2024年宁夏住院医师-宁夏住院医师超声医学科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年宁夏住院医师-宁夏住院医师超声医学科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.急性心肌梗死患者出现持续单形性室性心动过速，心率150次/min，血压110/70mmHg，首选的终止室性心动过速的药物或非药物措施是（）A、普罗帕酮B、胺碘酮C、维拉帕米D、美托洛尔E、直流电复律2.糖尿病高渗昏迷可表现（）A、多饮多尿加重B、休克C、幻觉D、血钠高E、血浆渗透压>350mOsm/L3.应用二甲双胍时，下列错误的是（）A、诱发乳酸性酸中毒B、易见胃肠道反应C、偶可有皮疹D、肥胖者不宜使用E、肝、肾功能不全者禁忌使用4.头晕、乏力、晕厥常见于（）A、室早B、房室传导阻滞C、预激综合征D、房早E、病窦综合征5.下列哪种体位对观察肺门帮助不大（）A、正位B、右侧位C、左侧位D、左前斜位E、右前斜位6.影响毒物消化道吸收的主要因素有（）A、胃肠道内pH值B、毒物的脂溶性程度C、可能已吸收的量D、胃的排空时间E、毒物电离的难易程度7.神志清的MODS病人，心理障碍干预措施（）A、与病人沟通B、尊重病人人格C、家属的支持D、精神抚慰E、注意监测参数变化8.肾静态显像示肾影随体位变动而改变是哪种疾病的特征性影像（）。A、异位肾B、马蹄肾C、多囊肾D、肾下垂E、肾缺如9.中毒时催吐的禁忌证为（）A、暴饮暴食者B、肢体瘫痪C、食用变质、变酸食品D、昏迷者E、患胃窦炎10.由于车祸导致张先生严重损伤，用汽车转运该病人时，病人应保持何种体位（）A、头在前平卧位B、头在后平卧位C、侧卧位D、坐位E、半卧位11.轻度中暑的临床表现有（）A、面色潮红、皮服灼热、胸闷、心悸B、大量出汗后出现肌肉痉挛性疼痛C、体温在38℃以上D、有早期周围循环衰竭的表现如多汗、血压下降等E、面色苍白、四肢皮肤湿冷12.患者，男性，60岁。高血压病史近20年，经检查：心室肌肥厚，血压：22．6/13．3kPa。最好选用哪种降压药（）A、氢氯噻嗪B、可乐定C、卡托普利D、维拉帕米E、普萘洛尔13.细菌性肺炎合并胸腔积液的患者，下列哪项检查强烈提示胸腔积液的病因与肺炎无关（）A、胸腔积液蛋白40g/LB、胸腔积液有核细胞计数大于10000×10/LC、胸腔积液葡萄糖0.2mmol/LD、胸腔积液有核细胞分类示单个核细胞占85%E、胸腔积液LDH250U/L14.对创伤性休克患者的现场急救措施中错误的是（）A、对已控制出血的患者，静滴平衡盐液，维持平均动脉压70mmHg左右，迅速转送至医院B、若合并有颅脑损伤，为保证脑组织有足够血液灌流，收缩压应控制在100mmHg以上C、对未控制出血的患者，给予限制性补液D、对未控制出血的患者，迅速给予大量平衡盐液静脉输入E、在短途转送医院过程中，应着重补充有限的液体维持机体基本需要，而不以恢复正常血压为复苏目标15.符合感染性休克高排低阻型特点下列哪些是正确的（）A、常由G+球菌感染B、释放组胺C、β受体兴奋D、回心血量减少E、微动、静脉收缩，动静脉短路开放16.某病人，在抢救休克治疗中，测得CVP为5cmH2O，血压为85/46mmHg，每小时尿量为15ml，则该病人（）A、有效循环血容量不足，需快速、充分补液以纠正休克B、心肌收缩无力，血容量不足，应适当补液，注意心功能的改善C、心、肾功能不全，限制补液D、血容量不足，容量血管扩张E、容量血管收缩，血容量相对不足17.CCU室，一患有急性心肌梗死3天的病人，突然感到呼吸困难，伴心悸，不能平卧。体检：口唇发绀，强迫端坐位，两肺中、下部可闻及中、小水泡音，心率120次／分，律齐，S1增强，以下哪项体征对合并乳头肌功能失调的诊断最有意义（）。A、血压下降B、胸骨左缘第三、四肋间可闻及心包摩擦音C、心尖区收缩中、晚期喀喇音和收缩晚期杂音D、胸骨左缘第三、四肋间可触及收缩期震颤E、心浊音界向左扩大18.对阵发性室上性心动过速无效的药物是（）A、维拉帕米B、奎尼丁C、普萘洛尔D、胺碘酮E、利多卡因19.男性，30岁，农民，早餐后在稻田喷洒杀虫剂"乐果"后出现头晕、乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗，查：血压90/60mmHg，皮肤潮湿，双瞳孔直径1.5mm，躯干和四肢可见多处肌束颤动，腹软，脐周压痛，肠鸣音亢进。