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文档简介
附录A(规范性)可重复使用诊疗器械、器具和物品物流配送工作流程A.1工作流程可重复使用诊器械、器具和物品物流配送工作流程见图A.1可重复使用诊器械、器具和物品物流配送工作流程
附录B(规范性)国家消毒供应质量控制指标B.1结构指标组织管理复用医疗器械(含植入物及外来医疗器械)集中管理率=已全部复用医疗器械(含植入物及外来医疗器械/本年度需要CSSD提供消毒灭菌服务的科室总数×100%人力资源岗位培训率=新入职和转岗人员接受岗位培训的人数/新入职和转岗人员的总人数×100%继续教育率=通过消毒供应专业继续教育培训并取得培训证书的人数/本年度在岗职工总人数×100%职业安全与防护职业暴露发生率=CSSD工作人员发生职业暴露人次/本年度科室总人数×100%5、设施设备定期维护检测完成率=已完成定期维护检测的设施设备台数/需要完成定期维护检测的设施设备总台数×100%B.2结构指标清洗6、器械、器具和物品清洗合格率6.1日常监测的器械清洗合格率=清洗后器械监测/清洗后器械监测×100%6.2定期抽查器械清洗合格率=定期抽数查合格/定期抽查总数×100%(五)包装7、包装合格率=抽查的包装合格总数/本月检查的包装总包数×100%灭菌灭菌程序选择错误例(次)数=填报数值按照实际发生的例(次)数填报灭菌装载合格率=CSSD采取正确装载的物品批次/本月灭菌物品总批次×100%B.3结果指标灭菌质量湿包发生率=发生湿包的灭菌包数/同期处理灭菌包总数×100%灭菌效果监测合格率=灭菌合格批次/同期同类型灭菌总批次×100%无菌物品发放合格率=无菌物品发放合格件数/同期发放无菌物品总件数×100%附录C(规范性)C.1消毒供应中心工作记录书写要求C.1消毒供应中心工作记录书写要求C.1.1清洗消毒工作记录表(13张)C.1.1.1C.1.2检查包装及灭菌工作记录表(37张)C.1.2.1C.1.3无菌物品
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