门诊标本采集与送检制度

门诊标本手记与送检制度1.背景和目的门诊标本手记与送检制度是为了规范医院门诊标本的手记和送检流程，确保标本手记的准确性和有效性，保障患者的诊断和治疗质量。本制度的目的是保护患者隐私和权益，提高医疗服务质量，保证标本的安全性和可追溯性。2.适用范围本制度适用于医院门诊科室及相关人员，包含医生、护士、技术员和相关医疗人员。3.术语定义门诊标本：指在门诊科室手记的病人的生物料子，如血液、尿液、组织等。手记者：指门诊科室负责手记标本的医护人员。送检者：指负责将门诊标本送交检验科的医护人员。4.门诊标本手记流程4.1门诊标本手记前的准备工作：门诊科室应确保标本手记区域的清洁与整齐，并配备必需的标本手记器具及消毒设备。手记者应戴好干净的工作服、帽子和口罩，并在手记前彻底洗手。手记者应核对患者的个人信息和手记需求，确保标本手记引导单的完整和准确性。手记者应向患者解释标本手记的目的、方法和注意事项，并征得患者的知情同意。4.2标本手记操作：手记者应依据标本手记引导单上的要求，手记适量的标本，并确保手记过程中遵从无菌操作原则。手记者应将手记完毕的标本妥当保管，并在标本容器上标注患者的基本信息和手记时间。手记过程中如发生任何意外情况，手记者应及时报告相关负责人并采取相应的处理措施。手记者应及时清洗和消毒手记器具，并做好相关记录。4.3标本送检及记录：手记者应依照医院的规定将标本送交相应的检验科室。送检者应将标本交接单交给检验科室，并确保标本送检的完整性和准确性。送检者应及时记录标本的送检时间、送检人和接收人，并妥当保管送检记录。送检后的标本若有特殊要求（如冷藏或冷冻），送检者应按要求进行处理并记录。5.门诊标本手记的注意事项5.1患者隐私保护：门诊科室的工作人员应严格遵守患者隐私保护的相关法律法规，对患者的个人隐私信息进行保密处理。手记者应确保标本手记过程中，手记区域和操作过程不暴露于他人视线。手记者应通过恰当的沟通方式获得患者的知情同意，遵从患者自己乐意原则。5.2标本手记安全：手记者应确保在手记过程中使用无菌器具，并注意手记器具的清洁和消毒工作。手记者应遵从标本手记操作规范，避开标本交叉污染和标本弄丢的风险。手记者应做好标本的包装和标注工作，确保标本送检的准确性和完整性。5.3手记者自身安全：手记者应依照个人防护要求佩戴相关防护用品，保护自身免受标本带来的感染风险。手记者应定期参加相关培训和健康检查，掌握最新的标本手记知识和技能。手记者在手记过程中如发现任何异常情况，应及时报告并寻求医疗支持。6.制度的执行和监督6.1医院门诊科室负责订立和组织实施本制度，并对相关人员进行培训和考核。6.2医院质控部门应定期对门诊标本手记和送检流程进行检查和评估，及时发现和解决问题。6.3患者可以依据需要向医院供应对门诊标本手记和送检流程的看法和建议，医院应及时反馈和处理。7.附则7.1如遇特殊情况或新的技术应用，医院可依据实际情况对本制度进行适当调整和增补。7.2本制度自正式发布之日起生效，废止之前发布的有关门诊标本手记与送检的相关制度和条例。7.3本制度的解释权归