2024年大学试题(医学)-眼科学笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年大学试题(医学)-眼科学笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.20世纪科学技术迅猛发展促进了眼科学的进一步发展，20世纪（）年代开始施行人工晶状体手术A、90B、70C、60D、50E、802.胚胎期第四周后，视泡远端向内凹陷，形成双层杯状结构，称为（）。A、视杯B、视盘C、视窝D、视泡E、视柄3.视盘为视野上生理盲点所对应的部位，主要原因为该处（）A、无视网膜B、无色素上皮C、视细胞被视网膜中央动静脉遮盖D、仅有神经纤维而无视细胞4.女，20个月，右眼先天性白内障，裂隙灯检查发现为前极性白内障，浑浊范围小于2.0毫米，左眼正常最合理的治疗为：（）A、右眼立即手术，植入人工晶体B、右眼阿托品散瞳至适宜年龄再行白内障摘除及人工晶体植入手术.C、右眼立即手术，术后配戴框架眼镜.D、右眼立即手术，术后佩戴角膜接触镜E、观察，无需治疗5.在远视力检查中，如病人右眼为走到视力表两米处刚好能看清视力表上最大的视标，则其右眼视力为（）A、0.02B、0.04C、0.05D、0.06E、0.086.64岁，男性，白内障术后三天出现严重的眼痛、视力下降，畏光五小时。检查：视力：手动/6in，眼压27mmHg，结膜充血（+++），房水细胞（++++），前房积脓（3mm），PC-IOL位正，下方小梁网内残余皮质。下列哪项陈述是最正确的（）A、残余的晶状体碎片导致了晶状体过敏性青光眼的发生B、前房积脓的原因是术后的炎症反应C、此患者的晶体囊培养会出现短棒丙酸菌D、最有可能参与的有机物是凝固酶阴性葡萄球菌E、抽取玻璃体内液体培养最可能出现绿脓杆菌7.简述角巩膜缘在解剖结构上的临床意义。8.关于角膜炎的治疗，不正确的是：（）A、细菌性角膜炎宜选用敏感抗生素B、盘状角膜炎时可用糖皮质激素C、联合用药可提高疗效D、药物治疗无效时可选用手术治疗E、真菌性角膜炎应联合应用糖皮质激素9.有关角巩缘以下哪项正确（）A、是角膜与巩膜移行区B、含有巩膜静脉窦及小梁网等重要前房角结构C、和内眼手术切口有密切关系D、外伤时此部位不易发生破裂10.以下哪项疾病与脉络膜新生血管有关：（）A、 缺血型视网膜中央静脉阻塞B、 湿性年龄相关性黄斑变性C、 干性年龄相关性黄斑变性D、 中心性渗出性脉络膜视网膜病变E、 Best病11.关于远视眼的临床表现，下列哪项叙述不正确（）A、高度远视，远视力下降而近视力正常B、近距离工作视疲劳更明显C、可引起调节性内斜视D、眼球小、前房浅E、近点远移12.男，23岁，近视十余年，近三年内近视度数稳定，连续配戴软性隐形眼镜至今7年，欲摘掉隐形眼镜行准分子激光手术来诊。无瘢痕体质、无糖尿病等慢性病病史、无其他眼病史。眼部查体：裸眼VOD://0.2，VOS0.1，双眼近方视力Jager1，双眼前节无活动性炎症，晶体透明，眼底散瞳后见：视乳头色正界清，黄斑中心凹反射（+），周边网膜未见明显变性区。电脑验光结果：R：Sph-3.5 Cyl-0.5 Ax175 K1：44.1，K2：45.5，L：Sph-2.5 Cyl-0.75 Ax15 K1：43.8，K2：44.5，非接触式眼 压计测量值：R：14mmHg L：16mmHg此时应该考虑哪种诊断？13.先天性内斜视与获得性内斜视的区别要点是后者斜视角随年龄的增大而（）。14.下述关于准分子激光屈光手术描述正确的是：（）A、 Epi-LASIK 因其不改变术后角膜生物力学特征等优点将取代LASIK 手术。B、 LASEK 手术因减少了角膜瓣的厚度与LASIK 手术相比近视屈光度矫治范围更 大C、 瘢痕体质及面部痤疮严重的患者不适合行LASEK 手术D、 LASEK 患者术后几乎无HAZE 现象产生E、 LASEK 患者术后可以不用或极少量使用激素性眼药水15.男，32岁，主诉右眼视力突发下降一周、左眼视力突然下降两天来诊。该患在视力下降3周前曾有发热、乏力、头痛、恶心、呕吐症状，自行服用感冒药后好转，两周前出现轻微眼痛、眶周痛，耳鸣症状，未予治疗，一周前突然右眼视力急剧下 降，不伴明显眼痛，两天前左眼视力突然急剧下降，曾与外院诊治未见好转来诊。查体：裸眼VOD://0.1，VOS：0.2，双眼睫状充血，轻度房水闪辉，无房水浮游物，晶体透明，玻璃体轻度混浊，散瞳下眼底见：双眼视乳头水肿，边界不清，黄斑区有放射状皱褶，中心凹反射消失，视网膜静脉迂曲扩张。你认为该患可能的诊断是什么？16.女，50岁，主诉右眼眼胀、视力逐渐下降2年来诊。