经过积极治疗后次日患者出现躁动不安，发热，皮肤干燥、潮红。查体：谵妄状态，T39.2℃，心率120次／分，双侧瞳孔直径约5mm。最可能是（）A、急性阿托品中毒B、急性氯解磷定中毒C、急性有机磷中毒反跳D、急性中间综合征E、急性有机磷中毒性脑病20.患者女，41岁。既往无高血压、糖尿病病史，无明显诱因出现头痛、心悸、多汗10余天。体格检查：意识清醒，BP210/176mmHg，T37.6℃，P118次/min，心、肺（－）。血沉39mm/h。应用降压药效果差。首选的药物治疗是（）A、硝酸甘油B、酚妥拉明C、卡托普利D、呋塞米E、氨茶碱21.用MRI检查骨折方面论述不正确的是（）A、MRI在显示骨折线方面优于CTB、可清晰显示骨折断端C、可清晰显示周围血肿D、能清晰显示软组织损伤情况E、能显示邻近组织和脏器的损伤情况22.对有机磷农药中毒患者的病情观察，下列哪项是不正确的（）A、每15～30min测生命体征1次B、阿托品中毒症状C、急性肺水肿表现D、病情缓解后不必再观察E、呼吸中枢衰竭表现23.可引起窦性心动过速的原因不可能是（）A、体质消瘦B、饮酒C、发热D、急性前壁心肌梗死E、甲状腺机能减退24.DIC时，肝素治疗用量过大引起大出血，应选用下列哪种药物对抗（）A、酚磺乙胺B、止血芳酸C、鱼精蛋白D、6-氨基己酸E、维生素K25.CT值定标为0的组织是（）A、骨B、脂肪C、空气D、水E、脑组织26.在机械通时，尽量使用较低的（）及（），较低吸入（）以达到可允许的血气结果。27.汽车撞伤胸部，经吸氧仍呼吸困难，发绀，血压75/50mmHg，脉搏124/min，右胸饱满有骨擦音，叩诊鼓音，呼吸音消失，左肺清晰，应为下列哪组诊断（）A、肋骨骨折，气血胸，失血性休克B、肋骨骨折合并单纯闭合性气胸，感染性休克C、肋骨骨折合并血胸.休克D、肋骨骨折，开放性气胸，皮下气肿，休克E、肋骨骨折，开放性气胸，感染性休克28.关于二尖瓣关闭不全杂音的特征，错误的是（）。A、心尖部B、收缩期C、舒张期D、吹风样E、可向左腋下传导29.原发性高血压可以根据靶器官受累程度进行分期。若一慢性心衰患者，血压偏高158／110mmHg，有高血压病史3年，且见眼底出血，其高血压分级、分层为（）A、第三期3级极高危B、第二期3级高危C、极期1级极高危D、第一期2级高危E、以上均不是30.男性，26岁。因车祸股骨骨折和胸部挫伤入院，经外科处理病情趋于稳定，但气急和紫绀渐渐加重，PaO降至6kPa（45mmHg）。诊断急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。其低氧血症的产生是由于（）A、通气不足B、换气功能障碍C、氧耗量增加D、骨折致肺脂肪栓塞，死腔增大E、胸部挫伤致肺气体交换面积减少31.院前评分的特点包括（）A、以生理指标为主B、作用是分类，决定转送C、通常是伤越重得分越低D、动态评分进行比较E、可用于预测结局32.急性心肌梗死出现无脉性室性心动过速时，治疗首选（）A、利多卡因B、胺碘酮C、普鲁卡因胺D、索他洛尔E、电复律33.发现可疑心搏骤停的病人现场抢救原则正确的是（）A、迅速判断B、就地行心肺复苏术C、心肺复苏同时与120联系转送医院D、立即找器具输液E、立即联系转送医院34.男性，36岁，排柏油便2天，既往无胃病及肝病史，近期无服药史，查体：血压70／40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝脾末触及。下列疾病哪种可能性大（）A、胃癌B、应激性溃疡C、急性糜烂性胃炎D、胃溃疡E、浅表性胃炎35.肾衰当GFR减少至正常的10％以下，血肌酐>707μmol／L时为（）。A、氮质血症期B、肾衰早期C、肾贮备能力下降期D、尿毒症期E、肾衰竭期36.80岁男性，2型糖尿病合并肺心病，长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今，2天前因慢支急性感染，出现明显发绀，甚至昏迷，诊断应该考虑（）A、酮症酸中毒B、糖尿病非酮症高渗性昏迷C、乳酸性酸中毒D、ARDSE、低血糖昏迷37.患者男，36岁。因急性阑尾炎住院。在办理出院手续时突发呼吸困难伴剧烈胸痛。体格检查：发绀，双肺可闻及干、湿啰音，105次/min，P2＞A2。心电图示：电轴右偏，Ⅲ导联显著Q波和T波倒置，ST段压低，Ⅰ导联S波深。