2024年山东住院医师-山东住院医师小儿外科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年山东住院医师-山东住院医师小儿外科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.病毒性脑炎早期脑脊液改变为（）。A、蛋白正常或轻度增高，细胞分类以淋巴细胞为主，糖为血糖的60％B、蛋白正常或轻度增高，细胞分类以中性粒细胞为主，糖为血糖的45％C、蛋白正常或轻度增高，细胞分类以淋巴细胞为主，糖为血糖的55％D、蛋白正常或轻度增高，细胞分类以中性粒细胞为主，糖为血糖的40％E、蛋白正常或轻度增高，细胞分类以中性粒细胞为主，糖为血糖的50％2.Obturator征阳性提示（）。A、阑尾位置高B、阑尾位置偏后C、阑尾偏前D、阑尾偏内E、阑尾位置低3.下述哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素。（）A、感染B、软组织嵌入C、反复多次复位D、糖尿病E、没有达到解剖复位4.预防并减少发育性髋关节脱位术后股骨头坏死的措施是（）。A、运用抗生素B、术前有效牵引C、髋臼成形术D、缩短术后固定时间E、切开关节囊5.男，2岁，左侧阴囊生后空虚至今。查：患儿发育不佳，左阴囊内未触及睾丸，左腹股沟管内可触到睾丸发育不佳，如小指尖大小，应采取什么方法手术（）。A、左睾丸牵引固定术B、右睾丸切除术C、左睾丸牵引固定术，如有斜疝，行左斜疝修补术D、等待6～7岁仍不下，降至阴囊内再行手术E、药物绒毛膜促性腺激素治疗6.下述哪项符合骨肉瘤性质（）。A、生长缓慢B、X线摄片可见Codman三角C、局部无发热，无静脉曲张D、肿块活动，边缘清楚E、关节临近骨端增大7.严重烧伤引起的第一位死因是（）。A、休克B、急性呼吸衰竭C、急性肾功能衰竭D、败血症E、水、电解质、酸碱平衡紊乱8.下述哪项提示肺癌患者可能有远处转移，已不宜手术治疗（）。A、局限性胸壁直接受侵B、Cushing综合征C、四肢小关节肿痛D、肌无力样综合征E、骨盆局部骨质破坏9.急性梗阻性化脓性胆管炎患者，不宜采取的检查或处理是（）。A、PTCDB、B超C、MRCPD、静脉胆道造影E、CT10.男，马车翻车时砸伤下腹部。查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，此时应考虑（）。A、导尿管插入深度不足B、导尿管插入方法不对C、导尿管阻塞D、骨盆骨折合并尿道断裂E、骨盆骨折合并膀胱损伤11.目前临床上应用的生物瓣膜，其主要缺陷是（）。A、组织相容性差B、耐久性差C、需终生抗凝D、易并发感染E、血栓栓塞率高12.对于恶性肿瘤的根治性手术的切除范围，哪项最恰当（）。A、手术中应尽可能扩大切范围，以免复发B、均应行根治性手术，清扫区域淋巴结C、应根据肿瘤的大小来决定手术范围D、应根据肿瘤的浸润程度来决定手术范围E、应根据肿瘤的分期、类型和部位来决定手术范围13.隐睾症最宜手术的年龄是（）。A、2岁以前B、3～6岁C、7～9岁D、10～13岁E、14岁以后14.青年男性中死于恶性肿瘤以下列哪种肿瘤为最常见（）。A、膀胱肿瘤B、前列腺癌C、睾丸肿瘤D、肾癌E、肾胚胎癌15.关于早期肾结核，下列叙述错误的是（）。A、早期肾结核病变局限在肾皮质，并无临床症状B、尿中可以发现结核杆菌C、影像学检查不能发现病变D、尿常规检查可发现酸性尿、蛋白及脓血尿等E、病变发展到肾髓质时成为临床肾结核16.男婴9个月，咳嗽、发热5d伴呕吐，已接种过卡介苗。嗜睡，两肺散在中小水泡音，前囟饱满，颈无抵抗，白细胞16．5×109／L（16500／mm3），杆状0．06，分叶0．6，淋巴0．34。脑脊液外观混浊，WBC750×106／L（750／mm3），中性0．8，糖1．4mmol／L（25mg／dl），蛋白400mg／L（400mg／dl），氯化物700mmol／L，脑脊液涂片找细菌（-），OT试验1：2000（+），最可能的诊断是（）。