脊柱外科微创发展路线图课件

脊柱外科微创发展路线图脊柱外科微创发展路线图脊柱外科微创发展路线图每个脊柱外科医生都需要面对的问题保守还是手术？骨折复位撑开还是加压？伤椎要不要固定？要不要长节段固定？要不要椎间植骨？要不要使用骨水泥螺钉？椎管要不要切开减压？开窗还是全椎板？关节突要不切除？要不要置入椎弓根钉？要不要邻近节段固定？要不要置入Cage？融合还是置换？脊柱外科微创发展路线图第一节零和游戏和加减法为什么要发展微创技术脊柱外科微创发展路线图脊柱外科的加减法疾病的减法压缩、不稳、滑脱治疗方案减法减压、松解、成型疾病的加法突出、狭窄、增生、钙化治疗方案加法植骨、融合、固定脊柱外科微创发展路线图腰椎压缩骨折物理量（单位）疾病影响度量化分值压缩25%-1压缩50%-2压缩75%-3椎管狭窄-2神经损伤-2后柱损伤-2治疗干预度量化分值保守治疗+0.5固定+5长节段固定+3复位+2椎间植骨+3脊柱外科微创发展路线图零和游戏脊柱外科微创发展路线图腰椎退变物理量（单位）治疗干预度量化分值保守治疗-1髓核摘除-4全椎板减压-10侧隐窝减压-5椎弓根固定+5椎间植骨融合+3椎间盘置换？疾病影响度量化分值椎间盘突出+2椎间盘脱出+3侧隐窝狭窄+4黄韧带肥厚+3后纵韧带骨化+5滑脱-4脊柱外科微创发展路线图零和游戏治疗干预幅度过大脊柱外科微创发展路线图微创理念最小的损伤获得最佳的疗效(小分值减法)最大程度的保护及恢复病人的劳动能力（小分值加法）借助先进的仪器、设备及专用器械熟练即微创脊柱外科微创发展路线图减法经皮穿刺射频消融术（PIRFT）（-1）经皮椎间盘切吸术（PLD）（-2）胶原酶溶解术（Collagenase）（-2）椎间盘臭氧治疗术（O3）（-1）经后路开窗髓核摘除术（FD）（-3）脊柱外科微创发展路线图经皮内镜系统经椎间孔入路（PETD）（-3）经椎板间入路（PEID）（-3）后路镜系统（MED）（-3）脊柱外科微创发展路线图加法经皮椎体后凸成型术（PKP）（+3）经皮椎弓根内固定术（MIPPSO）（+2）棘突间固定Coflex（+2）脊柱外科微创发展路线图组合MIS-TLIF（-4+2）OLIF（-4+2）脊柱外科微创发展路线图零和游戏的博弈微创的发展就是尽可能的将加权值准确疾病影响度和治疗干预度的平衡符合事物发展规律脊柱外科微创发展路线图阴阳调和

回归本源脊柱外科微创发展路线图第二节路线图时间表学习曲线脊柱外科微创发展路线图学习曲线PIRFTFDPETDPEIDPLIFMIPPSOMis-TLIFOLIFPLDPKP脊柱外科微创发展路线图SkillEquipment技能等级及配套设施脊柱外科微创发展路线图路线图时间表200520062007200920082015201620172018减法加法FDPRIFTPLDPETDPLIFMIPPSOMIS-TLIFOLIFPVPPKPPEIDTLIF脊柱外科微创发展路线图经通道后路开窗髓核摘除术SkillEquipmentBasedonFD脊柱外科微创发展路线图脊柱外科微创发展路线图脊柱外科微创发展路线图经皮穿刺射频消融（PIRFT）SkillEquipment脊柱外科微创发展路线图脉冲射频系统臭氧系统脊柱外科微创发展路线图经皮穿刺射频消融（PIRFT）脊柱外科微创发展路线图脊柱外科微创发展路线图内镜下经椎间孔入路（PETD）SkillEquipmentBasedonPRIFT脊柱外科微创发展路线图脊柱外科微创发展路线图脊柱外科微创发展路线图脊柱外科微创发展路线图术前术后MRI对比脊柱外科微创发展路线图脊柱外科微创发展路线图内镜下经椎板间入路（PEID）SkillEquipmentBasedonFD脊柱外科微创发展路线图脊柱外科微创发展路线图脊柱外科微创发展路线图脊柱外科微创发展路线图脊柱外科微创发展路线图脊柱外科微创发展路线图经皮椎体后凸成型术（PKP）SkillEquipmentBasedonPLIF脊柱外科微创发展路线图脊柱外科微创发展路线图脊柱外科微创发展路线图经皮椎弓根螺钉内固定术（MIPPSO）SkillEquipmentBasedonPLIF脊柱外科微创发展路线图脊柱外科微创发展路线图脊柱外科微创发展路线图2018，我们先定一下小目标Mis-TLIF加与减的综合BasedonPETD&TLIF&MIPPSO脊柱外科微创发展路线图学习曲线有没有捷径？是不是很羡慕前辈们无C臂徒手置钉的潇洒其实我们年轻一辈也有神器脊柱外科微创发展路线图第三节数字骨科我们的前方是星辰大海脊柱外科微创发展路线图数字骨科12345术前医患沟通术前规划模拟手术术中定位参照基础教学脊柱外科微创发展路线图硬件配置图形工作站全尺寸3D打印机脊柱外科微创发展路线图院之重器：Force开源CTPACS数据源软件脊柱外科微创发展路线图软件配置3Dbody解剖软件MimicsMedical三维处理软件脊柱外科微创发展路线图软件配置3-Matic建模软件HORI3D切片软件脊柱外科微创发展路线图脊柱外科微创发展路线图脊柱外科微创发展路线图脊柱外科微创发展路线图脊柱外科微创发展路线图脊柱外科微创发展路线图脊柱外科微创发展路线图脊柱外科微创发展路线图脊柱外科