该患在近两年内反复出现右眼眼部轻度胀痛，无明显眼红，无头痛，初期偶视力暂时性模糊，近来视力逐渐下降，曾于外院应用糖皮质激素眼药水局部点眼及口服激素一月来诊。查体：裸眼VOD://0.1，VOS：0.8， 双眼无充血，角膜无水肿，右眼角膜后弥漫性中等大小KP（++），轻度房水闪辉，虹膜脱色素萎缩呈虫蚀样外观，无虹膜后粘连，近瞳孔区虹膜表面多发灰白色绒毛状结节，晶体后囊下混浊，玻璃体轻度混浊，小瞳下眼底见未见明显异常。下列治疗方案正确的是：（）A、行小梁切除术B、不宜行白内障手术治疗C、饮水试验D、行氩激光小梁成形术E、择期白内障手术F、预约激光虹膜根部切除术G、行复合性小梁切除术17.局部滴眼药作用于眼部主要通过：（）A、结膜吸收入眼B、通过角膜吸收入眼C、血---眼屏障入眼D、睫状前动脉E、泪道18.高AC/A引起的调节性内斜表现为（）内斜>（）内斜。19.列举六种主要致盲眼病20.贫血最常见的体征是（）A、视网膜出血B、结膜出血C、棉絮斑D、硬性渗出E、静脉扩张21.视网膜水肿描述错误的是：（）A、 细胞性水肿是由视网膜动脉阻塞所致B、 细胞外水肿是由毛细血管的内皮细胞受损，血液成分渗漏所致C、 黄斑水肿时，黄斑中心凹反光常消失D、 细胞性水肿是由视网膜静脉阻塞所致E、 黄斑囊样水肿多呈花瓣状外观22.虹膜睫状体炎的并发症及后遗症下列哪项不常见（）A、继发性青光眼B、并发性白内障C、低眼压及眼球萎缩D、交感性眼炎E、以上都不对23.女，52岁，主诉双眼视力逐渐下降两年，近来突然加重一周来诊。该患近两年自觉无明显诱因双眼视力逐渐下降，近一周视力突然明显下降、伴头晕头迷，面部浮肿，无恶心呕吐，无视物变形变小，无眼红眼痛等伴随症状，否认高血压、糖尿病等慢性病病史、无其他眼病史。眼部查体：裸眼VOD://0.15，VOS：0.5， 双眼前节无 活动性炎症，周边前房深度基本正常，晶体皮质周边部楔形混浊，玻璃体混浊，小瞳下眼底见：双眼视乳头色淡红，动静脉比例1：2，右眼视盘周围线性出血及少量棉絮样渗出，后极部星芒状渗出，黄斑中心凹反射消失，指测眼压Tn。应尽快采取的措施是什么？24.AC/A 测量的意义及概念：（）A、 可以帮助判断共同性斜视发生的机制B、 对斜视手术的设计具有指导意义C、 可以辅助判断双眼视问题D、 可预测镜方改变对患者的隐斜视所产生的影响E、 为调节与调节性集合的比值25.患者16岁，男，双眼视力逐渐下降6 年，既往史：夜盲8年，高度近视5年， 查体：VOD=0.08，VOS=0.1，矫正VOD=0.15（-10D），VOS=0.2（-10D），双眼晶状体后囊混浊，眼底见扇贝型的RPE 和脉络膜萎缩，位于周边视网膜，萎缩区延伸连接形成花瓣状。最有可能的诊断是什么？26.对结节性表层巩膜炎叙述不正确的是（）A、较常见，常急性发病。B、以局限性充血性结节样隆起为特征。C、结节：多发，暗红色。D、有疼痛和压痛，以及轻度刺激症状，一般不影响视力。E、每次发病持续约2 ～4周左右，炎症逐渐消退27.某患，女，35岁，体检时发现右眼杯／盘为0.6，左眼为0.3，眼压为R：22mmHg，L：17mmHg，视力R：1.0，L：0.8，双眼ACD＝4CT，PACD>1/2CT。确诊后最不适合行哪项治疗（）A、适利达日一次点眼B、真瑞日四次点眼C、复合性小梁切除术D、ALTE、噻吗心安日四次点眼28.患者，女，6岁，发现眼斜1年，查体：裸眼视力右0.2左0.8，双眼前节及眼底未见异常，角膜映光法查OD+30º，眼球运动无受限，1%阿托品膏散瞳验光右+4.75DS/+2.0DC*90=0.5左+2.75DS/+1.0DC*90=1.0此时该患者最确切的诊断为（）A、调节性内斜视B、部分调节性内斜视C、残余性外斜视D、残余性内斜视E、部分调节性外斜视29.女，41岁，半月余前被麦秆刮伤左眼，一周前开始出现右眼红，轻度异物感， 伴视力障碍。既往史：无角膜接触镜配戴史。眼科检查：右眼视力1.0，眼前后 段均未见明显异常；左眼视力0.2，矫正不应，睫状充血（+），角膜中央瞳孔区 可见灰白色致密浸润灶，表面呈苔垢样，周围可见伪足及数个卫星灶，前房积 脓，呈灰白色，质粘稠。眼底视不清。诊断应首先考虑：（）A、 腺病毒性角膜炎B、 细菌性角膜炎C、 真菌性角膜炎D、 急性圆锥角膜E、 棘阿米巴角膜炎30.斜视对双眼视觉的破坏首先是破坏（）31.最严重的化脓性角膜炎的病原菌是：（）A、金黄色葡萄球菌B、淋球菌C、梭状芽胞杆菌D、绿脓杆菌E、表皮葡萄球菌32.简述视网膜中央动脉阻塞的临床表现33.右眼内直肌的配偶肌为左眼的（）34.