准分子激光手术的护理专家讲座

准分子激光手术的护理专家讲座第1页概念和原理优点和并发症适应症和禁忌症手术前准备手术中护理手术后保养准分子激光手术的护理专家讲座第2页准分子激光手术概念准分子激光是氟氩两种气体混合后经激发而产生一个人眼看不见紫外光，其波长仅193纳米，不会穿入眼内，属冷激光，无热效应，能以“照射”方式对人眼角膜组织进行准确气化，到达“切削”和“雕琢”角膜目标，而不损伤周围组织和其它器官，其独特征质是最适合角膜屈光手术。准分子激光手术的护理专家讲座第3页准分子激光手术原理准分子激光手术原理是用一个特殊极其精密微型角膜，板层切割系统（简称角膜刀)将角膜表层组织制作成一个带蒂圆形角膜瓣，翻转角膜瓣后，在计算机控制下，用准分子激光对瓣下角膜基质层拟去除部分组织予以准确气化。准分子激光手术的护理专家讲座第4页然后于瓣下冲洗并将角膜瓣复位，以此改变角膜前表面形态，调整角膜屈光力，到达矫正近视、远视或散光目标。准分子激光手术的护理专家讲座第5页快捷而方便效果稳定好视力恢复快术后反应轻适应范围广准分子激光手术优点准分子激光手术的护理专家讲座第6页准分子激光手术的护理专家讲座第7页准分子激光手术适应症准分子激光手术适合年满18周岁至40周岁，最正确年纪应该在20岁至35岁。屈光度数稳定两年以上，每年验光不要超出50度，近视在100到1500度，远视、散光在600度以下。准分子激光手术的护理专家讲座第8页

角膜厚度大于450um。眼部检验无活动性眼病者。再次手术者：最好间隔3-6个月。穿通性角膜移植术后1年以上，存在较大近视和/或散光者。准分子激光手术的护理专家讲座第9页准分子激光手术禁忌症有眼部活动性炎症者：如急性结膜炎、睑缘炎、角膜炎、泪囊炎、虹膜炎等。患有圆锥角膜、青光眼、干眼症、角膜内皮变性等眼科疾病者。曾经发生过眼底出血、视网膜脱离者。

矫正视力极差重度弱视者（＜0.5）。高度近视且瞳孔过大、角膜过薄者。

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常夜间行车驾驶员。含有疤痕体质、糖尿病、胶原病等影响角膜伤口愈合疾病病人。对视力要求极高，又对手术思想顾虑极大者。有精神疾病且正在服药者。准分子激光手术的护理专家讲座第11页准分子激光手术前准备术前检验心理护理术前用药准分子激光手术的护理专家讲座第12页准分子激光手术的护理专家讲座第13页术前检验准分子激光手术的护理专家讲座第14页心理护理首先要使患者产生信任感和安全感，护士应表现得热情大方，让患者感到亲切、可信，有安全感。要求护士仪表大方、举止稳重、态度和善、语言诚恳，给患者信任感。其次要针对不一样心理压力，采取不一样减压方法，个别讲解和专题讲解相结合，使每位患者都能了解手术原理和方法。使患者认识到激光手术是使用电脑准确控制冷激光，只作用于角膜表层，不会造成周围组织挫伤及后遗症，更不会引发失明。准分子激光手术的护理专家讲座第15页手术前点眼药水表麻，不用打针，不会产生疼痛，以此消除患者恐惧心理。向患者发放术前术后注意事项，让患者了解手术前后各项注意内容。准分子激光手术的护理专家讲座第16页术前用药1-3天起按医嘱预防性滴抗生素眼药水（碘必殊），4次\天，每次1-2滴。冲洗泪道结膜囊冲洗眼部消毒准分子激光手术的护理专家讲座第17页术中护理帮助患者摆体位。术中及时给予患者心理辅导，消除担心情绪。手术结束时，点典必殊滴眼液裂隙灯检验戴眼罩嘱患者术后注意事项准分子激光手术的护理专家讲座第18页准分子激光手术步骤准分子激光手术的护理专家讲座第19页术后用药常规用贝复舒、人工泪液、氟米龙滴眼液。点眼药水注意事项：①滴用不一样眼药水时应间隔5-10分钟，天天早、中、晚、就寝前点用。②每次点眼仅需1-2滴眼药水，滴眼前先将眼药水摇匀，点眼后闭眼10秒钟。③眼药水应放在阴凉处，盖好瓶盖，防止接触瓶口污染眼药水。准分子激光手术的护理专家讲座第20页术后护理术后用药术后用眼与保养术后复查准分子激光手术的护理专家讲座第21页用眼与保养用眼：术后3~5天有正常术后反应，表现为刺痛、畏光、流泪等，但手术不影响正常生活。术后早期，要注意眼部休息，不要过分用眼，最初几天，最好不要看电视，看书和上网，熬夜等，以后能够逐步延长用眼时间。准分子激光手术的护理专家讲座第22页保养：术后不要揉眼或使劲闭眼，注意眼部卫生，术后2周内洗澡、洗头、洗脸时不应将脏水溅入眼内，术后3个月不要游泳。手术后2周内不要猛烈运动，防止眼部碰撞，晚上睡觉时最好要带上眼罩。饮食方面无特殊要求，多吃水果，清淡饮食，忌烟酒及辛辣食物，4周内勿做眼部按摩及化装，术后一个月外出时带遮阳镜或平光镜。准分子激光手术的护理专家讲座第23页术后复查术后应坚持随诊复查制度，复查时间要求：术后第1天、2周、1个月、3个月、6个月应复查，如遇眼部不舒适可随时复查。准分子激光手术的护理专家讲座第24页小结术后效果与患者配合亲密相关，所以要求医护人员不但要具备熟练技术水平和丰富临床经验，还应依据患者心理特