压损风险评估与报告制度_第1页
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文档简介

压损风险评估与报告制度1、对新入院患者采用我院的《入院须知》进行预防压力性损伤的安全告知。2、新入院患者及病情发生变化病人均采用《住院患者入院护理评估单》进行压损风险评估，按照巴顿危险因素量化评估表进行评估。巴顿评分总分23分，评分在15-18分提示轻度危险，每周评估一次:评分在13-14

分提示中度危险，每天评估一次:评分在10-12分提示高度危险，评分在9分以下提示极度危险，评估≤12分每班评估1次。3、发现皮肤压力性损伤，无论是院内还是院外带来的，以及压力性损伤危险因素评分≤12分的高度危险病人，均应及时上报登记并填写《压损/高危预警报告单》，责任护士向病区护士长报告，护士长审核后24小时内报护理部，护理部于24小时内到科室核查并指导和督促压力性损伤的预防、治疗及护理措施的落实，每周跟踪，做好记录。4、科内对于巴顿评分≤18分的患者应建立《压损风险病人跟踪记录表》并采取预防压力性损伤的措施。对已发生压损的住院患者填写《压损治疗护理转归记录表》每天进行压损治疗效果的动态评估（包括压力性损伤的部位、面积、损伤、分期等），每班交接，并记录护理措施。5、压力性损伤各种记录表要求规范填写，随病历保存。上报的各种表格护理部备份。科内一份保存。6、如隐瞒不报，一经发现按相关规定处理。7、因病情特殊有可能发生不可避免的压力性损伤,如病情危重、生命体征不稳定或心肺复苏后等原因，确实

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