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文档简介

一、单项选择题〔每题1分,共30分〕TOC\o"1-5"\h\z膀胱三角的标志是 〔 E 〕最能反映组织性缺氧的血氧指标是 〔 B 〕DIC引起的贫血属于 〔A 〕原发性高血压分型不包括哪项 〔 C 〕抬举性心尖搏动最常见于 〔 D 〕慢性肺源性心胀病肺动脉高压形成的最主要原因是 〔 D 〕一般在服毒几小时后抢救最有效 〔E 〕开放性气胸的现场急救为 〔D〕E.镇静,注射止痛剂硫喷妥钠静脉麻醉适合以下何种患者 〔E〕急性血源性骨髓炎最早发生的部位是 〔D〕男,30岁,自7m高出坠下,腹痛,半小时送来急诊室就医。体格检查:面色苍白,脉搏120/min,弱,血压60/40mmHg。为明确有无内脏损伤,首先应做哪项检查 〔D〕维生素D缺乏性的佝偻病的主要原因是 〔A〕习惯性晚期流产最常见的原因是 〔E〕毒蛇咬伤早期最正确用药为 〔B〕15..养心安神,清热除烦的主方是 〔A 〕A.酸枣仁汤B.清胃散 C.玉屏风散D.理中丸E.五苓散16、肝的主要生理功能是 〔A 〕A.主疏泄 B.主运化C.主气D.主血脉E.藏精17."灵枢•百病始生""两虚相得,乃客其形〃的"两虚〃是指 〔A〕A.正气虚与虚邪 B.胃气虚与虚邪 C.表里两虚D.阴阳两虚E.气血两虚18治疗阳明实证的主要方法是 〔E 〕A.通便泻热 B.消滞除满 C.和胃通腑D.急下存阴 E.攻下实热19.理气药的性味多为 〔C 〕A.苦寒B.甘寒C辛苦温D.甘苦温E.甘辛温.国家实特殊管理的药品不包括 〔C〕A.麻醉药品 B.精神药品 C.进口药品 D.医疗用毒性药 E.放射性药品."传染病防治法"中规定的甲类传染病为 〔C〕A.布氏杆菌与炭疽B.霍乱与炭疽C.霍乱与鼠疫D.艾滋病与鼠疫E.麻风与艾滋病.根据医疗事故处理条例的规定,医疗事故可分为 〔C〕A.二级三等 B.三级九等C.四级十二等D.五级十等E.六级十二等.成年人胸外心脏按压,以下哪项正确 〔A〕A.按压部位在胸骨下段,剑突上2.5-5cm处B.按压时以使胸骨下陷2cm为度C.应用冲击或猛压,下压时间与放松时间比为2:1D.按压频率以30次/分为宜24.医师定期考核〔B〕为一周期。A一年 B、二年&三年 D、四年25、患方的权利不包括 〔C〕A享有合理限度的医疗自由B知情权和同意C在医方告知的情况下,患者对自己的诊疗选择作出决定D隐私权26、关于沟通的作用错误的选项是A促进人的成长B满足人的生理需要C帮助学习D开展人际关系27、医德现象是〔 C〕的表现形态A医德意识 B医德标准 C医德关系D医德理论28、说明如何对待精神病患者的医德标准的国际性医德文件是(B)A"东京宣言"B"夏威夷宣言" 1日内瓦协议法"D"赫尔辛基宣言"29.从教材的概念描写,医学心理学最象是:〔A〕A穿插学科B心理学学科C医学学科D精神病学科[答案]A30.医学心理学研究医学中的心理行为问题,涉及:〔D〕A康复医学与预防医学B临床医学C根底医学D几乎所有医学领域31以下哪类水。电解质紊乱容易造成循环衰竭〔C〕A.高渗性脱水B.等渗性脱水 C.低渗性脱水 D.水中毒E.低钾血症.有关脑脊液循环的描述,正确的选项是〔D〕A.经第四脑室侧入静脉 B.经中脑水管如大脑大静脉 C.经侧脑室静脉丛入静脉D.经蛛网膜粒入静脉 E.经室间孔入第四脑室.RH阴性母亲,假设胎儿为RH阳性,可引起胎儿出现〔C〕A.血友病B.白血病 C.新生儿溶血病 D.红细胞增多症 E.