A、结核性脑膜炎B、肺炎、中毒性脑病C、病毒性脑膜炎D、化脓性脑膜炎E、隐球菌性脑膜炎17.关于钾代谢紊乱下列说法错误的是（）。A、高钾血症和低钾血症对神经肌肉的影响是神经肌肉的兴奋性降低B、高钾血症和低钾血症对心血管系统都有影响C、低钾血症可致肾损害D、低钾血症的临床症状不仅取决于血钾浓度，更重要的是低钾血症发生的速度E、体内缺钾程度越严重，对机体的影响一定会很严重18.肾动脉狭窄造成的高血压患者，在血RAA的检查中通常为（）。A、血浆肾素水平升高，醛固酮水平降低B、血浆肾素水平升高，醛固酮水平也升高C、血浆肾素水平降低，醛固酮水平也降低D、血浆肾素水平降低，醛固酮水平升高E、血浆肾素和醛固酮水平均无变化19.肺癌最常见的肺部症状是（）。A、呼吸困难B、痰中带血C、咳嗽D、喘鸣E、发热20.下述除哪一项外都是肠套叠的症状（）。A、有时腹部可及腊肠样包块B、可见肠蠕动C、血便D、呕吐E、无疼痛21.体外循环中发生高血压时的处理中哪一条是错误的（）。A、加深麻醉B、应用血管扩张剂C、适当降低流量D、混合静脉血氧饱和度应保持在60%以上E、降低温度22.单人对1个2岁小孩进行现场心肺复苏．心脏按压与人工呼吸的比率是（）。A、5：1B、5：2C、15：1D、15：2E、30：223.患者右下肺癌侵及胸壁，胸部CT示肺门、纵隔未见肿大淋巴结，未发现远处转移，该患者TNM分期属于（）。A、Ib期B、Ⅱa期C、Ⅱb期D、Ⅲa期E、Ⅲb期24.石膏或夹板固定后，最应注意的是（）。A、松脱B、骨折再移位C、压迫性溃疡D、血循环受阻E、石膏变形25.下列哪种形式的胆道扩张被称作Caroli氏病（）。A、胆总管呈球形扩张B、胆总管憩室C、肝外胆管成梭形扩张D、肝内胆管囊状扩张E、肝内外胆管扩张26.对于股骨颈骨折，下列哪种说法是错误的（）。A、基底型骨折容易愈合B、头下型骨折容易发生股骨头坏死C、股骨颈骨折Carden分型越高，不愈合几率越小D、儿童股骨颈骨折容易发生股骨头无菌坏死E、股骨颈骨折愈合数年后还会发生股骨头无菌坏死27.神经母细胞瘤最早转移部位为（）A、肝转移B、肺转移C、脑转移D、骨骼转移E、皮肤转移28.腹腔镜术中建立气腹时，不正确的是（）。A、注射器内的盐水迅速流入腹腔B、流量计在4L／min时不应超出1.73kPaC、Palmer抽吸试验阳性D、消瘦患者的腹壁突破感不明显E、有两次突破感29.有关胆囊癌，以下错误的是（）。A、胆囊腺瘤性息肉有发展成癌的倾向B、胆囊癌的发病与胆囊结石有关C、胆囊癌转移以淋巴转移为主，很少有血行转移D、胆囊癌好发于体部，多为腺癌E、胆囊癌的早期临床表现常有黄疸、右上腹肿块30.男，18岁，前一日不慎跌倒，右肩部肿胀疼痛，活动受限，锁骨中段有畸形，可触及骨折端。下列措施哪项合适（）。A、手法复位横"8"字石膏绷带固定B、手法复位横"8"字绷带胶布固定C、密切观察血管、神经症状D、维持挺胸垂肩位E、卧位应取仰卧位31.关于异种皮片移植不正确的是（）。A、不会刺激受区形成新生血管B、不会出现皮片与受区的连接C、可以被用作生物敷料D、可以长期存活E、短期内可发生排斥反应32.有关法乐四联症下述哪项正确（）。A、属于大血管转位的发育畸形B、存在第三心室时不能诊断法乐四联症C、存在假性共干时不能诊断法乐四联症D、若存在一侧肺动脉缺如，右侧多见E、右心室壁多比左心室壁厚33.1个月男婴，生后1周出现皮肤巩膜染黄，进行性加重，肝脾肿大，肝功能异常，考虑为胆道闭锁，支持该病的实验室检查是（）。A、直接胆红素持续升高B、直接胆红素降低C、间接胆红素正常D、碱性磷酸酶正常E、rGPT正常34.急性氯气中毒的主要靶系统是（）。A、神经系统B、呼吸系统C、心血管系统D、血液系统E、肾脏系统35.肠原性紫绀患儿血中高铁血红蛋白含量为（）。A、>0.1％B、>0.5％C、>1.5％D、>10％E、>30％36.口服胆囊造影时胆囊显影，但不能说明（）。A、胆囊有浓缩功能B、胆囊有收缩功能C、胆囊管通畅D、胆囊有分泌功能E、胆囊形态是否正常37.患儿5岁，2个月来经常夜啼，哭诉右膝关节痛，右腿拒动，不敢行走及站立。曾去医院检查并拍片，未见右膝明显异常。