2024年黑龙江住院医师-黑龙江住院医师麻醉科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年黑龙江住院医师-黑龙江住院医师麻醉科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.关于妄想，下列说法正确的是（）A、在意识障碍时出现的杂乱思维B、在智力缺损时出现的离奇想法C、在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念D、是可被说服的不现实想法E、在意识中占主导地位的错误观念2.支气管造影术的麻醉哪项是不正确的（）A、注入造影剂后必然加重原有的通气障碍B、两周内大量咯血的病人应紧急行造影术C、注入造影剂时应无明显的咳嗽D、检查结束应能及时将造影剂大部分咳出体外E、呼吸道梗阻是常见并发症之一3.女性，60岁，既往有糖尿病史。寒战高热5天，伴有咳嗽咳脓痰，乏力，周身关节痛，查体：T39.6℃，双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶大片状密度稍高浸润影，白细胞19.0×109/L，中性粒细胞0.90。关于该病下列描述错误的是（）A、本病起病急骤，早期肺部即可闻及湿啰音B、血行播散者早期以呼吸道症状为主C、早期可无体征，常与严重的中毒症状和呼吸道症状不平行D、胸片浸润影具有易变性E、胸片可表现为肺脓肿、肺囊肿、脓胸或脓气胸F、院内感染者通常起病隐袭，体温上升缓慢4.苯二氮卓类药物的主要临床用途包括（）A、全麻术后止吐B、消除焦虑治疗失眠C、控制抽搐D、治疗酒精和巴比妥类药所致的戒断综合征E、临床麻醉中作为麻醉前用药、辅助用药和复合全麻组成部分5.酸碱平衡的调节机制有（）、（）、（）、（）。6.一帕金森病患者，服用"美多巴"1年余，近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重，多于中午、晚上服药前出现。该病病理改变不包括（）A、肝细胞脂肪变性B、神经元胞浆内出现路易小体C、角膜后缘弹力层铜颗粒沉积D、壳核神经元显著减少、脱失E、胶质细胞增生7.关于骨骺骨折的描述，不正确的是（）A、发生在骺板软骨B、不累及干骺端C、X线上显示骺线增宽D、X线上显示骨骺干骺端对位异常E、MR有助于骨骺骨折的诊断8.下列关于脾脏的影像学检查，叙述错误的是（）A、脾脏血管瘤的CT、MR表现与肝脏血管瘤的CT、MR表现相类似B、脾脏转移瘤也可见"牛眼征"或"靶征"C、脾囊肿CT表现可为圆形低密度，CT值0～20HU，增强扫描无强化D、脾梗死CT表现为脾内三角形低密度影，尖端指向脾门，增强扫描无强化E、CT增强扫描动脉期，脾脏转移瘤显示最清楚9.创伤、手术和麻醉时的应激是机体所产生的一种非特异性防御反应。10.简述使用肌松药的基本原则。11.患儿女，3个月，发热，咳嗽3天，抽搐2次。查体：精神反应差，前囟饱满，呼吸节律不整，唇周发青，双下肺满布小水泡音，心音低钝，心率180次／min，肝脏肋下5cm，右巴氏征（+）。哪项治疗是不恰当的（）A、大剂量青霉素B、甘露醇C、地西泮D、吸氧E、强心12.影响探针在临床应用的主要原因有下列哪些（）A、多数探针用放射性核素标记半衰期短，污染物处理困难B、直接检测临床标本分枝杆菌的灵敏度不够理想C、特异性有待提高D、只有少数能鉴定菌种的探针E、价格昂贵13.A.轮状病毒B.产毒性大肠杆菌C.致病性大肠杆菌D.侵袭性大肠杆菌E.白色念珠菌大便含脓血，镜检类似菌痢样改变（）14.细小玻璃碎片进入眼内，该异物属于（）A、不透性异物B、半透性异物C、透过性异物D、金属性异物E、磁性异物15.试述多发性神经病的概念及常见病因。16.氟烷引起肝血流下降的原因是（）A、平均动脉压下降B、心排出血量减少C、肝血管阻力上升D、A和BE、C和D17.下列哪项是糖皮质激素的作用是（）A、使血浆白蛋白含量减少B、抑制蛋白质分解C、使血糖浓度降低D、使肾排水能力降低E、使淋巴细胞和嗜酸粒细胞减少18.