临床医学检验临床化学技术：实验室质量控制考试题（强化练习）

临床医学检验临床化学技术：实验室质量控制考试题（强化练习）1、单选

检验样本在临床实验室内部传递的过程属于（）A.检验前过程B.检验中过程C.检验后过程D.患者准备过程E.样本采集过程正确答案：A参考解析：（江南博哥）检验全过程分为检验前过程、检验中过程和检验后过程，检验前过程又称分析前阶段。按ISO15189的定义：分析前阶段起始于临床医生的申请，历经患者准备、原始样本的采集、运送到实验室并在实验室内部传递，至检验分析过程开始时结束。2、单选

审核过程中确定的不符合项必须（）A.记录B.备受审核方管理层认可C.第三方审核D.第一方审核E.第二方审核正确答案：B3、单选

质控界限通常以哪项参数表示（）A.均值B.变异系数C.标准差的倍数D.极差E.累积平均数正确答案：C4、单选

正态分布μ±1.96s的面积占总面积的（）A.95.00％B.68.27％C.95.45％D.98.00％E.99.00％正确答案：A参考解析：在医学上通常把95％的正常人某指标所在范围作为参考值范围。如资料近似正态分布，且样本含量较大，可按下式估计参考值范围：X±1.96s。5、单选

关于中国实验室认可活动，以下正确的是（）A.评审结果仅国内认可B.评审结果全球所有国家互认C.有统一的国家认可准则D.必须直接采用国际标准E.评审员至少每三年参加一次培训正确答案：C6、单选

按NCCLSEP6进行线性评价时，推荐的标本数是（）A.3B.4C.5D.6E.10正确答案：C7、单选

检验结果都属于该患者的隐私，实验室发放检验结果时原则上应当（）A.由技术主管发放B.由医务部门发放C.发放给检验申请者D.发放给患者及亲友E.方便自由领取正确答案：C8、单选

按EP9－A进行方法学比较实验时，对于标本，不正确的是（）A.应该来源于健康人或者患者B.无明显干扰C.尽量避免使用贮存样本D.样本至少40例E.可以使用对某一方法有干扰的标本，以分析干扰的影响正确答案：E9、单选

在临床实验室日常工作中，每一项检验报告必须经历的过程不正确的是（）A.医师申请院长批准B.标本采集与运送C.标本编号D.发出报告E.标本检测正确答案：A10、单选

关于OCV与RCV的关系，下列正确的是（）A.OCV﹥RCVB.OCV﹤RCVC.OCV=RCVD.OCV=1／4RCVE.OCV=4RCV正确答案：B11、单选

可能引起过失误差的因素是（）A.仪器B.试剂C.环境D.分析人员粗心E.测定方法正确答案：D参考解析：过失误差是一种与实际事实明显不符的误差，误差值可能很大，且无一定的规律。它主要是由于实验人员粗心大意、操作不当造成的，如读错数据，操作失误等。12、单选

质控规则是解释质控数据和判断分析批是否在控的标准，以符号AL或nL表示，其中A代表（）A.测定质控结果的统计量B.超过控制限的质控测定值的个数C.控制限内的质控测定值的个数D.控制界限E.超过警告限的质控测定值的个数正确答案：A参考解析：通过一定的决策准则或质控规则可以指导质控数据的解释，质控规则规定了判断分析批是“在控”（可接受）或“失控”（不可接受）。这些质控规则以符号AL或NL表示，其中A是统计量的缩写，n是质控测定值个数，L是质控界限。13、单选

对随机误差敏感的质控规则是（）A.13sB.22sC.R4sD.41sE.10x正确答案：C参考解析：对系统误差敏感的质控规则有22s、41s、10x，而对随机误差敏感的是R4s。14、单选

全面质量管理通常用英文缩写是（）A.TQCB.AQCC.TQMD.AQPE.TQP正确答案：C15、单选

绘制室内质控图时，以最初的20个数据和3～5个月在控数据计算的累积平均值，作为质控品有效期内的（）A.暂定中心线B.常规中心线C.几何平均数D.算术平均数E.质控界限正确答案：B16、单选