首先应考虑哪个部位有问题（）。A、右膝关节B、右髋关节C、右踝关节D、右股骨E、右胫骨38.电视胸腔镜手术时除配备胸腔镜手术设备外，还必须常规准备（）。A、无创缝合针线B、气管切开包C、静脉切开包D、常规开胸包E、以上均是39.女孩，2岁。生后患颅内出血，经抢救好转出院。15个月起常有冲头、发呆发作，有时呈大发作，至今不会独站和爬行。脑电图示两侧有大量1．5Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发。诊断为LennoX-Gastaut’s综合征。其首选的抗癫痫药物是哪一种（）。A、卡马西平B、丙戊酸钠C、苯巴比妥D、苯妥英钠E、氯硝西泮40.闭合性成人股骨干骨折可引起（）。A、骨筋膜室综合征B、肾挫伤C、脂肪栓塞D、出血性休克E、损伤性骨化41.泌尿系最常见的肿瘤为（）。A、肾脏肿瘤B、输尿管肿瘤C、膀胱肿瘤D、睾丸肿瘤E、阴茎肿瘤42.消化道重复畸形最常见的部位是（）。A、食管B、胃C、十二指肠D、回肠E、空肠43.腹腔镜胆囊切除术的禁忌证，哪项是错误的（）。A、胆囊无功能B、高度怀疑胆囊癌C、伴严重腹腔内感染D、重度肝硬化门静脉高压症E、6个月以上妊娠44.女，26岁，右示指近节不小心在桌边敲击一下，局部肿痛，X线片显示：示指近节指骨膨胀性改变，不偏心，中央有蜂窝状吸收区，也有散在的钙化斑块，考虑为内生软骨瘤，最适宜采取（）。A、截指+化学治疗B、化学治疗+免疫治疗C、病灶整块切除并植骨D、病灶切除并移植同种异体骨E、病灶整块切除并自体带血管骨移植45.小儿急性肠套叠最有特征的体征是（）。A、腹胀B、阵发性哭闹C、呕吐D、右侧腹部触及腊肠样肿块E、果酱样便46.多器官功能障碍时，机体最早受累的器官是（）。A、肝脏B、肾脏C、心脏D、脾脏E、肺脏47.肠原形紫绀病史中可问及哪些不当饮食史（）。A、河水B、热带水果C、腌制食品D、海鲜产品E、细菌污染的食品48.男性，69岁，平素体健，在跑步时，不慎摔伤右髋部。X线提示：右侧股骨颈骨折，GardenⅢ型。首选的治疗方法是（）。A、卧床，皮牵引B、骨牵引C、多根空心钉内固定D、股骨头置换术E、全髋关节置换术49.腹腔镜操作中引起脏器损伤最常见的原因是（）。A、电刀损伤B、分离损伤C、撕剥损伤D、钳夹损伤E、牵拉损伤50.关于胰腺癌黄疸不正确的是（）。A、黄疸出现早晚与癌肿部位有关B、大部分病人出现黄疸时已属中晚期C、黄疸呈进行性加重，病人均有瘙痒D、黄疸时间长者可有出血倾向E、深度黄疸时大便可被染成浅黄色51.法洛四联症的生理异常是指（）。A、肺血减少B、主动脉内为混合血C、血球压积增高D、以上全不是E、以上都是52.肌电图或诱发电位，主要是检查（）。A、肌肉损伤B、肌腱损伤C、骨关节损伤D、炎症E、周围神经损伤53.阻塞性黄疸时引起皮肤瘙痒的主要物质是（）。A、非酯性胆红素B、酯性胆红素C、胆固醇D、胆汁酸盐E、磷脂54.对强直性脊柱炎髋关节已强直者，手术治疗能达到术后不太痛，且活动度较好的术式是（）。A、贝氏截骨术B、金属杯成形术C、头、臼成形术D、全髋人工关节置换术E、双杯成形术55.男孩5岁，右手背侧Ⅱ度烧伤，左手掌侧Ⅰ度烧伤，其烧伤面积为（）。A、1%B、2%C、2.5%D、1.25%E、4%56.腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻，提示有（）。A、闭孔神经损伤B、坐骨神经损伤C、股神经损伤D、胫神经损伤E、腓总神经损伤57.BPH患者下列哪种情况不宜行手术治疗（）。A、伴有长期、反复的下尿路感染B、伴有反复肉眼及镜下血尿C、合并腹股沟斜疝D、伴有急性尿潴留病史E、伴有尿道括约肌功能障碍58.男，10个月。以哭闹、呕吐24小时来院，腹软，未扪及包块，解果酱样便，诊断为小儿急性肠套叠，首选的治疗方法是（）。A、急诊手术B、B超监视下钡剂灌肠C、X线监视下水压灌肠D、X线监视下空气灌肠E、继续观察59.有关主动脉瓣关闭不全的病理生理改变，下列哪项是错误的（）。