最可能的诊断是（）A、急性心肌梗死B、急性心力衰竭C、急性肺梗死D、严重心律失常E、术后腹腔出血38.下列哪一项不属于医德意识现象（）。A、医德观念B、医德情感C、医德信念D、医德意志E、医德评价39.下列关于α-酮酸的叙述不正确的是（）A、使用旷酮酸可以减轻患者的蛋白质营养不良状况B、α-酮酸在体内可与氨结合合成相应的必需氨基酸C、α-酮酸的应用可减少血中尿素氮的水平D、α-酮酸的应用可减少血中肌酐的水平E、α-旷酮酸本身不含氮40.在脑脊液检查中，病毒性脑膜炎与化脓性脑膜炎的区别是（）A、脑脊液透明度B、脑脊液压力C、脑脊液细胞总数D、蛋白增高程度E、糖含量41.脑挫裂伤早期治疗的重点是（）A、保持呼吸道通畅B、防治肺部并发症C、治疗脑水肿D、纠正水、电解质平衡紊乱E、抗感染42.2005心肺复苏与心血管急救指南强调急救者应“用力按压，快速按压”按压速率为（）A、80次/minB、80～100次/minC、100次/minD、60～100次/minE、90次/min43.侵袭性曲霉病影像学特征性表现为（）A、后期为新月体征B、X线阴影的易变形C、胸部CT早期为晕轮征D、肺实变体征E、X线胸片以胸膜为基底的多发楔形阴影44.强心苷中毒引起的缓慢型心律失常，应选用（）A、阿托品B、利多卡因C、苯妥英钠D、卡托普利E、哌唑嗪45.气管切开时，切口不能低于（）A、第二气管环B、第三气管环C、第四气管环D、第五气管环E、第六气管环46.葡萄糖苷酶抑制剂的作用机制及适应证。47.关于DO2与VO2的关系，以下正确的有（）A、正常情况下，细胞能从循环中得到足够的氧，细胞所需要的氧等于实际的氧耗量B、当DO2下降时，细胞首先通过提高自身的氧摄取能力，以维持VO2的恒定C、当DO2进行性下降低于临界氧输送值时，VO2开始下降，细胞处于缺氧状态D、VO2随DO2的下降呈线性下降E、正常人DO2为330ml/（min·m2）48.可导致复苏后综合征的致病因素有（）A、贫血B、再灌注损伤C、脑中毒D、凝血功能障碍E、无再灌注49.焦点的极限分辨力（R）的叙述，错误的是（）A、是X线管焦点的成像特性之一B、单位是LP／mmC、焦点上线量分布为单峰时，分辨力大D、焦点上线量分布为多峰时，分辨力小E、极限分辨力小的焦点成像性能比大的好50.出自杨泉的话是（）A、"人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此"B、"无恒德者，不可以做医，人命生死之所系"C、"一存仁心，……二通儒道，……三精脉理，……四识病原，……十勿重利。"D、"不为良相，愿为良医"E、"夫医者，非仁爱之士，不可托也；非聪明理达，不可任也；非廉洁淳厚，不可信也。"51.属于异常呼吸类型的有（）A、叹息式呼吸B、点头式呼吸C、潮式呼吸D、深浅不规则呼吸E、哮喘性呼吸52.女性，35岁，因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天，病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌Ⅱ级。对该患者的进一步处理是（）A、行放射性外照射B、终生服用甲状腺素片C、行放射性碘治疗D、再次手术，行患侧全切及对侧全切E、再次手术，行患侧全切、峡部切除及对侧大部切除53.男性患者，75岁，腹痛3天，逐渐加重1天，既往曾3次因"肠梗阻"手术。查T：40.1℃，BP：80/50mmHg，HR：125次／分，R：44次／分，Sa02：92%，神志淡漠，急性痛苦面容，口唇发绀，双侧瞳孔等大等圆，光反射迟钝，颈软，无抵抗，气管居中，双肺听诊呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心率125次／分，节律不齐，各瓣膜听诊区未闻及异常。板状腹，肠鸣音消失。若该患者入院后急诊剖腹探查见腹腔严重感染，选择抗生素是（）A、针对革兰阴性杆菌B、针对革兰阳性球菌C、广谱抗生素D、等待细菌培养的结果E、首选青霉素54.肾功能不全的高血压患者，可选用（）A、氢氯噻嗪B、利血平C、胍乙啶D、肼屈嗪E、钙拮抗剂55.男，45岁，因肝破裂急症入院。体检：血压110/85mmHg，脉搏85次/分，精神紧张，面色苍白，手足湿冷，尿量30ml/h，该患者应诊断为（）。A、无休克B、休克代偿期C、休克抑制期中度D、休克抑制期重度E、休克DIC形成56.