巨幼红细胞性贫血34抬举性心尖搏动最常见于〔D〕A.肺源性心胀病 8.心肌炎^右心室肥大 D.高原型心脏病 左心包积液第二性征的区别以下不正确的选项是〔C〕A.体毛和阴毛的分布特征 B.乳房发育和皮下脂肪C.皮肤色数分布 D.肌肉兴旺程度E.声音的强弱和音调一般在服毒几小时后抢救最有效〔E〕小时小时小时小时小时开放性气胸的现场急救为〔D〕A.立即给氧,输液 B.胸膜腔穿刺抽气 C.清创术D.立即用清洁物品填塞伤口E.镇静,注射止痛剂高渗性缺水的治疗常用〔C〕A.常用等渗盐水 B.等渗盐水盒氯化钠 C.5%葡萄糖注射液 D.5%葡萄糖盐水E.复方氯化钠溶液39..阳明病外证不包括以下何项〔 E〕A.不恶寒B.身热C.汗自出 D.反恶热E.腹满40.新入院病人的住院病历要求详尽、整齐、准确,于入院后〔C〕小时内完成。小时小时小时小时小时41燥邪最易伤〔D〕人.心 B.小肠C.肌腠 D.肺E.胃42被称为"仓廪之官〞的是〔B〕A.心 B.脾胃C.膀胱 D.胃E.小肠43麻黄杏仁甘草石膏汤的成效是〔E〕A.疏风泄热,宣肺止咳 B.解表散寒,兼清里热 C.辛凉透表,清热解毒D.疏风解表,清肺泄热 E.辛凉宣泄,清肺平喘44.二陈汤的药物组成有〔C〕A.半夏、陈皮、甘草、人参 B.人参、白术、陈皮、半夏C.半夏、陈皮、甘草、乌梅 D.半夏、陈皮、茯苓、竹茹E.半夏、陈皮、厚朴、苏叶45黄芪在当归补血汤中的作用是〔E〕A.补气活血B.补气健脾 C.益气固表D.益气升阳 E.补气生血.*线照片上所指的关节间隙,代表解剖学上的〔E〕.临床拟诊为肝管结石,下述哪种成像技术为首选〔A〕.以下哪项是左心室扩大的*线征象〔E〕.诊断十二指肠溃疡的可靠*线征象是〔D〕.患儿急起发热、咳嗽、气促,胸片示双下肺斑片影沿支气管播散,应考虑(B).男,60岁,主诉粘液血便,大便变细,钡灌肠显示直肠和乙状结肠充盈缺损,管腔不规则变窄,应考虑〔D〕.青年患者,反复发作左小腿红肿流脓,*线显示左胫骨增生硬化,并有死腔和死骨形成,应考虑〔B〕8.骨质疏松的病理根底是〔E〕A\骨有机成分减少,钙盐B、骨有机成分增加,钙盐减少C\骨有机成分正常钙盐增加D、骨有机成分正常,钙盐减少E、骨有机成分和钙盐均减少.肝胶体显像的适应证主要为〔E〕.在泌尿系统梗阻情况下,判断肾功能有无恢复可能主要依据肾图的哪项分析指标〔C〕.判定心肌是否存活最可靠的无创性心脏检查方法是〔 B〕.青年患者,反复发作左小腿红肿流脓,*线显示左胫骨增生硬化,并有死腔和死骨形成,应考虑〔B〕.肠结核的好发部位是〔D〕.患儿急起发热、咳嗽、气促,胸片示双下肺斑片影沿支气管播散,应考虑〔B〕A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.支原体肺炎 D过敏性肺炎E干酪性肺炎.脊柱结核的好发〔D〕A.颈椎B.\.胸椎C.腰椎 D胸腰交界区 E.骶、尾椎18..参加执业医师资格考试,需具有高等学校医学专业本科以上学历,并在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满〔C〕19.医务人员在医疗活动中发生医疗事故的〔A〕、多项选择题1.代谢性酸中毒常见的临床表现有〔BCD〕E.血管对儿茶酚胺反响性增强.艾滋病的传播方式包括〔ABCDE〕预防局麻药毒性反响的方法有〔ABD 〕肿瘤患者进展化学性治疗后常见的副反响有〔BCD 〕以下哪些工程属于脑膜刺激征 〔AC〕鼓胀与水肿的鉴别,应区分的方面为 〔ABC〕〔CE〔CE〕凡心的行血功能B.