通常咨询服务的方法有许多，但不包括（）A.参与查房、会诊、病例讨论B.患者满意度调查C.发行《检验通讯》之类刊物D.给临床医护人员讲课E.召开与临床科室座谈会正确答案：B参考解析：通常咨询服务的方法有：①参与查房、会诊、病例讨论；②为门诊患者设立咨询服务台；③发行《检验通讯》之类刊物；④给临床医护人员讲课；⑤邀请临床医师为实验室人员讲课；⑥召开与临床科室座谈会；⑦互派人员实习；⑧举办读片会；⑨其他。17、单选

美国临床实验室标准委员会曾制定“保健的质量体系模式”，自下而上分为5层，其中最基础的是（）A.质量体系B.质量管理C.全面质量管理D.质量保证E.质量控制正确答案：E参考解析：质量控制为质量管理的一部分，指满足质量要求和符合规章的作业技术。在过去的一个世纪中通过很多学者的研究和努力，质量阶段层次的实践和理论在不断发展，已从最基础的质量控制，历经质量保证、质量体系、质量管理等阶段上升至了一个较高的层次--全面质量管理。人们在实践中认识到，若要满足客户的要求，仅仅做好质量控制是不够的，但是不从基本的质量控制（QC）入手，就能达到全面质量管理（TQM）也是不可能的。18、单选

SI制中酶活性单位为（）A.U／LB.KatC.g／LD.mol／LE.μmo1正确答案：B参考解析：国际纯粹和应用化学联合会与国际临床化学联合会（IUPAC／IFUB）推荐并得到实际应用的以“Katal”表示酶的催化活性（符号Z）的单位（符号Kat）及其相关建议，已于1999年10月被国际最高计量权威机构——国际计量大会（CGPM）批准，并且“Kat”已成为新增的具有专门名称、符号的国际单位制（SI）的导出单位，添加在权威书籍中。19、单选

该标准物质稳定、均一，采用高度准确、可靠的若干方法定值，可用于校准决定性方法及为二级标准物质定值的为（）A.质控品B.校准品C.二级标准物质D.一级标准物质E.患者样本正确答案：D20、单选

“咨询服务”不包括（）A.新检验项目的推荐B.检验项目合理选择C.检验结果的解释D.治疗方案的确定E.提出采集标本的要求正确答案：D21、单选

目前在实际工作中，关于允许总误差的制定，最正确的是（）A.根据医生经验提出建议B.根据参考值与参考区间来设定允许总误差C.根据生物学变异制定不精密度标准来推导允许总误差D.根据多种因素的综合，由权威机构制定允许总误差E.根据临床实验室数据统计处理而建立正确答案：D参考解析：允许总误差是临床实验室质量规范中最重要的指标之一。关于如何制定允许总误差，有许多机构和学者都进行过深入研究。早在20世纪50年代，一些医生根据经验提出建议，但主观成分太强，差异较大。根据参考值与参考区间来设定允许总误差，有临床实用性，但参考范围与选用方法的不精密度有关。根据生物学变异制定不精密度标准来推导允许总误差对某些项目要求太高。在实际工作中常综合上述因素，由权威机构制定允许总误差，如美国临床实验室改进法案修正案中能力验证对检测项目的质量要求。22、单选

有关质量管理体系的构成，其“过程”的描述最正确的是（）A.过程是将输入转化为输出的阶段性活动B.输入在实施过程中是有前提和条件的C.形成了输出后过程并有完全结束D.资源在完成过程中引导着活动E.所有的工作是通过过程来完成的正确答案：E参考解析：过程是将输入转化为输出的一组彼此相关的资源和活动，输入是实施过程的前提和条件，输出是过程完成结果，完成过程必须投入适当的资源和活动。而所有实验室认可的ISO标准或导则都是建立在“所有的工作是通过过程来完成的”这一认识基础的。23、单选

在一定试验条件下，由某个或某些恒定因素按照确定的一个方向起作用而引起的多次测定平均值与真值的偏离是（）A.系统误差B.随机误差C.过失误差D.总误差E.允许总误差正确答案：A参考解析：系统误差是测定量与真值的一致性的度量，即在一定试验条件下，由某个或某些恒定因素按照确定的一个方向起作用而引起的多次测定平均值与真值的偏离。24、单选

当确定了临床需求后，新方法选择评价和进入常规应用的主要流程的关键步骤为（）A.方法选择、规定质量目标、方法评价B.规定质量目标、方法评价、常规分析C.方法选择、方法评价、常规分析D.提供样本、常规分析、质量控制实践E.方法选择、方法评价、质量控制实践正确答案：E参考解析：新方法进入常规应用过程的流程见下图。图中粗框中的为关键步骤。25、单选

