄想短暂,持续一段时间后消失,通常不伴有思维破裂等症状答案：C152.一男性患者,近1个月出现幻听,此患者最不可能的诊断是A、精神分裂症B、器质性精神障碍C、慢性酒精中毒D、焦虑症E、偏执性精神障碍答案：D153.全科医生应诊时的核心任务是A、确认和处理现患问题B、连续性问题的管理C、预防性照顾D、改善就医遵医行为E、全人照顾答案：A154.患者,男,29岁,经常对一些常见的事情和现象反复的思考,刨根究底,自知毫无意义,但不能自控。该症状为A、强迫思维B、强迫性怀疑C、强迫性意向D、强迫性回忆E、强迫性联想答案：A155.基层医疗卫生机构紧急转诊原发性高血压患者,应在()主动随访转诊情况A、1周内B、2周内C、4周内D、6周内E、8周内答案：B156.患者,女,24岁。已使用海洛因2年,关于她用药后的表现,不正确的是A、抑制咳嗽中枢B、瞳孔缩小C、镇痛D、呼吸加速E、导致欣快答案：D157.一老年女性,突发胸痛1小时不缓解,全科医师考虑危险性最高的三种疾病A、急性心肌梗死、急性胸膜炎、主动脉夹层B、急性肺栓塞、急性胸膜炎、急性心包炎C、急性心肌梗死、急性肺栓塞、急性心包炎D、主动脉夹层、急性心肌梗死、急性肺栓塞E、急性肺栓塞、心绞痛、肋间神经痛答案：D158.患者,女,19岁。近半年来关注于自身体重,采取多种方法节食,导致明显体重减轻,比平均体重减轻15%以上。有时候暴食,为避免长胖,又强迫自己催吐。近3个月来闭经,体检可见严重营养不良。考虑诊断为A、神经性贪食B、人格障碍C、神经性厌食D、原发性闭经E、强迫障碍答案：C159.患者,女,25岁,诊断为癔症性抽搐发作。按照精神分析的观点,患者的症状是对心理冲突“压抑”(或潜抑)而导致的,这种心理防御过程是A、意识的B、没考虑结果C、有计划的D、有目的的E、潜意识的答案：E160.患者,女,35岁,头晕、心慌1周来诊。接诊后,全科医生进行详细的病史询问,进行详细的体格检查,对患者的健康问题进行初步分类,这种对健康问题进行初步分类的最重要的意义是什么A、早期治疗B、弄清问题的线索和性质C、及时转诊D、便于诊断E、便于康复答案：B161.下列肿瘤中,属于良性的是A、淋巴瘤B、黑色素瘤C、神经鞘瘤D、肾母细胞瘤E、精原细胞瘤答案：C162.患者,男,21岁。目前诊断为单纯型精神分裂症,与神经衰弱最主要的鉴别在于前者A、起病缓慢B、病程迁延C、有自知力D、对疾病漠不关心,不要求治疗E、有头疼失眠等症状答案：D163.精神症状中随境转移主要见于A、精神分裂症B、神经衰弱C、疑病症D、躁狂症E、精神发育不全答案：D164.偏执型人格障碍的基本特征是A、情感淡漠B、猜疑偏执C、情绪不稳定D、过分情感用事E、一贯紧张提心吊胆答案：B165.患者,女,22岁,网络金融工作。因需与国外上班时间一致,近半年凌晨1点开始上班,中午才开始睡觉。近1月调换工作,白天上班时无法集中注意力,想睡觉;夜间精力充沛,无法正常入睡。既往体健。该患者考虑诊断为A、嗜睡症B、失眠症C、轻度躁狂症D、神经衰弱E、睡眠-觉醒节律障碍答案：E166.患者,女,28岁,服务员。吸食海洛因成瘾,戒毒后出现下列戒断症状。其中不属于戒断反应主观症状的是A、恶心B、肌肉疼痛C、腹痛D、震颤E、发冷答案：D167.对医师有合理的个人利益的正确理解是A、医师的正当利益必须无条件服从患者利益B、医师的正当利益能够得医德的支持C、医师的个人利益在伦理上是成问题的D、医师的正当利益都应得到实现E、医师的个人利益都是天然合理的答案：B168.