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文档简介

西医综合(生理学)模拟试卷117(题后含答案及解析)题型有:1.A1型题2.B1型题3.X型题1.正常情况下,维持人的呼吸中枢兴奋性有效刺激是A.肺牵张感受器的传入冲动B.呼吸肌本体感受器的传入冲动C.一定程度的缺O2D.一定浓度的CO2正确答案:D解析:维持人的呼吸中枢兴奋性的有效刺激是动脉血中CO2的浓度,CO2分压在一定范围内升高,可以加强对呼吸的刺激作用。此作用是通过两条途径实现的:一是刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢:二是刺激外周化学感受器,冲动经窦神经和迷走神经传入延髓,反射性地使呼吸加深、加快,肺通气量增加。中枢化学感受器在CO2引起的通气反应中起主要作用。知识模块:呼吸2.正常人吸入下列哪种混合气体时.肺通气量增加最明显A.21%O2和79%N2B.17%O2和83%N2C.2%CO2和98%O2D.20%CO2和80%O2正确答案:C解析:CO2是调节呼吸最为重要的生理性化学因素。CO2既可通过刺激中枢感受器,又可通过外周感受器再兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快,其中以中枢化学感受器起主要作用。因此一定水平的PCO2对维持呼吸和呼吸中枢的兴奋性是必要的。CO2浓度对呼吸涮节的影响为:①CO2浓度3%时,肺通气量超过正常的1倍以上;②浓度4%时,呼吸加深加快;③浓度7%时,通过增大通气量,保持PCO,不致上升过高;④浓度大于15%时,意识丧失。知识模块:呼吸3.正常机体中,外周化学感受器的作用主要是A.当中枢化学感受器受抑制时.维持机体对CO2的反应B.当压力感受器受抑制时,维持机体对H+的反应C.当动脉血PaCO2突然增高时,导致机体快速呼吸反应D.在机体低氧时驱动呼吸运动正确答案:D解析:在延髓存在一些不同于呼吸中枢但可影响呼吸活动的化学感受区,这些区域被称为中枢化学感受器,以区别于外周化学感受器。中枢化学感受器不感受缺O2的刺激,但对H+的敏感性比外周的高.反应潜伏期较长。中枢化学感受器的作用可能是调节脑脊液的H+,使中枢神经系统有一稳定的pH环境,而外周化学感受器的作用主要是在机体低O2时,维持对呼吸的驱动。知识模块:呼吸4.呼吸运动基本节律产生的部位在A.脊髓B.延髓C.脑桥D.中脑正确答案:B解析:呼吸运动基本节律产生的部位在延髓。脊髓的主要功能是传送脑与外周之间的神经信息,反射活动的中心部位;延髓是呼吸基本节律中枢、心血管中枢以及生命中枢;中脑是对光反射中枢:脑桥是呼吸调整中枢。涉及知识点:呼吸5.关于中枢化学感受器的叙述,下列哪项是错误的A.位于延髓腹外侧浅表部位B.可以分为头、中、尾三个区C.生理刺激是CO2D.不感受缺O2的刺激正确答案:C解析:中枢化学感受器位于延髓腹外侧浅表部位,分为头、中、尾三个区。中枢化学感受器的生理性刺激是脑脊液和局部细胞外液中的H+,而CO2是通过穿过血脑屏障进入脑脊液后电离出H+而产生刺激作用的。低氧对呼吸中枢的直接作用是抑制性的,中枢化学感受器不感受低氧刺激。知识模块:呼吸6.中枢化学敏感区最敏感的刺激因素为A.脑脊液的PCO2B.血液的PCO2C.脑脊液中的H+D.血液中的H+正确答案:C解析:呼吸中枢化学感受器位于延髓腹外侧部,其生理性刺激是脑脊液和局部细胞外液中的H+,而不是CO2。但血液中的CO2能迅速通过血一脑屏障,使化学感受器周围细胞外液中的H+浓度升高.从而刺激中枢化学感受器,再引起呼吸中枢兴奋。知识模块:呼吸7.在动物实验中切断家兔颈部双侧迷走神经,家兔的呼吸将A.变深变快B.变浅变快C.变深变慢D.