A、左心室血流充盈过度B、在心功能代偿期，左心室排血量增加C、在心功能失代偿期，左心室排血量增加D、左心室逐渐扩张增厚E、左心室肌纤维伸长60.下列哪项韧带的变化和腰腿痛关系最为密切（）。A、棘上韧带和棘间韧带B、黄韧带和棘间韧带C、黄韧带和前纵韧带D、黄韧带和后纵韧带E、棘间韧带61.伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是（）。A、远侧向前移位B、近侧向后移位C、远侧向后移位D、近侧向桡侧移位E、远侧向尺侧移位62.恶性肿瘤实施血管栓塞术的目的不包括（）。A、肿瘤缩小便于手术B、减少手术中出血C、使肿瘤消失D、晚期肿瘤的姑息治疗可以减慢发展E、减轻痛苦63."肾自截"现象见于下列哪种疾病（）。A、肾盂肾炎B、肾结核C、肾透明细胞癌D、肾蒂损伤E、输尿管损伤64.关于脑性瘫痪的临床表现哪项是错误的（）。A、婴儿早期出现症状B、为非进行性的中枢性运动障碍C、可伴有癫痫D、绝大多数合并有智力低下E、可伴有视觉障碍65.成年人股骨干闭合性横断骨折患者，治疗时首选（）。A、切开复位内固定B、卧床制动休息C、手法复位，髋人字石膏固定D、皮牵引加小夹板固定E、手法复位，夹板固定66.桡骨上1/3骨折手术注意不要损伤以下哪个神经（）。A、桡神经深支B、桡神经浅支C、正中神经D、尺神经E、以上都不正确67.男，5岁。出生体重5kg，产程较长，生后较同龄儿发育稍落后，因双下肢不能独立站立来诊，最有可能的诊断是（）。A、脊髓灰质炎后遗症B、重症肌无力C、先天性愚型D、脑瘫后遗症E、佝偻病后遗症68.下述姿势性扁平足的临床表现中哪项是错误的（）。A、行走过多，站立过久时足痛B、前足横弓塌陷，稍外翻C、站立时重力线落于足跟之外侧D、足印的腰部增宽E、足底部软组织压痛69.2．5岁小儿外伤致股骨干骨折，较为合适的治疗方案为（）。A、切开复位内固定B、闭合复位外固定支架固定C、悬吊牵引D、骨牵引E、手法复位，石膏外固定70.下述哪项不是腹腔镜胆囊切除术的适应证（）。A、慢性结石性胆囊炎B、急性结石性胆囊炎C、胆囊息肉D、既往曾行剖宫产手术的胆囊结石患者E、妊娠合并胆囊结石者71.明显阻塞性黄疸，B超发现肝内、外胆管扩张，胆总管直径2cm，比较理想的进一步检查是（）。A、十二指肠低张造影B、ERCPC、放射性核素胰腺造影D、腹腔动脉血管造影E、腹腔镜探查72.伸直型肱骨髁上骨折常见的并发症是（）。A、骨折局部感染B、血管神经损伤C、肱骨下端缺血性坏死D、脂肪栓塞E、肱二头肌断裂73.下述哪种膀胱肿瘤情况可采用经尿道电切或电灼（）。A、肿瘤小于2cm，有蒂，单发或为数不多B、肿瘤侵犯膀胱肌层C、多发且基底较宽D、复发且恶性程度增加E、肿瘤边缘距输尿管口不足2cm74.有关跟腱断裂的诊断依据，下列哪项是错误的（）。A、患足单独站立，足跟不能离开地面B、患足不能主动跖屈C、跟腱部可扪及凹陷D、患足背屈范围超过健侧E、在跑跳过程中，突感跟后部剧痛75.开放性气胸紧急现场处理为（）。A、胸腔闭式引流术B、气管内插管，呼吸机呼气末正压通气C、迅速封闭胸壁创口D、吸氧E、剖胸探查术第2卷一.参考题库(共75题)1.有关原发性硬化性胆管炎的叙述，哪项不恰当（）。A、约50％～70％患者合并有溃疡性结肠炎B、病变可累及整个胆道系统，以肝外胆管病变明显C、患者常死于肝衰竭D、胆囊多受侵犯E、ERCP或MRCP具有一定诊断价值2.急性骨髓炎在骨膜下或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是（）。A、多次抽脓并注入抗生素B、进行脓液细菌培养及药敏试验，根据结果调整用药C、联合使用大量抗生素D、局部引流E、局部固定防止病理性骨折3.患儿，男，1岁，诊断为右侧睾丸鞘膜积液，下列哪项是最佳处理方案（）。A、观察到2岁B、立即引流C、药物治疗D、鞘膜翻转术E、穿刺抽吸4.颈部中线随伸舌移动的小肿块可能是下列哪一种病（）。A、甲状舌管囊肿B、鳃裂囊肿C、舌下囊肿D、皮脂腺囊肿E、错构瘤5.腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤不恰当的措施是（）。A、胆囊管较粗，>4mm，术中行胆道造影，除外胆总管结石B、胆囊壁厚（>4mm），无功能胆囊常提示胆囊管短粗，胆囊萎缩，应靠近胆囊壶腹部上钛夹C、处理胆囊三角时，应由胆囊管延至胆囊，未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出，不能切任何管状结构D、确定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化"，以确定胆囊管E、术中出现出血或技术困难时，预防胆管损伤最佳措施是中转开腹6.3岁男孩，自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处，双侧阴囊内可触及正常睾丸。如为尿道下裂，则其分型标准是（）。A、染色体检查B、合并畸形多少C、尿道外口位置D、阴茎弯曲程度E、血睾酮水平7.尿道下裂的临床分型不包括（）。A、阴茎头型B、阴茎型C、海绵体型D、阴囊型E、会阴型8.女，16岁，右大腿下段肿痛2个月，夜间痛加剧，无畏寒发热。查体：右膝上方肿胀．皮温增高，局部皮肤表面静脉曲张，有压痛，膝关节屈伸受限。X线片显示：右股骨下端溶骨性改变，有Codman三角，其诊断应考虑为（）。A、骨巨细胞瘤B、软骨肉瘤C、骨髓炎D、骨肉瘤E、骨软骨瘤9.6岁小儿，因发热4d，呕吐2d，惊厥1次，于今年7月20日收入住院。入院后患儿嗜睡明显，又反复惊厥3次，脑脊液检查细胞数390×106／L，其中多核细胞75％，糖3．1mmol／L，氯化物122mmol／L，蛋白0．45g／L，应首先考虑（）。A、流行性乙型脑炎B、化脓性脑膜炎C、金黄色葡萄球菌脑膜炎D、结核性脑膜炎E、隐球菌脑膜炎10.下述哪项不符合腹裂特点（）。A、腹壁缺损较小B、有包膜囊，肠管正常C、脐带位于缺损左侧或右侧D、伴发肠旋转不良E、脱出物为小肠11.关于壶腹部癌的临床特点，错误的是（）。A、壶腹部癌可表现为间断性黄疸B、壶腹部癌的症状出现较早，因而治疗效果比胰头癌好C、患者可出现消化道症状D、淋巴结转移常早于胰头癌E、患者可有贫血、消瘦12.20岁女性，参加劳动一周后，右肘关节痛，活动用力后加重，右肘外侧压痛，右肘伸肌腱牵拉试验（Mill试验）（+），皮肤无红肿，首选诊断是（）。A、肘关节结核B、肘关节疲劳骨折C、肱骨外上髁炎D、右肘外侧副韧带损伤E、桡神经损伤13.男孩，2岁。因频繁呕吐2d伴昏迷、惊厥入院。血清GPT100u，血糖为1．12mmol／L（20mg／dl）。肝肋下4cm。诊断为瑞氏综合征。下列哪项不是其致病因素（）。A、病前常有病毒感染史B、黄曲霉素和有机磷污染食物C、服用水杨酸退热剂D、服用抗癫痫药物如丙戊酸钠E、HIV感染14.患者男，10岁，因“肺炎”入院。患者住院期间症状好转后又出现高热，达38.9℃，并感到左侧胸痛。查体：左肺呼吸音减弱，叩诊浊音。WBC14.0×109/L，N0.80；胸部X线片：左侧胸腔积液，呈外高内低的圆弧形阴影，胸腔穿刺抽出脓液。应首选的治疗措施是（）。A、开胸探查，清除脓液B、大剂量抗生素治疗C、胸腔内注入抗生素D、应用抗生素，胸腔闭式引流E、胸膜纤维板剥脱术15.有关颅骨牵引是颈椎骨折及脱位常用的治疗措施，下列说法正确的是（）。A、屈曲性骨折脱位仅需维持于屈曲位牵引B、屈曲性骨折脱位需立即复位，维持于过伸位牵引C、屈曲性骨折脱位需立即复位，先维持于过伸位牵引，再逐渐过渡到中立位D、过伸性骨折脱位需维持于略屈曲位牵引E、屈曲性骨折脱位需维持于略过伸位牵引16.腰椎结核伴有左髂窝脓肿，检查Thomas征（+），说明（）。A、髋关节活动受限B、左下肢有放射性疼痛C、左侧髂腰肌受刺激D、左股四头肌受刺激E、臀大肌受刺激17.新生儿，早产，轻度窒息，3天后出现烦躁，脑性尖叫、惊厥，前囟门饱满，肌张力增高，最可能的诊断是（）。A、新生儿低血糖B、新生儿化脓性脑膜炎C、新生儿颅内出血D、胆红素脑病E、新生儿缺氧缺血性脑病18.12岁男孩，跌跤后当晚自感全身不适，发热，左膝部疼痛，经用青霉素3日无效来院。