躁狂发作的睡眠障碍特点是A、入睡困难B、多梦C、睡眠需求减少D、早醒E、睡眠过多答案：C169.患者称自己的脑内有一个“智囊团”,用“无声的语言”告诉自己该做什么或不该做什么,并和他交流对一些事情的看法。此症状属于A、错觉B、假性幻觉C、思维被插入D、思维被广播E、被控制感答案：B170.患儿,女,8岁。完全没有语言能力,不知躲避危险,不认识父母,只会用哭闹尖叫来表达情绪,伴有严重的脑部损害。诊断为智力发育障碍,最可能的等级是A、轻度智力发育障碍B、中度智力发育障碍C、重度智力发育障碍D、极重度智力发育障碍E、边缘智力答案：D171.患儿,女,1岁7个月。数月来面色渐欠红润,易疲乏,越来越不活泼,食欲减退,曾吃过墙皮等,体重不增。该患儿出牙晚(1岁零10天方萌出),至今以流食和半固体食物为主,食谱较窄。一般可,体重10kg,口唇、甲床、睑结膜苍白,皮肤干燥,心肺无异常发现,肝脾不大。首先考虑的诊断是A、营养性缺铁性贫血B、营养不良C、缺锌D、营养性缺铁性贫血+缺锌E、其他答案：A172.Briquet综合征病程标准A、至少3个月B、至少6个月C、至少9个月D、至少1年E、至少2年答案：E173.患者表现为兴奋话多,自称有大本事,该患者宜选用的治疗药物是A、阿普唑仑B、氟伏沙明C、碳酸锂D、艾司西酞普兰E、氯硝西泮答案：C174.以下哪一类不属于抗抑郁药A、苯二氮䓬类药物B、三环类抗抑郁药C、四环类抗抑郁药D、单胺氧化酶抑制剂E、选择性5-HT再摄取抑制剂答案：A175.现代社会比较理想和主要的家庭类型是A、核心家庭B、主干家庭C、联合家庭D、单亲家庭E、隔代家庭答案：A176.患者,女,37岁。4月前地震,家人均身亡,患者也因受伤毁容,近两月频繁噩梦,梦境中反复呈现地震时的场景,拒绝看和听关于地震的一切信息,几乎每天难以入睡。该患者首选的治疗方案是A、镇静处理B、心理治疗C、抗焦虑抑郁治疗D、心理治疗联合药物治疗E、改良式无抽搐电休克治疗答案：D177.某医院对于癌症患者不仅提供前沿的诊疗手段,还定期对患者进行心理疏导,这符合A、生物医学模式B、生物-心理-社会医学模式C、机械论医学模式D、自然哲学医学模式E、神灵主义医学模式答案：B178.患者,男,33岁,公司经理。近半年反复出现发作性的出现胸闷、呼吸困难、全身大汗,肌肉紧张,坐立不安,四肢无力。感觉到无法呼吸快要死掉的感觉。反复拨打120急救,急诊吸氧和输液处理好转,有时发作5~10分钟后也可逐渐缓解。缓解期间仍非常担心再次发作,烦躁。该患者的错误的诊治方案是A、患者有呼吸困难,需要完善胸片、血气分析等检查,以除外肺部等疾病B、患者有心率增快、胸闷、濒死感等,需要完善心肌酶谱、心电图等检查以除外心脏系统疾病C、患者全身大汗、四肢无力等,需要在发作时尽快查血糖,除外低血糖发作D、患者有发作性出现呼吸困难,濒死感,惊恐状状态。发作后简单处理就可好转,并有预期性焦虑的症状。病程有半年。可以诊断为惊恐障碍E、精神活性物质的使用及戒断也会出现类似的情况,需询问相关的病史,以便明确诊断答案：D179.患者,男,18岁,近1年总感觉父母对自己不好,反复去回忆自己成长过程中父母是如何对待自己的,反复怀疑是否为父母亲生。不断地要求父母一起去做DNA检查,后经医院DNA检查核实为血缘关系。患者仍觉得父母对自己不好,经常责骂自己,坚信不是亲生的。该患者的核心症状是A、强迫思维B、强迫性穷思竭虑C、强迫性怀疑D、强迫回忆E、非血统妄想答案：E180.患者,女,50岁,无业。