变浅变慢正确答案:C解析:肺牵张反射包括肺扩张反射和肺萎陷反射。迷走神经是肺扩张反射的传入神经,有促使吸气转为呼气、使呼吸频率增加的作用。因此切断双侧迷走神经,可使吸气延长、加深,呼吸深慢。知识模块:呼吸8.关于外周化学感受器的叙述,下列哪项是错误的A.是指颈动脉体和主动脉体B.颈动脉体主要调节循环,主动脉体主要调节呼吸C.颈动脉体含I型细胞,又称球细胞D.能感受动脉血中O2、CO2、H+的变化正确答案:B解析:外周化学感受器位于主动脉体和颈动脉体。颈动脉体主要参与呼吸调节,主动脉体在循环调节方面较为重要。颈动脉体含有I型细胞(球细胞)和Ⅱ型细胞(鞘细胞)。外周化学感受器感受动脉血中O2、CO2、H+的变化。知识模块:呼吸9.关于H+对呼吸的调节,错误的是A.H+通过血脑屏障的速度很慢B.动脉血H+浓度增高,呼吸加深加快C.通过刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢D.刺激外周化学感受器,反射性地加强呼吸正确答案:C解析:H+对呼吸的调节是通过刺激中枢化学感受器和外周化学感受器实现的。中枢化学感受器对H+浓度的敏感性较外周化学感受器高,但H+通过血脑屏障的速度很慢,限制了它对中枢化学感受器的作用,因此,血液中的H+主要通过刺激外周化学感受器而起作用,而脑脊液中的H+浓度才是中枢化学感受器最有效的刺激物。当动脉血H+浓度增高,呼吸运动加深加快,肺通气量增加;当动脉血H+浓度降低,呼吸运动受到抑制,肺通气量减少。知识模块:呼吸10.贫血和一氧化碳中毒时,可携带氧的血红蛋白都减少,但并不引起呼吸加强,这是因为A.颈动脉供血流量减少B.动脉血液内总的氧含量仍维持在正常水平C.动脉血氧分压在正常水平D.颈动脉体化学感受器受到刺激正确答案:C解析:贫血和一氧化碳中毒时,可携带氧的血红蛋白都减少,血氧含量降低,但氧分压正常。外周化学感受器感受的是氧分压而不是氧含量,所以不能兴奋外周化学感受器而引起呼吸加强。知识模块:呼吸A.经刺激外周化学感受器兴奋呼吸中枢B.经刺激中枢化学感受器兴奋呼吸中枢C.直接抑制呼吸中枢D.直接兴奋呼吸中枢11.动脉血中PCO2升高引起呼吸加强的主要机制是A.B.C.D.正确答案:B涉及知识点:呼吸12.低O2对呼吸的刺激作用完全是通过A.B.C.D.正确答案:A涉及知识点:呼吸13.低O2对呼吸中枢的直接作用是A.B.C.D.正确答案:C解析:CO2刺激呼吸通过两条途径:一是通过刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢;二是刺激外局化学感受器反射性兴奋呼吸,其中中枢化学感受器起主要作用。低O2对呼吸的刺激作崩完全是通过外周化学感受器实现的,低O2对中枢的直接作用是抑制作用。知识模块:呼吸A.肺扩张反射B.肺萎陷反射C.化学感受器反射D.呼吸肌本体感受性反射14.肺明显缩小时引起的吸气反射是A.B.C.D.正确答案:B涉及知识点:呼吸15.血中H+浓度升高引起呼吸加深加快的反射是A.B.C.D.正确答案:C涉及知识点:呼吸16.呼吸阻力增大时,参与调节呼吸运动的反射是A.B.C.D.正确答案:D解析:化学感受器可感受动脉血中PO2、PCO2或H+浓度的变化,进而参与呼吸的渊节。当血中H+浓度升高时可反射性引起呼吸加深加快。肺萎陷反射是肺萎陷时增强吸气活动或促进呼气转换为吸气的反射。肺扩张反射是肺扩张时抑制吸气活动的反射。呼吸肌本体感受性反射在呼吸肌负荷增加时调节呼吸运动的作用较为明显。知识模块:呼吸17.在麻醉兔的实验中,下列操作哪项不能使兔的呼吸停止A.刺激迷走神经中枢端B.切断两侧迷走神经C.在上下丘之间切断脑干D.切除大脑皮质正确答案:B,C,D解析:对呼吸运动的调节,神经系统发挥着重要作用。呼吸中枢广泛分布在脊髓、延髓、脑桥和大脑皮质。