2022年三峡大学基础医学专业《药理学》科目期末试卷B(有答案)

2022年三峡大学基础医学专业《药理学》科目期末试卷B(有答案)一、填空题1、毛果芸香碱过量可用_______治疗。2、溴隐亭服用大剂量时，对_________受体有较强的激动作用，故可用于治疗_________3、氨基糖苷类抗生素的不良反应有_______、_______、_______和_______。4、硝普钠可通过释放______扩张血管，用于治疗______和______。5、新药的临床前研究由_______和_______相关内容组成，而临床研究则分为_______期。6、多潘立酮阻断胃肠道________受体，具有促进胃肠蠕动、加速胃肠排空、协调胃肠运动、防止食物反流和________的作用，临床用于胃肠运动障碍性疾病。二、选择题7、遗传药理学是研究（）A.药物如何影响人的遗传过程B.遗传性疾病的药物治疗C.基因治疗药物D.遗传因素对药物反应的影响E.药物对生殖的影响过程8、普萘洛尔不具有的适应证是（）A.甲状腺功能亢进B.偏头痛C.支气管哮喘D.肌震颤E.酒精中毒9、不属于肝素禁忌证的是（）A.肝功能不全B.肾功能不全C.急性心肌梗死D.严重高血压E.消化性溃疡10、影响磺胺药效果的物质是（）A.苹果酸B.四氢叶酸C.对氨苯甲酸（PABA）D.尿中酸碱度E.血浆蛋白含量11、可使肿瘤细胞集中于G1期，常作同步化治疗的药物是（）A.博来霉素B.放线菌素C.羟基脲D.环磷酰胺E.长春碱12、大环内酯类抗生素抗菌作用机制是（）A.影响细菌细胞壁的合成B.改变胞浆膜的通透性C.抑制依赖于DNA的RNA多聚酶D.抑制70S始动复合物的形成E.与核蛋白体50S亚基结合，抑制mRNA移位，阻滞肽链延长13、单用时无抗帕金森病作用的药物是（）A.苯扎托品B.卡比多巴C.苯海索D.左旋多巴E.溴隐亭14、麦角胺治疗偏头痛的作用机制是（）A.阻断血管平滑肌a受体B.抑制前列腺素合成C.增加脑血流量D.收缩脑血管E.镇痛作用15、患者，男，79岁，终末期阿尔茨海默病，伴吞咽困难。患者产生最低血药浓度的给药途径是（）A.口服B.肌内注射C.皮下注射D.鞘内注射E.静脉注射16、病人，男，四十五岁。由于扁桃体脓肿，给予青霉素治疗，静滴十五min后，突然呼吸困难，口唇发绀，血压六十六mmHg/四十mmHg，诊断为过敏性休克，首选的抢救药物是（）A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.麻黄碱D.间羟胺E.多巴胺17、患者，女性，44岁，3年前被诊断为“精神分裂症（I型）”，服用氟哌啶醇可有效控制症状发作。但2周前，患者表现坐立不安、反复徘徊，考虑是氯丙嗪长期使用后的锥体外系反应。可选用的药物是（）A.多巴胺B.安坦C.氟哌利多D.氯氮平E.氯普噻吨18、患者，男，近几日自感心跳不齐，临床心电诊断为阵发性室上性心动过速，应首选的治疗药物是（）A.奎尼丁B.维拉帕米C.普罗帕酮D.利多卡因E.阿托品19、能显著改善AD患者认知功能NMDA受体非竞争性拮抗药是（）A.新斯的明B.毛果芸香碱C.加兰他敏D.苯海索E.美金刚20、患者，女，55岁，肥胖，洛伐他汀治疗半年，血胆固醇水平仍达9.8mmol/L（正常值2.9~6.0mmol/L），医生建议她加服依折麦布，后者的作用部位在（）A.脂肪细胞B.毛细血管内皮细胞C.血小板D.肝细胞E.小肠上皮细胞21、老王12年前体检发现血压160/100mmHg，未规律服药。近日总感心慌、气喘，脉搏时有不齐。你认为可判断其是否出现心功能损伤的最主要表现是（）A.下肢水肿B.肺部湿啰音C.心房纤颤D.劳力性呼吸困难E.夜间阵发性呼吸困难22、在体内转化成甲巯咪唑才能产生抗甲状腺作用的药物是A.氯磺丙脲B.卡比吗唑C.三碘甲状腺原氨酸D.丙硫氧嘧啶E.胰岛素23、属于Ib类抗心律失常药的是（）A.奎尼丁B.利多卡因C.普萘洛尔D.胺碘酮E.维拉帕米24、一位肺癌患者接受吉非替尼治疗。下列哪个选项正确描述了吉非替尼的抗肿瘤作用机制？（）A.烷化剂，使DNA交叉联结发生断裂B.EGFR酪氨酸蛋白激酶抑制剂25、某男性患儿，3岁，反复发作喘息1年加重3天，不能平卧，端坐耸肩呼吸，呼吸急促，双肺布满哮鸣音，胸片提示有轻度肺气肿，初诊为婴幼儿喘息（支气管哮喘）急性加重，适当的药物治疗是（）A.山若碱静脉注射B.糖皮质激素+氨茶碱静脉注射C.