检查左股骨下端肿胀，有局限性深压痛，膝关节内有积液，活动障碍，体温39.5℃，白细胞计数18×10/L，中性0.9，血沉80mm/h，诊断（）。A、风湿性膝关节炎B、化脓性膝关节炎C、股骨下端化脓性骨髓炎D、创伤性膝关节炎E、股骨下端骨肉瘤19.3个月女孩，两下肢等长，双侧皮纹不对称，Ortolani试验阳性，如确诊为发育性髋关节脱位，首选的治疗方法为（）。A、Pavlik支具B、髋外层位尿布法C、改良式蛙式石膏D、Von-Rosen铝板E、观察待股骨头骨骺出现后再处理20.骨折早期并发症错误的是（）。A、休克B、脂肪栓塞综合征C、创伤性关节炎D、周围重要血管神经损伤E、骨筋膜室综合征21.高渗性脱水的主要特点（）。A、细胞外液高渗，细胞内液减少B、细胞外液增加和细胞内液减少C、细胞内液增加D、细胞外液增加E、细胞外液和细胞内液增加22.改良Heller术的手术要点不包括（）。A、切断食管下段一侧所有环行肌纤维B、贲门部食管肌层切开长度不超过2cmC、食管下段肌层切开长度至少应达8～10cmD、常规做胃底折叠术以防胃一食管反流E、术中应注意勿损伤胃一食管返折23.全关节结核是指（）。A、关节内积液增多B、X线片可见骨质破坏C、血沉明显增快D、关节疼痛严重E、病变累及骨、软骨及滑膜24.男，55岁，右颈肩痛1年，伴右手麻3个月。查体颈椎生理弧度消失，颈5～6棘突间压痛，右颈肩部肌肉紧张，右手掌桡侧皮肤感觉减退，右肱二头肌反射亢进，霍夫曼征（+），诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中，以下哪一条是可靠的依据（）。A、颈肩部疼痛B、X线片示有骨刺C、患侧霍夫曼征（+）D、手指麻木E、颈部活动受限25.急性骨髓炎最常见致病菌是（）。A、溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、大肠杆菌D、肺炎双球菌E、白葡萄球菌26.患儿，8岁，据X线片诊断桡骨远端青枝骨折，有背侧成角，正确的处理是（）。A、药物治疗B、手法复位，石膏托外固定C、手术复位内固定D、不予处理E、卧床2周27.女孩，12岁。近1年来反复发作发呆凝视。持物落地，每天20余次，智力正常。脑电图示两侧有同步的3Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发。其癫痫类型是（）。A、失神发作B、不典型失神发作C、失张力发作D、肌阵挛发作E、复杂性部分性发作28.肾盂鳞状细胞癌的最常见因素是（）。A、长期肾盂积水B、血吸虫病C、肾盂结石D、慢性肾盂肾炎E、肾结核29.女孩，10个月，生后腰部正中有一囊性肿物，约10cm×8cm×5cm，肿物随年龄增长逐渐增大，且头部逐渐增大，颅缝增宽，考虑哪种疾病的可能性最大（）。A、佝偻病+脊膜膨出B、脊膜膨出+脑积水C、佝偻病+淋巴管瘤D、佝偻病+腰椎结核E、腰部脂肪瘤+脑积水30.正常胰胆管共同通道的长度为（）。A、1cmB、2～3.5cmC、0.5cmD、0.1cmE、0.8cm31.骨盆损伤易于并发休克，其最主要原因是（）。A、骨盆骨折患者常合并下肢骨折B、骨盆处骨质为松质骨，骨折后出血多C、盆壁的血管及静脉丛丰富，且静脉丛无瓣膜D、盆壁的神经丛丰富，有股神经及坐骨神经穿过，疼痛剧烈而出现休克E、骨盆骨折患者多合并腹腔脏器损伤32.14岁的特发性脊柱侧弯，Cobb角20°，最适合的治疗方法是（）。A、体操+支具矫正B、针灸C、手术内固定D、持续牵引E、不需任何处理33.现代手术切除肿瘤最有代表性的是（）。A、Yong的前列腺癌根治术B、Werthein的宫颈癌根治术C、Halsted的乳腺癌根治术D、Mile的经腹会阴直肠癌根治术E、Whipple的胰十二指肠切除术34.关于阿托品治疗有机磷中毒，以下说法正确的是（）。A、对抗有机磷中毒的毒蕈碱样症状B、对抗有机磷中毒的烟碱样症状C、同时对抗有机磷中毒的毒蕈碱样症状和烟碱样症状D、复活胆碱酯酶E、为防止阿托品中毒，一旦阿托品化后即应停用35.