脊髓是肋间神经和膈神经的中枢所在;延髓是呼吸基本中枢,是引起节律性呼吸的中枢;脑桥有呼吸调整中枢,控制吸气动作,使之转变为呼气动作;大脑皮质是随意呼吸的重要中枢。切除丘脑、大脑皮质,都不会使呼吸停止,因为有延髓和脊髓健在,仍可维持节律性呼吸。呼吸运动的调节靠神经反射完成,最重要的是肺牵张反射,这是当肺过度吸气时抑制吸气的反射,感受器位于从气管到细支气管的平滑肌中,是牵张感受器,传入神经是迷走神经粗纤维,中枢在延髓,在延髓内通过一定的神经联系使吸气切断机制兴奋,切断吸气,转入呼气,这样便加速了吸气和呼气的交替。所以切断双侧迷走神经后,吸气延长、加深,呼吸变得深而慢。并不停止。刺激迷走神经中枢端,使传向延髓中枢的冲动增加,长时间抑制吸气,使呼吸停止。知识模块:呼吸18.关于外周化学感受器的叙述,哪项是正确的A.颈动脉体和主动脉体是调节呼吸、循环的重要外周化学感受器B.颈动脉体主要调节呼吸C.主动脉体在呼吸调节方面较颈动脉体更为重要2</sub>分压升高时引起的呼吸加深加快,主要是通过刺激外周化学感受器实现的”value1=“D”>D.CO2分压升高时引起的呼吸加深加快,主要是通过刺激外周化学感受器实现的正确答案:A,B解析:颈动脉体和主动脉体是调节呼吸和循环的重要外周化学感受器。颈动脉体主要调节呼吸,主动脉体主要调节循环。CO2分压升高时引起的呼吸加深加快,主要是通过刺激中枢化学感受器实现的。知识模块:呼吸19.关于呼吸中枢的正确叙述是A.分布在大脑皮层、问脑、脑桥、延髓和脊髓等部位B.支配呼吸肌的运动神经元位于脊髓前角。所以可以认为节律性呼吸运动是在脊髓产生的C.呼吸调整中枢位于脑桥上部。长吸中枢位于脑桥中下部D.大脑皮层可在一定限度内随意屏气或加强加快呼吸正确答案:A,D解析:呼吸中枢广泛分布于中枢神经系统各级水平,包括大脑皮层、间脑、脑桥、延髓和脊髓等部位。脊髓本身以及呼吸肌和支配呼吸肌的传出神经不能产生呼吸节律,脊髓的呼吸运动神经元是联系高位呼吸中枢和呼吸肌的中继站。在脑桥下部有长吸中枢;在脑桥上部有呼吸调整中枢。一定程度的随意屏气或加深加快呼吸靠大脑皮层的随意控制而实现。知识模块:呼吸20.关于颈动脉体的叙述,正确的是A.含I型细胞和Ⅱ型细胞B.Ⅱ型细胞数量较多,含大量囊泡2</sub>、PCO<sub>2</sub>或H<sup>+</sup>浓度的变化”value1=“C”>C.可感受动脉血中PO2、PCO2或H+浓度的变化D.主要调节呼吸正确答案:A,C,D解析:外周化学感受器位于颈动脉体和主动脉体,感受动脉血中PO2、PCO2或H+浓度的变化。颈动脉体主要参与呼吸调节,而主动脉体在循环调节方面较为重要。颈动脉体含有I型细胞(球细胞)和Ⅱ型细胞(鞘细胞)。I型细胞呈球形,胞内有大量囊泡,囊泡内含递质,起感受器的作用。Ⅱ型细胞数量减少,没有囊泡,可能起支持作用。知识模块:呼吸21.对于CO2对呼吸调节的叙述,正确的是A.是调节呼吸最重要的生理因素2</sub>量与通气量呈正比”value1=“B”>B.在一定范围内,吸入气中CO2量与通气量呈正比C.兴奋呼吸的作用可通过刺激中枢化学感受器和外周化学感受器实现D.刺激外周化学感受器的作用大于中枢化学感受器的作用正确答案:A,B,C解析:CO2是调节呼吸运动最重要的生理性化学因素。CO2刺激呼吸运动有两条途径,即刺激中枢化学感受器和外周化学感受器。其中中枢化学感受器敏感性大于外周化学感受器,在CO2引起的通气反应中起主要作用。PCO2在一定范围内升高可加强呼吸运动,但超过一定限度则起抑制作用。知识模块:呼吸22.关于肺牵张反射,错误的是A.感受器位于支气管平滑肌B.感受器存在于肺泡壁C.参与人平静呼吸时

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