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文档简介

委托医疗咨询协议甲方(委托方):__________乙方(受托方):__________根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国医疗法》等相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,就甲方委托乙方提供医疗咨询服务事宜,达成如下协议:一、服务内容1.1乙方根据甲方的需求,提供医疗咨询服务,包括但不限于疾病诊断、治疗方案建议、医疗机构及医生推荐等。1.2乙方在提供服务过程中,应严格遵守医疗行业的相关法律法规和职业道德,确保咨询内容的真实、准确、完整。1.3乙方应在甲方提出咨询需求后的3个工作日内,提供书面咨询意见。如遇特殊情况,可经双方协商延长。二、甲方权利与义务2.1甲方有权要求乙方按照本协议的约定提供医疗咨询服务。2.2甲方应如实向乙方提供患者的病情、病史等相关信息,以便乙方提供准确的咨询意见。2.3甲方应按照乙方的咨询意见,及时为患者提供相应的医疗服务或调整治疗方案。2.4甲方不得将乙方的咨询意见用于商业用途,如需公开或传播,应征得乙方的书面同意。三、乙方权利与义务3.1乙方有权要求甲方提供患者真实、完整的病历资料,以便提供准确的咨询意见。3.2乙方应按照本协议的约定,为甲方提供专业、严谨的医疗咨询服务。3.3乙方应对甲方的咨询事项保密,未经甲方同意,不得向第三方泄露患者的个人信息及咨询内容。3.4乙方在提供服务过程中,如遇特殊情况无法提供咨询意见,应及时通知甲方,并退还已收取的咨询费用。四、费用及支付4.1甲方应按照乙方的收费标准,支付医疗咨询服务费。具体收费标准见附件一。4.2乙方在提供服务后,向甲方出具正规发票。4.3甲方应在收到乙方咨询意见后的5个工作日内,支付咨询费用。五、违约责任5.1双方应严格履行本协议约定的各项义务,如一方违约,应承担违约责任,向守约方支付违约金。违约金的计算方法为:咨询费用的10%。5.2乙方在提供服务过程中,如因故意或重大过失导致甲方或患者损失,应承担相应的赔偿责任。六、争议解决6.1双方在履行本协议过程中,如发生争议,应首先协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他约定7.1本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年,自协议生效之日起计算。7.2本协议一式两份,甲乙双方各执一份。7.3本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。甲方(盖章):__________乙方(盖章):__________签订日期:__________附件一:医疗咨询服务收费标准2024带目录带附件详细版-委托医疗咨询协议目录一、引言二、定义和术语三、服务内容四、甲方的权利与义务五、乙方的权利与义务六、费用及支付七、保密条款八、违约责任九、争议解决十、其他条款十一、附件目录正文一、引言本协议(以下简称“本协议”)由以下双方于2024年签订:甲方(委托方):[甲方名称]乙方(受托方):[乙方名称]鉴于甲方希望获得医疗咨询服务,乙方愿意提供此类服务,双方根据《中华人民共和国合同法》等相关法律法规的规定,在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,达成如下协议:二、定义和术语2.1“医疗咨询服务”指乙方根据甲方的需求提供的有关疾病诊断、治疗方案建议、医疗机构及医生推荐等方面的咨询服务。2.2“患者”指甲方指定的需要接受医疗咨询服务的个人。2.3“咨询意见”指甲方根据乙方提供的医疗咨询服务所形成的书面或口头建议。三、服务内容3.1乙方应根据甲方的需求,提供医疗咨询服务,包括但不限于疾病诊断、治疗方案建议、医疗机构及医生推荐等。3.2乙方在提供服务过程中,应严格遵守医疗行业的相关法律法规和职业道德,确保咨询内容的真实、准确、完整。3.3乙方应在甲方提出咨询需求后的3个工作日内,提供书面咨询意见。如遇特殊情况,可经双方协商延长。四、甲方的权利与义务4.1甲方有权要求乙方按照本协议的约定提供医疗咨询服务。