广西外科主治医师(整形外科学)考试试题

广西外科主治医师（整形外科学）考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、该病例中医方剂宜选用__A．肾著汤B．独活寄生汤C．四妙丸D．知柏地黄丸E．宣痹汤2、下列哪项与绞窄性肠梗阻的临床表现不符合A．常可触及有压痛的肿块B．腹膜刺激征C．阵发性腹痛，间歇期疼痛消失D．早期出现休克E．发热，脉快、白细胞增高3、下列哪个选项属于机械性肠梗阻A．先天性肠道闭锁引起的肠梗阻B．由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻C．由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻D．肠道功能紊乱引起的肠梗阻E．由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻4、有关肝癌的临床症状中下列描述哪一项是错误的A．肝区疼痛为持续胀痛B．右肝癌以右上腹和季肋部痛C．肿瘤在膈顶靠后时有呼吸痛D．突然的剧痛伴休克时说明肝癌破裂E．有门静脉和肝静脉癌栓时出现腹水5、为明确有无内脏损伤，进行哪一项检查最理想A．胸腹部X线检查B．腹部B型超声检查C．诊断性腹腔穿刺D．血常规和生化检查E．CT检查6、女性，29岁，肛门持续性剧痛1天，肛周有肿物。查体：肛门齿状线旁有直径0.7cm肿物，呈暗紫色质硬，最可能的诊断为A．肛周脓肿B．血栓性外痣C．内痣脱出D．直肠息肉E．肛裂7、患者男，24岁，因右上中切牙颈部透红就诊，检查后怀疑为牙内吸收，诊断牙内吸收的重要检查手段是A．视诊B．叩诊C．扪诊D．电活力测试E．X线片检查8、合理的治疗方法是A．内科药物治疗B．行胃空肠吻合术C．根治性胃大部切除术D．全胃切除术E．化学治疗9、出现下列哪项实验室结果，为患者预后不良之兆A．血糖升高B．血糖下降C．血钙升高D．血钙下降E．血磷下降10、最常见的肠梗阻是A．肠扭转B．嵌顿疝C．粘连性肠梗阻D．蛔虫性肠梗阻E．绞窄性肠梗阻

11、该病人腹腔镜术后损伤症状出现较晚的原因可能是下列哪一项A．病人术后反应力下降B．电热损伤后局部的延迟反应C．术后病人进食过早D．因病人出现了肠梗阻E．术后早期活动有关12、男性，42岁，6小时前于饱餐后上腹剧痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛更剧烈，如刀割样，注射阿托品，止痛无效。查体：脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，上腹部为主重，肠鸣音消失，肝浊音界存在，右下腹穿刺抽出淡红色血性液，白细胞12×109/L，血清淀粉酶4000U/L，血钙1.5mmol/L，经3小时治疗观察，病情无好转，诊断应考虑为A．溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎B．胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎C．急性胃炎D．急性出血坏死性胰腺炎E．急性绞窄性肠梗阻13、行胆囊切除术时，最重要的解剖部位是A．Vater壶腹B．Oddi括约肌D．大肠损伤污染轻E．大肠有回盲瓣存在阻止肠内容物反流，故闭合伤时损伤机会大21、应首先考虑A．急性化脓性胆囊炎B．胆囊穿孔C．坏死性胰腺炎D．急性化脓性梗阻性胆管炎E．肝内胆管结石22、查体时病人可查到的体征A．有腹股沟上方半球性肿物B．阴囊透光试验阳性C．肿物还内腹腔后，压迫内口肿物不出现D．中物位于卵圆窝E．肿物随牵拉睾丸而上下移动23、其原因可能为A．甲状旁腺损伤B．甲状腺危象C．喉上神经损伤D．喉返神经损伤E．交感神经损伤24、单侧唇裂整复术的较合适的年龄在A．1～2个月龄B．3～6个月龄C．1～2个岁D．3～6个岁E．6～8个岁25、首先应行A．选择性动脉造影B．B超或CT检查C．诊断性腹腔穿刺D．纤维胃镜检查E．腹透或腹平片二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）1、女性，38岁，因右上腹疼痛1天来诊。查体：见巩膜黄染，体温39.5℃，右上腹肌紧张。胆管内有结石，如果不及时治疗，其最严重的并发症是A．胆管炎性狭窄B．胆源性肝脓肿C．休克D．胆道出血E．胆囊穿孔2、以下不属于DukesC期结肠癌的是A．结肠系膜根部淋巴结转移B．结肠壁淋巴结转移C．结肠旁淋巴结转移D．锁骨上淋巴结转移E．结肠系膜淋巴结转移3、目前较普遍认为的低温脑复苏的适宜温度是A．28℃B．30℃C．32℃D．34℃E．36℃4、对该病有确诊价值的检查为A．腹部X线B．B超C．肝CTD．肝穿刺针吸细胞检查E．肝功能检查5、下列哪项不是细菌性肝脓肿的临床特征A．影像学检查发现肝内液性暗区B．全身中毒症状明显C．血液细菌学培养有时为阳性D．常继发于胆道感染E．肝穿刺液为咖啡色6、与原发型肝癌应鉴别的疾病主要是A．慢性肝炎B．肝硬变C．多囊肝D．肝肉瘤E．脂肪肝7、病人失血量估计最低在A．200mlB．400mlC．600mlD．800mlE．1000ml8、上颌环形(圈形)卡环的卡环臂游离端应放在A．颊侧远中B．舌侧远中C．颊侧的近中D．舌侧近中E．以上都不是9、阿米巴性肝脓肿，首先考虑的治疗方法是A．手术内引流B．手术切除C．切开引流D．抗阿米巴药物E．穿刺引流10、以下何种治疗措施是不适宜的A．胃肠减压B．急诊手术治疗C．积极手法复位紧急手术D．密切观察，腹部体征变化E．暂保守以后行择期手术