下列哪些不是刺激肾素释放增多的因素（）A、血容量减少B、副交感神经兴奋C、交感神经受抑制D、交感神经兴奋E、血管紧张素Ⅱ增多19.呕吐反应多见于下列哪些情况麻醉（）A、氯胺酮麻醉B、丙泊酚麻醉C、依托咪酯麻醉D、产妇麻醉E、小儿麻醉20.临床上最多采用的CVP插管途径是（）A、颈外静脉B、右颈内静脉C、左颈内静脉D、锁骨下静脉E、股静脉21.患儿一岁半，2天来流涕、鼻塞，精神好，今午后发热39℃，突然全身抽动、双眼发直、口吐白沫，持续2分钟后缓解，抽动止后神志清楚。体查：发育正常，皮肤未见出血点，咽充血，心、肺无异常，前囟已闭，颈无抵抗，克氏征阴性。该病例临床诊断首先考虑的是（）A、维生素D缺乏性手足搐搦症B、上呼吸道感染，简单型高热惊厥C、上呼吸道感染，复杂型高热惊厥D、癫痫E、中枢神经系统感染22.周期性瘫痪首次发作多在儿童期至青年期，饱餐、剧烈活动、寒冷和情绪激动为诱因。23.近年来发现肺是下述哪种物质合成和释放的重要器官（）A、血小板活化因子B、前列腺素C、白三烯D、内皮素（ET）E、肿瘤坏死因子24.当心肌收缩力减弱时，为了保证正常的心排血量，机体通过下列机制进行代偿：（）、（）、（）。25.肾衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱类型是（）A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒D、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒E、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒26.应激时β内啡肽的作用，哪项正确（）A、镇痛B、心率增快C、升高血压D、增加心输出量E、升高血中ACTH27.不能同时双侧阻滞的臂丛入路有（）A、腋入路B、锁骨上法C、锁骨下血管旁法D、肌间沟法E、颈入路法28.渗出液的特点中，下列哪项是正确的（）A、比重>1.106B、蛋白>25～30g／LC、细胞数>500／mm3D、Rivalta试验（-）E、胸水LDH／血清LDH>0.629.咪达唑仑的消除半衰期是（）A、2～3小时B、3～4小时C、4～5小时D、5～6小时E、7-8小时30.最常见的良性骨肿瘤是（）A、骨软骨瘤B、软骨瘤C、骨瘤D、成软骨细胞瘤E、骨巨细胞瘤31.A.用抑制胆碱能活性药物B.不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物C.用增强多巴胺活性的药物D.用丙戊酸钠或卡马西平E.用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物小舞蹈病（）32.下列哪些是使用洋地黄的禁忌证（）A、预激综合征伴房颤或扑动B、阵发性室上性心动过速C、肥厚梗阻型心肌病而无心房颤动或明显心衰D、快速房颤伴心衰E、Ⅱ或高度AVB33.ACEI类药物不能用于妊娠妇女。34.下列有关全脊髓麻醉的叙述不正确的是（）A、心率减慢B、上肢能自主活动C、神志消失D、呼吸停止E、心搏停止35.以下情况中，不适合用电击复律治疗的是：（）A、室速伴有严重血流动力学障碍B、急性心梗并发室速C、原发充血型心肌病并室速D、洋地黄中毒出现室速E、心脏手术过程中出现室速36.男性患者，60岁，2个月来干咳，进行加重性呼吸困难。体检：杵状指，肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影，HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。肺功能示限制性通气障碍和弥散功能降低，BALF示中性粒细胞比例增高。本患者最可能的诊断为（）A、寻常性间质性肺炎B、非特异性间质性肺炎C、急性间质性肺炎D、脱屑性间质性肺炎E、隐源性机化性肺炎37.病态窦房结综合征患者如果没有心动过缓相关症状，可以仅予定期随访观察。