既往史中有类风湿性关节炎,并一直服用非甾抗类抗炎药,此次患者来诊是因为出现思维奔逸、情绪高涨,意志力增强,无疾病自知力,诊断为心境障碍,躁狂发作,对此患者的治疗最不恰当的是A、应用碳酸锂治疗,并定期监测血锂浓度B、应用碳酸锂治疗,不需监测血锂浓度C、应用卡马西平治疗,并定期监测血药浓度D、应用卡马西平治疗,不需监测血药浓度E、继续服用NSAIDs答案：B181.患者,女,45岁,某日儿子及儿媳夜晚外出看电影未归,后被警察告知夜里儿子及儿媳被抢劫,均身亡,患者得知消息后跌坐在地,不语、不动,后突然时哭时笑,说儿子及儿媳外出旅游了,不相信警察的话。该患者首选的心理治疗方案是A、认知-行为治疗(CBT)B、危机干预C、催眠治疗D、精神分析疗法E、眼动脱敏再加工答案：B182.以下疾病分类,属于症状学分类的是A、精神分裂症B、躯体疾病所致精神障碍C、血管性痴呆D、急性应激反应E、心理生理障碍答案：A183.关于现代家庭定义中,下列说法最不合理的是A、一对通过婚姻结合,靠姻缘、血缘关系生活在一起的2个或2个以上的人的组成单位B、一对在一起生活了6个月以上的男女核心组合单位C、成员在遭受躯体或感情危机时,能提供帮助和支持的一些亲密者组成的社会团体D、通过情感关系、法律关系和生物学关系连接在一起的社会团体E、大学五年居住在同一寝室的室友如同家庭答案：E184.长期大量饮酒者出现哪类症状一定提示有中枢神经系统损害A、记忆力、意识、定向力障碍B、发热、大汗淋漓、心跳加速C、震颤、谵妄、癫痫D、幻觉、妄想、人格改变E、判断力、社交功能受损答案：A185.儿童体格生长A、是一个连续的过程,而且整个儿童期匀速增长B、是一个连续的过程,且各时期生长速度不同C、遵循一定的规律,个体差异不大D、无固定规律,个体差异明显E、是一个连续的过程,且无明显的个体差异答案：B186.下列哪项不属于保密原则对医务人员提出的要求是A、为患有霍乱的患者保密B、保守在治疗中知晓的患者隐私C、保守可能会给患者带来沉重精神负担的疾病预后D、从诊断疾病的需要来询问病史,不有意探听患者的隐私E、保守对患者精神可能带来挫伤的肿瘤或其他危害患者生命的病情答案：A187.较容易出现锥体外系不良反应的是A、齐拉西酮B、利培酮C、奥氮平D、氯氮平E、舒必利答案：B188.患者,女,27岁,说耳边有声音命令她不能吃饭。该患者最可能的诊断是A、抑郁症B、精神分裂症C、焦虑症D、脑器质性精神障碍E、反应性精神障碍答案：B189.某患者表现为过分的谨小慎微,对自己的工作、生活均严格要求,力求完美,刻板固执,该患者最有可能的诊断是A、强迫型人格障碍B、强迫障碍C、广泛性焦虑障碍D、特定恐惧E、精神分裂症答案：A190.患者,男,55岁,突然右侧肢体活动不利,遂来社区就诊,4小时后患者出现意识不清,有高血压病史,查体:浅昏迷,右侧鼻唇沟浅,右侧肢体活动差于左侧,行头颅CT检查未见明显异常。诊断首先考虑A、脑血栓形成B、脑出血C、脑肿瘤破裂D、脑栓塞E、蛛网膜下腔出血答案：A191.关于肿瘤的一级预防,下列哪项不正确A、以预防癌症发生为目标B、避免接触已知的致癌因素和危险因素C、增强保健意识D、早发现、早诊断、早治疗E、戒烟答案：D192.脑梗死患者容易患哪种心理障碍A、焦虑症B、抑郁症C、恐惧症D、神经衰弱E、躁狂症答案：B193.下列药物中属于SARIs抗抑郁药物的是A、利培酮B、曲唑酮C、帕利哌酮D、米氮平E、奥氮平答案：B194.患者,男,32岁,因发作性胸骨后压迫感,诊断为冠心病、心绞痛,既往有高血压、糖尿病病史,有吸烟史10年,其父冠心病,该患者患冠心病的危险因素不包括下列哪项A、高血压B、糖尿病C、吸烟D、冠心病家族史E、青年男性答案：E195.