GB19489－2004《实验室生物安全通用要求》规定实验室个人责任（）A.可以在工作区域内处理隐形眼镜B.在工作区域内可以佩戴戒指、耳环、腕表、手镯、项链和其他珠宝C.可以在工作区域中喝水D.个人物品、服装和化妆品不应该放在有规定禁放的和可能发生污染的区域E.可以在工作区域内使用化妆品正确答案：D参考解析：GBl9489—2004《实验室生物安全通用要求》规定实验室个人责任：禁止在工作区内使用化妆品和处理隐形眼镜。长发应束在脑后。在工作区内不应配带戒指、耳环、腕表、手镯、项链和其他珠宝。个人物品、服装和化妆品不应放在有规定禁放的和可能发生污染的区域。26、单选

造成血清／血浆标本中被测成分分布不均匀的因素主要是（）A.溶血B.高胆红素C.脂血D.药物E.高纤维蛋白原正确答案：C27、单选

OCV和RCV的关系常是（）A.OCV>RCVB.OCVC.OCV=RCVD.两者无关系E.OCV=4RCV正确答案：B参考解析：OCV为最佳条件下的变异，RCV为常规条件下的变异，两者的关系为OCV28、单选

使用单值判断指标判断检验方法学性能时，总误差的判断准则是（）A.︳Bias︳B.4×SobsC.︳（－100）／100︳XcD.4×Sabc+︱（α+bx）－Xc︱E.︱（α+bx）－Xc︱正确答案：D29、单选

以下常用于比较多个样品重复测定误差的是（）A.方差B.变异系数C.极差D.偏倚E.标准差正确答案：B30、单选

某全血标本，在室温中放置了4小时才送检，这时可能引起下列何种变化（）A.血钾降低、血糖增高B.血钾增高、血糖降低C.两者皆增高D.两者皆降低E.对结果无影响正确答案：B31、单选

质量控制方法设计的工具有（）A.ROC曲线B.质控图C.均一标准差控制图D.操作过程规范（OPSpecs）图E.方法决定图正确答案：D32、单选

室间质评样本的检测必须（）A.在最佳条件下检测室间质评本B.与其测试病人样本一样的方式来检测室间质评样本C.在重新维护仪器后检测室间质评样本D.在重新校准后检测室间质评样本E.在常规仪器上进行多次测定室间质评样本正确答案：B参考解析：实验室必须与其测试患者样本一样的方式来检测室间质评（EQA）样本。室间质评样本必须按实验室常规工作，由进行常规工作的人员测试，工作人员必须使用实验室的常规检测方法。实验室主任和样本检测人员必须在由室间质评组织者提供的质评表上签字，表明室间质评的标本是按常规标本处理。实验室在检测EQA样本的次数上必须与常规检测患者样本的次数一样。33、单选

下面关于随机误差说法错误的是（）A.随机误差决定结果的精密度B.随机误差是具有统计规律的误差C.引起随机误差的因素是无法控制的D.随机误差的变化可以预先确定E.通过增加测定次数在某种程度上可以将随机误差减小正确答案：D参考解析：重复观测中的变动性，正是由于各种影响量不能完全保持恒定而引起的。所以随机误差的变化不能预先确定。34、单选

中心向社会和客户承诺内容错误的是（）A.职业规范B.高效优质的服务C.检测质量的承诺D.实施质量体系的保证E.遵守国内标准正确答案：E35、单选

EQA是由专门机构所采用的一系列办法，对实验室的检验结果进行评价，其实质是（）A.控制各实验室的当天检验报告B.控制各实验室的隔天检验报告C.在各实验室之间建立检验结果的比较D.对各实验室之间的各种任意检测项目进行比较E.判断实验室当天报告的准确性正确答案：C36、单选

检验后阶段质量保证的主要工作，不包括（）A.检验结果的审核B.检验结果的发放C.检验后标本的保存和处理D.检验方法的评价E.咨询服务正确答案：D37、单选

我国临床实验室规范化管理所依据的现行法规是（）A.临床实验室改进法案修正案B.医疗机构临床实验室管理办法C.关于正确实施医学生物分析的决议D.医学实验室——质量和能力的专用要求E.医学实验室质量体系的基本标准正确答案：B参考解析：关于临床实验室的管理文件，我国卫生部于2006年2月27日发布了《医疗机构临床实验室管理办法》、美国国会于1988年通过《临床实验室改进法案修正案》、法国政府于1999年发布了《关于正确实施医学生物分析的决议》、《医学实验室质量体系的基本标准》，并已被临床化学协会欧洲委员会全体大会所采用；2003年ISO发布了《医学实验室——质量和能力的专用要求》。38、单选

