2024年北京住院医师-北京住院医师内科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年北京住院医师-北京住院医师内科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.国人最常见的咯血原因是什么？（）A、风湿性二尖瓣狭窄B、肺栓塞C、肺结核D、肺脓肿E、慢性肺心病2.动脉出血的表现是（）。A、血色鲜红，血液像喷泉样射出B、血色暗红，较缓慢从破裂血管中流出C、血色暗红，血液像喷泉样射出D、血色鲜红，血液从创面渗出E、以上都有可能3.典型肠梗阻的临床表现，不包括（）。A、腹痛B、腹胀C、腹泻D、呕吐E、便秘4.多发性肌炎要与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病及干燥综合征等引起的肌炎相鉴别，比较可靠的方法是（）A、病因学方法B、病理学方法C、免疫学方法一特异性抗体的检测D、体检及肌电图E、临床症状特点5.在类风湿关节炎中，对组织起主要作用的是（）A、IgA型类风湿因子B、IgG型类风湿因子C、IgM型类风湿因子D、IgG型类风湿因子和抗原IgM形成的免疫复合物E、i如型类风湿因子和抗原IgG形成的免疫复合物6.急性CO中毒迟发性脑病不可能出现的临床表现为（）。A、精神意识障碍B、锥体外系神经障碍C、锥体系神经损害D、大脑皮质局灶性功能障碍和周围神经炎E、颅内压升高7.对伤寒诊断及预后有指导意义的检查是（）A、血白细胞总数B、肥达反应C、嗜酸粒细胞计数D、血小板计数E、肝功能8.腹部外伤，尤其是疑有实质性脏器损伤时，影像学检查应首选（）。A、X平片B、超声或CTC、MRID、DSAE、同位素9.一老年男性患者，突然意识丧失，血压测不到，颈动脉搏动消失，心电图监测为心室颤动，此时应采用的最有效的治疗是（）。A、心脏按压B、人工呼吸C、非同步直流电复律D、静注利多卡因E、心腔内注射肾上腺素10.以下哪项不是肾小球性血尿的特点（）A、尿中畸形红细胞占75%以上B、尿红细胞容积分布曲线为不对称性曲线C、伴有蛋白尿D、常伴有红细胞管型E、大多数为肉眼血尿11.男性，16岁，学生，2周来感乏力，咽痛，咳嗽，咳少量粘痰，自觉发热，食欲减退。服磺胺6天无明显疗效。X线胸片示左下肺多形态性浸润影，呈节段性分布。最佳治疗药物是（）。A、青霉素B、红霉素C、庆大霉素D、雷米封+链霉素E、氟哌酸12.再障最主要的诊断依据是（）A、网织红细胞减少B、全血细胞减少，有出血或感染表现C、骨髓增生不良D、肝、脾、淋巴结不肿大E、铁剂、叶酸治疗无效13.卡托普利可致（）A、粒细胞减少、血钾升高B、红斑狼疮样综合症C、反射性心率升高D、过敏性休克E、牙龈增生14.患者高热1周。检查：体温40℃，脉搏90次／分，血白细胞4.0×10/L，嗜酸性粒细胞消失。应首先考虑的是（）A、伤寒B、中毒性痢疾C、中毒性肺炎D、流行性脑脊髓膜炎E、急性病毒性肝炎15.抢救肺结核空洞大咯血窒息的关键措施是（）。A、静脉推注垂体后叶素B、去除呼吸道梗阻C、吸氧D、输血E、静滴呼吸兴奋剂16.纤维蛋白原降解产物（FDP）增高最常见于（）A、血管性出血疾病B、血小板疾病C、血凝固异常D、血抗凝物增多E、纤溶亢进17.重症肌无力的发病机制可能是（）。A、突触后膜乙酰胆碱受体敏感性降低和受体数目减少B、突触前膜乙酰胆碱释放减少C、乙酰胆碱酯酶活性降低D、乙酰胆碱酯酶活性增高E、以上均不是18.肺结核病人在接受抗结核治疗时，对疗效的考核首先要看（）A、痰菌阴转B、症状消失C、X线空洞闭合，炎性阴影消失D、血沉正常E、血清结核抗体阴性19.