38.血Na+浓度降低、血K+浓度升高可引（）A、醛固酮分泌减少B、血管升压素释放增加C、血管升压素释放减少D、醛固酮分泌增加E、血管升压素和醛固酮分泌均增加39.防治复苏后缺氧性脑病的措施哪项合理（）A、利尿剂B、应用甘露醇C、高压氧舱治疗D、降低颅脑温度或冬眠疗法E、增强呼吸或给予呼吸兴奋剂40.女性，21岁，发热伴咳嗽、咳痰带血3周，有夜间盗汗，下肢关节痛。查体：体温38℃，胸骨右侧第二肋间可闻及少许湿啰音。胸片：右肺上叶斑片状浸润影。血常规提示白细胞9.0×109/L，中性粒细胞79%。该患者最可能的诊断是（）A、浸润型肺结核B、急性粟粒型肺结核C、肺炎D、肺癌E、支气管扩张F、慢性阻塞性肺疾病41.诊断外伤性碑破裂，下列哪项最主要（）A、右上腹外伤史B、早期即出现休克C、左上腹压痛，反跳痛，肌紧张D、诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固的血E、脾脏有无慢性病理改变42.下列物质可影响器官的血流量，除外（）A、血液pHB、组胺C、缓激肽D、前列腺素E、血浆的蛋白含量43.对于限制性通气功能障碍时的变化，下列哪项是不正确的（）A、FEV1／FVC正常或增高B、RV增高C、TIE减低D、RV／VC正常或轻度增高E、VC减低44.心搏骤停处理原则中下列哪项正确（）A、需心电图证实后方施行CPRB、心音消失是诊断心搏骤停的必备条件C、意识消失及大动脉搏动消失是诊断心搏骤停的必备条件D、早期复苏只需胸外按压E、以上都不对45.有关昏迷的叙述，哪一项是错误的（）A、存在有哈欠.吞咽等反射动作，提示脑干功能尚无损害B、意识消失.呼吸.瞳孔反应和眼球活动仍正常，提示代谢抑制或药物中毒C、昏迷伴上肢肘部呈屈曲位肌强直者，提示双大脑半球功能障碍，但脑干无损害D、昏迷伴上下肢均呈伸直位肌强直提示双上位脑干结构损害深部大脑半球损害E、昏迷伴癫痫大发作，可能与术前应用麻醉前用药有关46.肺部X线表现为锁骨下区纤维条索状阴影，应属于（）A、原发性肺结核B、血行播散型肺结核C、浸润性肺结核D、结核性胸膜炎E、慢性纤维空洞型肺结核47.子宫输卵管造影的禁忌证是（）A、子宫输卵管慢性炎症B、子宫输卵管结核C、子宫输卵管良性肿瘤D、子宫输卵管位置、形态异常E、子宫输卵管出血48.特殊动力作用最强的食物是（）A、蛋白质B、糖C、脂肪D、维生素E、混合食物49.下列各类疝，哪些不需急诊手术（）A、肠管壁疝B、难复性疝C、嵌顿性疝D、滑动性疝E、麻痹性疝50.周围动脉插管首选股动脉。（）51.患者女性，50岁，反复咳嗽、咳痰3年，气短1年，加重1周来诊，多于着凉后出现咳嗽咳白痰，有时为脓痰，无咯血及夜间阵发性呼吸困难，既往10年前确诊为慢性鼻窦炎，查体：神志清，胸廓略呈桶状，两下肺可闻及细湿啰音，双下肢不肿，杵状指。若该患者胸片示：双肺透过度增加，双肺弥漫散布小结节影，肺底部尤甚；肺功能：FEV1/sub>／FVC＝52%；动脉血气分析：PaO270mmHg，PaCO240mmHg；冷凝集试验1：512。则该患者最可能的诊断是（）A、继发性肺结核B、慢性阻塞性肺疾病C、弥漫性泛细支气管炎D、支气管扩张E、特发性肺间质纤维化F、急性间质性肺炎52.3个月婴儿，出生体重2.8kg，母乳喂养，未加辅食，食欲好，大便次数每日6～8次，为黄色软便无特殊臭味，经治疗无好转，现在体重5.5kg，体格检查无异常所见。哪一种情况最可能（）A、生理性腹泻B、慢性痢疾C、迁延型腹泻D、真菌性肠炎E、肠结核53.下列选项中，不是关节结核的表现（）A、最常累及髋关节和膝关节B、邻近骨骼骨质疏松C、周围组织形成冷性脓肿D、关节面的破坏开始于关节的承重面E、病变愈合后可有关节强直54.下述哪些细胞和因子参与了ARDS的发病机制（）A、内皮细胞B、中性粒细胞C、肺泡巨噬细胞D、白三烯E、血小板活化因子55.小气道是指吸气时细支气管的直径（）A、＜10mmB、＜5mmC、＜2mmD、＜4mmE、＜1mm56.