执业医师考试口腔助理医师考试综合知识(习题卷12)_第1页
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试卷科目:执业医师考试口腔助理医师考试综合知识执业医师考试口腔助理医师考试综合知识(习题卷12)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages执业医师考试口腔助理医师考试综合知识第1部分:单项选择题,共100题,每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。[单选题]1.关于氧化磷酸化抑制剂的说法,下列说法正确的是A)呼吸链抑制剂能够使电子传递失去正常的控制,从而抑制氧化磷酸化过程B)解偶联剂能够抑制细胞呼吸,促使机体死亡C)ATP合酶抑制剂只能够抑制氧的利用从而抑制氧化磷酸化过程D)解偶联剂对底物水平的磷酸化没有影响E)2,4-二硝基酚(DNP)属于呼吸链抑制剂答案:D解析:①呼吸链抑制剂:能够阻断呼吸链中某部位电子传递而使氧化磷酸化不能正常进行,此类抑制剂可使细胞呼吸停止,引起机体迅速死亡。②解偶联剂:使电子传递与ATP形成两个偶联过程分离,故称为解偶联剂,但对于底物水平的磷酸化无影响。典型的解偶联剂为2,4-二硝基酚。③ATP合酶抑制剂:抑制氧的利用也抑制ATP的形成,但不直接抑制电子传递链上的载体的作用。[单选题]2.排卵后,黄体体积和功能达高峰,其高峰在月经周期的A)第7~8天B)第12~13天C)第17~18天D)第21~22天E)第25~26天答案:D解析:排卵后7~8日(相当于月经周期第21~22日),黄体体积和功能达高峰,直径1~2cm,外观色黄。[单选题]3.患者,女性,40岁,右下第一磨牙残根,曾有风湿性心脏病,现存在二尖瓣狭窄,心功能I级,根据上述症状该患者最佳的治疗方法是A)分次拔除,术前术后预防性使用抗生素B)分次拔除,术后预防性使用抗生素C)分次拔除,术前预防性使用抗生素D)一次拔除,术前术后预防性使用抗生素E)一次拔除,术前预防性使用抗生素答案:D解析:减少创伤次数,控制感染风险,不可分次拔除。术前术后预防性使用抗生素。[单选题]4.以下药品书写单位的描述,不正确的是A)丸剂以粒为单位B)颗粒剂以袋为单位C)溶液剂以支、瓶为单位D)软膏以支、盒为单位E)注射剂以支、瓶为单位答案:A解析:片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位;溶液剂以支、瓶为单位;软膏及乳膏剂以支、盒为单位;注射剂以支、瓶为单位,应当注明含量;中药饮片以剂为单位。[单选题]5.全冠粘固后短期内出现咬合痛,最可能的原因是A)牙髓充血B)牙冠松动C)创伤(牙合)D)根尖周炎E)牙周炎答案:C解析:咬合痛:①修复体粘固后短期内出现咬合痛及处理:修复体粘固后短期内出现咬合痛,多是由创伤(牙合)引起。患者有咀嚼痛伴有叩痛,发病时间不长,创伤性牙周炎不严重,通过调(牙合),症状就会很快消失。调(牙合)时根据正中(牙合)及非正中(牙合)的早接触及(牙合)干扰仔细调整。磨改不合理的斜面和过锐尖嵴。如调(牙合)在修复体上进行,应注意磨光。如咬合过高而调(牙合)有困难时,或是因粘固时修复体未就位者,应拆除修复体重做。②修复体戴用一段时间后出现咬合痛及处理:应结合触诊、叩诊和X线片检查,确定是否有创伤性牙周炎、根尖周炎、根管侧穿、外伤性或病理性根折等。然后再做针对病因的治疗,如调(牙合)、牙周治疗或拆除重做和拔牙等。[单选题]6.下列哪一项是牙石对牙周组织最主要的危害A)机械刺激B)增加了牙面的光滑度C)牙石表面菌斑的致病性D)不利于刮治器的进入E)妨碍洁治答案:C解析:牙石对牙周组织的危害最主要的是牙石表面存在的菌斑具有的致病性。[单选题]7.不能用高压蒸汽灭菌法消毒的器械是A)耐高温消毒手机B)布类C)棉花D)优质不锈钢器械E)明胶海绵答案:E解析:一般器械、布类、纱布、棉花类及橡胶类等均可使用。灭菌效果可靠,但不同物质的压力和灭菌时间要求不同。明胶海绵、凡士林、油脂、液体石蜡和各种粉剂等物品不宜用高压蒸气灭菌。[单选题]8.急性牙髓炎关于疼痛的问诊内容不包括A)疼痛时间B)疼痛性质C)疼痛频率D)疼痛诱因E)疼痛部位答案:C解析:急性牙髓炎典型的症状有以下特点:①阵发性的自发性痛。②温度刺激引起或加重疼痛。③疼痛不能定位,有放散性痛(沿三叉神经分布区放散)。④疼痛常在夜间发作或加重。[单选题]9.Garré骨髓炎的好发部位是A)上颌后区B)下颌后区C)上颌前区D)下颌前区E)下颌角处答案:B解析:好发于青少年,下颌骨比上颌骨多见,特别是下颌后区。[单选题]10.急性根尖周炎最常见的排脓途径A)经龋洞排脓B)深的牙周袋排脓C)经黏膜、皮肤排脓D)可通过上颌窦排脓E)可通过耳道排脓答案:C解析:化脓性根尖周炎最常见的排脓途径是经黏膜、皮肤排脓,即通过根尖区骨松质到达牙槽骨的骨外板,经外板的哈弗管到达骨膜下形成骨膜下脓肿。[单选题]11.