对ARDS的治疗和护理中，下列哪项错误（）A、及时使用人工呼吸机B、对重症患者用PEEPC、坚持长时间吸入纯氧D、抗生素控制感染E、使用肾上腺皮质激素57.1型糖尿病患者，用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满意控制，1周来体温持续39℃、咳嗽，左下肺可闻及湿啰音，白细胞15.3×10/L，治疗除抗感染外宜（）A、二甲双胍改用磺脲类降糖药B、加大中效胰岛素剂量C、改用长效胰岛素D、加大二甲双胍剂量E、改用短效胰岛素58.男性，36岁，阵发性心前区闷痛1年，曾有活动后晕厥史来诊。体检：胸骨左缘下段可闻及3／6级收缩期喷射性杂音。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF同导联Q波＞1／4R波，时间＜0．04秒，最有价值的检查是（）。A、超声心动图B、左心室造影C、左心导管检查D、心电图E、心音图59.作为慢性肾衰竭与急性肾衰竭鉴别依据的是（）。A、血BUN／Cr>20B、蛋白尿与低蛋白血症较明显C、严重贫血D、严重低钙血症与高磷血症E、肾脏体积缩小60.强酸、强碱中毒急救护理为（）A、给予胃黏膜保护剂B、严密观察病情变化C、营养支持D、口腔护理E、心理护理61.女性，29岁，发作性心悸、头痛1年，洗碗时或手受凉时常有症状，测血压26.6/17.3kPa，本次就诊时血压正常，空腹血糖6.8mmol/L，电解质正常，尿蛋白（+）。本例最应考虑的诊断是（）A、慢性肾炎高血压型B、原发性醛固酮增多症C、周期性库欣综合征D、嗜铬细胞瘤E、不稳定型原发性高血压62.对于慢性胃炎，下列说法正确的是（）A、中度异型性增生是可逆性病变B、异型增生部位多检测不出幽门螺杆菌C、多灶萎缩性胃炎萎缩和肠化生多起始于胃窦，继而波及胃体D、自身免疫性胃炎萎缩与肠化生多呈弥漫性分布E、幽门螺杆菌引起的胃炎多局限于胃窦63.患者女性，75岁。因雪天路滑摔坐地面近半小时，诉腹胀腰痛，右髋部疼痛，不能站立行走。医生现场查体：神清，胸12至腰1段脊柱后凸，全腹未及压痛，右髋部压痛阳性，右腿外旋畸形，双膝屈曲自如。该患者送往医院途中应注意的是（）A、四人抬到车上B、单人背到车上C、将患者用俯卧平托法搬至救护车上D、双人坐位抬到车上E、搀扶患者走到车上64.内照射防护原则正确的是（）。A、减少接触放射源的时间B、增大与放射源的距离C、切断放射性物质进入体内的各条途径D、设置防护屏蔽E、佩戴个人剂量计65.早期胃癌是指（）A、直径66.男性，60岁，有高血压病史10件年，平素血压常在（21～24）／（13～14）kPa【（160～180）／（95～100mmHg）】，近两年来常感心悸、活动明显。3天前因情绪激动，上述症状加重，且不能平卧而入院。体检：半卧位，心界向左下增大，心率100次／分，偶闻期前收缩，A2亢进，双肺对称性哮鸣音，血压为28／15kPa（210／110mmHg）。该病人首选下列哪项处理最合理（）。A、舌下含服心痛定B、肌注利舍平C、静脉滴注硝普钠D、静脉注射氨茶碱E、口服卡托普利（巯甲丙脯氨酸）67.诊断脑震荡的主要依据是（）A、头皮擦伤痕B、颅骨骨折C、短暂昏迷和逆行性遗忘D、头痛、呕吐、头晕E、生命体征改变68.对急性中毒患者，正确的护理措施是（）A、反复洗胃至流出液体为无药味为止B、经洗胃后需禁食3d以上C、缓解后继续观察有无反跳现象D、热湿氧疗，保持呼吸道通畅E、做好心理护理以防再自杀69.一位40岁男性患者，因车祸致头部受伤，自诉头痛、头晕、恶心、呕吐，查体见视乳头水肿，血压155/95mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，人院后给予头部CT检查，发现颅内血肿对该患者采取的护理措施中哪项欠妥（）A、抽搐时应用抗癫痈药物B、昏迷多痰者，给予吸痰或气管切开C、稳定患者情绪，避免波动D、高热者给予物理降温E、可不限制输人等渗盐水70.下列哪项与呼酸合并代谢性碱中毒无关（）A、使用排钾利尿剂B、通气功能改善过快C、用碱性药物过量D、频繁呕吐E、高浓度吸氧71.有关中心静脉插管，不恰当的是（）。A、经常更换穿刺部位的敷料B、锁骨下静脉穿刺插管不可保留很长时间，应定期更换C、如出现不明原因发热，首先考虑拔除中心静脉插管D、避免用单腔中心静脉插管输注血液制品E、每日输液完毕后可用肝素盐水封管72.