对细胞外高钙叙述正确的是（）A、心室肌动作电位平台期缩短B、心肌收缩力增强C、窦房结细胞0期去极化速率加快D、浦肯野细胞兴奋性升高E、心肌阈电位水平增高57.男性患者，60岁，吸烟史40年，登楼梯气急5年，对诊断肺气肿最有意义指标是（）A、心电图呈低电压B、动脉血氧分压下降C、最大通气量＜预计值80％D、残气量／丑市总量＞40％E、流速-容量曲线减低58.慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最重要因素是：（）A、高碳酸血症B、呼吸性酸中毒C、肺血管痉挛D、缺氧E、肺血管重构59.下列何种激素使基础体温随月经周期变化（）A、甲状腺激素B、孕激素C、ACTHD、雌激素E、催乳素60.高血压合并小动脉硬化是脑出血的最主要病因。其他病因包括脑淀粉样血管病、动脉瘤、动静脉畸形等。61.下列有关心功能临床评估哪一项是错误的（）A、心功能Ⅰ级，屏气试验＞30秒，临床认为心功能正常B、心功能Ⅱ级，屏气试验20～30秒，临床认为心功能较差C、心功能Ⅲ级，屏气试验10～20秒，心功能不全D、心功能Ⅳ级，屏气试验＜10秒，心功能衰竭E、心功能Ⅴ级，屏气试验＜5秒，随时有死亡的危险62.吸入麻醉药达到一定深度时可以产生肌松，与肌松药合用时，非去极化肌松药用量减少，时效延长，存在量效关系。其增强效应最强的是（）。63.成人应在第2腰椎以下选择脊椎穿刺点。64.肺癌引起的阻塞性肺炎与一般肺炎区别有以下几点，不正确的是（）A、体积缩小B、有支气管充气像C、同一部位反复发作D、合并肿块E、常有淋巴结肿大65.简述胆源性胰腺炎的处理方法。66.下列原发性血小板减少性紫癜的临床特点不正确的是（）A、皮肤、黏膜自发性出血B、血小板减少C、骨髓巨细胞数减少D、出血时间延长，血块收缩不良E、束臂试验阳性67.去甲肾上腺素的禁忌证是（）A、动脉硬化症B、高血压C、支气管哮喘D、器质性心脏病E、无尿患者68.患者，男性，48岁。因高处坠落多发性骨折，住院48h后PaO2降至62mmHg，并已由鼻管吸氧10ml／min。患者呈现缺氧、呼吸快并发绀。X线检查两肺有絮状浸润，左侧有少量积液。血气检查：pH7．47，PCO232mmHg，PO259mmHg。患者血氧过低最可能的解释是可能出现了急性呼吸窘迫综合征。69.结核菌素反应阳性可能是（）A、曾感染过结核B、卡介苗接种后2周内C、体内有新的结核病灶D、体内有活动性结核E、新近有感染70.急性阑尾炎的诸多症状中主要的是（）A、恶心呕吐B、低热C、转移性右下腹痛D、便秘E、食欲减退71.下述哪项是使用鼻罩持续气道正压通气的常见副作用（）A、气道陷闭B、打鼾C、嗜睡D、鼻充血E、心律失常72.大量失血时最早期的反应是外周阻力降低。73.缺铁性贫血周围血象的主要特点不正确的是（）A、血红蛋白降低比红细胞减少明显B、呈小细胞低色素贫血C、红细胞大小不等D、网织红细胞增加E、白细胞、血小板正常74.应用血尿素氮／血肌酐比值鉴别肾前性氮质血症和缺血性急性肾衰竭（）A、>20支持肾前性氮质血症B、>20支持缺血性急性肾衰竭C、10支持肾前性氮质血症E、>1支持肾前性氮质血症75.吗啡作为术前用药时，其对呼吸的作用是（）A、频率、深度、每分通气量及对二氧化碳的反应均降低B、频率、每分钟气量及对二氧化碳的反应降低，但呼吸深度加深C、呼吸肌痉挛加剧D、由于呼吸衰竭而潮气量减少E、肺泡-毛细血管通透性降低第2卷一.参考题库(共75题)1.肝血流约占心排血量的3%。2.简述晕的鉴别诊断。3.45岁男性，经理，送来急诊，自述半小时前突然感到气紧、胸闷、心悸、头晕、出汗，认为生命垂危，要求紧急处理。近1个月来这种情况发生过3次，每次持续0.5～1小时，发病间隙期一切正常，发病与饮食无明显关系。最有助于鉴别诊断的项目是（）A、追问起病诱因B、心电图C、脑电图D、血钾测定E、脑CT4.中等程度手术，合成代谢期一般发生于术后（）A、24～48hB、48～72hC、3～5天D、7～10天E、10～15天5.患者女性，36岁，52kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。