下述心绞痛属于不稳定型心绞痛,除了A)恶化劳力性心绞痛B)梗死后心绞痛C)稳定劳力性心绞痛D)初发劳力性心绞痛E)变异型心绞痛答案:C解析:稳定劳力性心绞痛是指病程在1个月以上,发作的诱因、疼痛程度、持续时间、发作的次数和硝酸甘油用量均稳定不变,因此是属于稳定型心绞痛,而其余四种类型均属于不稳定型心绞痛。[单选题]12.以下哪项为口腔上皮的疣状、局灶性的良性增生A)寻常疣B)口腔结核C)扁平苔藓D)复发性阿弗他溃疡E)牙龈瘤答案:A解析:鳞状细胞乳头状瘤和寻常疣是一种口腔上皮的疣状、局灶性的良性增生。[单选题]13.具有调理吞噬作用的补体裂解产物是A)C2bB)C3bC)C5bD)C2aE)C4a答案:B解析:调理吞噬:C3b/C4b可结合细菌或真菌使其更容易被表达补体受体的吞噬细胞吞噬。[单选题]14.由母婴感染所致的先天性梅毒引起的桑葚牙,还可伴有A)牙面黄染B)牙髓钙化C)腭裂D)牙本质发育障碍E)先天牙缺失答案:D解析:由母婴感染所致的先天性梅毒引起的桑葚牙,病变呈桑葚状,同时可伴有牙本质发育障碍。[单选题]15.一般在基础治疗结束后多久开始进行修复治疗A)1~2周B)2~3周C)4~6周D)6~7周E)7~8周答案:C解析:[单选题]16.以下哪项是牙瘤内不含有的成分A)牙釉质B)牙骨质C)牙髓组织D)腺管样结构E)牙本质答案:D解析:牙瘤内含有成熟的牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓组织。[单选题]17.DNA复制方式为A)完全复制B)二分裂复制C)半保留复制D)半数有效复制E)相似保留复制答案:C解析:DNA复制为半保留复制方式,使子代细胞得到和亲代相一致的遗传物质,使复制具有高保真性。[单选题]18.含有金属元素的维生素是A)维生素B1B)维生素B2C)维生素B12D)维生素B6E)维生素B族答案:C解析:维生素B12是含咕啉的衍生物,是目前所知唯一含有金属元素的维生素,故又称钴胺素。[单选题]19.医师李某,经考核合格,取得了麻醉药品和第一类精神药品的处方资格后,以下哪项做法是正确的A)他可以在医疗机构中开具麻醉药品和第一类精神药品处方B)他可以为所有病人开具麻醉药品处方C)如果他身患重病,他可以为自己开具麻醉药品处方D)他应当根据本单位的临床应用指导原则,使用麻醉药品和第一类精神药品E)他应当使用专用处方开具麻醉药品和第一类精神药品答案:E解析:取得购用印鉴卡的医疗机构中只有经考核合格、取得专门处方资格的执业医师才能开具麻醉药品和第一类精神药品处方;执业医师应当使用专用处方开具麻醉药品和精神药品。[单选题]20.与呼吸困难无明显关系的疾病包括A)肺炎B)急性胃炎C)大量腹腔积液D)急性一氧化碳中毒E)脑出血答案:B解析:[单选题]21.前(牙合)运动循环的功能阶段是A)下颌下降B)下颌前伸C)下颌上升,切牙对刃D)切牙对刃,并滑回至正中(牙合)E)下颌下降与前伸答案:D解析:本题考核的知识点是咀嚼运动。前(牙合)运循环始于正中(牙合)位时,下颌下降是为了牙尖脱离锁结以及获得适当的开口度,下颌前伸为切咬食物做好准备,下颌上升,切牙对刃,切咬食物,穿透食物后,上下切牙对刃,然后下颌切牙的切嵴,沿上颌切牙的舌面向后上方回归至正中(牙合)。由对刃滑回至正中(牙合),是发挥功能的阶段,因而答案D正确。[单选题]22.脾索内不含有A)大量B细胞B)浆细胞C)血液D)巨噬细胞E)树突细胞答案:C解析:脾脏为外周免疫器官,其实质部分可以分为白髓(淋巴组织)与红髓两部分。在红髓有脾索和脾血窦组成。脾索为索条状组织,主要含B细胞、浆细胞、巨噬细胞和树突细胞。脾血窦内充满血液。[单选题]23.书写药品要规范,药品用法不可用A)中文B)英文C)自用D)缩写体E)拉丁文答案:C解析:书写药品要规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用?遵医嘱?、?自用?等含糊不清字句。[单选题]24.关于牙槽骨不正确的为A)分为固有牙槽骨、密质骨和松质骨B)是高度可塑性组织C)受压侧增生,受牵引侧吸收D)可以进行改建E)牙槽骨受全身骨代谢的影响答案:C解析:若加一定压力于牙上,一段时间之后,受压侧骨吸收,牙的位置随之移动,而受牵引侧骨质增生,来补偿牙移动后所留下的位置。[单选题]25.在脂肪动员过程中,甘油三酯脂肪酶是A)脂酰转移酶B)磷脂肪酸磷酸酶C)柠檬酸裂解酶D)脂肪动员的限速酶E)同工酶答案:D解析:脂肪细胞中储存的甘油三酯经一系列脂肪酶依次催化,逐步水解释放出甘油和游离脂肪酸,运送到全身各组织利用,此过程称为脂肪动员。在脂肪动员过程中,甘油三酯脂肪酶为脂肪动员的限速酶,因受多种激素调节,故又被称为激素敏感性脂肪酶。[单选题]26.多见于老年人,牙髓中的胶原纤维玻璃样变,胶原纤维与牙髓长轴平行,是以下哪种疾病的病理表现A)牙髓坏死B)牙髓钙化C)牙髓网状萎缩D)牙髓纤维变性E)成牙本质细胞空泡变性答案:D解析:牙髓纤维性变:常因牙髓供血不足导致,牙髓细胞、血管、神经萎缩减少甚至消失,纤维成分增多。粗大的胶原纤维与牙髓长轴平行或呈现均质状红染的玻璃样变性,多见于老年人牙髓。