脾的运化功能C.肾的纳气功能D.肝的疏泄功能影响湿邪寒化和热化的不同病理变化的因素有〔ABCD〕A.人体的体质B.阴阳偏盛差异C.脏腑的功能状态D.饮食和用药E.感受湿邪的轻重奇 恒 之 腑 包 括〔ACDE〕根据五行相生规律确定的治疗方法有(ABD〕三、简答题〔每题5分,共25分〕1、输血反响有哪些?〔1〕即发反响:1〕免疫反响,如溶血反响、非溶血性发热反响、过敏性休克反响、荨麻疹、非心源性肺水肿。2〕非免疫反响,如高热?〔细菌污染〕、充血性心力衰竭、物理因素引起的溶血反响〔如血液本身因素〕、空气栓塞等。〔2〕迟发反响:1〕免疫反响,如溶血、移植物抗宿主病、紫癜等2〕非免疫性反响,如各种经血传染病、铁超负荷等。〔3〕其他:如出血倾向、低钾血症、碱中毒、枸橼酸盐中毒、微血栓形成等2、应用糖皮质激素的禁忌症有哪些?〔1〕相对禁忌症:10有重大精神病病史2〕过去有溃疡病史,目前无活动性。3〕有未控制的慢性感染性疾病。〔2〕绝对禁忌症:1〕有重大精神病病史2〕显性糖尿病。3〕骨质疏松4〕妊娠第一期5〕重度高血压6〕未控制的严重感染7〕青光眼。8〕严重低钾血症。9〕皮质醇增对症、3、胸腔穿刺有哪些并发症?除胸膜反响外,尚有血胸、气胸、穿刺口出血、胸痹蜂窝织炎、脓胸、空气栓塞等。4、四君子汤的药物组成及功用主治?四君子汤的药物组成:人参、茯苓、白术、甘草功用:益气健脾主治:脾胃气虚证5、简述中医治疗原则?中医治疗原则:预防为主,治病为本,正治反治,标本缓急,调整阴阳,扶正祛邪,同病异治,异病同治,以及因时、因地、因人制宜等。1、免疫系统由哪三局部组成?1、免疫系统由免疫器官、免疫细胞、免疫分子三局部组成3、何为五脏?五脏系指心、肝、脾、肺、肾4、试述感染性休克的抢救原则?感染性休克的抢救原则〔1〕补充有效循环血量〔2〕适当使用血管活性药物〔3〕积极控制感染〔4〕早期应用糖皮质激素〔5〕纠正水、电解质和酸碱紊乱〔6〕防治并发症及支持治疗。四、病例分析题〔25分〕患者男性40岁,上腹部隐痛2月,黑便1周2月前开场出现上腹部隐痛不适,进食后明显,食欲逐渐下降,无明显恶心,呕吐及呕血,自服胃药,斯达舒胶囊,稍好转,近半月,自觉乏力消瘦,体重较前2月下降3公斤,近日大便色黑,,来我院就诊,大便潜血〔+〕血Hb90g/L,为进一步诊治入院。既往:无消化道疾病史。查体:一般状况尚可,浅表淋巴结未及肿大,皮肤无黄染,结膜、口唇苍白,心肺未见异常,腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹软,肝脾未及,腹部未及包块,剑突下深压痛,移动性浊音〔—〕,肠鸣音正常。辅助检查:上消化道造影示:胃窦小弯侧可见约2.5cm大小龛影,位于胃轮廓内,周围粘膜僵硬粗糙,腹部B超检查肝脾未见异常。一、诊断及诊断依据〔10分〕诊断1、胃癌2、失血性贫血诊断依据1、腹痛黑便、食欲下降、乏力、消瘦。2、结结膜苍白、剑突下压痛。3、上消化道造影所见。4、大便潜血〔+〕,血Hb90g/L二、鉴别诊断:1、消化性溃疡2、胃炎三、进一步检查:1、胃镜检查:组织病理检查2、放射线检查:CT、胸部*片四、治疗原则1、胃癌根治术加化疗。2、支持疗法、对症治疗。患者男性,50岁,工人,发热,咳嗽五天,患者五天前,雨淋后,出现寒战,发热,体温高达40℃,伴有咳嗽,咳少量白色粘痰,无痰中带血,无胸痛,无咽痛及关节疼痛。在当地门诊,口服退热止咳药及红霉素片后,体体温仍高,在38℃到40℃之间波动,病后纳差,睡眠差,大小便正常,体重无变化。