11、填塞塑料最佳的时期是A．粥状期B．丝状期C．橡皮期D．硬化期E．以上都不是12、急性腹膜炎早期呕吐原因是A．神经性呕吐B．反射性呕吐C．肠梗阻D．肠麻痹E．肠痉挛13、机械性肠梗阻最常见的原因是A．肠套叠B．肠道肿瘤C．粘连性肠梗阻D．炎性狭窄E．粪便梗阻14、男性，32岁，腹部撞击伤后3小时腹痛。查血压10/6kPa，心率102次/分，血红蛋白110g/L。目前最恰当的诊断措施为A．腹部立位平片B．腹部B超C．诊断性腹腔穿刺D．选择性动脉造影E．查血淀粉酶15、门脉高压症的主要临床表现是A．肝大、腹水、消瘦B．疼痛、黄疽、乏力C．腹痛、乏力、贫血D．肝大、脾大、发热E．脾亢、呕血、腹水16、关于胰源性溃疡，下列哪项是错误的A．是胰腺非B细胞瘤B．部分是由胰岛和胃窦部G细胞增生引起C．胰岛细胞瘤大部分是良性的D．大多数病人BAO＞15mmol/h，BAO和MAO差别缩小E．夜间胃液量超过1L，酸量超过100mmol有诊断意义17、急性乳腺炎主要的病因为A．局部抵抗力降低B．乳腺组织发育不良C．乳汁淤积加细菌入侵D．乳腺分泌过多E．哺乳时间过长18、小儿患感冒与成人的相同之处是A．易见夹痰兼证B．易见夹滞兼证C．易见夹惊兼证D．平素体弱者病情多较重E．年龄较长者病情多较重19、为明确诊断，最有必要的检查是A．颈部B超B．颈部CTC．化验T3、T4D．化验PTHE．化验TSH20、大隐静脉曲张患者，根据其解剖生理特点下列哪项是判断是否手术的关键A．Pratt试验B．Trendelenburg试验C．Perthes试验D．Burger试验E．毛细血管充盈试验21、胃癌患者出现以下哪一项临床表现应考虑发生了远处转移A．消瘦B．直肠指诊触及盆腔肿块C．上腹部触及肿块D．腹水E．贫血22、男性。54岁，全麻下行食管癌根治术，术后6小时突然发热39℃，最可能的诊断为A．切口感染B．切口裂开C．肺不张D．下肢深静脉血栓形成E．吻合口瘘23、首选治疗方案为A．脓肿切开引流B．脓肿穿刺抽脓C．肝叶切除D．保守治疗E．选择性动脉插管栓塞24、急性胰腺炎时，血清淀粉酶