[单选题]27.下列有关骨化纤维瘤的特点中不正确的是A)女性较为多见B)主要发生于10~39岁C)不同组织学亚型的发病年龄有差异D)边界不清E)随着肿瘤增大可引起牙移位答案:D解析:骨化纤维瘤主要发生于10~39岁,女性多见。不同组织学亚型的发病年龄有差异,JTOF(青少年小梁状骨化纤维瘤)发病年龄较小(8.5~12岁),JPOF(青少年沙瘤样骨化纤维瘤)患者平均年龄约20岁,而经典的骨化纤维瘤为35岁。主要见于下颌后部,JTOF(青少年小梁状骨化纤维瘤)好发于上颌,而JPOF(青少年沙瘤样骨化纤维瘤)主要发生于鼻窦的骨壁。早期无症状,随着肿瘤增大,可由于颌骨膨隆引起牙移位、关系紊乱和颌面部变形。X线表现为境界清楚的、单房性密度减低区,由于伴有硬组织形成,在病变的中央区域常见不透光区。肿瘤界限清楚,有包膜,剖面呈黄白色、呈实性。[单选题]28.患儿,7岁。上颌乳中切牙脱落3个月,恒中切牙一直未萌出。患儿发育正常,颌面部对称,牙龈颜色正常,X线片见有恒牙胚。根据上述症状最佳的处理方法为A)切开助萌B)加强营养C)观察D)局部用药E)修复治疗答案:C解析:乳牙早失后,牙齿间隙缩窄最快发生在乳牙缺失后的6个月内,其他口腔情况无异常的话,6个月内可以先行观察,该患者上颌乳中切牙脱落2个月,所以C正确。没有必要切开导萌、也不需要局部用药或修复治疗,所以A、D、E错误。增加营养没有正对处理乳牙早失,所以B错误。故此题选C。[单选题]29.与可摘局部义齿比,不是固定义齿特点的是A)(牙合)力由牙周组织承担B)咀嚼效率高C)舒适D)稳固E)(牙合)关系好答案:E解析:固定义齿具有美观、舒适和咀嚼功能良好的特点。主要源于固定义齿借助基牙依靠牙周组织承担(牙合)力较活动义齿更加稳固。但(牙合)关系是任何修复方法都要求的原则性问题,不属于固定义齿特点。[单选题]30.采用颌间固定方法治疗骨折,下颌骨一般固定A)1~2周B)2~3周C)3~4周D)4~6周E)6~8周答案:D解析:采用颌间固定方法治疗骨折,下颌骨一般固定4~6周,上颌骨3~4周。[单选题]31.下列有关抗菌药物在外科疾病应用中,不正确的是A)全身情况不良的病人,应尽量选用杀菌性的抗生素治疗感染B)肾功能中度减退者,首次给药后,每次应给正常剂量的C)抗菌药物应用可减少术后并发症,增加手术安全性D)严重创伤、大面积烧伤应预防性应用抗菌药物E)严重感染者,在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后3~4天即可停药,不需使用更长时间答案:E解析:抗菌药物在外科疾病中的应用,在许多方面都起着较大的作用,题中C、D、A、B的叙述均是对的。唯有在严重感染时的停药时间不能过早。一般认为体温恢复正常、全身情况和局部感染灶好转后3~4天即可停药。但对于严重感染患者应在平稳1~2周后再停药,以免感染复发。[单选题]32.位于腺泡和小导管的腺上皮与基底膜之间,形似篮子,故又称篮细胞的唾液腺细胞A)浆液性腺泡细胞B)排泄管细胞C)肌上皮细胞D)闰管细胞E)黏液性腺泡细胞答案:C解析:肌上皮细胞位于腺泡和小导管的腺上皮与基底膜之间。光镜下:细胞体小,形扁平,发出4~8个分支状突起,该突起呈放射状包绕着腺泡表面,形似篮子,故又称篮细胞。[单选题]33.有关糖酵解途径的生理意义叙述中错误的是A)成熟红细胞ATP是由糖酵解提供B)缺氧性疾病,由于酵解减少,易产生代谢性碱中毒C)神经细胞,骨髓等糖酵解旺盛D)骨髓组织在有氧情况下由糖酵解提供部分能量E)肌肉剧烈运动时,其能量由糖酵解供给答案:B解析:糖酵解的生理意义在于当机体缺氧或进行剧烈运动导致肌肉血流相对不足时,能量主要通过糖酵解获得。成熟红细胞没有线粒体,需完全依靠糖酵解供应能量。神经、白细胞、骨髓等组织细胞代谢极为活跃,在有氧情况下也常由糖酵解提供部分能量。[单选题]34.男童6岁,因左侧眶下区肿痛赴医院眼科就诊,检查左侧颜面部肿胀明显,面部不对称,全身低热乏力,眼科检查未见异常,请口腔科会诊。口腔科检查应重点检查A)是否有外伤史B)关节是否正常C)张口度是否正常D)腮腺分泌是否正常E)左上牙是否有根尖病变答案:E解析:口外肿胀主要表现是颌面部蜂窝织炎,上颌尖牙和第一乳磨牙的根尖周炎症可扩散到眶下,下颌乳磨牙和第一恒磨牙的根尖周炎症可扩散到下颌下,有的下颌下淋巴结肿大、压痛,全身症状明显。【该题针对?乳牙牙髓病及根尖周病诊断及治疗?知识点进行考核】[单选题]35.患者,女,3岁。因左下颌疼痛前来就诊,检查见左侧下颌较对侧丰满,皮肤无红肿;口内检查见牙体无龋坏,牙齿萌出正常;两侧颞下颌关节区无压痛,开口度正常,体温不高;曲面体层片显示:左侧下颌支、下颌角骨质沿颌骨外形膨胀性生长,其内可见点片状高低密度混杂影,骨小梁结构消失,病变区与正常骨组织无明确分界,全口牙体结构、萌出未见异常。根据以上症状,最可能的是哪种以下疾病A)牙源性边缘性颌骨骨髓炎B)颌骨骨肉瘤C)朗格汉斯组织细胞增生症D)牙源性中央性颌骨骨髓炎E)颌骨骨纤维异常增殖症答案:E解析:沿颌骨外形膨胀性生长为?颌骨骨纤维异常增殖症?的特征性影像学表现。