既往体健,无药物过敏史,个人史,家族史无特殊.体检:T:℃,P:96次/分,R20次/分,BP:120/80mmHg,发育正常,急性病容,营养中等,神清,无皮疹,浅表淋巴结不大,头部器官大致正常,咽部无充血,扁桃体不大,颈静脉无怒张,气管居中,胸廓无畸形,呼吸平稳,左上肺叩浊,语颤增强,可闻及湿性罗音,心界不大,心率96次/分,律齐,无杂音,腹软,无压痛,肝脾未及。化验:Hb140/L,X109/L,中性79%,嗜酸1%淋巴20%,尿常规〔-〕,粪便常规〔-〕。〔一〕、诊断及诊断依据〔8分〕〔一〕诊断:左侧肺炎(肺炎球菌可能性大)〔二〕诊断依据1.发病急,高热,咳嗽,白粘痰,2.左上肺叩诊浊音,语颤增强,可闻及湿性罗音,3.血象WBC数增高,伴中性粒细胞比例增高。鉴别诊断:.其他类型肺炎,2.葡萄球菌肺炎3.干酪样肺炎。革兰阴性杆菌肺炎2.肺脓肿3.肺癌。三、进一步检查:1、*线胸片2、痰痰培养+药敏实验四、治疗原则1、抗感染:抗生素2、对症治疗。中医院中医类别医师定期考核考核试题."阳病治阴〃的治疗原则适用于〔A〕A.阴虚阳亢 B.阳虚阴胜C.阳气暴脱 D.阴损及阳 E.阳损及阴以下何气能全兼五气〔E〕A.寒B.暑C.湿 D.火E.风燥邪最易伤〔D〕人.心B.小肠 C.肌腠D.肺E.胃患者前额部疼痛,属何经头痛〔C〕A.太阳经B.少阳经 C.阳明经D.太阴经E.厥阴经吐痰白滑,量多易咯,多属〔B〕A.寒痰B.湿痰C.风痰D.燥痰E.热痰二陈汤的药物组成有〔C〕A.半夏、陈皮、甘草、人参 B.人参、白术、陈皮、半夏C.半夏、陈皮、甘草、乌梅 D.半夏、陈皮、茯苓、竹茹E.半夏、陈皮、厚朴、苏叶麻黄杏仁甘草石膏汤的成效是〔E〕A.疏风泄热,宣肺止咳 B.解表散寒,兼清里热 C.辛凉透表,清热解毒D.疏风解表,清肺泄热 E.辛凉宣泄,清肺平喘理中丸的君药是〔C〕A.甘草B.人参C・干姜D.白术E.以上都不是治疗阳明实证的主要方法是〔E〕A.通便泻热 B.消滞除满 C.和胃通腑D.急下存阴 E.攻下实热黄芪在当归补血汤中的作用是〔E〕A.补气活血 B.补气健脾 C.益气固表 D.益气升阳 E.补气生血周围血管征应除外〔D〕A.水冲脉B.点头运动C.毛细血管搏动D.脉搏短细E.射枪音12.胸骨角两侧平对〔D〕A.第5肋B.第4肋C.第3肋D.第2肋E.第1肋.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是〔B〕A毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压B.血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压C.毛细血管血压减去组织间液流体静压D.血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压E毛细血管血压减去血浆胶体渗透压.休克时正确的补液原则是〔B〕A.补液〃宁多勿少B〃需多少,补多少〃C.补充丧失的局部液体和当天继续丧失的液体D."失多少,补多少〞 E.如血压正常不必补液15..属非细胞型微生物的是〔E〕A.立克次体B.衣原体C.真菌D支原体E.病毒16.有关胸腔穿刺的方法,以下哪项不正确〔A〕A.穿刺时应沿肋骨的下缘进展B.穿刺抽液时,穿刺点取浊音明显部位,一般取肩胛线7-9肋间隙或腋中线6-7肋间C.穿刺抽气时,穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间D.