救护吞服不明毒物中毒者，可予下列哪种泻药（）A、蓖麻油B、石蜡油C、甘露醇D、肝油E、硫酸钠73.为延缓慢性肾衰竭的进展，饮食中不宜选择的食物是（）A、鸡蛋B、鱼C、瘦肉D、牛奶E、豆腐74.患者男，53岁。反复上腹痛2年，发作无规律，间断服用中成药治疗，症状控制不佳。近2个月来腹痛加剧伴黑便1次。平素工作繁忙，饮食欠规律。根据该患者的临床表现，不支持的诊断是（）A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、胃癌D、胃淋巴瘤E、慢性胃炎活动期F、功能性消化不良G、胆囊炎75.呼吸机高压报警的原因主要有（）A、气道阻塞B、管道屈曲C、气管插管气囊漏气D、人机对抗E、氧压过低第2卷一.参考题库(共75题)1.电除颤时，电极板用何物包裹（）A、盐水纱布B、干纱布C、蒸馏水纱布D、干脱脂棉E、一次性洞巾2.关于高级生命支持，叙述正确的有（）A、大剂量肾上腺素有助于自主循环的恢复B、血管加压素可以作为肾上腺素的替代药物C、多巴胺在低血容量时升压效果较好D、阿托品对于缺血、缺氧引起的窦房结功能障碍所致的严重心动过缓有效E、镁剂对尖端扭转性室速有效3.患者女，65岁。腹胀痛，腹泻、便秘交替1个月余，伴里急后重感，无鲜血便。查体：腹平软，未及包块，左锁骨上及腹股沟淋巴结未触及肿大。该患者肿瘤分期应属Dukes（）（提示：术后病理结果提示：肿瘤累及肠壁肌层但未穿透浆膜，未发现有淋巴结转移。）A、A期B、B期C、C1期D、C2期E、D期4.是否发生肺炎决定哪些因素（）A、病原体B、社会人口老龄化C、细菌耐药性增加D、病原学诊断困难E、宿主5.昏迷患者发生呕吐应首先（）A、将患者头偏向一侧B、及时吸出分泌物C、为防止舌后坠，应将舌拉出D、及时给予胃复安E、输甘露醇降颅内压6.病人88岁，家庭妇女，以发热、咳嗽1周突发心悸、呼吸困难2小时入院。既往有高血压、冠心病史。脑出血史1年，遗留右侧肢体偏瘫，长期卧床。入院诊断，冠心病，急性左心衰，肺部感染。对症治疗后一度好转。次日呼吸困难再度加重，昏睡，血压10．6／8kPa（80／60mmHg），心率124次／分，右肺呼吸音低，双肺底湿啰音，血气分析示：pH值7．21，HCO313mmol／L，PO246mmHg（吸氧状态下）PCO240mmHg。肺大片状实变影，考虑感染可能性大，心脏呈主动脉型，向左下明显扩大。病人少尿，对此病人合理的处理应为（）。A、立即气管插管，呼吸机辅助呼吸，纠正Ⅰ型呼衰B、积极控制肺部感染，这是逆转病人的病情的关键所在C、为减轻病人痛苦及家庭经济负担，征得家属同意，仅采用一般性支持治疗D、病人脑死之前不惜一切代价进行抢救E、告诉病人家属抢救无望，建议家属考虑转院或出院7.患者，女，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮，多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺二度肿大，血FT333.5pmol/L，FT40pmol/L，TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。为了全面诊断，应考虑下列哪项检查（）A、甲状腺球蛋白抗体，甲状腺微粒体抗体及空腹及餐后2小时血糖测定B、甲状腺吸碘率测定C、T3抑制试验D、TRAb测定E、TRH兴奋试验8.选择器官移植受者的首位标准是（）A、受者在家庭中的地位B、受者过去的成就C、受者未来可能的贡献D、移植的禁忌证与适应证E、受者的经济承受能力9.预激综合征合并房颤时宜选用（）A、洋地黄B、安定C、胺碘酮D、普罗帕酮E、钙通道阻滞剂10.重度胃食管反流病的治疗应采用（）A、质子泵抑制剂与促动力药联用B、H受体拮抗剂与促动力药联用C、质子泵抑制剂与黏膜保护药联用D、促动力药与H2受体拮抗剂联用E、促动力药、H2受体拮抗剂及黏膜保护药联用11.烧伤脓毒症的诊断标准为（）A、体温高于39℃或低于35.5℃，连续3d以上B、心率大于100次/minC、白细胞高于12.0×109/L，或低于4.0×109/L，其中中性粒细胞多于80%D、呼吸频率大于28次/minE、舌质绛红、芒刺，干而无津12.高压氧舱治疗CO中毒的机制是（）A、促使碳氧血红蛋白解离B、减少血液中物理溶解氧量C、增加血液中CO2分压D、使毛细血管内的氧易向细胞外弥散E、减少脑组织的耗氧量13.