某社区卫生机构拟对辖区居民的流行病学进行研究,你被任命为项目负责人,负责安排研究内容,你认为研究内容不包括以下哪项A、描述人群疾病的分布情况B、确定影响健康的因素C、描述人群的健康状况D、确定健康教育资源E、研究如何防治疾病与促进健康答案：D196.患者,女,25岁,近1月来多次出现发作性胸闷、心慌、大汗和呼吸困难,伴有四肢麻木和濒死感,每次持续数分钟至十余分钟后可自行缓解。既往体健。发作时查心电图、超声心动图、电解质、血糖均正常。此患者最可能的诊断是A、广泛性焦虑障碍B、惊恐障碍C、恐惧症D、冠心病E、低血糖反应答案：B197.全科医学教育体系的核心是A、全科医生转岗培训B、全科住院医生培训C、医学本科生全科医学教育D、全科医生的继续医学教育E、全科医学师资培训答案：B198.下列药物中属于苯二氮䓬类抗焦虑药物的是A、文拉法辛B、齐拉西酮C、丙戊酸镁D、奥沙西泮E、丁螺环酮答案：D199.患者,男,50岁,2型糖尿病史10年,体重指数26kg/m2,全科医生建议患者控制血糖,首先应控制体重,建议制定减重目标时,可每月稳步减重0.5~1.0kg,这种健康咨询方案符合哪一种咨询原则A、有限目标,逐步推进B、充分告知C、了解咨询对象的信念D、恰当运用医生的权威性E、营造建立健康行为的环境答案：A200.乳腺癌最早的临床表现为A、乳头内陷B、无痛单发乳房内小肿块,质硬C、乳腺疼痛D、乳房橘皮样外观E、乳房红肿答案：B201.家庭评估包括对家庭类型、结构及生活情况等进行评估,以下哪项不是家庭评估的适应证A、精神疾患B、肥胖症C、婚姻问题D、经济困难E、儿童行为问题答案：D202.关于阴性症状下列说法正确的是A、最常见的阴性症状是社交退缩B、情感迟钝是社会功能不良、治疗效果差的重要预测因子C、语量不少,但内容空洞、单调D、对抗精神病药物的反应好E、可完全缓解答案：B203.关于自杀的预防,下列说法错误的是A、普及心理健康知识,矫正不良的认知行为B、减少自杀工具的获得C、建议危机干预中心和热线电话,对处于心理危机的人提供帮助D、提醒和教育照料者对自杀的防范意识,采取必要的措施可有效阻止自杀行为E、媒体应加强有关自杀的报道,以引起人们的重视答案：E204.一个完全健康的人,不包括以下哪项描述A、躯体健康B、心理健康C、家庭健康D、社会适应良好E、道德健康答案：C205.患者,女,糖尿病病史10年,近2个月感双足趾端麻木,下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁,无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级,空腹血糖14.5mmol/L,血酮(-)。下列哪个是正确的A、糖尿病并发脑血管意外B、糖尿病神经病变C、糖尿病微血管病变D、糖尿病自主神经病变E、糖尿病感觉神经病变答案：B206.违背了不伤害原则的做法是A、强迫患者进行某项检查B、妊娠危及胎儿母亲的生命时,行人工流产C、糖尿病患者足部有严重溃疡,有发生败血症的危险,予以截肢D、有证据证明,生物学死亡即将来临而且患者痛苦时,允许患者死亡E、以上都不是答案：A207.患者,男,24岁,少语少动1月,下列哪项对于抑郁症的诊断最有价值A、表情忧伤,眼角含泪B、肢体僵硬,维持一个姿势不动C、让其睁眼,患者把眼睛闭得更紧D、医生问话时沉默不语,不回答任何问题E、经常昏昏入睡答案：A208.