典型的不确定度来源一般不包括（）A.是否进行室内质控B.仪器、试剂C.化学反应定量关系D.测量条件、样品基质E.操作人员的影响及随机影响正确答案：A参考解析：典型的不确定度来源包括：取样、存储条件、仪器、试剂、化学反应定量关系、测量条件、样品基质、计算影响、空白修正、操作人员的影响及随机影响等。39、单选

关于实验室认可体系至少包括权威的认可机构等5个要素，未涉及（）A.政府的审批部门B.完善的认可程序C.规范的认可文件D.明确的认可标准E.合格的评审员正确答案：A40、单选

根据正态分布下面积规律，血糖的一组质控数据的均值为50mmol／L，其标准差为0.2mmol／L。其概率为99.00％的区间为（）A.5.0±0.2B.5.0±0.3C.5.0±0.392D.5.0±0.57E.5.0±0.43正确答案：D参考解析：正态曲线下的面积有一定的分布规律。正态曲线总面积为1或100％，则理论上曲线下面积为：μ±1σ的面积占总面积的68.2％；μ±2σ的面积占总面积的95.5％；μ±3σ的面积占总面积的99.7％。其中，μ代表均数，σ代表标准差。则概率为99.00％的区间为μ±2σ与μ±3σ之间。即D选项最适宜。41、单选

常用的平均数不包括（）A.算术平均数B.几何平均数C.中位数D.标准差E.众数正确答案：D42、单选

室内质控数据的管理，不包括（）A.每月室内质控数据统计学处理B.每月室内质控数据的保存C.每月上报的质控数据图表D.室内质控数据的周期性评价E.每季度室间质评数据的保存正确答案：E参考解析：每季度室间质评数据的保存，属于室间质量控制范畴。43、单选

医学实验室认可与工业检测实验室从标本来源的角度来说，它们之间最重要的区别在于（）A.标本数据量大B.标本取材要求高C.仪器自动化程度高D.标本存在基质效应E.结果解释难度大正确答案：D44、单选

参加室间质控活动中，求取均值的样本数不能少于（）个A.10B.20C.50D.100E.150正确答案：A45、单选

室间质量评价活动中出现不及格结果时，实验室本身的问题中不应包括（）A.书写错误B.方法学问题C.技术问题D.评价标准E.单位换算问题正确答案：D46、单选

参考系统包括（）A.国际标准化组织、国际校准物质、国际参考程序B.参考测量程序、参考物质、参考测量实验室C.世界卫生组织、标准品生产厂家、参考实验室D.参考方法、参考物质、参考体系E.校准实验室、参考实验室、常规实验室正确答案：B47、单选

回收率的计算公式下列哪一项是正确的（）A.（回收浓度／加入浓度）×100％B.加入浓度×100％C.回收浓度×100％D.（回收浓度－加入浓度）／加入浓度×100％E.（回收浓度－加入浓度）／回收浓度×100％正确答案：A参考解析：回收率=回收浓度／加入浓度×100％，其中回收浓度=测定浓度－基础浓度，加入浓度=标准液浓度×标准液量／（血浆量+标准液量）。48、单选

下面关于准确度的说法错误的是（）A.准确度是测量中所有系统误差和随机误差的综合B.准确度可以以数字表达，它往往用不准确性来衡量C.若已修正所有已定系统误差，则准确度亦可用不确定度来表示D.以不准确度的数据表达E.表示测定结果与真值一致的程度正确答案：B参考解析：准确度是测量结果中系统误差与随机误差的综合，表示测量结果与真值的一致程度。准确度不能以数字表达，它往往以不准确度来衡量。以不准确度的数据表达。在单次测量时，每个测量都会显示出某种不准确的程度，即它与真值的偏离。实际上，一个即使没有系统误差的测量系统也不可能产生准确的单次测量值，因为随机误差为零的几率是零。49、单选