男性患者，67岁，左眼上半侧视物不见一周，查体：Vos=0.8，眼前节未见明显异常，眼底视盘色略淡，其余未见异常若该患者右眼视乳头水肿，隆起2D，最可能诊断是什么？35.内睑腺炎切开排脓时，应从：（）A、结膜面切开，切口与睑缘垂直B、皮肤面切开，切口与睑缘垂直C、结膜面切开，切口与睑缘平行D、皮肤面切开，切口与睑缘平行E、皮肤面切开，切口与睑缘垂直或平行均可36.节静止的情况下，平行光线进入近视眼内聚焦于：（）A、视网膜前B、视网膜后C、视网膜上D、一条焦线位于视网膜前，另一条焦线位于视网膜后E、一条焦线位于视网膜上，另一条焦线位于视网膜后37.中心性浆液性脉络膜视网膜病变的治疗描述正确的是：（）A、 糖皮质激素有效B、 血管扩张药可使病程缩短C、 渗漏点距中心凹200 微米以外，可激光凝固渗漏点D、 必要时手术E、 可用冷冻治疗38.斜视的双眼视觉改变包括复视，抑制，（），弱视，游走注视。39.简述角膜组织学上的分层及各层的特征。40.某患，男，38岁，左眼被硬物击伤后5天，无眼球破裂，主诉眼部胀痛，视物不清，查体：视力：0.1结膜混合充血，结膜下出血，角膜轻度水肿，前房弥漫性血性混浊，余窥不清。NCT：50mmHg患者目前主要诊断为（）A、外伤后暂时性高眼压B、前房积血继发性青光眼C、外伤性视网膜脱离D、晶体脱位E、外伤性白内障41.女性患者，68岁，发现左眼视力下降、视物变形3个月。查体：视力右1.0，左0.06，矫正不提高；左眼前节未见明显异常，眼底黄斑区可见黄色玻璃膜疣状沉着物与视网膜下液边缘，中央小凹周围囊样改变关于手术治疗，不正确的是：（）A、玻璃体切割B、人工玻璃体后脱离C、剥离黄斑前膜或视网膜内界膜D、冷凝，硅胶外顶压E、气-液交换42.硬性角膜接触镜的作用包括促进角膜上皮（），缓慢释放药物，角膜塑型，矫正（），圆锥角膜的视力矫正。43.新生儿淋球菌性结膜炎最常见的感染途径是（）A、自身传播B、通过患有淋菌性阴道炎的母体产道感染C、空气传播D、飞沫传播E、接触传播44.葡萄膜炎并发性白内障手术禁忌不包括：（）A、角膜水肿B、羊脂状KPC、继发青光眼眼压高D、色素性KPE、轻度前房闪辉45.在无调节情况下，平行光线进入眼内聚焦于视网膜之后，称为（）A、弱视B、近视C、远视D、以上都不是46.外睑腺炎的切开应在（）。A、皮肤面，切开与睑缘垂直。B、皮肤面，切开与睑缘平行。C、皮肤面，任意切口。D、结膜面，切开与睑缘垂直。E、结膜面，切开与睑缘平行。47.球面像差的概念是：（）A、轴线上宽光束光线与窄光束光线经透镜折射后成像不能汇聚为一点B、光轴外的某一物点向透镜发出的一束平行光线经光学系统后在像平面上形 成不对称的弥散光斑C、垂直于光轴的物平面经光学系统后不能成像在同一平面D、远轴光线与近轴光线经透镜折射后成像不能汇聚为一点E、物体通过光学系统所呈的像在形状上发生的变形48.简述晶状体的正常位置及形态。49.早产儿视网膜病变的病因哪个不正确（）A、孕期34周以下B、出生体重小于1500gC、出生后吸氧史D、未完全血管化的视网膜对氧产生血管收缩和增值E、放入恒温箱50.前部缺血性视神经病变主要应与（）相鉴别。51.小于3岁儿童视力检查的客观检查法有（）A、儿童视力表B、选择性注视卡C、遮盖法D、电生理法E、观察瞳孔反应52.沙眼流行地区最常见的沙眼-包涵体结膜炎（TRIC）衣原体的血清型是： （）A、A、BB、D、EC、E、F、GD、Ba、CE、A、B、D53.视力预后好视网膜动脉阻塞的FFA 正确的是：（）A、动脉充盈迟缓，臂-网时间正常B、动静脉循环时间延长，阻塞动脉内高荧光C、视网膜静脉充盈迅速D、视神经盘充盈E、毛细血管灌注正常54.交叉柱镜翻转，两面清晰程度相同，说明（）A、 最小弥散圈在视网膜上的大小相同。B、 有一条焦线在视网膜上。C、 有一条焦线靠近视网膜。D、 被检眼没有散光。E、 两条主焦线都在视网膜上55.视盘炎及球后视神经炎，前者多见于（），后者多见于（）。56.以下哪项不为缺血性视神经病变特点（）A、一般为中年后发病B、多伴眼胀痛感觉C、视乳头可表现为轻度充血D、眼底造影可见视盘局部强荧光区E、多伴有高血压、糖尿病、动脉硬化等疾病57.青光眼视神经损伤最主要损伤部位为：（）A、神经节细胞B、双极细胞C、杯状细胞D、光感受器E、内颗粒层58.眼外肌共6条，其中外直肌由展神经支配，上斜肌由滑车神经支配，其余四条肌肉均主要由动眼神经支配。59.C/D正常值为（）。60.42岁，女性，最近诊断为非胰岛素依赖型糖尿病，以下陈述最正确的是（）A、若患者出现有临床意义的黄斑水肿，视力在20/20 应行病灶局部的光凝。B、根据糖尿病控制与并发症试验（DCCT）严格控制患者血糖会减少糖尿病视网 膜病变的发生危险。