抽液量每次不超过1000mlE.抽气量每次可超过1000ml.以下哪项禁作骨髓穿刺〔B〕A.重度贫血B.血友病C.血小板减少D.粒细胞缺乏症E.恶性组织细胞病.虚喘以培补摄纳为主,宜〔B〕A.补肺,宁心,补肾 B.补肺,健脾,补肾 C.补肺,补肝,补肾D.补肺,健脾,宁心 E.补肺,健脾,补肝.突然跌倒,神志不清,抽搐吐涎,伴尖叫与二便失禁,舌质红,苔白腻,脉弦滑有力。可诊断为〔B〕20、患者胃痛暴作,恶寒喜暖,脘腹得温则痛减,口和不渴,喜热饮,舌苔薄白,脉弦紧。治疗应首选〔E〕A.藿朴夏苓汤B.理中汤C.小建中汤 D.黄芪建中汤巳良附丸.患者发病急骤,痢下鲜紫脓血,腹痛剧烈,里急后重较甚,壮热口渴,舌红绛苔黄燥,脉滑数。其诊断是〔B〕.黄疸患者,身目俱黄,黄色鲜明,恶心欲吐,发热恶寒,无汗身痛,小便短赤,舌苔薄黄腻,脉弦滑。治疗应首选〔C〕D.茵陈蒿汤E.甘露消毒丹.患者头痛而晕,心悸不宁,神疲乏力,面色无华,舌淡苔薄白,脉细弱。治疗应首选〔B〕24.患者午后身热,其热不扬,身重胸闷,苔白腻,脉濡缓,治宜用〔C〕A.青蒿鳖甲汤 B.清营汤C三仁汤 D.六味地黄汤E.大补阴丸25、不属于医护患沟通的根本原则是〔B〕A让病人主动表达B少用说理方式 C采用开放式交流D不用非语言交流26.医学心理学理论与技术可以在以下部门工作中得到应用: 〔D〕IA医院B康复与预防机构C心理门诊D以上都是27、医德关系的主体是(B)A医生 B医务人员 C患者D被防治者〔E〕起施行。.新入院病人的住院病历要求详尽、整齐、准确,于入院后〔C〕小时内完成。.〃传染病防治法〃中规定的甲类传染病为〔C〕A.布氏杆菌与炭疽B.霍乱与炭疽 C.霍乱与鼠疫D.艾滋病与鼠疫 E.麻风与艾滋病二、多项选择题1、属于五行相生规律的是AEA、肺生肾8、心生肺C、脾生肾D、肝生脾E、肾生肝2、心与肾的生理关系包括ABCDA、精神互用B、精血相生C、君相安位D、水火即济E、气血互根、.明代提出命门学说的医家是:BCA.李中梓B.张景岳C.赵献可D.吴又可E.王肯堂.温病学理论源于:CDEA."温疫论"B/三因极一病证方沦"C."内经〃D."伤寒杂病论〃E."难经〃5、常被称为"中医四大经典〞的著作是:ABCDA."难经"B."内经"C."伤寒杂病论〃D."神农本草经"E."千金要方〃三、简答题〔每题〕1、寒证、热证的鉴别要点是什么?寒热鉴别点主要在寒热、口渴、面色、四肢、二便、舌脉6方面〔1〕寒证:恶寒喜热,口不渴,面色白,四肢冷,大便溏稀,小便清长,舌淡苔白润,脉迟。〔2〕热证:恶热喜冷,可喜冷饮,面红赤,四肢热,大便干结,小便短赤,舌红太黄干,脉数2、简述四君子汤的临床适用证型?7142、四君子汤:脾胃气虚证,证见食少便溏,语音卑微,倦怠无力,舌淡苔白,脉虚弱。3、何谓六气?3、六气:风、寒、暑、湿、燥、火7114药物的不良反响有哪些?1524、表现为:1〕、副反响2〕毒性反响3〕后遗效应4〕停药反响5〕变态反响7〕特异质反响5、试述休克的治疗原则?408休克的治疗原则:1〕尽早去除引起休克的原因。2〕尽快恢复有效循环血量3〕纠正微循环障碍4〕改善心脏功能5〕恢复人体的正常代谢四、病案分析题2卜*,男,36岁,建筑工人。病史:平时嗜酒,因工作的原因汗出多而少饮水。半天前突然左侧少腹拘急,左腰腹绞痛难忍,小便晦涩,尿中带血,排尿时突然中断,舌红,苔黄,脉弦数。诊断

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