在正态分布的情况下，横轴上，从均值μ到μ+1.96倍的标准差的面积为（）A.0.95B.0.45C.0.975D.0.475E.0.99正确答案：D50、单选

关于ISO15189错误的是（）A.这是专门针对医学实验室管理的第一个国际标志B.全称是《医学实验室—质量和能力的专用要求》C.提出28项管理与技术的具体要求D.2003年2月国际标准化组织制定的E.是专门针对临床实验室的管理标准正确答案：C51、单选

Levey－Jennings质控图中用来确定控制界限的是（）A.标准差B.标准误C.变异系数D.平均值和标准差E.极差正确答案：D参考解析：质控界限通常由受控的特定分析方法对已知标本作重复测定获得结果的平均值（x）和标准差（s）计算。52、单选

在生产管理中首先采用质控图的是（）A.Levey和JenningsB.Henry和SegaloveC.ShewhartD.FisherE.Westgard正确答案：C53、单选

下列检测程序按不确定度增加顺序排列，正确的是（）A.一级参考测量程序，二级参考测量程序，厂家选定／常务测量程序，用户常规测量程序B.二级参考测量程序，一级参考测量程序，厂家选定／常务测量程序，用户常规测量程序C.一级参考测量程序，厂家选定／常务测量程序，二级参考测量程序，用户常规测量程序D.厂家选定／常务测量程序，一级参考测量程序，二级参考测量程序，用户常规测量程序E.二级参考测量程序，厂家选定／常务测量程序，一级参考测量程序，用户常规测量程序正确答案：A参考解析：根据IS017511，常规检验结果的溯源性通过不间断的、交替出现的测量程序和测量标准而建立，这些程序和校准物通常具有不断降低的测量不确定度。计量学溯源链应以相反方向的降序校准等级描述，即从最高计量学参考到最终用户结果。按不确定度增加顺序排列为：一级参考测量程序，二级参考测量程序，厂家选定／常务测量程序，用户常规测量程序。54、单选

目前，我国各级临床检验中心组织的室间质量评价为（）A.实验室间检测计划B.测量对比计划C.已知值计划D.分割样品检测计划E.定性计划正确答案：A55、单选

不及格结果的类型不包括（）A.书写误差B.方法学问题C.技术问题D.室间质评物问题E.不按时上报结果正确答案：E参考解析：不及格结果可分为：①书写误差；②方法学问题；③技术问题；④室间质评物问题；⑤结果评价的问题；⑥经调查后无法解释。56、单选

ISO84021994中定义为“为达到质量要求所采取的作业技术和活动。”的术语指的是（）A.质量管理B.质量体系C.质量控制D.全面质量管理E.实验室认可正确答案：C57、单选

室间质评的作用不包括下列哪条（）A.评价实验室的检测能力B.监测测定过程C.补充实验室内部的质量控制程序D.是实验室现场检查的补充E.增加患者和临床对实验室能力的信任正确答案：B58、单选

美国的国家临床实验室标准委员会（NCCLS）用于临床化学干扰实验的文件是（）A.EP5－AB.EP6－P2C.EP7－PD.EP9－AE.EP10－A正确答案：C59、单选

Levey－Jennings质控图中警告限为（）A.X线B.X±S线C.X±2S线D.X±3S线E.X±4S线正确答案：C参考解析：做质控框架图时，一般以x±2s线为警告限，以x±3s线为失控限。60、单选

检测仪器的操作规程应考虑的问题中，不包括（）A.仪器使用目的及范围B.校正程序和质控程序C.检测标准化操作步骤D.管理程序E.保养及维修程序正确答案：D61、单选

为了实施质量体系（）A.在与质量活动有关的部门和岗位上都使用相应的有效版本文件B.及时撤出失效文件C.及时撤出作废文件D.及时修订文件E.以上都对正确答案：E62、单选

检验方法选择的性能要求主要取决于（）A.检洌结果的临床预期用途B.专家学者的有关见解C.最佳的方法学性能参数D.实验设备和操作环境E.实验成本核算的压力正确答案：A63、单选

下列关于室内质量控制的陈述不正确的是（）A.室内质量控制是质量控制的重要组成部分B.室内质量控制活动应在日常常规工作的基础上进行C.室内质量控制活动应在最佳条件下进行D.室内质量控制可以评价检验结果的精密度E.室内质量控制可以间接评价检验结果的准确性正确答案：C64、单选