4.2甲方应如实向乙方提供患者的病情、病史等相关信息,以便乙方提供准确的咨询意见。4.3甲方应按照乙方的咨询意见,及时为患者提供相应的医疗服务或调整治疗方案。4.4甲方不得将乙方的咨询意见用于商业用途,如需公开或传播,应征得乙方的书面同意。五、乙方的权利与义务5.1乙方有权要求甲方提供患者真实、完整的病历资料,以便提供准确的咨询意见。5.2乙方应按照本协议的约定,为甲方提供专业、严谨的医疗咨询服务。5.3乙方应对甲方的咨询事项保密,未经甲方同意,不得向第三方泄露患者的个人信息及咨询内容。5.4乙方在提供服务过程中,如遇特殊情况无法提供咨询意见,应及时通知甲方,并退还已收取的咨询费用。六、费用及支付6.1甲方应按照乙方的收费标准,支付医疗咨询服务费。具体收费标准见附件一。6.2乙方在提供服务后,向甲方出具正规发票。6.3甲方应在收到乙方咨询意见后的5个工作日内,支付咨询费用。七、保密条款7.1双方应对在履行本协议过程中所获悉的对方商业秘密、技术秘密、患者个人信息等保密信息予以严格保密。7.2除非法律、法规另有规定或双方另有约定,任何一方不得向第三方泄露或披露前款所述保密信息。八、违约责任8.1双方应严格履行本协议约定的各项义务,如一方违约,应承担违约责任,向守约方支付违约金。违约金的计算方法为:咨询费用的10%。8.2乙方在提供服务过程中,如因故意或重大过失导致甲方或患者损失,应承担相应的赔偿责任。九、争议解决9.1双方在履行本协议过程中,如发生争议,应首先协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。十、其他条款10.1本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年,自协议生效之日起计算。10.2本协议一式两份,甲乙双方各执一份。10.3本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。甲方(盖章):__________乙方(盖章):__________签订日期:__________附件一:医疗咨询服务收费标准[具体收费标准]附件二:患者病历资料[患者病历资料]附件三:咨询服务流程[咨询服务流程]附件列表:1.附件一:医疗咨询服务收费标准2.附件二:患者病历资料3.附件三:咨询服务流程违约行为罗列及违约行为的认定:1.甲方未能按时支付咨询费用。2.甲方未如实提供患者病情、病史等相关信息。3.甲方未经乙方同意,将乙方的咨询意见用于商业用途或公开传播。4.乙方未能按照约定提供医疗咨询服务。5.乙方泄露患者的个人信息及咨询内容。6.乙方在提供服务过程中,因故意或重大过失导致甲方或患者损失。法律名词及解释:1.合同法:指中华人民共和国合同法,规定了合同的订立、履行、变更、解除和终止等方面的法律规则。2.医疗法:指中华人民共和国医疗法,规定了医疗活动的基本要求、医疗机构的管理、医疗纠纷的处理等方面的法律规则。3.违约责任:指当一方违反合同约定的义务时,应承担的法律责任。4.保密条款:指双方在合同中约定的对某些信息进行保密的条款。5.争议解决:指当双方在履行合同过程中发生争议时,通过协商、调解、仲裁或诉讼等方式解决争议的过程。实际执行过程中可能遇到的相关问题及注意事项:1.确保甲方向乙方提供真实、完整的病历资料,以便乙方提供准确的咨询意见。2.确保乙方在提供服务过程中,严格遵守医疗行业的相关法律法规和职业道德。3.确保甲乙双方对咨询事项保密,未经对方同意,不得向第三方泄露患者的个人信息及咨询内容。4.确保甲方按时支付咨询费用,并在收到乙方咨询意见后的规定时间内支付。5.如乙方无法提供咨询意见,应及时通知甲方,并退还已收取的咨询费用。解决方法:1.对于甲方未能按时支付咨询费用的问题,乙方可以采取催款措施,如发送催款通知等。2.对于甲方未如实提供病历资料的问题,乙方可以要求甲方补充提供相关信息,或拒绝提供咨询意见。3.对于乙方泄露患者个人信息的问题,甲方可以要求乙方承担相应的法律责任,并要求赔偿损失。4.对于乙方无法提供咨询意见的问题,甲方可以要求乙方退还已收取的咨询

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