战伤救护中.遇肠管脱出体外.转运前下列处理哪项最恰当（）A、立即送回腹腔，包扎伤口B、缝线缝扎固定肠管与腹壁再行包扎C、直接用急救包覆盖包扎固定D、敷料覆盖再以钟形器皿盖住再包扎E、以上均不是14.下面哪种病较少见直径大于4cm肺肿块影（）A、肺脓肿B、肺癌C、转移瘤D、肺动静脉瘘E、坏死性肉芽肿15.男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干啰音，腹部检查未见异常。氧饱和度68％。追问病史，患者近三年经常餐后反胃，应加哪些药物治疗（）A、雷尼替丁B、铋剂C、奥美拉唑D、硫糖铝E、西沙必利16.脑复苏时降温的护理要点包括下列哪几项（）A、及早降温B、平稳降温C、头部深度降温D、持续降温E、缓慢升温17.高温环境下，气温超过35℃时，人体主要通过哪种方式进行散热（）A、辐射B、蒸发C、对流D、传导E、呼出18.西妥昔单抗对应的靶点是（）A、CD20B、CD52C、Her-2D、EGFRE、VEGF19.抢救急性左心衰时，下列属于减轻心脏负荷的措施有（）A、吸氧B、应用吗啡C、应用毛花甙CD、应用速尿E、应用硝普钠20.影响肺脓肿疗效的因素是（）A、脓液引流不畅痰不能排出B、没有输水解蛋白C、抗菌素不敏感、剂量不足、疗程短于8周D、没有绝对卧床休息E、没有吸氧21.多发伤的病理生理特点是（）A、机体应激反应剧烈B、易发生器官功能衰竭C、免疫功能改变，易继发感染D、凝血功能改变E、高代谢状态22.男性，45岁，平常体健，上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗，自以为中暑而"放痧"治疗无好转，下午出现意识不清而就诊。查体：浅昏迷状态，多汗，双侧瞳孔针尖样大小，两肺听诊可闻及较多湿I啰音，可见肌束颤动，双侧病理征（-）。经过治疗，患者出现口渴，视物不清，随后躁动、胡言乱语，出现幻觉。查体：呈谵妄状态，双侧瞳孔直径约4mm，T38.5℃，心率105次／分，血压110/70mmHg，心肺听诊（-）。可能是出现（）A、有机磷中毒反跳B、急性氯解磷定中毒C、急性脑血管意外D、中间综合征E、急性阿托品中毒23.患者女，30岁，糖尿病人，怀孕已3个月。 在下列哪种情况下应建议病人终止妊娠（）A、糖尿病神经病变B、糖尿病白内障C、糖尿病眼底微血瘤及视网膜增殖期病变D、青光眼E、糖尿病性骨质疏松24.患者上腹部汽车撞伤3h，面色苍白，四肢厥冷，血压60/40mmHg，脉搏140/min，全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张，首先应考虑（）A、胃破裂B、十二指肠破裂C、肝、脾破裂D、严重腹壁软组织挫伤E、腹膜后血肿25.IFG是指（）A、线粒体tRNALeu(UUR)基因突变糖尿病B、青年人中的成年发病型糖尿病C、妊娠期糖尿病D、葡萄糖耐量减低E、空腹血糖过高26.符合诊断要求的X线照片密度是（）A、0.1～1.0B、0.15～1.5C、0.2～2.0D、0.25～2.0E、0.25～2.527.肌壁间肌瘤的临床特点为（）A、腹痛为常见症状B、大的肌壁间肌瘤易致月经周期缩短，经量增多，经期延长C、小的肌壁间肌瘤最主要症状为月经过多，随肌瘤增大可出现经期延长D、肌壁间肌瘤常伴血性阴道排液E、是人体最常见的良性肌瘤28.除胰岛素外下述哪个激素与受体结合后不需要G蛋白的参与作用（）A、心房利钠多肽B、胰岛素样生长因子ⅡC、表皮生长激素D、甲状旁腺激素E、促肾上腺皮质激素29.关于含氮类激素的作用机制，下述哪一点是错误的（）A、所有含氮类激素通过与膜受体结合发挥作用B、对某种激素而言，其第二信使可以为两种物质C、不同的激素可以使同一第二信使升高或降低D、不同的激素其第二信使也可以不同E、多肽激素使蛋白质磷酸化或去磷酸化而呈现效应30.房室交界区性逸搏心电图表现为（）A、其后有代偿间歇B、逆行P波可位于QRs波群之前、之后C、T波与QRS波群主波方向相反D、提前出现的正常QRS波群E、长于正常PP间期的间歇后出现的正常的QR8波群，P波缺失31.有关肺血栓栓塞的流行病学资料错误的是（）A、发病过程隐匿B、漏诊率和误诊率较高C、确诊需特殊技术D、发病率高但病死率低E、症状无特异性32.患者女，57岁。