患者，女，30岁。因进食海鲜后，四肢出现出血点，对称分布。检查：血象脆性嗜酸粒细胞偏高，骨髓象正常，毛细血管脆性试验阳性。应首先考虑的是（）A、过敏性紫癜B、败血症C、急性粒细胞白血病D、急性原发性血小板减少性紫癜E、慢性原发性血小板减少性紫癜20.下列是糖尿病肾病典型临床表现的是（）A、糖尿病病史10年后出现大量蛋白尿B、糖尿病2年后表现为。肾病综合征C、糖尿病10年后，尿检以血尿为主D、糖尿病患者发生急性肾衰竭E、糖尿病2年后发现双肾缩小21.断肢（指）的急救不包括哪个方面（）。A、止血B、包扎C、保存断肢（指）D、迅速运送E、输血22.临床上最常见的心肌梗死类型是（）。A、急性前壁心肌梗死B、急性下壁心肌梗死C、急性心尖区心肌梗死D、急性前间壁心肌梗死E、急性心内膜下心肌梗死23.男性，25岁，发热，牙龈出血，皮肤瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝、脾肋下触及。血红蛋白70g/L，白细胞50×109/L．血小板20×109/L，骨髓：原始细胞0.90，POX（-）、PAS阳性呈粗颗粒状、非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常，诊断为（）A、急性早幼粒细胞白血病B、急性粒细胞白细胞C、急性单核细胞白血病D、急性淋巴细胞白血病E、急性红白血病24.伊马替尼的适应证包括（）。A、多发性骨髓瘤B、急性淋巴细胞白血病C、胰腺癌D、非小细胞肺癌E、胃肠间质瘤25.鉴别中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有意义的体征不是（）。A、肌萎缩B、巴宾斯基征C、肌张力D、腱反射E、肌力26.锥体系统包括（）A、上运动神经元B、下运动神经元C、小脑神经元D、脊髓后角神经元E、上及下运动神经元27.内源性凝血系统的始动因子是（）A、X因子B、Ca2+C、Ⅻ因子D、Ⅲ因子E、Ⅶ因子28.接触性皮炎与急性湿疹的鉴别哪项错误（）。A、皮疹是否境界清楚B、皮疹是对称发生C、皮疹是否单一形态D、皮疹是否瘙痒E、病因是否明确29.抗生素所致的急性间质性肾炎患者的免疫反应为（）A、细胞免疫反应B、体液免疫反应C、细胞及体液免疫反应D、神经反应E、以上均不是30.下列不属于丛集性头痛特点的是（）。A、一侧眼眶周围发作性疼痛B、常伴恶心、呕吐C、头痛突然发生，无先兆症状D、呈尖锐、爆炸样、非搏动性疼痛E、常伴同侧颜面部自主神经功能症状31.关于高血压病的治疗，下列哪项是错误的（）A、年轻人高血压，将血压控制在130/80mmHg以内B、老年人单纯收缩期高血压，将血压控制在160mmHg左右C、老年人高血压，可将血压降至140]90mmHg以下D、对于血压控制不理想者，可采用两种以上降压药物联合应用E、根据高血压病人的具体情况，调整降压药的种类与剂量32.下述不是急性化脓性骨髓炎的影像学表现的一项是（）。A、软组织肿胀B、骨质破坏与骨质疏松并存C、片状或条状死骨D、层状及花边状骨膜反应E、骨包壳形成，骨干不规则增粗33.下列有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的说法，正确的是（）A、多见于1型糖尿病B、一定有重症糖尿病病史C、常有明显酸中毒D、治疗必须用低渗盐水E、多见于老年轻型糖尿病34.尖锐湿疣是由（）所致的皮肤粘膜良性赘生物。35.α-葡萄糖苷酶抑制剂的最佳服用时间是（）A、晨起空腹时B、餐前半小时C、与进餐同时D、餐后半小时E、任何时间36.