[单选题]36.根尖切除术的适应证A)根管充填不完善,根尖周病变久治不愈B)器械折断于根管内,堵塞不通C)根尖周肉芽肿D)慢性根尖周脓肿E)牙周病变涉及根尖周组织答案:B解析:适应证1)根管治疗术失败而无法除去原有根管充填材料的根尖周病患牙;2)根管钙化、根管严重弯曲或已做桩冠修复而末能行根管治疗的根尖周病患牙;3)根管器械折断在根管内取不出或折断器械超出根尖孔,且根尖周病变不愈者;4)根尖折断或移位已形成慢性根尖周炎者;5)难于取出的超填根管充填料,且根尖周病变不愈者;6)由内吸收、外吸收或医源性引起的根管穿孔或外吸收者;7)一般只用于前牙和前磨牙,磨牙根据解剖情况可酌情考虑。禁忌证1)患牙位置邻近重要器官,有损伤危险或带来严重后果者;2)严重的全身疾病,如高血压、血友病、重度贫血、心内膜炎、风湿性心脏病、糖尿病、肾炎及有出血倾向疾病等;3)急性根尖周炎的急性期。[单选题]37.晚期成年人牙周炎牙槽骨吸收主要是A)垂直吸收B)水平吸收C)凹坑状吸收D)斜行吸收E)不均匀吸收答案:B解析:牙周炎早期时牙槽骨吸收形式可有多种,包括水平型吸收、垂直型吸收、凹坑状吸收、不均匀吸收。但晚期牙槽骨吸收主要是水平吸收,即牙槽间隔,唇颊侧或舌侧牙槽嵴顶呈水平吸收,而使牙槽嵴顶的高度降低。本题应选B。[单选题]38.对全口义齿固位有利的口腔黏膜是A)黏膜厚,弹性大,湿润度大B)黏膜较薄,弹性大,湿润度大C)黏膜厚,弹性适中,湿润度小D)黏膜厚度及弹性适中,湿润度小E)黏膜厚度、弹性、湿润度适中答案:E解析:口腔黏膜的质地和湿润度直接影响全口义齿的固位,黏膜厚度应适宜,有一定的弹性和韧性,唾液应有一定的分泌量和黏稠度。黏膜过于肥厚松软,移动度大,不利于固位,反之黏膜过薄没有弹性,不利于基托与黏膜的贴合,唾液过稀过少会降低吸附力,而过多过稠,不能发挥界面作用力也会影响固位。[单选题]39.急性龈乳头炎的病因如下,除了A)过强的冷热刺激B)过硬、过锐的食物刺伤C)不恰当剔牙D)食物嵌塞E)充填体悬突,不良修复体边缘答案:A解析:牙龈乳头受到机械或化学的刺激,是引起急性龈乳头炎的直接原因。①食物嵌塞造成牙龈乳头的压迫及食物发酵产物的刺激可引起龈乳头的急性炎症。②不适当的使用牙签或其他器具剔牙,过硬、过锐的食物的刺伤,邻面龋尖锐边缘的刺激也可引起急性龈乳头炎。③充填体的悬突、不良修复体的边缘、义齿的卡环尖以及不良的松牙固定等均可刺激龈乳头,造成龈乳头的急性炎症。[单选题]40.患者男性,12岁,肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音,同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能是A)正常人B)肺动脉瓣狭窄C)房间隔缺损D)二尖瓣狭窄E)肺动脉瓣关闭不全答案:C解析:固定分裂指第二心音分裂不受吸气、呼气的影响,第二心音分裂的两个成分时距较固定。固定性第二心音分裂为房缺典型表现。房间隔缺损时,虽然呼气时右心房回心血量有所减少,但由于存在左房向右房的血液分流,右心血流仍然增加,排血时间延长,肺动脉瓣关闭明显延迟,致第二心音分裂;当吸气时,回心血流增加,但右房压力暂时性增高同时造成左向右分流稍减,抵消了吸气导致的右心血流增加的改变,因此其第二心音分裂的时距较固定。[单选题]41.医师注册后应当由卫生行政部门注销注册的情形之一是A)受罚款行政处罚B)受警告行政处罚C)受责令暂停6个月执业活动的行政处罚D)中止医师执业活动满1年的E)受吊销执业证书行政处罚的答案:E解析:注销注册:医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在30日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书:①死亡或者被宣告失踪的;②受刑事处罚的;③受吊销医师执业证书行政处罚的;④因考核不合格,暂停执业活动期满,经培训后再次考核仍不合格的;⑤中止医师执业活动满2年的;⑥有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。[单选题]42.以下情形不属于医疗机构承担赔偿责任的情形的是A)泄露患者隐私B)未尽到说明义务C)未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务D)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定E)医务人员在诊疗过程当中尽到当时医疗水平相应的诊疗义务答案:E解析:医疗机构承担赔偿责任的情形:①未尽到说明义务;②未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务;③泄露患者隐私。[单选题]43.下列医疗过失行为中,医疗机构需要在12小时内向所在地卫生行政部门报告的是A)导致患者死亡B)二级以上的医疗事故C)导致3人以上人身损害后果D)国务院卫生行政部门规定的其他情形E)以上都需要报告答案:E解析:发生医疗事故的医疗机构,应当按照规定向所在地卫生行政部门报告。