质量控制目的是（）A.检测分析过程中的误差B.控制与分析无关的某个环节C.特异性D.降低运行成本E.敏感性正确答案：A65、单选

我国临床实验室存在的主要形式是医疗机构用于诊疗的实验室，其他形式还有（）A.人体健康检查实验室B.食品卫生实验室C.法医检验实验室D.环境监测实验室E.医学教育实验室正确答案：A66、单选

检验后标本的保存时间和条件，主要取决于（）A.临床医师的要求B.临床实验室的客观环境C.被测物在指定条件下的稳定性D.被测标本的类型E.被测标本的来源正确答案：C67、单选

计量学“溯源性”是（）A.测量结果的属性B.测量程序的属性C.检验方法的属性D.测量的属性E.校准的属性正确答案：A参考解析：“溯源性”的定义是：测量结果或标准的值通过连续的比较链与一定参考标准相联系的属性。因而溯源性是测量结果的属性，不应用于描述测量、测量方法或程序。68、单选

计量学溯源性是（）A.测量结果的属性B.测量程序的属性C.校准的属性D.测量的属性E.测量方法的属性正确答案：A69、单选

对同一分析项目，连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为（）A.不满意的EQA成绩B.满意的EQA成绩C.成功的EQA成绩D.不成功的EQA成绩E.不满意但成功的EQA成绩正确答案：D70、单选

Levey－Jennings质控图中，常用的警告线为（）A.±sB.±2sC.±2.5sD.±3sE.±6s正确答案：B71、单选

关于程序下列叙述错误的是（）A.为进行某项活动或过程所规定的途径B.程序性文件是实验室人员工作的行为规范和准则C.程序有管理性的、技术性的和管理兼技术性的三种D.程序可以形成文件，也可以不形成文件E.凡是形成文件的程序，称之为“书面程序”或“文件化程序”正确答案：C72、单选

有关临床实验室质量管理体系建立的过程，以下叙述最正确的是（）A.质量策划、整体优势、过程概念、持续改进B.预防为主、全员参与、过程概念、持续改进C.以满足患者和医护部门的要求为中心，实施质量和效益的统一计划D.体系的策划与准备、组织确定和资源配置、文件的编制E.组织确定和资源配置、预防为主、全员参与、文件的编制正确答案：D参考解析：临床实验室质量管理体系建立的过程为：①质量管理体系的策划与准备；②组织机构确定和资源配置；③质量管理体系文件的编制。其他叙述均为临床实验室质量管理体系建立的要点，并非过程。73、单选

公式：［（第二次结果一第一次结果）／第二次结果］×100％，计算结果为（）A.总误差B.Z－分数C.delta值D.系统误差E.随机误差正确答案：C74、单选

在临床实验室功能的解释中，最为准确的一组关键词组是（）A.质量、能力、技术水平B.受控、科学、咨询服务C.管理、技术、质量体系D.科学、准确、技术水平E.信息、能力、受控状态正确答案：B参考解析：临床实验室的功能主要为在受控的情况下，以科学的方式收集、处理、分析血液、体液及其他人体材料，并将结提供给申请者，以便其采取进一步的措施，同时应提供其检查范围内的咨询服务。在临床实验室功能的解释中，“受控”、“科学”和“参考信息（咨询服务）”三个关键词组非常重要。75、单选

医患关系中患者的道德义务，不包括（）A.如实提供病情和有关信息B.在医师指导下接受和积极配合医生诊治C.遵守医院规章制度D.支持医学学习和医学发展E.人体试验正确答案：E参考解析：医患关系中患者的道德义务包括如实提供病情和有关信息；在医师指导下接受和积极配合医生诊治；遵守医院规章制度；支持医学学习和医学发展；对于人体试验，在进行前要让患者知情同意。人体试验不属于患者的道德义务范畴。76、单选

目前我国常规化学测定项目在室间质量评价活动中的评价标准不包括（）A.固定范围（例如：±4mmol／L）B.固定百分数（例如：±10％的靶值）C.以上两者的结合（例如：±6mg／dL或±10％靶值，取较大的值）D.范围基于组标准差（例如：±2s）E.SDL正确答案：E77、单项选择题

临床实验室在临床医学中发挥重要作用，因为临床实验室提供的检验信息占患者全部诊断、疗效等医疗信息的（）A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%正确答案：B78、单选