急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光通常为阴性，但偶尔可以见到以下沉积物（）A、IgA及IgGB、IgE及IgGC、IgE及补体C3D、IgG及补体C3E、以上均不是37.急性颅脑损伤影像宜选择（）。A、颅骨平片B、脑室造影C、血管造影D、CT扫描E、MRI成像38.血管紧张素I转化酶抑制药最常见的不良反应是（）A、高血钾B、低血糖C、体位性低血压D、刺激性干咳E、头痛、面红39.光变态反应性药疹的临床特点有（）。A、临床表现为晒斑样皮损B、临床表现为湿疹样皮损C、有一定的潜伏期D、任何人均可发病E、曝光和非曝光部位均可发疹40.男性，55岁，有吸烟史35年，X线胸片发现有一界限清楚的肿瘤堵塞了右侧支气管中部管腔的95％，未发现肺门、纵隔或远处转移。肺功能试验显示：肺活量1秒钟用力呼气量为预测的40％，用支气管扩张剂不能改善，现进行下列处一理最合适的是（）A、建议放射治疗B、建议经支气管镜做姑息性肿瘤部分切除术，以恢复右下叶的通气功能C、目前不进行治疗，如出现转移灶，对转移灶进行放射治疗D、建议右肺叶切除术E、开始进行一个活动训练方案，在8～10周内重复进行肺功能检查41.特发性面神经麻痹不应有的症状是（）。A、额纹消失B、Bell（贝尔）现象C、耳后或下颌角后疼痛D、舌前2／3味觉障碍E、外耳道或骨膜出现疼痛疱疹42.有机磷杀虫药中毒时患者呼气的特异气味是（）。A、烂苹果味B、氨味C、肝臭味D、大蒜臭味E、汗臭味43.下列哪项用于监测肝素用量是否过量（）A、血小板计数B、3P试验C、出血时间D、APTT（激活的部分凝血活酶时间）E、纤维蛋白原定量44.柯雷氏（Colles）骨折是指（）。A、桡骨远端2cm以内的伸展型骨折B、桡骨远端3cm以内的伸展型骨折C、尺骨上端骨折合并桡骨小头脱位D、桡骨远端2～3cm骨折断端向掌侧成角E、桡骨远端3cm骨折断端向背侧成角45.哪一种药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作（）。A、硝酸酯类B、β受体阻滞剂C、洋地黄类D、钙离子拮抗剂E、乙胺碘呋酮46.化疗时预防白血病细胞大量破坏造成的尿酸性肾病，以下治疗正确的是（）A、控制入液量，减轻肾脏负担B、予以维生素C口服或静脉输注C、予以6-巯基嘌呤口服D、予以别嘌呤醇口服E、同时予以糖皮质激素47.一女性来社区就诊，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近两年来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是（）A、骨性关节炎B、痛风C、银屑病关节炎D、类风湿关节炎E、风湿性关节炎48.慢性支气管炎急性发作期首要治疗是（）。A、止咳B、解痉C、控制感染D、祛痰E、气雾疗法49.下列属于诊断恶性肿瘤最可靠依据的是（）。A、肿瘤边界不清B、出现坏死C、出现转移D、切除后复发E、体积较大50.放射性核素治疗缓解骨痛的机理不可能是（）。A、辐射作用使肿瘤体积缩小，使对骨膜的压力降低B、辐射作用影响末梢去极化的速度C、抑制缓激肽的产生D、抑制前列腺素的产生E、辐射作用抑制神经中枢51.有关食管癌下列哪项是正确的（）A、上段食管癌多见B、溃疡型食管癌可引起早期梗阻C、血行转移多见D、中段食管癌的切除率不高E、食管镜对中、晚期病例确诊率可达100%52.女性，63岁，患糖尿病8年，无心悸、胸痛史，早餐后1小时，突然烦躁、胸闷、面色苍白、出汗伴恐惧感。