发生下列重大医疗过失行为的,医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告:①导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故;②导致3人以上人身损害后果;③国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。[单选题]44.关于扩大基托面积原因的描述,错误的是A)减少单位面积受力B)增加义齿强度C)增加义齿吸附力D)增加大气压力的作用E)利于组织保健答案:B解析:义齿强度与基托面积无关。[单选题]45.以下有关嵌体的牙体预备叙述中,不正确的是A)去净病变腐质B)轴面最大周径线降至龈缘C)提供良好的固位形和抗力形D)适当磨改异常的对颌牙E)预防性扩展答案:B解析:嵌体牙体预备,首先应去净腐质,然后进行预防性扩展以形成底平、壁直、点线角清楚的固位洞型,以提供良好的固位形和抗力形。在牙体预备时要注意对剩余牙体的保护,由于嵌体位于牙体内部,只能修复缺损的牙体组织,不能为剩余的牙体组织提供保护。所以?B轴面最大周径线降至龈缘?的做法是错误的,故应选B。对颌牙有干扰时可以适当调磨对颌牙,D是正确的。[单选题]46.牙防小分队进驻某社区开展口腔保健工作,在促进人们建立口腔卫生习惯时,他们选择了正确的牙周指数用来评价干预效果,它是A)口腔卫生指数B)简化口腔卫生指数C)菌斑指数D)牙龈指数E)龈沟出血指数答案:B解析:简化口腔卫生指数是:主要用于人群口腔卫生状况评价。检查软垢以视诊为主,根据软垢面积按标准记分,当视诊困难时,可用镰形探针自牙切缘1/3处向牙颈部轻刮,再根据软垢的面积按标准记分。检查牙石时,将探针插入牙远中面龈沟内,然后沿龈沟向近中移动,根据牙颈部牙石的量记分。将每个牙面软垢或牙石记分相加,即为个人简化口腔卫生指数。将个人简化口腔卫生指数相加,除以受检人数,即为人群简化口腔卫生指数。[单选题]47.坏死性唾液腺化生的好发部位为A)唇腺B)磨牙后腺C)舌下腺D)腭腺E)腮腺答案:D解析:坏死性唾液腺化生多发生于腭部,也见于唇、颊、及磨牙后腺,腭部多在软硬腭交界处,可单侧或双侧。[单选题]48.在tRNA的一个分子中大约含有多少个稀有碱基A)3~5个B)5~7个C)7~10个D)7~15个E)10~15个答案:D解析:tRNA含有很多稀有碱基,每个分子中有7~15个稀有碱基,其中有些是修饰碱基,是在转录后经酶促修饰形成的。在修饰碱基中,甲基化的A、U、C和G较多。甲基化可防止碱基对的形成,从而使这些碱基易与其他分子反应。甲基化也使tRNA分子有部分疏水性,在与氨基酰tRNA合成酶及核糖体反应时比较重要。[单选题]49.蛋白质生物合成的?装配机?是A)mRNAB)tRNAC)核糖体D)编码氨基酸E)DNA答案:C解析:蛋白质的生物合成是一个由多种分子参与的复杂过程。20种被编码氨基酸是蛋白质生物合成的基本原料,mRNA、tRNA和核糖体分别是蛋白质生物合成的模板、?适配器?和?装配机?。[单选题]50.男,80岁,全口无牙,戴全口义齿近15年,因黏膜不适就诊。查见黏膜呈红亮色,水肿,有黄白色假膜,直接镜检见菌丝和芽胞。该患者治疗中不妥的用药为A)制霉菌素B)酮康唑C)碳酸氢钠漱口液D)青霉素E)克霉唑答案:D解析:戴全口义齿患者的黏膜充血发红,并有黄白色假膜,涂片镜检见菌丝阳性,可以做出义齿性口炎的诊断。应采取抗真菌治疗措施。青霉素是抗细菌药物,不能采用。制霉菌素、酮康唑、碳酸氢钠漱口液、克霉唑都是抗真菌药物,可以作为义齿性口炎的治疗药物,因此排除A、B、C、E,本题应选D。此题易错选C选项。碳酸氢钠漱口液漱口可以减少真菌。[单选题]51.慢性牙周炎与慢性龈炎的不同点为A)牙菌斑是致病因素B)有牙龈炎症C)龈沟深度加深D)有牙槽骨吸收E)需洁治治疗答案:D解析:慢性牙周炎主要特征:牙周袋形成、牙龈炎症、牙周附着丧失、牙槽骨吸收。牙槽骨吸收是牙周炎的临床表现,牙龈炎无此表现。[单选题]52.下列治疗军团菌病的首选药物是A)红霉素B)四环素C)头孢唑啉D)青霉素GE)氯霉素答案:A解析:红霉素在临床上是治疗军团菌病、百日咳和支原体肺炎的首选药。[单选题]53.下列哪一项不属于乳牙牙髓炎的特点A)上、下乳磨牙好发B)炎症扩展迅速C)去腐未净露髓表明牙髓有慢性炎症D)牙髓感染波及根髓时可有叩痛E)牙髓感染可伴发牙根吸收答案:A解析:乳牙牙髓病多由深龋感染引起,为龋病的并发症。除龋病感染外,牙齿外伤也可引起。乳牙牙髓病临床症状不明显,以慢性炎症为主,急性炎症往往是慢性炎症急性发作引起。临床上往往见到深龋洞,一定要进行深龋和慢性牙髓炎的鉴别。龋蚀未去净露髓,往往说明牙髓已经感染。没有疼痛并不能说明牙髓没有感染,一定要结合临床检查综合判断。乳牙牙髓感染可伴发牙根吸收,感染波及根髓时可有叩痛。[单选题]54.