为保证检测系统的完整性和有效性而进行性能确认的三个实验是（）A.精密度，准确度和参考区间B.精密度，准确度和结果可报告范围C.精密度，准确度和灵敏度D.精密度，准确度和特异性E.精密度，准确度和线性正确答案：B79、单选

室间质量评价活动中，偏倚的计算公式是（）A.（测定结果－靶值）／靶值×100％B.（测定结果－均值）／标准差C.测定结果／均值×100％D.（测定结果－靶值）E.（测定结果－均值）正确答案：A80、单选

质量管理体系中有关“过程”的论述，正确的是（）A.过程是将输入转化为输出的一组彼此相关的资源和活动B.分析前过程质控即指标本的采集、保存运送和接收诸方面的质控措施C.分析中过程质控即指规范地进行质控品的测定、质控图制作与失控的处理D.分析后过程质控即指认真审查检验报告单，保证检验数据之间无逻辑错误E.分析前、中、后过程互不关联，质量管理职责清楚正确答案：A81、单选

临床检测项目很多，相应的检测方法很多，其选择原则是（）A.反应速度愈快愈好B.操作愈简便愈好C.消耗的成本愈低愈好D.强调准确度、灵敏度和精密度E.强调敏感度、精密度正确答案：D82、单选

全面质量管理（TQM）的原始动力是致力于（）A.最大限度地满足客户要求B.满足质量要求C.提供质量要求会得到满足的信任D.将必要的质量活动结合在一起E.在减少费用的同时提高检验质量正确答案：A参考解析：全面质量管理（TQM）的原始动力在于最大限度地满足客户要求，了解客户期待目标并尽量改进以达到这个目标。B、C、D、E依次为质量控制、质量体系、质量保证和质量管理的核心或特征。83、单选

当记录出现的错误改正后，纸质记录最好的更改方式是（）A.擦掉B.涂掉C.划改D.粘贴E.更换正确答案：C84、单选

将质量体系文件分为四个层次，下列说法正确的是（）A.第一层次是质量手册B.第二层次是作业指导书C.第二层次是表格D.第四层次是报告E.质量记录包括检测细则、操作规程正确答案：A85、单选

在临床检验室内质量控制中，如果质控结果出现失控信号，做法正确的是（）A.寻找失控的原因，并采取一定的措施加以纠正，然后重新测定，再决定是否可发出报告B.先发出病人结果，然后寻找原因C.发出病人结果，不寻找原因D.增加质控物个数，提高误差检出E.增加质控规则，提高误差检出正确答案：A参考解析：在临床检验室内质量控制中，如果质控结果出现失控信号，应寻找失控的原因，并采取一定的措施加以纠正，然后重新测定，再决定是否可发出报告。86、单选

均数适用于（）A.二项分布资料B.泊松分布资料C.正态分布资料D.偏态分布资料E.卡方分布资料正确答案：C参考解析：均数适用于呈正态分布的资料，因为它位于分布的中心，最能反映分布的集中趋势。对于偏态分布资料，均数不能很好地反映分布的集中趋势，可用几何均数、中位数等描述。87、单选

在正态分布图中，±2s范围应包含全体试验数据的（）A.55%B.68.27%C.95.47%D.99.73%E.99.99%正确答案：C88、单选

临床实验室若对检测系统进行性能核实，需要进行以下实验（）A.精密度、灵敏度、特异性B.精密度、准确度C.准确度、灵敏度D.准确度、灵敏度、特异性E.精密度、准确度、结果可报告范围正确答案：B89、单选

下列有关测量方法的说法正确的是（）A.目前国际上常用的临床检验项目大多数都能溯源至SI单位B.国际参考测量方法就是一级参考测量方法C.不能溯源至SI单位的检验项目一般不能用于临床D.一些生物大分子类物质的量值溯源只能停止在较低水平E.电解质类物质不能溯源至SI单位正确答案：D90、单选

ROC确定的临界值，它反映了（）A.最佳的敏感度B.晟佳的特异度C.敏感度与特异度处于最满意状态D.最佳阳性预测值E.最佳阴性预测值正确答案：C91、单选

尿类固醇、儿茶酚胺等物质测定时，尿标本防腐应选用（）A.40％甲醛B.甲苯C.麝香草酚D.浓盐酸E.不需要防腐剂正确答案：D参考解析：盐酸用于尿17酮类固醇、17羟类固醇、儿茶酚