在一侧阻滞后，行对侧C3深丛阻滞时针刺抵横突后，回吸无血液及脑脊液，注1%利多卡因5ml，突然发现病人意识不清。全身强直性阵挛，最大可能为（）A、高敏反应B、甲亢危象C、变态反应D、中毒反应E、误入蛛网膜下隙6.患者女性，36岁，52kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。下列哪一项不能预防该反应的发生（）A、术前使用地西泮B、术前使用苯巴比妥C、术前使用哌替啶D、过度通气E、辅助吸入氧化亚氮7.肝外胆道的解部特点中，下列哪项是错误的（）A、胆囊管常有变异B、胆囊动脉常有变异C、胆总管下端多数与主胰管会合D、括约肌仅由胆管括约肌构成E、胆囊分底、体、颈三部8.胸部创伤后行X线检查，下列哪项意义不大（）A、判断有无肋骨骨折B、判断有无气胸C、判断有无血胸D、判断有无肋软骨骨折E、判定有无合并症9.关于麻醉前用药，下述哪项是错误的（）A、麻醉前在病房内预先给患者使用某些药物，称麻醉前用药B、用药效果一般应以使病人神志消失为原则C、药物的种类和剂量应根据患者的具体情况而定D、抗胆碱药作为全麻前用药已列为常规E、将抗组胺药用作麻醉前用药，具有重要价值10.关于袖套法测压下述哪些是正确的（）A、利用柯氏音的原理B、典型的柯氏音可分为5相C、第一相即为收缩压D、第四相为舒张压E、触诊法适用于低温低血压时11.妊娠高血压综合征患者血液呈高凝状态，即使水肿明显，也不适合用利尿剂。12.简述使用肌松药拮抗药的注意事项。13.继发性胆脂瘤多发生于（）A、鼓窦B、外耳道C、上鼓室D、中鼓室E、下鼓室14.哌替啶的阿托品样作用包括（）A、抑制胃肠蠕动B、抑制涎液分泌C、心率可增快D、使瞳孔散大E、对呼吸有明显的抑制作用15.慢性肾衰竭氮质血症期相当于K／DOQI指南CKD的第几期（）A、第1期B、第2期C、第3期D、第4期E、第5期16.某男，52岁，胆囊结石，拟行胆囊切除术，以往有慢性乙肝病史。如果肝功不良，术前治疗哪项欠妥当（）A、静脉点滴GIK（极化）液B、补充维生素B、C、KC、输白蛋白D、输鲜血E、氢氯噻嗪纠正水钠储留17.患儿一岁半，2天来流涕、鼻塞，精神好，今午后发热39℃，突然全身抽动、双眼发直、口吐白沫，持续2分钟后缓解，抽动止后神志清楚。体查：发育正常，皮肤未见出血点，咽充血，心、肺无异常，前囟已闭，颈无抵抗，克氏征阴性。为了进一步明确诊断，最有意义的检查是（）A、血培养B、脑电图C、脑脊液检查D、头颅CTE、头颅B超18.治疗小儿心衰最常选用的药物是（）A、毛花甙丙B、多巴胺C、多巴酚丁胺D、地高辛E、钙剂19.肾上腺素受体阻断药能引起心肌细胞膜对离子通透性增加。20.肾上腺皮质激素治疗风湿热的指征是（）A、舞蹈病B、多发性关节炎C、心脏炎伴心力衰竭D、环形红斑E、皮下结节21.针刺法测得的感觉消失的高度常常低于交感神经阻滞的高度。22.Ⅱ因子不是维生素K依赖的凝血因子。23.有关肾盂造影时压迫腹部的叙述，错误的是（）A、防止对比剂流入膀胱B、压迫点为脐水平两侧C、压迫球呈倒"八"字形放置D、压力为5.3～8.0kPaE、观察全尿路时解除压迫24.下列关于休克的叙述，哪项是正确的（）A、通常在迅速失血超过全身总血量的10％时即出现休克B、失血性休克时，应首先快速输入10％～50％葡萄糖溶液，继之大量输血C、损伤性休克不属于低血容量性休克D、感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克E、感染性休克的治疗原则是首先控制感染25.A.发热、贫血、出血B.发热、贫血、出血、浸润C.溶血性贫血、急性肾功能衰竭D.出血、休克、栓塞、溶血E.发热、皮疹、肝脾淋巴结肿大、骨质缺损、突眼、尿崩弥漫性血管内凝血的主要临床表现（）26.下列哪一项对癫痫持续状态的描述是不正确的（）A、癫痫发作持续30分钟以上B、在反复发作间隙意识不恢复C、仅见于癫痫大发作D、可由突然停药引起E、静注地西泮27.