生物氧化过程中释放的能量储存在一些特殊的磷酸酯键中,并且在水解时释放能量较多,称为A)肽键B)高能磷酸键C)低能离子键D)羧酸键E)碳氧键答案:B解析:高能磷酸键储存了生物氧化中释放的能量并且在水解时释放能量较多。用?~P?表示。[单选题]55.下列哪一项是能形成牙周组织再生的细胞来源A)结缔组织中的血管上皮细胞B)牙龈结缔组织细胞C)牙槽骨骨髓细胞D)牙龈上皮细胞E)牙周膜未分化的间充质细胞细胞答案:E解析:牙周膜中的未分化间充质细胞可以分化为成骨细胞及成牙骨质细胞,形成骨及牙槽骨,使牙周组织改建再生得以完成,还具有合成功能的细胞如成纤维细胞,数量多,功能强,合成胶原,保持牙周膜的动态平衡,故选E;排除其余选项。此题选E。[单选题]56.患者,男。面部损伤伤后一周来院就诊,检查见面部伤口红肿,并有少量脓性分泌物,确诊为伤口感染,首选应采取下列哪项措施A)严格清创,缝合大部分组织后,放置引流条B)清除所有感染组织后,缝合伤口C)暴露创面,应用大剂量抗生素控制感染D)用大量过氧化氢及盐水冲洗,再进行缝合E)局部湿敷,待感染控制后再行处理答案:E解析:没有明显化脓感染或者组织坏死的伤口可以充分清创严密缝合,可能发生感染的伤口可放置引流条,已发生明显感染的伤口不应做初期缝合,可局部湿敷,待感染控制后再处理。[单选题]57.下列关于黏液表皮样癌的描述,错误的是A)小涎腺多见于腭腺B)大涎腺多见于腮腺C)低分化型常见颈淋巴结转移D)血行转移多见,且多转移至肝E)高分化型生长缓慢,转移率低,预后较佳答案:D解析:涎腺黏液表皮样癌在大涎腺多见于腮腺,小涎腺多见于腭腺;高分化黏液表皮样癌临床上与多形性腺瘤相似,生长缓慢,淋巴结转移率低,预后佳;低分化黏液表皮样癌生长迅速,与正常组织界限不清,活动度差,不少病例见颈淋巴结转移;无论高分化或低分化黏液表皮样癌很少血行转移。故本题应选D。[单选题]58.共同参与型这种模式主要适用于A)慢性病患者B)急性病患者C)精神患者D)全麻的患者E)昏迷、休克病人答案:A解析:共同参与型这种模式主要适用于慢性疾病的治疗,因为这些病人自身的经验常常为治疗提供了重要的线索,即所谓?久病成良医?,而医生只起一种指导性的辅助作用,帮助病人自我治疗。[单选题]59.具有形成细胞间桥和不同程度角化,且有不同程度鳞状分化的上皮性侵袭性的肿瘤是A)鳞状细胞癌B)骨化纤维瘤C)成牙骨质细胞瘤D)牙源性腺样瘤E)腺样囊性癌答案:A解析:鳞状细胞癌是具有不同程度鳞状分化的上皮性侵袭性的肿瘤,具有形成细胞间桥和不同程度角化的特点。[单选题]60.牙体磨损过重且伴有颞下颌关节疾病时,应A)去除病理性磨损原因B)调磨磨损不均的牙尖C)进行牙髓病的治疗D)恢复正常邻接关系E)恢复颌间垂直距离答案:E解析:磨损过重且有颞下颌关节病时,应作覆盖义齿修复,以恢复颌间垂直距离。[单选题]61.以下牙位中,受到氟影响为依次递减的是A)前磨牙、上切牙、第二磨牙B)尖牙、第一磨牙,上切牙C)尖牙、第一磨牙、下颌切牙D)第一磨牙、下颌侧切牙、尖牙E)尖牙、下颌侧切牙、第一磨牙答案:C解析:氟斑牙主要见于恒牙列,前磨牙、上切牙第二磨牙受到的影响最大,尖牙、第一磨牙、下颌切牙依次递减。[单选题]62.喙突上附着的肌肉为A)颊肌B)翼外肌C)咬肌和颞肌D)颞肌和颊肌E)咬肌答案:C解析:喙突上有颞肌和咬肌附丽,髁突颈部下方有翼外肌下头附着;两突之间有下颌切迹(乙状切迹)。[单选题]63.某患者,18岁,颌骨膨大,初期无自觉症状,左右面部不对称。X线显示多房性囊肿样阴影,局部浸润性,周围囊壁边缘常不整齐、呈半月形切迹,此病为A)皮脂腺囊肿B)表皮样囊肿C)甲状舌管囊肿D)骨化纤维瘤E)成釉细胞瘤答案:E解析:成釉细胞瘤多发生于青壮年。以下颌体及下颌角部为常见。生长缓慢,初期无自觉症状;逐渐发展可使颌骨膨大,造成畸形,左右面部不对称。典型成釉细胞瘤的X线表现;早期呈蜂房状,以后形成多房性囊肿样阴影,单房比较少。成釉细胞瘤因为多房性及有一定程度的局部浸润性,故周围囊壁边缘常不整齐、呈半月形切迹。在囊内的牙根尖有不规则吸收理现象。[单选题]64.下列哪种不是抗原A)类毒素B)抗毒素C)细菌D)变性的眼晶体蛋白E)青霉素答案:B解析:抗毒素:对毒素有中和作用的特异性抗体,不是抗原,其他均可以为抗原物质。[单选题]65.患者,男,22岁,因外伤导致下唇正中撕裂,形成楔状缺损,其范围约为下唇的1/5。以下处理原则中哪项是不正确的A)Z成形术B)直接拉拢缝合C)采用上唇组织瓣转移修复下唇缺损D)应用抗生素E)注射破伤风抗毒素答案:C解析:缺损较小,不需要组织瓣转移修复。[单选题]66.有关牙源性角化囊性瘤复发的原因,哪项除外A)囊壁薄,易破碎B)囊肿部分区域癌变C)残留囊壁的上皮具有高度增殖能力D)手术难以完整摘除E)囊壁内有卫星囊答案:B解析:牙源性角化囊性瘤具有较高的术后复发倾向,原因为牙源性角化囊肿的囊壁薄、易破碎、手术难以完整摘除,而残留囊壁的上皮具有高度增殖能力,因而易引起复发。与复发相关的因素还有囊壁内可含有微小子囊或卫星囊,若手术残留,可继续长大形成囊肿;该肿瘤的生长具有局部侵袭性,可沿抗性较小的骨小梁之间呈指状外突性生长,若手术不彻底则易复发;部分病例可能来源于口腔黏膜上皮的基底细胞增殖,手术时如未将与囊肿粘连的口腔黏膜一并切除,具有高度增殖能力的基底细胞可引起复发。