急性呼吸衰竭的主要诊断方法是（）。A、血气分析B、生化检查C、胸部CTD、心电图E、胸透36.肩周炎的主要治疗方法是（）。A、制动B、理疗C、推拿按摩D、针灸E、功能锻炼37.在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征（）。A、骨折合并血管、神经损伤，需手术探查B、骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败C、关节内的骨折，关节面移位超过2mmD、通过手法整复，仍不能达到解剖复位E、多处骨折，为减少并发症38.早期诊断化脓性关节炎，最有确诊价值的检查是（）。A、X线照片B、血沉C、血培养D、血细胞计数及分类E、关节穿刺及关节液检查39.哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死（）。A、股圆韧带内的小凹动脉B、股骨干滋养动脉升支C、旋股内侧动脉D、旋股外侧动脉E、腹壁下动脉40.肱骨中下1/3交界处骨折时，患者最有可能出现哪些表现（）。A、前臂伸肌瘫痪"垂腕"，虎口处皮肤感觉障碍明显B、屈腕能力减弱，环指和小指的远节指骨不能屈曲C、屈腕能力减弱，拇、示指不能屈曲，拇指不能对掌D、拇指、示指、中指远节皮肤感觉障碍明显E、各指不能相互靠拢，手内侧感觉丧失41.小儿麻痹后遗症股四头肌瘫采用肌腱转移术的条件为（）。A、首先矫正髋关节和膝关节畸形B、有可作为转移的肌力正常或接近正常的肌肉C、臀大肌和腓肠肌肌力正常或接近正常D、对侧的下肢功能接近正常E、以上都是42.正常胸膜腔内的压力为（）。A、-5～-10mmH2OB、5～10mmH2OC、-10～-15mmH2OD、5～-10mmH2OE、5～10mmH2O43.小儿Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积超过多少应该静脉补液（）。A、50%B、10%C、30%D、12%E、15%44.诊断泌尿系肿瘤出现远处转移下列哪种方法最好（）。A、CTB、MRIC、B超D、PET（正电子发射体层摄影）E、IVU（静脉尿路造影）45.男孩，10岁，发现有腹部包块1个月。查体：右上腹包块，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.4cm。静脉肾盂造影显示右肾及输尿管不显影，左肾、输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，经右肾造瘘管引流尿量每天400ml，引流尿的比重为1.005～1.010。该病儿最合理的处理为（）。A、右肾切除术B、拔除肾造瘘管维持原状C、右肾盂输尿管连接部成形术D、永久性右肾盂造瘘术E、右肾及输尿管全切除术46.手指带神经血管蒂的岛状皮瓣（）。A、皮瓣可以提供良好的感觉，常用于拇指和食指桡侧B、最好用于拇指指端缺损的修复，如用于其他手指则可能造成指蹼的畸形C、可用于不同大小的指端缺损的修复，均需两期手术完成D、两侧可以同时切取修复多处缺损E、皮瓣切取只能顺血流方向否则影响血运47.先天性脊柱侧弯最关键的诊断依据是（）。A、MRI见脊髓空洞B、B超检查有椎旁软组织厚度改变C、X线片见半椎体D、X线片见脊柱弯曲E、MRI见脊髓受压48.先天性胆总管囊肿发病机制中最新学说是（）。A、胚胎期胆道上皮增生B、先天性神经节细胞缺乏C、宫内胆管性肝炎D、胰胆管解剖畸形，使胰液向胆道反流所致E、宫内缺氧49.下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的（）。A、膝的内收和外展B、膝的前后移动C、膝的旋转D、膝的挤压E、膝的半屈50.有关隐睾的叙述哪一项是不正确的（）。A、1岁以内的隐睾仍有自行下降可能B、腹膜后睾丸受体温的影响致使引起不育C、临床常用绒毛膜促性腺激素（HCG）或LHRH治疗D、隐睾发生睾丸癌的几率明显高于正常人E、睾丸下降固定术应在10周岁左右进行51.小儿阑尾炎的临床特点是（）。