C、如果已经出现视盘新生血管和玻璃体出血应行播散性视网膜光凝。D、若眼底血管造影黄斑中心凹出现渗漏，即使临床检查没有发现视网膜增厚也 要行局部光凝。E、如果已经出现视网膜新生血管需玻璃体腔注射VEGF 抑制剂61.角膜组织结构分5层，其中上皮细胞层和后弹力层可以再生。62.先天性青光眼的发病机制（）A、小梁网和Schlemm管发育异常B、房角先天狭窄C、眼球先天发育较小D、先天性房角阻塞63.先天性青光眼包括（）A、婴幼儿青光眼B、青少年型青光眼C、合并其他眼部或全身发育异常的先天性青光眼D、睫状环阻塞性青光眼E、睫状体炎青光眼综合征64.男，23 岁，软性隐形眼镜佩戴史8 年。2 周前感冒并出现口唇疱疹后，自觉左眼痛，并伴有眼红。眼部查体：左眼角膜上皮树枝状缺损，其下基质层可见浸 润灶，角膜知觉减退。引起该病变的病原体按照其可能性由大到小排列应为：（）A、 单纯疱疹病毒，棘阿米巴原虫，假单胞菌，葡萄球菌B、 棘阿米巴原虫，假单胞菌，单纯疱疹病毒，葡萄球菌C、 假单胞菌，葡萄球菌，单纯疱疹病毒，棘阿米巴原虫D、 葡萄球菌，单纯疱疹病毒，棘阿米巴原虫，假单胞菌E、 棘阿米巴原虫，单纯疱疹病毒，假单胞菌，葡萄球菌65.单纯疱疹病毒性角膜炎是由（）感染所致A、单纯疱疹病毒Ⅰ型B、单纯疱疹病毒Ⅱ型C、带状病毒D、腺病毒E、鼻病毒66.干眼治疗错误的是（）。A、可长时间使用电脑。B、自家血清。C、用戴硅胶眼罩保留眼泪。D、使用溴已新促进泪液分泌。E、可用皮质类固醇激素和免疫抑制剂。67.急性闭角型青光眼间歇期与急性虹膜睫状体炎如何鉴别？68.下列哪项是治疗弱视的方法（）A、手术B、遮盖健眼C、后像疗法D、集合训练69.男，18岁，近视9年余一直戴框架镜校正，近2年自觉近视度数增大，欲摘掉眼镜行准分子激光手术来诊。眼部小瞳下查体：裸眼VOD://0.1，VOS0.1，双眼近方视力Jager1，双眼前节无活动性炎症，晶体透明，眼底小瞳下视乳头色正界清，右C/D约0.3-0.4，颞侧盘沿较窄，左C/D约0.3，黄斑中心凹反射（+）此时应考虑何种治疗？70.患者眼压升高可能与那些原因有关（）A、前房积血阻塞房角B、晶体脱位C、房角后退D、睫状体水肿E、小梁网水肿71.男，74 岁，年龄相关性白内障患者，视力光感，一直未予手术治疗.近日无诱因自觉视力有所增加，可眼前数指，无其它不适最可能的诊断为（）A、晶状体不全脱位B、晶状体膨化C、过熟期白内障晶状体核下沉D、液化的晶状体皮质溶解E、白内障消散，自愈72.简述视盘血供的特点。73.以下哪项不属于沙眼的后遗症和并发症的是：（）A、上睑下垂B、睑球粘连C、慢性泪囊炎D、角膜混浊E、结膜滤泡融合74.引起角膜软化症的主要原因是（）A、免疫性疾病B、感染性疾病C、维生素A缺乏D、维生素D缺乏E、维生素E缺乏75.结节性表层巩膜炎的特征性表现是：（）A、局限性结节样隆起B、畏光C、流泪D、疼痛E、局限性充血第2卷一.参考题库(共75题)1.眼球内容物包括（）、（）、（）三种透明物质。2.简述泪器病的主要病因3.发达地区50岁以上常见的致盲眼病是：（）A、缺血性视神经病变B、年龄相关性黄斑变性C、视网膜静脉阻塞D、中心性渗出性视网膜脉络膜病变E、视网膜动脉阻塞4.糖皮质激素性青光眼长期滴用或全身应用糖皮质激素，可以引起眼压（）。眼压（）的程度与滴药浓度、频度以及持续用药时间有关。临床表现与（）型青光眼相似。5.某男，67岁，患高血压、心脏病近十年，颈椎病5年，右眼突然视力明显下降2天，无眼痛眼胀等症状，来诊，查体VOD://0.2，VOS：0.8，眼前节未见明显异常，眼底见乳头边界模糊，轻度充血，后极部动脉稍细，中心凹反射（＋）。视野检查见与生理盲点相连扇形缺损。最可能诊断为：（）A、缺血性视神经病变B、垂体瘤C、POAGD、视神经萎缩E、视神经炎6.有关正常眼底的描述错误的是（）A、视网膜动脉比静脉细B、视乳头在黄斑鼻侧C、视网膜动脉比静脉颜色鲜红D、视乳头在黄斑颞侧E、视乳头中央有凹陷7.右眼上斜肌的配偶肌为左眼的（）8.男，23岁，近视十余年，近三年内近视度数稳定，连续配戴软性隐形眼镜至今7年，欲摘掉隐形眼镜行准分子激光手术来诊。无瘢痕体质、无糖尿病等慢性病病史、无其他眼病史。眼部查体：裸眼VOD://0.2，VOS0.1，双眼近方视力Jager1，双眼前节无活动性炎症，晶体透明，眼底散瞳后见：视乳头色正界清，黄斑中心凹反射（+），周边网膜未见明显变性区。电脑验光结果：R：Sph-3.5 Cyl-0.5 Ax175 K1：44.1，K2：45.5，L：Sph-2.5 Cyl-0.75 Ax15 K1：43.8，K2：44.5，非接触式眼 压计测量值：R：14mmHg L：16mmHg考虑何种或哪几种近视矫正手术适合该患者？