心率110次/分，血压85/64mmHg，首先应该考虑到的疾病是（）。A、糖尿病酮症酸中毒B、低血糖反应C、急性冠脉综合征D、心绞痛E、肺动脉栓塞53.下列哪种皮肤病不是由于病毒所引起的（）。A、寻常疣B、老年疣C、尖锐湿疣D、扁平疣E、跖疣54.45岁，低热、干咳2周，经胸部X片诊断为浸润性肺结核。既往有高血压史5年，痛风史3年，口服药物治疗。在患者进行抗结核治疗时，应避免使用的药物是（）A、异烟肼B、利福平C、乙胺丁醇D、吡嗪酰胺E、链霉素55.胰腺炎不会引起下列改变的是（）A、横膈运动受限B、胸腔积液C、气胸D、肺不张E、肺炎56.何谓假性痴呆？常见的假性痴呆有哪些？57.有关癫痫的描述不正确的是（）。A、按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫B、遗传因素和环境因素均可影响痫性发作C、每一位癫痫患者只有一种发作类型D、女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁E、癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面58.典型皮损为虹膜样损害（）。A、玫瑰糠疹B、寻常型银屑病C、红皮病D、多形红斑E、扁平苔藓59.男性，30岁，头痛、头晕、恶心、呕吐1周，血压180/110mmHg，血红蛋白70g/L，尿蛋白（+++），蜡样管型0～1个／HP，血肌酐660μmol／L，尿毒症的原因可能为（）A、高血压病，肾小动脉硬化B、慢性肾小球肾炎C、慢性肾盂肾炎D、急性链球菌感染后肾小球肾炎E、肾动脉狭窄60.慢性劳力性呼吸困难患者，肺功能检查示限制性通气功能障碍，最可能的疾病是（）A、慢性支气管炎B、肺气肿C、严重胸膜肥厚D、原发性肺动脉高压E、哮喘61.急性中毒者皮肤潮红，皮肤黏膜呈樱桃红色，见于（）。A、一氧化碳中毒B、毒蕈中毒C、阿托品中毒D、吗啡中毒E、甲醇中毒62.下列哪项不是单纯性甲状腺肿手术治疗的适应证（）A、有压迫症状B、胸骨后甲状腺C、继发甲亢D、病史较长者E、疑有恶变者63.患者男，26岁。头颅外伤4h。CT轴位平扫示右颞骨骨折，头皮血肿，右颞部梭形不均匀高密度，中线结构左移。最可能的诊断为（）。A、右颞部急性硬膜外血肿B、右颞部急性硬膜下血肿C、右颞叶急性脑血肿D、右颞叶脑挫裂伤伴硬膜下血肿E、右颞部亚急性硬膜外血肿64.关于溶血性贫血下列不正确的是（）A、血清间接胆红素升高B、血清结合珠蛋白升高C、血涂片中出现幼红细胞D、网织红细胞数升高E、红细胞寿命缩短65.以下疾病不属于血管内溶血的是（）A、血型不合输血反应B、PNHC、TTPD、行军性血红蛋白尿E、自身免疫性溶血66.早期鼻咽癌的影像学征象中正确的是（）。A、咽旁间隙变窄B、鼻咽壁增厚C、鼻窦炎D、三叉神经侵犯E、颅底骨质破坏67.出血热患者早期发生低血压休克时的补液疗法是（）A、以全血为主，扩充血容量B、以晶体为主，快速输入，同时给予胶体液C、防治DICD、应用激素血管活性药物E、纠正电解质和酸碱平衡紊乱68.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病典型的脑脊液改变（）。A、蛋白-细胞分离B、细胞-蛋白分离C、细胞、蛋白均增高D、细胞、蛋白均不增高E、白细胞增高69.患者女性，30岁。体检中发现抗HIV阳性，CD4T淋巴细胞0．7×109／L，总淋巴细胞2．0×109／L，外周血HIV载量500copies／ml，患者无任何症状。