乙状结肠扭转的临床表现哪项不符合（）A、多见于男性老年人B、常有便秘习惯、以往有多次腹痛发作，经排气排便后缓解病史C、起病常缓、发作是有腹痛D、腹胀明显E、频繁呕吐28.Starling心功能曲线反应哪两个指标的关系（）A、平均动脉压与心率B、体循环阻力与心率C、每搏量与心率D、左心室舒张末期压力与心排血量E、每搏量与每搏作功29.下列哪一种药物应用时易发生术后呕吐、失眠和头痛（）A、氯硝安定B、地西泮C、氟硝安定D、硝基安定E、咪达唑仑30.肾上腺皮质束状带分泌的激素主要是（）A、去甲肾上腺素B、糖皮质激素C、肾素D、性激素E、雄性激素31.患者女性，50岁，反复咳嗽、咳痰3年，气短1年，加重1周来诊，多于着凉后出现咳嗽咳白痰，有时为脓痰，无咯血及夜间阵发性呼吸困难，既往10年前确诊为慢性鼻窦炎，查体：神志清，胸廓略呈桶状，两下肺可闻及细湿啰音，双下肢不肿，杵状指。关于该病下列描述正确的是（）A、以呼吸性细支气管为主要病变区域的一种独立的小气道疾病B、临床以慢性鼻窦炎和慢性支气管炎为主要特征C、以慢性咳嗽、咳痰、活动后气短为主要临床表现D、发病与吸入刺激性气体和吸烟有密切关系E、多数预后不良F、常发生反复肺部感染，并可诱发呼吸衰竭G、有人种和地域差异，欧美地区多见H、典型病理学特征为呼吸性细支气管管壁增厚伴淋巴细胞的浸润I、HLA-B54阳性无助于本病的诊断J、本病最早由欧美学者报道K、接近半数患者合并有慢性鼻窦炎32.观察上颌窦首选X线投照位置为（）A、头颅正位B、头颅侧位C、颅底位D、华氏位E、柯氏位33.为避免术后肺不张应做到哪几项（）A、恢复胸腔负压B、经常吸痰C、关胸前证实萎陷的肺泡充分膨胀D、闭胸后加压膨肺至引流管无气泡排出E、每30分钟膨肺一次34.关于CVP颈内静脉置管，最不恰当的描述为（）A、颈内静脉位于胸锁乳突肌三角的中心位置B、进路分别在胸锁乳突肌的前、中、后C、多选右颈内静脉D、右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几成一直线E、中路的进针点选胸锁乳突肌三角的中心35.晚期食管癌的一般X线表现是（）A、食管粘膜呈串珠样改变，食管蠕动尚好B、食管出现充盈缺损，管腔狭窄梗阻C、食管下端呈光滑的鸟嘴样狭窄D、食管呈不规则线样狭窄E、食管移位，狭窄，粘膜正常36.下述小肠Crohn病的影像，应除外（）A、环肠壁对称性侵犯B、小肠多发狭窄C、鹅卵石征D、肠壁增厚E、口疮样小溃疡37.治疗酸碱紊乱时以下哪些概念是正确的（）A、纠治代谢性碱中毒时应特别注意K+、Cl-B、对病情严重的代谢性酸中毒应及时、快速补足碱性药物C、代谢性酸中毒时血K+增高，但体内仍可能缺钾D、慢性呼吸性酸中毒治疗中应注意补充Cl-和K+E、呼吸性碱中毒的治疗除控制通气外，以原发病治疗为主38.神经胶质瘤又称胶质瘤，起源于神经胶质细胞，不包括（）A、星形细胞瘤B、脑膜瘤C、少突胶质细胞瘤D、室管膜瘤E、髓母细胞瘤39.30岁女性，原先有季节性花粉病史，现有劳力性呼吸困难和咳嗽3个月。医院肺功能检查：1秒钟用力呼气量和最大肺活量均正常。此时最有价值的进一步检查是（）A、测量肺顺应性B、测量运动时通气和氧分压变化C、测量气道阻力和胸廓气体容积D、吸入组胺或乙酰胆碱后，测量一秒钟用力呼气量变化E、经抗原作用诱发气道阻力升高试验40.正常胃体部黏膜皱襞宽度一般不超过（）A、3mmB、4mmC、5mmD、6mmE、8mm41.男，40岁，从4楼坠落，入院时面色苍白，神志不清，呼吸急促，左胸有伤口，经伤口可看到肺组织，左胸塌陷有反常呼吸，呼吸40次/分，脉搏细弱，血压60/45mmHg。接诊此病人，急救措施错误的是（）A、立即封闭伤口B、给氧C、输血补液D、应用吗啡镇痛E、保持呼吸道通畅42.先天愚型临床表现，除了（）A、智力低下B、身材矮小C、韧带松弛D、皮肤粗糙、发干E、贯通掌43.老年人硬膜外阻滞应注意的问题包括（）A、易发生呼吸抑制B、局麻药的需要量减少C、易发生低血压D、穿刺操作的困难程度增加E、强调术中给辅助药44.