9.白内障的主要症状是什么：（）A、视力障碍B、眼痛C、眼充血D、压痛E、眼分泌物10.简述泪膜的生理作用及成分改变后的表现。11.有临床意义的黄斑水肿：（）A、 黄斑中心或距中心凹500 微米内视网膜增厚B、 黄斑中心凹500 微米以外有硬性渗出C、 视网膜增厚区为1/4PDD、 视网膜增厚距中心凹在1PD 以外E、 黄斑中心凹500 微米以内无视网膜增厚12.病例摘要：患者女性，73岁。因右眼胀痛、视力明显下降半天入院，既往糖尿病史2年，无眼病史。体检：右眼视力眼前数指，左眼视力0.5，均矫正不应。 右眼结膜混合充血、角膜水肿、KP（－）、前房极浅，瞳孔6毫米，对光反射（－）。晶状体皮质混浊，眼后段窥不进。左眼结膜无充血，角膜透明，前房深度略浅，瞳孔3 毫米，对光反射（＋），晶状体皮质轻度混浊，眼底视乳头界限清楚，杯盘比0.3，周边部视网膜可见散在微血管瘤及点片状出血。应急检哪些项目？（）A、眼压B、眼部B超C、双眶CTD、头部CTE、血糖F、血压G、风湿三项13.远视调节静止时，平行光线经眼部屈光后聚焦在视网膜（）某一点。14.女性患者，65岁，双眼视力下降1年，既往糖尿病20余年。查体：视力右0.1，左0.25，矫正不提高。双眼前节未见明显异常，眼底可见多处微血管瘤、出血斑，尤以右眼为重，可见硬性渗出和棉絮斑。该患者可能的诊断是什么？15.瘢痕性睑内翻最常见的原因：（）A、沙眼B、睑缘炎C、角膜溃疡D、急性结膜炎16.眼球穿通伤治疗原则为（）17.简述原发性开角型青光眼特点。18.男性患者，58岁，3年前行右眼球摘除术，诉现义眼易于滑脱，难以置入查体：右眼下穹窿变浅，上穹窿向后上方倾斜，义眼片在结膜囊内位置不稳定，无明显充血，分泌物出现这种情况的最可能的原因是什么？19.视网膜后极部有一直径约2mm浅漏斗状小凹区，称作黄斑。它位于视乳头的鼻侧。20.生理性大杯与青光眼如何鉴别？21.下列关于角膜地形图参数说法正确的是：（）A、 SRI值反映角膜瞳孔区3mm范围内表面规则性的一个参数B、 SAI值反映角膜中央区相隔180°对应点角膜屈光力差之总和均值的一个参数C、 I-S值为下方距角膜中心3mm圈上，每间隔30°处5个点的屈光力均值与上方相应5个点均值的方差。D、 SimK1为角膜镜影像第6，7，8环中各子午线上最大平均曲率值及其轴位。SimK2为与之相垂直径线上的平均曲率值。E、 Cyl为SimK1与SimK2的差值。22.电光性眼炎（雪盲）23.女性，75岁，突然视力丧失，四个象限视网膜内出血，黄斑水肿，视网膜静脉膨胀、迂曲。下列陈述哪项最正确？（）A、若患者出现虹膜新生血管，应立即进行全视网膜光凝。B、格子状光凝可以显著减少黄斑水肿并且改善患者视力。C、应进行全网膜光凝预防新生血管。D、年轻的此病患者应进行格子状光凝。E、应行玻璃体视网膜手术治疗24.角膜软化症早期症状主要是（）A、眼干B、夜盲C、畏光D、疼痛25.一眼原发性急性闭角型青光眼急性发作，对侧没发作眼有青光眼解剖学基础，对侧眼为（）A、临床前期B、先兆期C、间歇期D、不能确定26.泪液分泌速度约为（）。A、1μl/minB、10μl/minC、1ml/minD、10ml/minE、以上都不正确27.除外哪项是糖尿病眼部并发症（）A、糖尿病行视网膜病变B、代谢性白内障C、新生血管性青光眼D、翼状胬肉E、眼肌麻痹28.患者女，13岁。以双眼视力下降伴眼球转动时疼痛6天为主诉入院，眼部检查：视力：右眼0.1，左眼0.06，戴镜无法矫正，双眼角膜透明，前房常深，瞳孔3*3mm，对光反映迟钝，晶体透明，眼底见视乳头界清，颜色大致正常，C/D=0.5A/V=2：3，中心凹反光（+）对该患者最具有诊断意义的检查是什么？29.下列方法可以预防近视，除外（）A、合理的采光B、提高亮度对比度、清晰度C、阅读时的坐姿对预防近视无关紧要D、适当的看近时间E、适当的阅读距离及良好的阅读习惯30.前部缺血性视神经病变，为供应视盘筛板前区及筛板区的睫状后血管的小分支发生（），致使供应区发生局部梗死，是以突然视力减退、（）及特征性视野缺损为特点的一组综合征。31.女性患者，65岁，双眼球突出3个月，既往甲亢3年，药物治疗1年，R0.8，L0.8-1，矫正不提高，上眼睑退缩，上睑滞落，眼球向前方突出，向下运动受限，结膜充血，眼球突出约21mm，眶距110mm继续做的化验检查是什么？32.散光调节静止时，平行光线经眼部屈光后在视网膜上（）或（）33.