目前治疗正确处理方法是（）A、尚不需抗病毒治疗B、目前应进行抗病毒治疗C、目前应使用免疫调节剂D、尚不需抗病毒治疗，应定期随访E、使用长春新碱预防卡波济肉瘤70.下列不属于病例发现途径的是（）A、因症就诊或转诊检查B、可疑者检查C、一般人群筛查D、高发病人群检查E、重点行业对象检查71.右心衰竭的早期表现是（）。A、呼吸困难B、颈静脉怒张C、心率快D、收缩期杂音E、腹水72.以下不是重症肌无力临床特征的是（）。A、呈晨轻暮重波动性变化B、90％见眼外肌麻痹C、面部额纹减少，表情困难D、饮水呛咳，吞咽困难E、使用奎宁，普萘洛尔及氨基糖苷类抗生素对症状无影响73.脊神经的组成是（）。A、31对B、28对C、32对D、30对E、36对74.脑血栓形成最常发生于下列哪条动脉（）。A、大脑前动脉B、颈内动脉C、大脑中动脉D、大脑后动脉E、椎-基底动脉75.上消化道检查应检查至（）。A、食管B、胃C、十二指肠D、空肠E、回肠第2卷一.参考题库(共75题)1.MRI上、短T1、短T2信号主要见于（）。A、胶质瘤B、脑膜瘤C、转移瘤D、黑色素瘤E、听神经瘤2.肾性高血压的特点为（）。A、血压明显升高B、血压轻度升高C、收缩压明显升高D、阵发性高血压E、舒张压明显升高3.以下药物致吐作用最强的是（）。A、顺铂B、阿霉素C、氨甲蝶呤D、环磷酰胺E、草酸铂4.下列关于Graves病手术治疗，正确的是（）A、甲亢症状严重者应尽快B、甲亢性心脏病者立即进行C、儿童甲亢应首选D、应在药物控制甲亢后施行E、甲状腺肿大明显者不宜采用5.血清阴性脊柱关节炎不包括下列哪项疾病（）A、Reiter综合征B、强直性脊柱炎C、银屑病关节炎D、Felty综合征E、炎性肠病性关节炎6.女性，42岁，月经过多4年。血红蛋白55g/L，红细胞2.1×1012/L，白细胞4×109/L，血小板90×109/L，血清铁30μg/dl，总铁结合力450μg/dl，最可能的诊断是（）A、溶血性贫血B、铁粒幼红细胞性贫血C、缺铁性贫血D、慢性感染性贫血E、再生障碍性贫血7.下列不能作为系统性红斑狼疮的临床活动指标的是（）A、血白细胞降低、低补体血症、抗dsDNA抗体阳性B、皮肤黏膜损害C、血管炎D、明显血尿E、大量蛋白尿8.下列哪项不属于接触性皮炎（）。A、尿布皮炎B、隐翅虫皮炎C、化妆品皮炎D、滴眼药水引起的过敏E、栓剂使用后的过敏9.病人呆坐于一旁，对医生的任何提问均不作回答，医生让其开口喝水时，患者却双唇紧闭，扭头逃避面前的杯子，该患者的症状可能是（）。A、缄默症B、主动违拗C、被动违拗D、木僵E、作态10.影响识记的主要因素为（）。A、注意力不集中B、思维散漫C、情感高涨D、脑部器质性疾病E、情绪低落11.男性，30岁，自11月30日起出现发热，头痛，并皮肤粘膜出血，3天后出现少尿，此时血常规白细胞35×109／L，尿常规见尿蛋白（+++），此时最可能的诊断是（）A、肾小球肾炎B、尿毒症C、白血病D、流行性出血热E、重型感冒12.依据糖尿病诊断标准，确诊糖尿病选用（）A、全血血糖B、血浆血糖C、糖化血红蛋白D、尿糖定性E、24小时尿糖定量13.肾病综合征无下列哪种症状（）A、高脂血症B、蛋白尿C、类脂质尿D、尿钙排出多E、凹陷性水肿14.下列组合正确的是（）A、儿童急性淋巴细胞白血病绿色瘤常见B、M多伴DICC、急淋白血病特异性皮肤损害多见D、慢淋白血病多见急变E、慢粒白血病多伴中枢神经系统白血病15.增强CT扫描，转移性肝癌最常见的强化类型是（）。A、充填式强化B、环形强化C、轻到中度不均匀性强化D、明显均匀强化E、包膜征16.