酮替芬+沙丁胺醇气雾剂吸入+糖皮质激素吸入D.色甘酸钠吸入+糖皮质激素静脉注射E.氨茶碱静脉注射26、对恶性疟及间日疟原发性红细胞外期有抑制作用，用于病因性预防的是（）A.吡嗪酰胺B.氯喹C.伯氨喹D.乙胺嘧啶E.青蒿素三、名词解释27、房室模型28、二重感染29、特异质反应（idiosyncrasy）30、5-HT-DA受体阻断剂31、隐匿传导32、糖皮质激素抵抗33、抗菌活性34、渗透性利尿药或脱水药35、5-羟色胺四、简答题36、试列举常见的六种抗癫痫药物及其用途。37、简述硝普钠的作用机制和临床应用。38、简述除极化型肌松药的作用机制。39、简述雌激素的药理作用及临床应用。40、简述β受体阻断药的禁忌证。41、β-内酰胺类抗生素抗菌的作用机制是什么？

参考答案一、填空题1、阿托品对症2、黑质-纹状体的DA帕金森病3、耳毒性肾毒性神经肌肉麻痹过敏反应4、一氧化氮高血压危象手术麻醉时控制性降压5、药物化学药理学四6、D2止吐二、选择题7、D8、C9、C10、C11、C12、E13、B14、D15、A16、B17、B18、B19、E20、E21、D22、B23、B24、B25、C26、D三、名词解释27、房室模型：是将机体视为一个系统，系统内部按动力学特点分为若干房室。房室是一个假设空间，其划分与解剖学部位或生理学功能无关，只要体内某些部位药物的转运速率相同，均视为同一室。28、二重感染：长期应用广谱抗生素或广谱抗菌药时，口腔、咽喉部和胃肠道的敏感菌被药物抑制，不敏感菌乘机大量繁殖生长，由原来的劣势菌群变为优势菌群，造成新的感染，称作二重感染或菌群交替症。29、特异质反应（idiosyncrasy）：是一种性质异常的药物反应，通常是有害的，甚至是致命的。30、5-HT-DA受体阻断剂：氯氮平抗精神分裂症的治疗机制涉及阻断5-HT2A和DA受体、协调5-HT与DA系统的相互作用和平衡，因此，氯氮平被称为5-HT-DA受体阻断剂。31、隐匿传导：是指来自心房的冲动传人房室结后，因递减传导不能经房室结进入心室而隐没在房室结中，但留下不应期，阻止了其后冲动的传递。32、糖皮质激素抵抗：大剂量糖皮质激素治疗疗效很差或无效称为糖皮质激素抵抗。此时对患者盲目加大剂量和延长疗程不但无效，而且会引起严重的后果。33、抗菌活性：药物抑制或杀灭细菌的能力。34、渗透性利尿药或脱水药：指一类经注射给药后，可以提高血浆渗透压，产生组织脱水作用的药物。这些药物不易通过毛细血管进入组织，当这些药物通过肾脏时易经肾小球滤过而不易被肾小管再吸收，从而增加水和部分离子的排出，产生渗透性利尿作用。35、5-羟色胺：又名血清素，作为自体活性物质，约90%合成和分布于肠嗜铬细胞，通常与ATP等物质一起储存于细胞颗粒内。在刺激因素作用下，5-HT从颗粒内释放、弥散到血液，并被血小板摄取和储存。5-HT作为神经递质，主要分布于松果体和下丘脑，可能参与痛觉、睡眠、体温等生理功能的调节。四、简答题36、答：常见的六种抗癫痫药物及其用途包括：（1）苯妥英钠：用于除失神小发作以外的所有癫痫，尤其用于大发作和部分性发作。还可用于三又神经痛等中枢疼痛及心律失常。（2）卡马西平：抗癫病作用与苯妥英钠相似。对中枢疼痛综合征疗效优于苯妥英钠。（3）苯巴比妥：用于失神小发作以外的各型癫痫。（4）乙琥胺：为失神小发作的常用药物，对其他类型癫痫发作无效。（5）丙戊酸钠：用于各型癫痫。（6）地西洋：为癫痫持续状态的首选药。37、答：硝普钠在血管平滑肌内代谢产生一氧化氮，直接松弛小动脉和小静脉平滑肌。主要用于高血压急症的治疗和手术麻醉时控制性降压。38、答：此类药物为非竞争型肌松药，其分子结构与ACh相似，能与神经肌肉接头后膜的胆碱受体结合，产生与ACh相似但较持久的除极化作用，使神经肌肉接头后膜的NM胆碱受体不能对ACh起反应，从而使骨骼肌松弛。39、答：（1）雌激素的药理作用：促进未成年女性第二性征和性器官的发育成熟；维持成年女性性征，参与月经周期的形成；提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性；大剂量时，抑制下丘脑GnRH的分泌，抗排卵，抑制乳汁分泌及有抗雌激素作用；促进肾小管对钠的再吸收和对抗利尿激素的敏感性，有水钠潴留、增加骨钙沉积等作用。（2）雌激素的临床应用主要有：围绝经期综合征，抗骨质疏松的作用，乳房胀痛及退乳，卵巢功能不全和闭经，功能性子宫出血，绝经后晚期乳腺癌，前列腺癌，痤疮，避孕，神经保护作用。