阵发性室上性心动过速患者，行射频消蚀术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压90/60mmHg（12/8kPa），两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率120次/min，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉（+）。患者最可能的诊断是（）A、心脏压塞B、脑出血C、肺栓塞D、急性心肌梗死E、主动脉夹层33.体现医师克已美德的做法是（）。A、风险大的治疗尽量推给别人B、点名手术无论大小能做多少就做多少C、只要是对患者有利的要求有求必应D、只要是患者的要求有求必应E、对患者有利而又无损自我利益的才去做34.关于除颤术，错误的是（）.A、室颤患者选择非同步开关B、室颤患者选择同步开关C、电极板分别放于右锁骨下和左乳头与腋前线之间D、放电时术者与其他人员均不可近床E、双手同时按压放电35.一患者心电图图形如图25-5，最可能的诊断为（）。A、一度房室传导阻滞B、二度Ⅰ型房室传导阻滞C、二度Ⅱ型房室传导阻滞D、高度房室传导阻滞E、三度房室传导阻滞36.糖尿病高渗性昏迷治疗原则与酮症酸中毒相近，因患者严重失水，可超过体重的12%，应积极补液。37.休克代偿期，大量儿茶酚胺释放，但血液供应不减少的脏器是（）A、肺B、心C、肾D、肝E、胃38.癫痫持续状态的并发症包括（）A、合并脑水肿B、血中儿茶酚胺水平急骤升高C、肺血管压明显增高D、高热E、酸中毒39.以下哪项不是院外急救的措施（）A、心肺复苏B、气管插管C、骨折复位D、止痛E、搬运40.各类仪器保养要做到五防，五防包括（）A、防潮B、防震C、防热D、防腐蚀E、防尘41.ALI/ARDS的治疗措施有（）A、原发病的治疗B、液体管理C、呼吸支持D、抗生素的使用E、控制SIRS42.糖尿病合并妊娠的治疗错误的是（）A、饮食治疗原则与非妊娠患者相同B、选用速效和中效胰岛素C、分娩后应维持原胰岛素用量D、妊娠32～36周时即应住院治疗直至分娩E、应使用胰岛素控制血糖43.成人呼吸窘迫综合征的常见死因是（）A、自发性气胸B、DICC、纵隔气肿D、肺水肿E、多脏器功能衰竭44.患者男性，70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年，活动后胸闷气促10余年。一周前因感冒后病情加重入院。血气分析（呼吸空气时）示：pH7.28，PaO250mmHg，PaCO265mmHg。该患者应给予的吸氧浓度为（）A、21％B、30％C、60％D、80％E、100％45.高血压患者出现以下哪项改变，不提示出现高血压脑病（）A、严重头痛B、呕吐C、意识障碍D、昏迷E、血压220／130mmHg46.男性，25岁，反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加（）A、一种有效抗生素B、两种有效抗生素C、三种有效抗生素D、促胃动力剂E、解痉剂47.关于颅咽管瘤CT表现错误的是（）A、圆形或椭圆形低密度影B、斑块样或蛋壳样钙化C、常见瘤周水肿D、位于脑外E、可造成脑积水48.适当增加蛋白摄入量对早期糖尿病肾病及肾功能不全的处理均有利。49.糖尿病微血管病变的特点是（）A、毛细血管的动脉粥样硬化管腔狭窄B、毛细血管基底膜增厚，PAS染色阳性C、毛细血管微血栓形成血流速慢D、毛细血管的钙化通透性降低E、毛细血管的内皮细胞受损50.（）是历史最为悠久，也是最受到人们关注的医学伦理关系A、医患关系B、医医关系C、医社关系D、以上全部51.慢性心力衰竭患者应（）A、控制体力活动B、增加钠盐摄入C、以上都不对D、增加锻炼强度E、绝对卧床52.对于倒地的患者，我们第一步应该（）。A、打开气道B、判断有无反应（判断意识）C、给予腹部冲击D、检查患者有无异物E、触膜大动脉搏动53.肺炎支原体的致病性与下列哪些因素有关（）A、病原体破坏上皮细胞B、患者对病原体或其代谢产物的过敏有关C、荚膜中的多糖结构D、毒素与酶E、致病菌毒性大小54.脓毒症病人的营养支持特点为（）A、消化道功能健全者，首选肠内营养B、大量应用碳水化合物C、增加支链氨基酸和精氨酸D、脂肪供给占非蛋白质供能的30%～50%，输注速度小于3mg/（kg·min）E、据情适量应用胰岛素55.大咯血患者手术指征为（）A、咯血>600ml/12hB、一次咯血>200ml且24h反复发生C、单有大咯血窒息史D、肺癌晚期E、出血部位难以确定者56.