患者女性，62岁，5天前患前壁心肌梗塞，半小时前突然头晕，心悸，呼吸困难，脉搏细弱，心率110次/分，血压60/50mmHg，心律规则，心音弱无明显杂音，病人发病后10分钟死亡，最可能的死亡原因是（）A、心室颤动B、乳头肌断裂C、心室膨胀D、左室游离壁破裂E、心室间隔破裂17.成人伤员在短期内失血量超过多少而没急救则可危及生命（）。A、800mlB、1000mlC、1200mlD、1500mlE、1800ml18.食管癌的X线表现不包括（）。A、腔内不规则充盈缺损B、粘膜增粗迂曲呈串珠状C、不规则的龛影D、管腔不规则狭窄E、管壁僵硬19.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病出现呼吸困难时应立即（）A、肾上腺皮质激素B、抗生素C、吸氧D、气管切开E、气管插管20.下列哪项不是急性左心衰竭的体征（）。A、奇脉B、舒张奔马律C、心率增快D、心尖区收缩期杂音E、心脏增大21.不符合甲状腺危象表现的是（）A、高热达39℃以上B、心率快＞140次／分C、厌食D、恶心、呕吐、腹泻E、白细胞总数和中性粒细胞常减低22.选择血管活性药物治疗休克时应首先做到（）。A、充分补足血容量B、保护和改善细胞功能C、纠正酸中毒D、改善心脏功能E、，去除原发病因23.Alport综合征最主要的遗传方式是（）A、常染色体显性遗传B、常染色体隐性遗传C、X染色体显性遗传D、X染色体隐性遗传E、Y染色体显性遗传24.急性白血病引起贫血的原因是（）。A、红细胞寿命缩短B、血小板减少而出血C、造血原料缺乏D、白血病细胞干扰E、骨髓造血功能衰竭25.目前在临床肿瘤核医学方面最有临床价值的仪器是（）A、γ照相机B、SPECTC、SPECT/CTD、PETE、PET/CT26.肿瘤治疗失败的主要原因除外（）。A、机体免疫功能降低B、患者经济状况差C、远处转移D、局部复发E、手术切除不彻底27.肾动脉球囊扩张成形术的适应证中，下列叙述正确的一项是（）。A、理想的适应证是单侧肾动脉长段、单发、无钙化的狭窄，狭窄程度大于50％B、理想的适应证是单侧肾动脉短段、单发、无钙化的狭窄，狭窄程度大于70％C、理想的适应证是单侧肾动脉短段、多发、无钙化的狭窄，狭窄程度大于70％D、理想的适应证是单侧肾动脉短段、多发、无钙化的狭窄，狭窄程度大于50％E、大动脉炎症活动期28.肝硬化失代偿期，下列哪项检查结果不常见（）A、血清胆红素浓度增高B、球蛋白升高C、白蛋白正常D、ALT正常E、血清PⅢP正常29.为评价梗阻性黄疸，胆管造影的常用方法有（）。A、PTCB、ERCPC、MRCPD、CDFIE、A+B+C30.被称之为霍乱第8次世界大流行的病原是（）A、古典生物型B、埃尔托生物型C、副溶血弧菌D、O157大肠杆菌E、O139霍乱弧菌31.不能通过输血传播的病原是（）。A、单纯疱疹病毒B、EB病毒C、巨细胞病毒D、肝炎病毒E、HIV32.引起急性肾炎水肿的主要机制是（）A、肾小球滤过率下降B、全身毛细血管通透性增加C、大量蛋白尿导致低蛋白血症D、血压增高引起急性心衰E、抗利尿激素分泌过多33.对海水淹溺者出现血液浓缩症状时，切忌输入的液体是（）。A、5%葡萄糖溶液B、生理盐水C、血浆D、10%葡萄糖溶液E、低分子右旋糖酐34.急性心梗早期（24小时内）死亡的主要原因是（）A、心源性休克B、心律失常C、心脏破裂D、乳头肌断裂E、心衰35.尿路感染常见致病菌是（）A、变形杆菌B、副大肠杆菌C、大肠杆菌D、粪链球菌E、葡萄球菌36.肺结核患者咳痰带血，最恰当的处理是（）A、可待因0.03gB、垂体后叶素5～10UC、6-氨基己酸4～6gD、10％葡萄糖酸钙10mlE、安静休息，避免紧张情绪37.