羟考酮在老骨科麻醉中的应用病例课件_第1页
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文档简介

盐酸羟考酮注射液在老年骨科患者麻醉中的应用河南省人民医院麻醉科崔明珠人口老龄化人口年龄现状(2021年统计)60岁以上:2.1242亿人15.53%65岁以上:1.3755亿人10.06%人口老龄化老龄化开展趋势:2021:9.50%2021:11.9%2030:16.7%2040:23.7%2050:26.1%老年患者的临床特征药物效应的改变

敏感性耐受性依从性

器官功能的改变

心血管系统

呼吸系统

中枢神经系统

肝肾功能

关爱老年患者羟考酮为纯阿片受体冲动剂，对μ、κ双重冲动起效时间达峰时间消除半衰期作用时间脂溶性羟考酮2-3分钟5分钟3.5小时4小时0.7盐酸羟考酮注射液盐酸羟考酮注射液镇痛强，对内脏痛更有效羟考酮水溶性药物，蓄积少起效、达峰快，持续镇痛恶心、呕吐、呼吸抑制发生率低代谢产物血浆浓度低或无镇痛活性KochSetal.ActaAnaesthesiolScand.2021;52(6):845-850.羟考酮的临床应用麻醉方式：神经阻滞+静脉复合麻醉羟考酮的临床应用麻醉维持：丙泊酚3-6mg/kg/h瑞芬太尼5-15μg/kg/h手术医生缝合皮肤后停止输注麻醉诱导：羟考酮10mg咪达唑仑2mg依托咪酯20mg罗库溴铵50mg麻醉诱导插入喉罩拔出喉罩麻醉记录单PACU记录单盐

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