以下哪项疾病常诱发视网膜新生血管：（）A、 缺血型视网膜中央静脉阻塞B、 湿性年龄相关性黄斑变性C、 糖尿病性视网膜病变D、 中心性渗出性脉络膜视网膜病变E、 视网膜静脉周围炎34.关于开角型青光眼临床特点错误的是（）A、眼压波动性升高B、视野缺损C、房角开放D、杯盘比增大E、前房极浅35.简述虹膜高褶型青光眼特点。36.如一凸透镜的焦距为0.5m，则该镜的屈光力为（）37.下列哪项属于机械性眼外伤（）A、热烧伤B、化学伤C、眼挫伤D、辐射伤E、电离伤38.昼盲最常见的原因是（）A、屈光间质中心区的浑浊B、视锥细胞的病变C、病理性瞳孔散大D、屈光性手术后眩光E、轴性视神经炎39.简述前葡萄膜炎的并发症40.简述眼睑的血液供应。41.患者，女，6岁，发现眼斜1年，查体：裸眼视力右0.2左0.8，双眼前节及眼底未见异常，角膜映光法查OD+30º，眼球运动无受限，1%阿托品膏散瞳验光右+4.75DS/+2.0DC*90=0.5左+2.75DS/+1.0DC*90=1.0下一步治疗考虑（）A、配凸镜片及弱视训练B、三棱镜C、药物治疗D、手术治疗E、局部理疗42.前部缺血性视神经病变可导致（）和（）43.葡萄膜又称血管膜，色素膜，富含色素和血管，次层右互相衔接的三部分组成，由前到后为（）、（）、（）。44.弱视的分类应除外（）A、斜视性弱视B、屈光参差性弱视C、屈光不正性弱视D、形觉剥夺性弱视E、外伤性弱视45.简述急性闭角型青光眼的分期及治疗46.女性患者，65岁，双眼视力下降1年，既往糖尿病20余年。查体：视力右0.1，左0.25，矫正不提高。双眼前节未见明显异常，眼底可见多处微血管瘤、出血斑，尤以右眼为重，可见硬性渗出和棉絮斑。若该患者右眼黄斑中心凹反光弥散、增强，其病因是什么？47.引起细菌性角膜炎最常见的四组细菌是：（）A、细球菌科B、链球菌科C、假单胞菌科D、肠杆菌科E、弧菌科48.单眼无晶体眼配框架眼镜后双眼视网膜像大小差异约为（），配角膜接触镜后约为（），接近双眼的融像范围5%。49.年龄相关性白内障下列哪种类型最常见（）A、皮质性B、核性C、后囊下型D、绕核性E、前极性50.散光可由（）产生。51.视网膜是一层对光敏感的、精细的膜样结构，其组成为：（）A、 Bruch膜和RPEB、 RPE和视网膜神经感觉层C、 Bruch膜和视网膜神经感觉层D、 脉络膜和视网膜神经感觉层E、 Bruch膜和脉络膜52.根据近视度数分类：（）近视为-6.0D。53.止点距角巩膜缘为（）mm，主要作用为内转，拮抗肌为同侧外直肌，配偶肌为对侧外直肌。54.为开角型青光眼激发试验的为（）A、读书试验B、饮水试验C、暗室试验D、散瞳试验E、毛果芸香碱－新福林实验55.能引起生理性瞳孔缩小的是：（）、（）、（）、（）。56.老年皮质性白内障进展过程中哪一期易引起晶体过敏性葡萄膜炎（）A、初发期B、未成熟期C、成熟期D、过熟期57.关于翼状胬肉下列说法不正确的是（）A、好发于内眦部球结膜B、体部充血肥厚C、头部向角膜内发展D、对进行性胬肉需进行手术治疗E、与遗传因素相关58.试述白内障术前应做哪些全身及眼部检查？59.简述常用抗青光眼手术60.神经管头端形成视沟是在胚胎期（）。A、第2周B、第3周C、第4周D、第5周E、第6周61.常用降眼压药有哪几类？其降压机制是什么？62.急进型高血压性视网膜病变最主要的改变是：（）A、视盘水肿B、出血C、棉絮斑D、硬性渗出E、脉络膜梗死灶63.晶状体纤维是由以下哪个部位产生的？（）A、晶状体前囊膜B、晶状体后囊膜C、晶状体前囊膜下上皮细胞D、晶状体后囊膜下上皮细胞E、晶状体赤道部上皮细胞64.女性患者，65 岁，双眼高度近视50余年关于该患者的视力预后，正确的说法是：（）A、出现视网膜下新生血管时视力急剧下降B、出现Fuchs 斑时，视力下降C、出现萎缩性视网膜裂孔时，视力急剧下降D、出现格子样变性时视力急剧下降E、出现玻璃体后脱离时，视力急剧下降F、出现周边视网膜霜样变性时视力急剧下降65.介绍房水成分，作用及循环径路。66.角膜缘干细胞移植术的禁忌症包括：（）A、慢性复发性角膜结膜炎B、严重的干眼病C、先天性周边角膜巩膜化D、不能控制的青光眼E、眼前节急性炎症67.简述外伤性青光眼性低眼压的机制。68.请论述准分子激光角膜原位磨镶术的手术适应症，并发症，禁忌症及主要缺点。69.女性患者，65岁，双眼球突出3个月，既往甲亢3年，药物治疗1年，R0.8，L0.8-1，矫正不提高，上眼睑退缩，上睑滞落，眼球向前方突出，向下运动受限，结膜充血，眼球突出约21mm，眶距110mm最适宜的影像学检查是什么？70.简述房水的产生及作用。71.颞动脉炎（或称巨细胞动脉炎）所致的缺血性视神经病变，以（）岁的老人多见。72.