贫血患者最常见的体征是（）A、皮肤粘膜苍白B、舌乳头萎缩C、反甲D、脾肿大E、黄疸38.癫痫发作最有生命危险的是（）。A、全面性强直-阵挛发作B、失神发作C、复杂部分性发作D、部分运动性发作E、癫痫持续状态39.在现场对伤员进行急救时，黄色标记表示（）。A、轻度损伤B、中度损伤C、重度损伤D、死亡E、以上都不是40.反应性关节炎的临床表现不包括（）A、虹膜睫状体炎B、主动脉瓣关闭不全C、膀胱炎D、腹泻E、高热41.下列哪种肿瘤以局部破坏为主，很少发生转移（）A、基底细胞癌B、腺癌C、黑色素瘤D、鳞癌E、乳头状腺癌42.甲状腺核素显像热结节的表现有（）。A、结节部位的放射性高于周围正常组织B、结节部位的放射性与周围正常组织接近C、结节显影而结节周围有不同程度显影D、结节显影而正常组织不显影E、A+C+D43.抢救在喷洒有机磷农药过程中发生急性中毒的患者，首先要采取的措施是（）A、清除尚未吸收的毒物B、排出体内已吸收的毒物C、应用特殊解毒剂D、对症治疗E、以上都不是44.脊髓前角受压可出现（）。A、肌张力增高B、肌萎缩C、腱反射亢进D、病理征阳性E、痉挛性瘫痪45.下列对室性心动过速的诊断意义较大的是（）A、通常突发突止，心室率常为100～250次／分B、心律基本规则C、有心室夺获与室性融合波D、P波与QRS波群无固定关系，形成房室分离E、宽大畸形QRS波群46.关于慢性肾炎的临床表现下列错误的是（）A、轻中度水肿B、中等程度蛋白尿C、高血压D、不导致尿毒症E、贫血47.男性，45岁。高血压史10余年，本次因诊断高血压合并急性左心衰入院。关于高血压合并左心衰的特征，下列哪项是错误的（）A、可发生于急进性高血压病B、可发生于妊娠中毒症C、应有意识障碍的临床表现D、发病时常先有血压突然增高E、临床表现为肺水肿48.高血压患者，劳力性心绞痛，最佳降压药为（）A、利尿剂B、β-受体阻滞剂C、α受体阻滞剂D、ACEIE、钙离子拮抗剂49.1976年Bioshop等发现的第一个细胞癌基因是（）。A、P53B、C-srcC、RasD、MyCE、Fos50.女性，25岁，两周来双下肢出现紫癜，不痒，双膝关节痛，不肿，Hb110g/L，PLT38×109/L，尿蛋白（++），尿红细胞20～30/HP，血BUN7.5mmol/L。此病人发生出血的最大可能是（）A、过敏性紫癜B、系统性红斑狼疮继发血小板减少性紫癜C、特发性血小板减少性紫癜D、血栓性血小板减少性紫癜E、溶血性尿毒症综合征51.左侧特发性面神经麻痹的主要表现（）A、左眼睑闭合不严，示齿时口角歪向左侧B、左眼睑闭合不严，示齿时口角歪向右侧C、左眼睑闭合不严，示齿时口角不歪D、眼睑闭合正常，示齿时口角歪向左侧E、眼睑闭合正常，示齿时口角歪向右侧52.下述不符合急性肾炎病理改变特征的是（）A、肾小球上皮侧驼峰样沉积物B、弥漫内皮系膜细胞增生性病变C、IgG沉积D、多形成新月体E、可见白细胞渗出53.疟疾是由下述哪种虫媒叮咬传播疟原虫引起的寄生虫病（）A、库蚊B、伊蚊C、蜱D、按蚊E、白蛉54.下列哪项是急性白血病诊断的主要依据是（）A、发热、贫血、出血B、白细胞计数>50×109/LC、骨髓增生极度活跃D、胸骨压痛（+）E、骨髓中原始细胞明显增高55.在缺铁性贫血的实验室检查中，最能说明体内贮备铁缺乏的指标是（）A、小细胞低色素B、血清铁降低C、总铁结合力升高D、血清铁蛋白降低E、骨髓铁染色，铁粒幼细胞减少56.原发性醛固酮增多症最早出现的临床症状是（）A、肌无力B、周期性麻痹C、高血压D、夜尿多E、心律失常57.