下列哪项社区常见病与遗传无关A、精神病B、风湿病C、糖尿病D、动脉粥样硬化E、恶性肿瘤答案：B209.患者谢某,男,35岁。近半年来觉得邻居都在议论他,窗外不停有人骂他,自语自笑,闭门不出,生活懒散。该患者最可能的诊断是A、神经衰弱B、妄想性障碍C、精神分裂症D、恐惧症E、情绪不稳型人格障碍答案：C210.患者,女,16岁,高一学生。8个月前,被同学嘲笑肥胖。遂采取各种措施节食,家人劝阻时,以食欲不佳等理由拒绝进餐,心情差,烦躁,易发脾气,有时大量进食。体重下降明显,近3个月来出现闭经,体检见皮肤干燥、苍白,形体消瘦,严重营养不良。该患者的治疗原则是A、患者因心理因素导致,首先需要进行规范的心理治疗B、患者出现闭经,首先应纠正营养不良,增加体重C、患者心理素质太差,需要加以锻炼,增强抗打击能力D、抗精神病药物治疗有效,首先需给予抗精神病药物治疗E、心理治疗辅助药物治疗,情绪好转进食量增加后体重自行恢复答案：B211.在抑郁发作的诊断中,以下哪项不属于抑郁发作的其他常见症状A、集中注意和注意的能力下降B、自我评价降低C、自罪观念和无价值感D、睡眠障碍E、易激惹答案：E212.全科医生不能为患者提供的服务是A、综合性B、专科化C、协调性D、个体化E、连续性答案：B213.不属于强迫症治疗的一线药物是A、氟西汀B、阿立哌唑C、舍曲林D、帕罗西汀E、氟伏沙明答案：B214.下列哪项与易发生分离(转换)性障碍的个性特征不符A、敏感多疑B、高度情感性C、自我中心D、暗示性高E、富于幻想答案：A215.患者,女,42岁,患慢性小腿溃疡10余年,经久不愈,近来发现溃疡边缘毛糙,触之易出血,全科医生应给予什么指导A、脱落细胞学检查B、穿刺病检C、切取部分活检D、切除活检E、加强换药答案：C216.以下哪一项不符合双相情感障碍A、躁狂与抑郁可交替发作B、可首发为躁狂综合征C、发病多与遗传因素有关D、多发现为慢性迁延的病程E、经充分治疗者产可彻底缓解答案：D217.急性躁狂最适宜的治疗方案是A、肌注地西泮B、口服碳酸锂C、肌注氟哌啶醇D、地西泮联合碳酸锂E、CT联合氟哌啶醇答案：E218.患者,女,28岁。1年来常感到嗳气、反酸、恶心,气短、胸闷,躯体及多项实验室检查均无异常发现。最可能的诊断是A、躯体化障碍B、未分化躯体形式障碍C、惊恐障碍D、疑病症E、躯体疾病所致精神障答案：B219.患者,女,34岁。2个月前驾车发生重大交通事故致丈夫身亡,自己轻伤。近1个月频繁噩梦,梦境中反复呈现车祸惨案,时常感到心悸不安。不敢看交通事故的新闻,不敢再驾车,情感麻木,郁郁寡欢,该患者的诊断A、抑郁症B、焦虑症C、创伤后应激障碍D、急性应激障碍E、适应障碍答案：C220.按精神疾病诊断原则,尽量保证精神疾病的单一诊断,按疾病症状严重性划分主次为A、精神分裂症、神经症、器质性障碍、心境障碍、人格障碍B、人格障碍、神经症、精神分裂症、器质性障碍、心境障碍C、心境障碍、人格障碍、神经症、器质性障碍、精神分裂症D、神经症、精神分裂症、心境障碍、人格障碍、器质性障碍E、器质性障碍、精神分裂症、心境障碍、神经症、人格障碍答案：E221.某社区卫生服务机构在某大学开展安全性行为的健康教育研究,从研究内容看,该研究属于以下哪个健康教育研究领域A、疾病防治的健康教育B、人生3阶段健康教育C、生殖健康教育D、心理卫生教育E、环境保护的健康教育答案：C222.谵妄状态的临床表现不包括A、注意障碍B、生动的幻视C、智能障碍D、行为紊乱E、意识清晰度下降答案：C223.