患儿，男，9岁，剥脱性皮炎病史3年，双眼结膜炎季节性反复发作，视物模糊1周。查体：双眼上睑结膜巨乳头（+）下列裂隙灯所见哪项可能出现：（）A、角膜浅层点状上皮浸润B、中央区角膜椭圆形上皮溃疡伴其下基质层混浊C、角膜缘滤泡D、睑球粘连E、粘胶样分泌物F、结膜充血73.羊膜移植手术的适应症包括：（）A、睑球粘连分离后，修复睑球结膜创面B、结膜大面积肿物切除后创面的修复C、翼状胬肉切除后巩膜创面修复D、角结膜化学伤、热烧伤急性期创面的修复E、角膜缘免疫性疾病病变范围小者74.患者，男，33岁，摩托车肇事致挡风玻璃破碎崩伤右眼内一小时，急来诊，查体裂隙灯下角膜不同深度处可见多个大小不等玻璃异物，前房常深，房闪阴性，瞳孔圆，对光反应阳性，晶状体透明异物处理完毕后，应如何进行后续治疗（）A、局部抗生素眼膏涂眼B、局部给予促进角膜上皮修复剂C、散瞳D、局部抗真菌滴眼液点眼E、局部抗病毒F、缩瞳75.视神经萎缩的常见病因颅内高压或颅内炎症；（）；（）；压迫性病变；外伤性病变。第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：D2.参考答案：A3.参考答案：D4.参考答案：B5.参考答案：B6.参考答案：D7.参考答案：角巩膜缘在解剖结构上是前房角及房水引流系统的所在部位，临床上又是许多内眼手术切口的标志部位，是十分重要的部位。8.参考答案：E9.参考答案：A,B,C10.参考答案：B,D11.参考答案：D12.参考答案：弥漫性层间角膜炎13.参考答案：增大14.参考答案：C15.参考答案：Vogt-小柳原田病16.参考答案：E17.参考答案：B18.参考答案：近距；远距19.参考答案：白内障，角膜病，沙眼，青光眼，儿童盲，屈光不正和低视力。20.参考答案：A21.参考答案：D22.参考答案：D23.参考答案： 1.肾功能检查 2.明确病因，尽快去除 3.注意饮食，限制食盐摄入 4.眼部对症治疗，促进渗出和出血吸收24.参考答案：A,B,C,D25.参考答案：回旋状脉络膜视网膜萎缩。26.参考答案：C27.参考答案：E28.参考答案：B29.参考答案：C30.参考答案：双眼单视31.参考答案：D32.参考答案：患眼视力突发无痛性丧失，某些病例发病前有阵发性黑矒史。90%的CRAO眼初诊视力在指数至光感之间。患者瞳孔散大，直接对光反射极度迟缓，间接对光反射存在。眼底表现视网膜弥漫性混浊水肿，后极部尤为明显，混浊水肿呈苍白色或乳白色，中心凹呈樱桃红斑。视网膜动、静脉变细，严重阻塞病例，视网膜动脉和静脉均可见节段性血柱。数周后，视网膜水肿混浊消退，中心凹樱桃红斑也消失，遗留苍白色视盘和细窄的视网膜动脉。约有25%的急性CRAO眼有一支或多支睫状视网膜动脉供养部分或整个乳斑束，供血区视网膜呈一舌行橘红色区。约10%患眼睫状视网膜动脉保护了中心凹免于受累，2周后，80%的患眼视力提高到0.4以上。33.参考答案：外直肌34.参考答案：Foster-Kennedy 综合症35.参考答案：A36.参考答案：A37.参考答案：C38.参考答案：异常视网膜对应39.参考答案：角膜组织学上分为五层：上皮细胞层；前弹力层；基质层；后弹力层；内皮细胞层。40.参考答案：B41.参考答案：D42.参考答案：愈合；散光43.参考答案：B44.参考答案：D,E45.参考答案：C46.参考答案：B47.参考答案：D48.参考答案：晶状体位于瞳孔和虹膜后面，玻璃体前面，由晶状体悬韧带与睫状体连系固定。形如双凸透镜，前面的曲率半径约10mm，后面约6mm，直径约9mm，厚度一般约4mm，随年龄增长而缓慢增加。49.参考答案：E50.参考答案：视神经炎51.参考答案：D,E52.参考答案：A,D53.参考答案：D54.参考答案：A55.参考答案：儿童；青壮年56.参考答案：B57.参考答案：A58.参考答案：正确59.参考答案：0.3~0.560.参考答案：C61.参考答案：正确62.参考答案：A63.参考答案：A,B,C64.参考答案：B65.参考答案：A66.参考答案：A67.参考答案：鉴别要点： （1）角膜后沉着物为棕色色素而不是灰白色细胞； （2）前房极浅； （3）瞳孔中等扩大而不是缩小； （4）虹膜有节段性萎缩； （5）可能有青光眼斑； （6）既往有小发作病史； （7）对侧眼有前房浅、虹膜膨隆、房角狭窄等解剖特征。68.参考答案：B,C69.参考答案：RGP 配戴70.参考答案：A,B,C,D,E71.参考答案：C72.参考答案：视盘表明的神经纤维层，由视网膜中央动脉的毛细血管供应，筛板和筛板前的血供来自睫状后短动脉的分支，即Zinn-Haller环，此环与视网膜中央动脉也有沟通。