[单选题]67.以下哪项属于恶性牙源性肿瘤A)成釉细胞瘤B)牙源性角化囊性瘤C)多形性腺瘤D)腺样囊性癌E)成釉细胞癌答案:E解析:成釉细胞癌属于恶性牙源性肿瘤。[单选题]68.反密码子UAG识别的mRNA上的密码子是A)AUCB)CTAC)GTCD)ATCE)CUA答案:E解析:tRNA上反密码子UAG识别mRNA上密码子CUA;按反密码子第1个碱基和密码子第3个碱基配对,反密码子第3个碱基与密码子第1个碱基配对。[单选题]69.中药饮片处方书写的单位是A)毫克(mg)B)微克(μg)C)毫升(ml)D)单位(U)E)克(g)答案:E解析:药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、纳克(ng)为单位;容量以升(L)、毫升(ml)为单位;国际单位(IU)、单位(U);中药饮片以克(g)为单位。[单选题]70.下列有关龋病概念的描述,正确的是A)在多种内在因素影响下,牙齿硬组织发生急性进行性破坏的一种疾病B)在真菌的影响下,牙齿硬组织发生慢性破坏的一种疾病C)牙齿在多种因素的影响下,其组织发生的一种慢性进行性破坏性疾病D)在多种生物因素的共同作用下,牙齿硬组织发生急性严重性破坏的一种病变E)在以细菌为主的多种因素的影响下,牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病答案:E解析:龋病是在以细菌为主的多种因素作用下,牙齿硬组织发生的慢性、进行性破坏的一种疾病。[单选题]71.男性患者,76岁,因口腔多数牙冷热刺激敏感就诊,近半个月来激发痛明显,影响咀嚼,但无自发痛,半年前曾因舌癌做放射治疗。检查:口内多数牙齿牙颈部环状龋损,探诊敏感,温度测试同正常牙。牙齿(牙合)面重度磨耗,探诊不敏感。口腔内黏膜干燥,舌乳头萎缩。就主诉而言最可能诊断为A)放射性颌骨骨髓炎B)牙本质过敏症C)慢性牙髓炎D)牙齿磨耗E)猛性龋答案:E解析:猛性龋:是一类在发病和临床表现上具有特殊性的多发性龋病,表现为在短期内(6--12月)全口牙齿或多个牙齿、多个牙面同时患龋,尤其在一般不易发生龋的下颌前牙,甚至是切端的部位发生龋;病变呈现急性龋的特征,在未成洞患牙的牙面和成洞患牙洞缘周围的牙面呈现大范围的脱矿表现。[单选题]72.下列哪一项与妊娠期龈炎关系最密切A)牙龈卟啉单胞菌B)中间普氏菌C)梭形杆菌D)螺旋体E)伴放线杆菌答案:B解析:中间普氏菌是妊娠期龈炎的龈下优势菌。[单选题]73.按国际牙科联合会系统记录牙位的方法,右侧下颌第二前磨牙记录为A)25B)75C)5D)2E)45答案:E解析:目前最常用的牙位记录方法为部位记录法:以?+?符号将牙弓分为上、下、左、右四区。每区以阿拉伯数字1~8分别依次代表中切牙至第三磨牙;以罗马数字Ⅰ~Ⅴ分别依次代表每区的乳中切牙至第二乳磨牙。右侧下颌第二前磨牙即为45。[单选题]74.下颌开闭口运动中,若从后退接触位开始,下切牙向后下方运动18~25mm范围内髁突的运动形式为A)单纯转动B)单纯滑动C)滑动兼转动D)先转动,后滑动E)先滑动,后转动答案:A解析:从后退接触位开始,下切牙向后下方运动18~25mm,在此范围内,髁突在关节下腔做单纯的转动。[单选题]75.修复体放到龈缘以下过多可能出现不良反应中,除外A)牙齿松动B)牙龈肿胀C)牙龈炎症D)牙龈退缩E)牙槽嵴顶吸收答案:A解析:牙槽骨吸收过多会造成牙体松动,而修复体放到龈下过多,并不是引起牙齿松动的原因。如果将修复体放到龈缘以下过多,可能也现两种不良反应:①组织为避让冠缘的激惹而发生牙槽嵴顶吸收和牙龈退缩;②牙龈发生炎症和肿胀。[单选题]76.下列有关乳牙易患龋因素中正确的是A)邻牙之间面面接触,面点隙沟裂易致食物滞留B)牙釉质、牙本质钙化度低C)口腔自洁和清洁作用差D)儿童以软食和粘食为主E)以上都正确答案:E解析:乳牙患龋因素及特点:乳牙牙颈部缩窄,牙冠近颈1/3隆起;邻牙之间面面接触;(牙合)面沟裂点隙及生理间隙容易滞留食物,成为不洁区。牙釉质、牙本质薄,钙化度低,抗酸力弱。软质食物,黏稠,含糖量高,易发酵产酸。口腔自洁和清洁作用差。[单选题]77.刷牙的主要目的是A)按摩牙龈B)促进牙龈组织血液循环C)清除食物残渣D)清新口气E)清除菌斑答案:E解析:刷牙是常规的自我口腔保健措施,是机械性去除菌斑和软垢最常用的有效方法。[单选题]78.在可摘局部义齿中,可起连接、稳定与固位作用的部分是A)固位体B)人工牙C)基托D)大连接体E)小连接体答案:C解析:基托有连接义齿各部件成一整体和加强义齿的固位与稳定等作用,故C正确。固位体的作用是固位、稳定、支持,无连接作用,故A错误;人工牙是义齿代替缺失牙建立咬合关系,恢复咀嚼功能和外形的部分,故B错误;大、小连接体可将义齿的各部分连接在一起,同时有传递和分散(牙合)力的作用,故D、E错误。故答案为C。[单选题]79.