意志通常的特征错误的是A、指向性B、目的性C、坚强性D、自觉性E、多变性答案：E224.患者,男,57岁,因失眠服用地西泮4个月,两个月前因效果欠佳逐渐加大剂量,近期患者一旦停药或减药,就会出现睡眠差,心慌,烦躁等,对此患者最好的处理是A、加用其他镇静催眠药物B、加大药物剂量C、小剂量缓慢递减药物D、马上停止服药E、继续服药,不用处理答案：C225.儿童孤独症常用的评定量表是A、SASB、HAMDC、ABCD、HAMAE、Conners答案：C226.关于自杀的描述,以下哪项错误A、西方国家城市居民的自杀率高于农村B、发达国家男性自杀率是女性的3倍C、中国农村居民自杀率高于城市D、中国男性自杀率较女性高E、严重的抑郁症是最重要的自杀危险因素答案：D227.患儿,1岁半,安静玩耍时突发咳嗽、气急、发绀,既往体健。最常见的原因A、哮喘急性发作B、先天性心脏病C、支气管炎D、过敏E、异物吸入答案：E228.全科医疗最大的特点是A、强调对服务对象的“长期负责式照顾”B、强调协调利用全科、专科等医疗卫生资源C、强调在社区场所对患者提供服务D、强调疾病早期发现并处理E、强调医患关系的建立与维护答案：A229.一名患有老年瘙痒症的患者来到社区卫生服务站看医生,医生对症治疗后,嘱咐患者在生活中应避免的错误行为是A、经常用热水洗澡保持皮肤的湿度B、尽量避免搔抓C、不要用肥皂D、不要吃辛辣食物E、不要用较热的水洗澡答案：A230.关于精神分裂症青春型,下列说法何种不正确A、主要为思维破裂B、发病多在青春期C、片段的幻觉,妄想,可有象征性思维D、起病呈急或亚急性E、预后良好答案：E231.一青年患者,5个月前急性起病,意识清晰,表现说话难以理解,行为幼稚怪异,本能意向亢进,有片段的幻听,觉得有人跟踪自己。此病最可能的诊断A、青春型精神分裂症B、偏执型精神分裂症C、单纯型精神分裂症D、偏执性精神病E、紧张型精神分裂症答案：A232.全科医生的诊疗模式是A、以疾病为中心B、以家庭为中心C、以社区为中心D、以患者为中心E、以医院为中心答案：D233.患者,男,15岁,学生,近3个月出现不愿上学,整天待在家中,孤僻不愿见人,言语减少,不洗脸不洗澡不换衣服。行为怪异,反复上厕所和洗手,一天要去几十次,整天不断吐口水。对父母不讲礼貌,有时甚至打骂母亲。家人见其不正常带到医院就诊。根据以上病史,最可能的诊断是A、精神分裂症B、抑郁症C、强迫症D、恐怖症E、焦虑症答案：A234.倾听的表现不包括A、目光的交流B、及时给予反馈C、关注患者的话题D、积极的肢体语言E、与患者积极探讨相关问题答案：E235.医生在治疗中确诊一名肝癌患者,他妥当的做法应是A、对患者绝对保密B、将诊断书直接交给患者本人C、将假诊断书交给患者,隐瞒病情和预后D、同时向患者本人及家属宣布病情危重程度E、征求家属意见,尊重患者意愿,向患者家属如实交代病情答案：E236.患者,男,80岁,患有肺心病20年,出现肺动脉高压,请问肺动脉高压的主要原因是A、肺气肿B、常年咳嗽C、血管痉挛D、低氧血症E、二氧化碳潴留答案：D237.下列关于躯体疾病所致精神障碍的诊断依据中,正确的是A、只要发生精神障碍时,存在有躯体疾病的依据即可诊断B、精神症状必须比躯体疾病出现晚C、当躯体疾病好转,精神障碍可能仍无好转D、有典型的功能性精神障碍的症状出现E、躯体疾病在精神障碍的发生、发展、转归等方面有时间上的密切关系答案：E238.某精神卫生机构利用“精神卫生日”的机会,走入当地社区,向社区群众宣传精神卫生知识,重点讲解关于自杀的知识和相关疾病。