A、局部明显压痛B、早期出现高热、呕吐C、穿孔率可达80％D、局部肌紧张E、胃肠道症状明显52.有关桡骨小头半脱位的临床表现，下列哪项是错误的（）。A、X线检查（+）B、有被他人牵拉史，伤后患肘不愿活动C、局部无明显肿胀及畸形D、局部有明显压痛E、患肘略屈曲，前臂略前旋53.一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损，将出现（）。A、同侧髋关节不能伸B、同侧膝关节不能伸C、同侧下肢皮肤感觉完全丧失D、足不能活动E、以上均不正确54.14个月的幼儿发生锁骨青枝骨折，最好的治疗是（）。A、开放复位B、三角巾悬吊3周C、"8"字绷带D、克氏针固定E、手法复位55.何谓Poland综合征（）。A、非特异性肋软骨炎B、一侧胸壁和乳房发育不全或缺如，常伴并指畸形C、胸骨裂D、肋骨骨髓炎E、肋骨病理性骨折56.有关骨肉瘤，下列哪项是错误的（）。A、好发于股骨下端和胫骨上端干骺端B、局部肿胀、疼痛，有时表现类似急性炎症C、X线片上可见骨质破坏，骨膜下新骨形成和日光放射状阴影D、-经摄片诊断，应即刻行高位截肢术E、预后极差，5年生存率5%～10%57.法洛四联症姑息性手术的主要目的（）。A、降低右室负荷B、减少心内分流C、增加肺循环血量D、改善体循环E、改善心功能58.肩关节脱位的临床表现中叙述错误的是（）。A、关节盂空虚B、Thomas征阳性C、肩部外伤史D、方肩畸形E、Dugas征阳性59.烧伤指数反映烧伤严重程度。计算方法为（）。A、Ⅲ度烧伤面积+Ⅱ度烧伤面积+Ⅰ度烧伤面积B、Ⅲ度烧伤面积+Ⅱ度烧伤面积C、（Ⅲ度烧伤面积+Ⅱ度烧伤面积）／2D、Ⅲ度烧伤面积+1/2Ⅱ度烧伤面积E、1/2Ⅲ度烧伤面积+Ⅱ度烧伤面积60.女婴，l岁，反复患肺炎和心衰。检查：发育营养差，胸骨左缘2~3肋间闻及收缩性杂音，肺动脉第二音亢进，伴震颤。胸部X线检查：肺血多，右房、右室增大，肺动脉段突出。下列最可能的诊断是（）。A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、法乐四联症D、动脉导管未闭E、急性心包炎61.心脏手术后4小时内纵隔引流血液较多，首先采取什么措施（）。A、检测出凝血时间B、输入血小板C、手术探查D、检测ACTE、少量给予鱼精蛋白62.烧伤病人补液量调节简便而可靠的临床指标是（）。A、尿量B、口渴C、中心静脉压D、末梢循环E、血压和脉搏63.手法复位嵌顿性包茎失败后，应采取（）。A、局部湿敷后再施行手法复位B、包皮环切术C、抗生素消炎后再做包皮环切术D、纵行切开背侧包皮，1周后再行包皮环切术E、切除形成包茎嵌顿的狭窄环64.先天性肛门直肠畸形分型以何为标准（）。A、内括约肌B、外括约肌C、直肠尾骨肌D、耻尾线E、直肠盲端与皮肤的距离65.肱骨闭合性骨折出现桡神经损伤症状的处理原则是（）。A、给予大剂量神经营养药物B、立即手术探查C、处理骨折后观察2～3个月D、先手术吻合神经再处理骨折E、物理疗法66.前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因（）。A、肱三头肌牵拉B、肱二头肌牵拉C、肱二头肌及旋后肌牵拉D、旋前圆肌牵拉E、旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉67.有关骨与关节结核的表现，下列哪项不正确（）。A、常形成流注脓肿B、常形成窦道C、死骨可经窦道流出D、寒性脓肿不会穿破肠管、膀胱等空腔脏器E、关节结核可出现梭形肿胀68.婴儿期发病性髋关节脱位的典型体征是（）。A、鸭步B、摇摆式跛行C、屈髋畸形D、弹跳征（Ortolaru）（+）E、单腿站立试验（+）69.下述骨折均是稳定性骨折，除外（）。A、嵌插骨折B、青枝骨折C、横骨折D、裂缝骨折E、斜骨折70.最严重的肾损伤类型是（）。A、肾挫伤B、肾全层裂伤C、肾蒂断裂D、肾部分损伤E、肾皮质裂伤71.深Ⅱ度烧伤创面削痂合适的平面是（）。A、应用止血带时基底呈瓷釉色，组织致密，湿润而有光泽