相对恒牙而言,乳牙髓腔的特点是A)根管细B)髓壁厚C)髓角低D)髓室大E)根尖孔小答案:D解析:乳牙的髓腔形态虽与乳牙的外形相似,但按牙体比例而言,乳牙髓腔较恒牙者为大,表现为髓室大、髓壁薄、髓角高、根管粗、根管斜度较大,根尖孔亦大。故在制备洞形时,应注意保护牙髓,防止穿髓。[单选题]80.釉质的基本结构是A)釉丛B)釉梭C)釉板D)釉柱E)釉结答案:D解析:构成釉质的基本结构是釉柱。[单选题]81.以下属于以黏液性腺泡为主的混合性小涎腺的是A)腮腺B)下颌下腺C)舌下腺D)唇腺E)腭腺答案:D解析:唇腺属于小唾液腺,为以黏液性腺泡为主的混合性腺体。[单选题]82.患者,女性,18岁,上下唇红部反复糜烂、渗出、结痂、灼痛伴瘙痒一年,时轻时重,秋冬季较重。考虑诊断为A)过敏性唇炎B)慢性光化性唇炎C)慢性糜烂性唇炎D)慢性脱屑性唇炎E)浆细胞性唇炎答案:C解析:根据患者病程反复,时轻时重,秋冬季好发,唇红反复糜烂、痛胀痒、渗出结痂等表现,诊断为慢性糜烂性唇炎。[单选题]83.以下哪一项不属于青春期龈炎的特点A)与内分泌改变有关B)舌侧牙龈较少发生C)牙龈肥大发炎程度超过局部刺激的程度D)青春期后,龈炎能完全自愈E)女性较男性多见答案:D解析:青春期龈炎反映了性激素对牙龈炎症的暂时性增强,青春期过后,牙龈炎症可有部分消退,但原有的龈炎不会自然消退。因此,去除局部刺激因素仍是青春期龈炎治疗的关键。[单选题]84.与金属基托相比,塑料基托A)色泽美观,温度传导好,舒适,易自洁,强度差B)色泽美观,温度传导差,舒适,易自洁,强度差C)色泽美观,温度传导好,舒适,不易自洁,强度差D)色泽美观,温度传导好,不舒适,易自洁,强度差E)色泽美观,温度传导差,不舒适,不易自洁,强度差答案:E解析:塑料基托优点:色泽美观,近似黏膜,操作简便,价廉,重量轻,便于修理、添加和重衬。缺点:强度差,受力大时易折裂;温度传导作用差,且不易自洁。[单选题]85.中龋发生在何部位时症状比较明显A)(牙合)面B)舌面C)颈部D)颊面E)接触点答案:C解析:中龋病变前沿位于牙本质浅层,牙颈部牙本质厚度最小,因此龋损最接近髓腔,故症状最明显,C正确;颌面窝沟、颊面、舌牙面、接触点牙本质较颈部厚,中龋表现为洞口和窝沟边缘釉质墨浸样改变,对刺激症状较颈部轻。故此题选C。此题易错选A选项。(牙合)面龋病较多见,但是(牙合)面牙本质较厚,病变距髓腔较远,因此症状较轻。[单选题]86.患儿,男,8岁。颏部曾受到冲击伤,进行性开口困难2年。检查见右面部丰满,右侧下颌体、下颌支短小,开口度10mm,开口型偏右,右髁突无滑动。最可能的诊断是A)右喙突肥大B)左关节外强直C)右关节内强直D)左髁突良性肥大E)右关节盘不可复性前移位答案:C解析:关节内强直:①进行性开口困难。②面下部发育畸形,表现为面部两侧不对称,颏部偏向患侧;患侧下颌体、下颌支短小,患侧面部丰满;双侧强直者形成特殊的小颌畸形面容。发病年龄愈小,颜面部发育畸形愈严重,严重者可致阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。③咬合关系紊乱,如果关节强直发病于成年人或青春发育期以后,则面部和咬合关系无明显畸形,仅有开口受限。④髁突活动减弱或消失。⑤X线检查有助于诊断并鉴别纤维性强直和骨性强直。CT及三维重建检查可判断粘连范围、部位及程度。[单选题]87.疣状癌的好发部位是A)下唇黏膜B)颊黏膜C)舌背黏膜D)牙龈黏膜E)牙槽黏膜答案:A解析:疣状癌以老年男性下唇多见,颊、舌背、牙龈、牙槽黏膜均可发生。[单选题]88.牙尖的数目由哪一项决定A)牙乳头B)成釉器C)牙乳头和成釉器的相互诱导D)生长中心E)牙板答案:A解析:基础知识掌握。[单选题]89.患儿,9岁,右下第一恒磨牙深龋,去除大量腐质后,近髓处保留少许软化牙本质,用氢氧化钙盖髓后充填。二次去腐质应在A)2~4周B)4~6周C)6~8周D)10~12周E)12~14周答案:D解析:氢氧化钙制剂,有一定杀菌作用,可以抑制龋蚀进展,促进脱矿牙本质再矿化,刺激修复性牙本质形成。10~12周后再次治疗,去除软化牙本质,确定未露髓,再做间接盖髓,垫底,充填,此法也称二次去腐法或间接牙髓治疗法。[单选题]90.患者,男,23岁。左下颌第三磨牙拔除后3小时,出血不止,否认有全身性疾病。以下出血的原因中,不可能是A)软组织撕裂B)牙槽骨骨折C)拔牙创感染后出血D)牙槽窝内残留炎性肉芽组织E)患者自行漱口,血块脱落答案:C解析:出血原因:绝大多数为局部因素。局部因素有牙槽窝内残留炎性肉芽组织、软组织撕裂、牙槽骨骨折、牙槽内小血管破裂、较大知名血管破损,如下牙槽血管或后上牙槽血管破裂等。血块脱落也可引起出血。发生在拔牙出血当时已停止,以后因创口感染等其他原因引起的出血,称为继发性出血。偶有全身因素引起的拔牙后出血。拔牙创感染出现于术后3日左右,不可能在术后3小时就出现感染问题。[单选题]91.不可复性关节盘前移位的临床特点是A)往返弹响B)关节运动时连续摩擦音C)开口时下颌偏向健侧,有被动开口D)急性期的特征是开口

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