这种针对“自杀”的措施属于A、一级预防B、二级预防C、三级预防D、四级预防E、无明显预防措施答案：A239.小梁与小张由同事转变为妯娌关系后,与其爱人父母及第三代人组成的家庭称之为A、联合家庭B、亲密家庭C、主干家庭D、核心家庭E、重组家庭答案：A240.未住院的不稳定重性精神疾病患者,在精神专科医师、居委会人员、民警的共同协助下,几周内随访A、1周B、2周C、4周D、6周E、8周答案：B241.口服长效的抗精神病药物是A、五氟利多B、帕利哌酮C、奥氮平D、利培酮E、氯氮平答案：A242.医患关系出现物化趋势的最主要原因A、医患交流中出现了屏障B、医生降低了对患者的重视C、医患双方相互交流的机会减少D、医院分科越来越细,医生日益专科化E、医生对物理、化学等检测诊断手段的依赖性答案：E243.适应障碍最不可能有的症状是A、自伤行为B、躯体症状C、激越D、被害妄想E、幼稚语言答案：D244.患者,男,37岁,一次赶集路上,狂追一陌生女子,称人家是自己妹妹。以后发展为认为周围看到的所有人都是一个人,是自己妹妹变的。该症状最可能是A、CapgrassyndromeB、OthellosyndromeC、FregolisyndromeD、CotardsyndromeE、Asthenicsyndrome答案：C245.下列关于精神障碍的一级预防描述错误的是A、是最主动最积极的预防措施B、加强遗传咨询,防止近亲结婚,做好围生期保健C、对患者进行心理咨询和心理治疗D、开展疾病监测、减少心理因素所致的疾病、减少致病因素、保护高危人群E、定期进行流行病学调查答案：C246.提出“在过渡期内可采用‘3+2’模式和转岗培训来培养全科医生,以适应社区居民的服务需求”内容的是以下哪一部文件A、《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》B、《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》C、《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》D、《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》E、《关于加强城市社区卫生人才队伍建设的指导意见》答案：D247.患者,女,28岁。1年前其叔叔因为被狗咬破手指,没有打狂犬病疫苗,1周后狂犬病发作,医治无效死亡。患者曾参加叔叔的葬礼,回家后担心自己也被传染了狂犬病,非常后悔自己去参加葬礼。这种担心越来越严重,自己也知道这是不可能的,但无法控制自己的担心。查体和辅助检查未见明显异常。该患者的诊断考虑A、恐怖障碍B、焦虑障碍C、抑郁障碍D、强迫障碍E、疑病障碍答案：D248.有调查显示,父亲吸烟的家庭,其孩子吸烟的比例明显高于父亲不吸烟的家庭,这是健康受家庭哪方面的影响A、遗传方面B、疾病传播方面C、成人发病与死亡方面D、生活方式与行为方面E、生理方面答案：D249.以下第一级预防措施中不属于社区预防的是A、高危人群的保护B、环境保护C、儿童保健D、妇女保健E、适量的体育锻炼答案：E250.社区诊断的实施不需要A、汇集信息资料B、临床诊断治疗C、制定社区计划D、执行卫生计划E、计划效果评估答案：B251.下列抗精神病药物中,属于多巴胺受体部分激动剂的是A、齐拉西酮B、利培酮C、阿立哌唑D、奥氮平E、氯氮平答案：C252.人文精神的内涵A、尊重人的价值B、尊重人的人格C、实现人性的解放与人生价值的体现D、充分调动人的内在潜能与积极性E、以上均是答案：E253.