女性，21岁，支气管哮喘发作2小时。查体：神志清，明显呼吸困难伴双肺广泛哮鸣音，血白细胞8.0×109/L，中性粒细胞0.82。最常见的动脉血气改变是（）A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、PaO2降低，PaCO2正常或降低E、PaO2明显降低，PaCO2明显升高58.关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的诊断要点中不正确的是（）。A、病前1～4周常有感染史B、迅速出现四肢对称性弛缓性瘫痪C、出现神经症状时常伴发热D、常伴脑神经损害E、常可见脑脊液蛋白-细胞分离59.下列哪种药在肺心病时禁忌的（）A、洋地黄B、吗啡C、利尿剂D、安定E、巴比妥类60.急性肾炎综合征是指临床上具有下列表现（）A、血尿、浮肿、肾功能减退B、血尿、蛋白尿、高血压、浮肿C、浮肿、少尿、高血压、管型尿D、蛋白尿、低蛋白血症、浮肿、高脂血症E、血尿、高尿酸血症、浮肿、肾功能减退61.重症肌无力患者出现危象的主要表现是（）。A、眼睑下垂加重B、吞咽困难加重C、构音障碍加重D、呼吸肌无力E、四肢无力加重62.Graves病甲亢甲状腺的特点是（）A、症状越严重甲状腺越大B、甲状腺质地较硬且有触痛C、用碘剂可使甲状腺变软D、甲状腺呈弥漫性对称性肿大E、大多为结节性甲状腺肿63.患者，男，20岁。近2周自慌乏力，食欲不振，厌油，腹胀。检查：巩膜无黄染，肝肋缘下2cm，有压痛，丙氮酸转氨酶升高。应首先考虑的是（）A、急性肝炎B、慢性肝炎C、重型肝炎D、淤胆型肝炎E、肝炎肝硬化64.下列哪项不是胃癌远处转移的常见部位（）A、肝脏B、直肠膀胱陷凹C、左锁骨上淋巴结D、卵巢E、右锁骨上淋巴结65.思维化声（voicedthought）：当想到（）时，自己就能听到（）。患者认为是自己的思想（）。多见于（）。66.高肾素型高血压病宜选用的药物是（）A、卡托普利B、氢氯噻嗪C、肼屈嗪D、硝苯地平E、尼群地平67.最容易引起再生障碍性贫血的药物是（）A、氯霉素B、磺胺嘧啶C、环磷酰胺D、保泰松E、甲巯咪唑（他巴唑）68.手术后需要功能恢复、形体重建病人的康复（）。A、积极采取功能恢复B、对症治疗C、心理疏导D、支持治疗E、以上都正确69.引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是（）A、慢性支气管炎B、阻塞性肺气肿C、气管异物D、膈肌麻痹E、ARDS70.下列哪项不是上消化道出血的最常见的病因（）。A、消化性溃疡B、急性胃黏膜损害C、胃癌D、食管胃底静脉曲张破裂E、反流性食管炎71.慢性肾盂肾炎患者经系统治疗，尿常规已正常，还应做哪项检查，以判断治疗效果（）A、尿白细胞计数B、定期复查尿常规C、静脉肾盂造影D、尿细菌培养E、检查肾区有无叩痛72.支气管哮喘的主要特征为（）。A、吸气性呼吸困难B、哮喘持续状态C、反复发作性的呼气性呼吸困难D、混合性呼吸困难E、非发作性的呼气性呼吸困难73.抗原脱敏疗法治疗支气管哮喘的机制是（）A、舒张支气管（缓解支气管平滑肌痉挛）B、抑制迷走神经C、抑制M-胆碱能受体D、抑制肥大细胞脱颗粒，释放生物活性物质E、产生封闭抗体IgG，阻止IgE与抗原结合74.女性，45岁。患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重，静息即感明显气短。查体：呼吸30次／分，呼吸困难明显，发绀，双下肺可闻多量湿性啰音，心率110次／分，经动脉血气分析检查诊断为呼吸衰竭，该患者呼衰最可能的类型为