患者女，26岁，近1个月反复出现中上腹饥饿痛，偶有夜间痛，伴反酸，嗳气。胃镜检查提示：“十二指肠球部溃疡”，快速尿素酶试验呈阳性。近期无解热止痛药服用史。疗程结束后若患者症状完全缓解，下一步应该（）A、停药后立即复查胃镜B、停药后立即检测粪便幽门螺杆菌抗原C、停药后立即检测血清幽门螺杆菌抗体D、停药4周后进行13C或14C呼气试验检测E、停药后无须再行任何检查57.二度Ⅰ型窦房阻滞心电图特点正确的是（）A、脱落后的第一个PP间距长于脱落前的任何一个PP间距B、PP间期进行性缩短直至出现一次长PP间期C、脱落前的PP间距最短D、最长的PP间期大于任何一个PP间距的2倍E、脱落前的PP间距最长58.胰岛素治疗的副作用。59.对于外露骨折或内脏器官，正确的做法是（）A、用无菌纱布覆盖B、将外露脏器还纳C、用凹型容器扣在暴露器官上包扎D、用纱布做成环型保护圈E、用绷带、三角巾包扎60.急性高原病的实验室检查，不正确的是（）A、低氧血症B、呼吸性酸中毒C、血红蛋白浓度增加D、白细胞增多E、低碳酸血症61.1968年世界医学会规定了医生确定死亡的道德责任和器官移植的道德原则是（）A、《赫尔辛基宣言》B、《日内瓦宣言》C、《东京宣言》D、《夏威夷宣言》E、《悉尼宣言》62.有关食管癌不正确的是（）A、多为鳞状细胞癌B、壁内扩散多向下浸润C、常转移至肝、肺、骨D、淋巴结转移为主要方式E、血行转移多见于晚期63.患者男，48岁。间断上腹部不适10年余，加重2周，呕吐、黑便6h。需要给予的治疗是（提示胃镜检查明确为胃溃疡出血。）（）A、内镜止血，必要时手术治疗B、大剂量第3代头孢抗感染治疗C、嘱患者多进食以中和胃酸D、使用H2-受体拮抗剂E、使用质子泵抑制剂F、使用胃黏膜保护剂G、保留胃管，并局部给予止血药64.慢性心力衰竭合并快速心房颤动2年，无抗凝、抗栓药物禁忌证，采用（）A、阿司匹林B、华法林C、地高辛D、β-受体阻滞剂E、慢心律65.反向分布图像是指（）。A、运动显像灌注缺损明显，而静息显像时可见明显的灌注稀疏区B、运动显像灌注缺损不明显，而静息显像时可见明显的灌注稀疏区C、运动显像灌注缺损不明显，而静息显像时也无明显的灌注稀疏区D、运动显像灌注正常分布，而静息显像时可见明显的灌注稀疏区E、运动显像灌注缺损不明显，而静息显像时正常分布66.男性，42岁，因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部0．5cm×0．5cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有2个肿大之淋巴结，切除标本病理示病变累及粘膜层及粘膜下层，淋巴结已有转移，应诊断为（）A、小胃癌B、微小胃癌C、早期胃癌D、中晚期胃癌E、晚期胃癌67.肾衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱类型是（）A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒D、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒E、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒68.某患者3周前突然发冷，发热T39℃，按肺炎治疗未愈，一周前开始咳大量脓臭痰，痰培养为脆弱类杆菌，胸片示右上肺有大片致密影、极大空洞，不可选用的抗生素是（）A、甲硝唑B、氯林可霉素C、青霉素D、沽霉素E、替硝唑69.女性生殖器结核最常见的是（）A、输卵管结核B、子宫内膜结核C、结核性子宫内膜炎合并卵巢结核D、卵巢结核E、子宫颈结核70.下列哪个器官是休克发生时最早缺血缺氧的（）A、肝脏B、肾脏C、脑D、胃肠道E、心脏71.复苏时，口对口人工呼吸与心脏按压的比例为（）A、1：1B、1：5C、1：10D、3：20E、2：3072.患者男，5岁。发热，喷射性呕吐3d，伴剧烈头痛1d，全身抽搐2次，每次持续约3min自行缓解，抽搐后嗜睡。体格检查：意识恍惚，面色灰白，体温38.8℃，末梢血检查：白细胞明显升高，以中性粒细胞为主。若患儿拟诊化脓性脑膜炎，最常见和主要的体征为（）A、呼吸不规则，深昏迷，对光反射消失B、颈强直，瞳孔不等大C、颈强直，神经系统检查有异常D、跟腱、膝