社区全科门诊为了筛查结肠癌患者,对健康体检者采用粪便潜血试验进行初筛,阳性者建议行结肠镜检查,这种选择符合了()的原则A、筛查试验是一种诊断性试验B、所筛查的疾病,发病率高,死亡率高C、筛查技术安全、方便,但是敏感度不高D、所筛查的疾病自然史不明确E、所筛查的疾病目前还没有确切的方法阻止疾病的发生、发展答案：B254.患者,男,32岁,近3月上床后近2小时方能入睡,每周3~4次,只能睡眠2~4小时,晨起后感觉疲乏,精神不振,对睡眠质量要求高,担心病情加重。出现心情不好,焦虑,烦躁。最可能的诊断为A、神经衰弱B、失眠症C、嗜睡症D、睡眠-觉醒节律障碍E、焦虑症答案：B255.某患者称家里的电话铃一响,就能听到有个不认识的女人在骂自己,该患者宜选用的治疗药物是A、地西泮B、丙戊酸钠C、帕利哌酮D、拉莫三嗪E、帕罗西汀答案：C256.以生物-心理-社会医学模式为基础的健康问题不包括A、生理B、心理C、文化D、社会E、神学答案：E257.以下第一级预防措施中属于社区预防的是A、建立和培养良好的生活方式B、保持良好的心理状态C、合理营养、平衡膳食D、适量的体育锻炼E、健康教育答案：E258.双相障碍患者频繁发作(每年发作4次以上),发作可以是躁狂、轻躁狂、抑郁或混合发作,称为A、快速转变型B、循环型C、快速循环型D、快速发作型E、反复发作型答案：C259.患者,女,25岁,医生对其进行精神状况检查时,下列哪项反应提示精神分裂症的诊断A、提到工作不顺利时唉声叹气B、提到躯体不适时紧张担心C、提到目睹的车祸时四肢发抖、出汗D、提到自己被人跟踪时表现愉快E、提到自己的工作计划时兴高采烈,自我感觉良好答案：D260.以下哪一项不是酒依赖的特征A、强烈的饮酒欲望B、耐受性增加C、难以控制自己的饮酒行为D、无戒断症状E、明知饮酒会导致各种不良后果,仍坚持引用答案：D261.患者,女,22岁,因“突发紧张、恐惧,伴胸闷、气促半小时”急诊。患者于工作中无明显诱因突然出现紧张、恐惧、心慌、胸闷、气促、手脚冰凉、大汗,伴濒死感,立即前往医院急诊。到院后急诊科医生立即予以面罩吸氧,建立静脉通道,行心电监护,查体除心率偏快外未见其他异常,急查心电图、血常规、电解质、血糖均未见确切异常。患者到达急诊约5分钟后症状自行缓解。患者既往体健,未有过类似发作。最可能的诊断为A、急性应激障碍B、分离转换性障碍C、惊恐障碍D、心律失常E、低血糖反应答案：C262.父母亲希望女儿努力学习钢琴,将来成为钢琴家,这属于A、角色学习B、角色期待C、角色认知D、角色冲突E、角色缺如答案：B263.患者,女,21岁,半年前和同事一起外出游玩,因洗温泉时被同事笑话她“腿粗、没有腰”,遂开始减肥,每日仅吃早午两餐,进食少量蔬菜和奶,不吃主食和肉类,两个月内体重由56kg下降至44kg,但仍觉自己太胖。母亲很担心她的情况,强迫她吃晚餐,但有一次其母亲发现晚餐后她躲在卫生间里抠喉咙催吐。患者身高168cm,目前体重仅40.5kg,但仍诉自己胖死了。查体:皮肤菲薄、干燥,停经3个月。实验室检查示RBC3.02×1012/L,Hb93g/L,HCT30.8%,MCV76.80fl,MCH22.7pg,TBIL29.40μmol/L,DBIL7.60μmol/L,IBIL21.8μmol/L。肝胆胰脾彩超示胆囊多发息肉样病变,胆囊炎,胆囊结石。初步诊断为:神经性厌食。此诊断属于诊断分类中的A、病因学诊断B、实验室诊断C、影像学诊断D、症状学诊断E、病史诊断答案：D264.患者,男