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文档简介
学习目标
§明确概念:康复、康复医学康复护理、老年保健
§了解老年康复与保健的对象、原则
§掌握老年人的患病特点
§了解中国老年保健特色策略
第5章老年人的康复与保健thehealthoftheelderly1编辑版ppt
医学发展经历了四阶段临床医学(Clinicalmedicine)第一医学预防医学(Preventivemedicine)第二医学康复医学(Recovermedicine)第三医学自我保健医学(Self-caremedicine)第四医学2编辑版ppt老年保健的概念:
WHO认为:平等享用卫生资源的基础上,充分利用人力、物力,以维持、促进老年人健康为目的,发展老年保健事业,使老年人得到基本的医疗、康复、保健、护理。
第一节老年保健
(healthcareinelderly)3编辑版ppt老年保健事业的概念:以维持、促进老年人健康为目的,为老年人提供疾病的预防、治疗、功能锻炼等综合服务,同时促进老年保健与老年福利事业。
老年保健
4编辑版ppt
资料
目前我国社区中的养老助老服务的现状不尽人意,托老所,18.9%的老人需要,仅有0.5%的老人得到服务;保健指导,36.8%的老人需要,仅有9.3%的老人得到服务;家庭病床,42.5%的老人需要,仅有14.8%的老人得到服务;定期体检,57.8%的老人需要,仅有7.6%的老人得到服务;应急服务,45.1%的老人需要,仅有0.7%的老人得到服务;社区护士,89.5%的老人需要,仅有20.1%的老人得到服务;老年医疗保健匮乏,医疗费用高,有病不能医、不敢医。这不仅影响了养老助老服务的质量,而且也制约了养老事业的发展。5编辑版ppt
----起源于英国,特色:先福后老1、健康老人:生气勃勃的推进中心;银色人才中心;老人公寓、银色交通工具退休连续保健社区2、独居虚弱老人:呼叫系统;安全装制3、卧床老人:家政中心服务中心;福利器械4、痴呆老人:日间护理站
第二节国外的发展状况6编辑版ppt历史:有3000多年历史研究始于20世纪-50年代,1977年后复苏不足:已老未福现状1、纳入3级预防保健网
2、医疗单位与福利机构结合
3、老年家庭护理
4、中间保健设施:敬老院、托老所等第二节我国的概况7编辑版ppt
老年保健的范畴1.院内老人2.院外中间状态的老人:
----老人院、疗养院、日间老人护理站、敬老院、老年公寓3.社区-家庭:物理治疗、心理、语言治疗、社会义工、营养咨询、卫生器材使用、运输病人8编辑版ppt
第三节老年保健五大原则全面性:1)
多层次:生理、心理、社会三方面健康2)
多阶段:疾病、残障治疗;预防康复健康促进(防、治、保、康)区域化:以社区为单位费用分担:
1)政府2)保险公司3)自付功能分化:医院、老人护理院、老年医院联合国原则9编辑版ppt
高龄老人独居老人丧偶老人新近出院的老人精神障碍的老人一、老年保健的重点人群第四节老年康复与保健的任务
老年康复护理对象
老年人群残疾者慢性病
10编辑版ppt
二、老年疾病的临床特点
1、患病率高,多重性(一体多病)
2、慢性:病程长、恢复慢3、退行性:活动受限4、症状、体征不典型性5、病史采集困难6、并发症多:严重性、致残性7、易发生意识障碍8、精神疾病增加9、具有病理心理学特点11编辑版ppt
2002年全国卫生服务调查资料
老年疾病两周患病率25%慢性病的患病率54%住院率61%10%老年病人患2种病以上12编辑版ppt
五个“有所”
1)老有所医-----医疗保健
2)老有所乐-----合法权益
3)老有所学-----发展问题
4)老有所为-----成就问题
5)老有所养-----社会道德问题三、中国老年保健政策13编辑版ppt
四、老年人康复保健方法1.运动疗法(体育康复)
-----最基本法,医疗体育、拳术气功2.按摩推拿3.物理治疗4.作业疗法5.语言训练6、心理康复7.器械辅助8.饮食调节14编辑版ppt
五、老年保健的评价指标
1.专职人员数量
2.无残疾期望寿命(DFLE)
3.老年人自杀发生率
4.老年人严重抑郁症发生率
5.老年痴呆发生率
6.适宜于老人的公共设施数量
7.用于老年保健的卫生预算百分比
8.用于老年保健的非卫生预算百分比
9.领取退休金的百分比
10.福利待遇情况15编辑版ppt
一、老年人的护理目标
1.增强自我护理能力
2.
延缓恶化与衰退-----功能锻炼贯穿始终,目的A、保存、恢复人体的功能
B、预防畸形、并发症
3.提高QOL、自我形象
4.支持濒死、保持舒适与尊严
5.心理护理第五节老年保健的护理实践16编辑版ppt
系统互动健康的保健观念
人体内八大系统生理功能要互动、协调,心理与生理,人与社会环境,与自然环境也要互动、适应,以达到全方位、整体、全面的健康新的整体健康观17编辑版ppt
二、老年护理的道德准则
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