小气道病变有如下特点，除去（）A、总横断面积比中央气道大B、气流速度慢，病原体易沉积C、腺体、杯状细胞和纤毛细胞减少或消失D、小气道的开放主要靠周围组织的牵引E、分泌性IgA水平高45.临床上对轻型DIC，疑似DIC而未肯定诊断者或高凝状态者，在控制原发病的基础上可单独应用哪种药物治疗（）A、抗血小板凝聚药物B、肝素C、低分子右旋糖酐D、血管扩张剂E、糖皮质激素46.苯二氮卓类镇静作用优于吩噻嗪之处（）A、有暂时性记忆缺失效应B、可减少麻醉药用量C、安全范围较大D、无锥体外系反应E、减低代谢47.男性，70岁，左侧肺癌，左侧胸膜转移，大量胸水。现气急明显，减轻症状所应采取的措施是：（）A、吸氧B、静脉注射氨茶碱C、口服速尿D、立即抽胸腔积液E、立即平卧48.超声心动图测量心输出量时常将左室视为（）A、椭圆体B、长方体C、球体D、台形圆锥体E、圆锥体49.细支气管肺泡癌属于（）A、鳞癌B、大细胞癌C、小细胞癌D、腺癌E、表皮样癌50.腹泻引起代谢性酸中毒的原因主要是（）A、吐泻丢失大量的碱性物质B、进食少热卡不足C、肾排酸障碍D、组织中乳酸堆积E、酮体产生增多51.A.可伴有失血性休克症状B.可有呕血、黑便C.可有腹膜后积气D.早期症状轻，常只有局限性腹膜炎E.可出现膈下游离气体外伤性胆道出血（）52.立位片上，腹部游离气体的典型影像为（）A、球形B、不规则形C、新月形D、半球形，有"气液面"E、与胸腔间距大于15mm53.A.风湿性关节炎B.类风湿性关节炎C.化脓性关节炎D.结核性关节炎E.紫癜性关节炎以游走性大关节受累为主，血沉及ASO均增高，治愈后无关节畸形（）54.属于神经毒类毒蛇是（）A、竹叶青B、银环蛇C、眼镜蛇D、五步蛇E、金环蛇55.美国麻醉医师协会（ASA）将病人分为几级？56.下列哪些不是引起血管舒张的神经机制（）A、副交感舒血管神经兴奋B、交感舒血管神经兴奋C、交感舒血管神经抑制D、轴突反射E、交感缩血管神经兴奋57.根据Starling机制，产生最大张力的肌节长度是（）A、1.6～1.8μmB、1.8～2.0μmC、2.0～2.3μmD、2.5～2.7μmE、大于3.6μm58.7岁男孩，晨起眼睑浮肿伴尿少1周，发现肉眼血尿1天，病前7天有咽痛。查体：体温38.0℃，血压120／80mmHg，发育营养好，双侧扁桃体Ⅱ度肿大。外周血示血红蛋白112g／L；尿常规示蛋白（++）／高倍视野，红细胞（+++）／高倍视野，白细胞1～4／高倍视野，比重1.015；血尿素氮7.2mmol／L，血总蛋白52g／L，白蛋白32g／L，血胆固醇4.6mmol／L。患儿应卧床休息至（）A、水肿消退、肉眼血尿消失、血压正常B、尿常规正常C、尿常规正常后1个月D、尿常规正常后2个月E、尿Addis计数正常59.下列关于真毛细血管的特点的叙述不正确的是（）A、管壁很薄B、管壁的通透性大C、血流缓慢D、周期性收缩和舒张E、管壁内皮细胞有吞饮功能60.中线结构同侧移位提示同侧（）A、脑萎缩B、胶质瘤C、脑脓肿D、脑膜瘤E、硬膜下血肿61.下列哪项符合冠状动脉循环生理（）A、心肌外层的血氧分压低于内层B、行走于心内膜表面C、收缩期心室外膜血流量和心内膜下相同D、舒张期冠脉扩张，心内膜下心肌血供减少E、发生冠脉闭塞时，心内膜下心肌容易引起缺血62.血细胞比容超过35％较有利于氧的释放。63.下述哪些是肺动脉高压的病因（）A、慢性缺氧B、肺血管阻力增加C、血黏度降低D、肺小动脉痉挛E、左心功能不全64.正常人直立时，哪些椎体的棘突为水平位（）A、颈椎，全部胸椎和上4个腰椎B、颈椎，上4个胸椎和下4个腰椎C、前2个颈椎.全部胸椎和下4个腰椎D、颈椎和腰椎E、颈椎，上3个胸椎和全部腰椎65.基础代谢率的常用公式是（）A、基础代谢率=脉率×脉压－111B、基础代谢率=（脉率+脉压）－111C、基础代谢率=（脉率－脉压）－111D、基础代谢率=111－（脉率+脉压）E、基础代谢率=（脉率－脉压）×11166.下列哪种激素不在腺垂体分泌（）A、生长激素B、缩宫素C、催乳素D、黄体生成素E、促卵泡激素67.