73.参考答案：E74.参考答案：C75.参考答案：A第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案：房水；晶状体；玻璃体2.参考答案：一种是泪溢（排出受阻，泪液不能流入鼻腔而溢出眼睑之外），另一种是流泪（泪液分泌增多，排出系统来不及排出而流出眼睑外）。3.参考答案：B4.参考答案：升高；升高；原发性开角5.参考答案：A6.参考答案：D7.参考答案：下直肌8.参考答案： 1、PRK 2、LASEK 3、LASIK9.参考答案：A10.参考答案：泪膜主要是润滑眼球表面，防止角膜结膜干燥，保持角膜光学特性，供给角膜氧气以及冲洗，抵御眼球表面异物和微生物。泪膜成分改变后，眼球表面的不规则以及眼睑与眼球间的运动不协调，均导致泪膜质或量的异常，从而造成泪膜功能障碍。11.参考答案：A12.参考答案：A,B,E,F13.参考答案：后14.参考答案：糖尿病视网膜病变15.参考答案：A16.参考答案：角膜穿通伤、角巩膜穿通伤、巩膜穿通伤17.参考答案：病因尚不完全明了，可能与遗传等有关。其特点是眼压虽然升高，房角始终开放，即房水外流受阻于小梁网-Schlemm管系统。组织学检查发现的病理学改变有：小梁网胶原纤维和弹性纤维变性，内皮细胞脱落或增生，小梁网增厚，网眼变窄或闭塞，Schlemm管内壁下的近小管结缔组织内有斑块物质沉着，Schlemm管壁内皮细胞的空泡减少等。18.参考答案：肌锥内未植入假体，上眶区凹陷畸形19.参考答案：错误20.参考答案：青光眼视盘改变主要表现为： （1）视盘凹陷进行性扩大和加深； （2）视盘上下方局限性盘沿变窄，垂直径C/D值增大，或形成切迹； （3）双眼视盘凹陷不对称，C/D>0.2； （4）视盘上或盘周浅表线状出血； （5）视网膜神经纤维层缺损。21.参考答案：B,C,D,E22.参考答案：电焊、高原、雪地及水面反光可造成眼部紫外线损伤，称为电光性眼炎或雪盲。 23.参考答案：A24.参考答案：B25.参考答案：A26.参考答案：A27.参考答案：D28.参考答案：对该患者最具有诊断意义的检查是VEP29.参考答案：C30.参考答案：缺血；视盘水肿31.参考答案：促甲状腺激素受体（TSHR）32.参考答案：成线；成斑33.参考答案：A,C,E34.参考答案：E35.参考答案：是原发性闭角型青光眼的一种很少见的类型。其特点是睫状突位置偏前，房角隐窝极窄，虹膜平坦，前房轴深正常或接近正常，瞳孔阻滞作用甚微，但周边部前房很浅，房角入口窄，房角粘连始于房角隐窝处，逐渐向巩膜突、小梁网、Schwalbe线方向葡行发展。瞳孔扩大时，虹膜拥挤于周边部，阻塞小梁网，导致发作性眼压升高。患者多误自觉症状，早期眼压呈波动性升高。随病情发展可出现典型的青光眼视盘凹陷和视野缺损。36.参考答案：+2.00D37.参考答案：C38.参考答案：B39.参考答案： ⑴并发性白内障 ⑵继发性青光眼 ⑶低眼压及眼球萎缩。 治疗：原则是，立即扩瞳以防止虹膜后粘连，迅速抗炎以防止眼组织破坏和并发症的发生。 ⑴睫状肌麻痹剂：最常用的是后马托品眼膏，而不是阿托品。 ⑵糖皮质激素滴眼液 ⑶非甾体消炎药 ⑷糖皮质激素眼周和全身治疗 ⑸病因治疗 ⑹并发症治疗。40.参考答案：眼睑的血液供应有浅部和深部两个动脉血管丛，分别来自颈外动脉的面动脉支和颈内动脉的眼动脉支，离睑缘约3mm处有睑缘动脉弓，睑板上缘处形成较小的周围动脉弓。浅部睑板前静脉回流到颈内的和颈外静脉，深部静脉最终汇入海绵窦。41.参考答案：D42.参考答案：视盘水肿；视神经萎缩43.参考答案：虹膜；睫状体；脉络膜44.参考答案：E45.参考答案： ⑴临床前期 ⑵先兆期 ⑶急性发作期 ⑷间歇期 ⑸慢性期 ⑹绝对期。 急性闭角型青光眼的基本治疗原则是以手术治疗为主。 ⑴临床前期及先兆期：及时作周边虹膜切除术或激光周边虹膜切开手术。对暂时不愿手术者应给予滴用缩瞳剂1%毛果芸香碱2~3次/天。 ⑵急性发作期 ①高渗剂：可以升高血液渗透压，使玻璃体脱水浓缩降低眼压。 ②碳酸酐酶抑制剂：房水分泌减少 ③缩瞳剂：促进房水引流保护房角粘连 ④其他房水抑制剂：有效协助眼压的控制 ⑤其他药物 ⑥手术治疗。 ⑶间歇期：施行周边虹膜切开术，解除瞳孔阻滞防止房角关闭。 ⑷慢性期：滤过性手术。 ⑸绝对期：疼痛症状较为显著的绝对期青光眼主要采用睫状体破坏术。46.参考答案：毛细血管扩张、微血管瘤形成而发生渗漏47.参考答案：A,B,C,D48.参考答案：25%；6%49.参考答案：A50.参考答案：角膜或晶状体51.参考答案：B52.参考答案：轻度；中度；高度53.参考答案：5.554.