阵发性房颤的药物转复心律平和胺碘酮是被肯定有效的，而地高辛的效果并不肯定。68.创伤早期引起尿量减少的原因错误的是（）A、肾血流量减少B、低温C、血容量不足D、醛固酮含量增多E、肾血管收缩69.肺梗塞溶栓治疗的绝对禁忌证有（）A、活动性出血B、近期自发性颅内出血C、严重肝肾功能不全D、近期曾行心肺复苏E、以上均正确70.硬膜外麻醉术中突然出现心率减慢，与哪项相对无关（）A、麻醉平面过高B、牵拉反应C、全脊髓麻醉D、低血压，缺氧E、误吸71.试述肺结节病的诊断标准。72.有关氟马西尼的叙述错误的是（）A、不与β受体接合B、用于苯二氮卓类中毒的治疗C、可用于治疗肝性脑病D、可拮抗巴比妥类引起的呼吸抑制E、特异性苯二氮卓类拮抗药73.苯丙酮尿症患儿出现症状通常在（）A、生后1～3个月B、生后3～6个月C、生后6～9个月D、生后9～12个月E、生后1～3岁74.有关酚妥拉明的描述，正确的是（）A、使肺动脉压和外周血管阻力降低B、为咪唑啉的衍生物，α肾上腺素能阻断肾上腺素能受体C、可用于诊断嗜铬细胞瘤D、减少心搏出量E、为非竞争性α1肾上腺素受体阻断药75.苯二氮卓类主要作用于大脑哪些部位（）A、脑干网状结构B、大脑皮质C、中脑D、大脑边缘系统E、脊髓背角第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：C2.参考答案：B3.参考答案：A,B4.参考答案：A,B,C,D,E5.参考答案：缓冲系统；离子交换；肺调节；肾调节6.参考答案：B7.参考答案：B8.参考答案：E9.参考答案：正确10.参考答案：1）肌松药不能代替麻醉药，应有完善的镇痛。2）应有严密的呼吸管理。3）选择合适的肌松药和最小有效剂量。4）避免不恰当的联合用药。5）合理利用麻醉药与肌松药的协同作用。6）最好能够对肌松药的作用进行监测。11.参考答案：C12.参考答案：A,B,C,D,E13.参考答案：D肠绒毛被破坏，大便呈水样或蛋花汤样，镜检阴性或脂肪球较多（）参考答案：A能产生肠毒素，对肠黏膜组织无损伤，大便镜检偶见白细胞（）参考答案：B14.参考答案：B15.参考答案：多发性神经病（Polynetiropathy）是四肢对称性感觉障碍、下运动神经元瘫痪和／或自主神经功能障碍的临床综合征。根据原发受损部位可分为：神经轴索变性、节段性脱髓鞘和神经元病变。本病可由多种原因引起，多为全身性疾病所致。（1）远端轴索病：多数多发性神经病属于此型，病因可为：药物、化学品、有机磷、重金属和白喉毒素中毒，慢性酒精中毒，代谢障碍性疾病引起的营养缺乏等。（2）髓鞘病：包括吉兰-巴雷综合征，慢性炎症性脱髓鞘性神经病，白喉、某些副肿瘤及副蛋白血症及各种遗传病如异染性脑白质营养不良、Krabbe病和ChatcotMarie-Tooth遗传性运动感觉神经病1型和2型（CMT1、CMT3）等。（3）神经元病：主要损害脊髓前角细胞或后根神经节细胞，如遗传性运动感觉神经病2型、维生素B诱发神经病及某些副肿瘤综合征等。16.参考答案：E17.参考答案：E18.参考答案：B,C,E19.参考答案：A,C,D,E20.参考答案：B21.参考答案：B22.参考答案：正确23.参考答案：D24.参考答案：Frank－Starling机制；心肌肥厚；神经体液的代偿机制，即交感神经兴奋性增强、肾素血管紧张素系统激活25.参考答案：A26.参考答案：A27.参考答案：A,B,C,D,E28.参考答案：A,B,C,E29.参考答案：A30.参考答案：A31.参考答案：B癫痫（）参考答案：D震颤麻痹（）参考答案：E32.参考答案：A,C,E33.参考答案：正确34.参考答案：B35.参考答案：D36.参考答案：A37.参考答案：正确38.参考答案：D39.参考答案：A,B,C,D40.参考答案：A41.参考答案：D42.参考答案：E43.参考答案：B44.参考答案：C45.参考答案：E46.参考答案：C47.参考答案：E48.参考答案：A49.参考答案：A,B,D,E50.参考答案：错误51