护理手术前安全核查

护理手术前安全核查演讲人：日期：2023-2026ONEKEEPVIEWREPORTING

CATALOGUE手术患者基本信息核对术前准备工作审查手术器械及物品准备核查手术室环境安全评估麻醉相关安全核查患者交接与沟通环节确认目录手术患者基本信息核对PART01核对患者身份证或其他有效证件上的姓名、年龄、性别信息与病历记录中的患者信息进行比对，确保一致询问患者家属或陪同人员，确认患者身份信息的准确性姓名、年龄、性别确认核对患者手腕带上的住院号与病历记录中的住院号是否一致检查手术部位标识是否正确，包括手术侧别和具体手术部位确认标识的清晰度和持久性，以便在手术过程中随时查看住院号与手术部位标识检查了解患者的用药史，包括近期服用的药物名称、剂量和用药时间等对患者的过敏史和用药史进行记录，并在手术前进行再次确认详细询问患者是否有药物过敏史，包括药物名称、反应症状等过敏史及用药史询问核对病历记录中的术前诊断与手术通知单上的诊断是否一致确认手术名称与手术通知单上的名称相符，避免发生手术错误对于涉及多个部位的手术，需特别核对手术部位和手术顺序等信息术前诊断与手术名称核对术前准备工作审查PART02010204术前医嘱执行情况检查确认手术医嘱已正确下达并传达给相关医护人员。核查术前各项检查是否完善，如心电图、血常规、凝血功能等。评估患者对手术的耐受能力，如心肺功能、肝肾功能等。确认已向患者及家属详细解释手术目的、风险及术后注意事项，并取得书面同意。03检查手术区域皮肤是否完整，有无破损、感染或炎症。确认已按手术要求进行皮肤准备，如剃毛、清洁等。评估患者全身清洁度，特别是手术部位及周围皮肤。嘱咐患者术前沐浴，更换清洁病号服，确保手术部位标识清晰。01020304皮肤准备与清洁度评估根据手术类型和要求，确认患者已按规定时间禁食禁饮。嘱咐患者术前排空大小便，确保肠道清洁。对于特殊患者，如糖尿病患者，需调整禁食禁饮时间并监测血糖。对于需要留置尿管的患者，确认尿管已妥善固定并引流通畅。禁食禁饮时间确认根据医嘱核对术前用药名称、剂量、给药时间和途径。对于需要过敏试验的药物，确认已进行过敏试验并结果为阴性。确认患者已按时服用术前用药，并观察药物反应。嘱咐患者术前取下假牙、首饰等物品，确保手术安全。术前用药给予情况核实手术器械及物品准备核查PART03

消毒包内外指示卡合格证明查看确认消毒包外指示卡变色完全、均匀，符合灭菌要求。检查消毒包内指示卡是否达到灭菌条件，确保器械无菌状态。核对消毒包与手术所需器械、物品是否匹配，避免误用。逐一检查手术所需的一次性使用物品，如手术巾、手套、注射器、输液器等。确认每件物品均在有效期内，且无破损、漏气等现象。特别注意检查有自带光源的器械，如内窥镜等，确保其电池电量充足且功能正常。一次性使用物品有效期检查对手术所需的特殊器械进行全面检查，如电刀、超声刀、吻合器等。测试器械的功能状态，确保其能够正常运作，满足手术需求。检测器械的电源、气源连接是否稳固，避免出现脱落、漏气等安全隐患。特殊器械功能状态检测根据手术需要，准备相应的植入物和耗材，如人工关节、钢板、螺钉等。核对植入物和耗材的型号、规格、数量是否与手术计划相符。检查植入物和耗材的包装是否完好，如有破损或过期现象应及时更换。植入物及耗材准备情况核对手术室环境安全评估PART0403空气质量检查空气净化系统是否正常运行，确保手术室空气洁净度达标，降低感染风险。01手术室清洁度确保手术室地面、墙面、天花板无尘无污，手术台及周边设备干净整洁，符合无菌操作要求。02温度控制手术室温度应保持在适宜范围，避免患者和医护人员因过冷或过热而影响手术进行。手术室清洁度和温度控制检查电源插座检查手术室电源插座是否固定、无破损，确保手术过程中电源稳定供应。吸引装置确认吸引装置（如吸引器、吸痰器等）性能良好，无漏气、堵塞等现象，以备不时之需。安全防护检查手术室电气设备是否具备漏电保护、过载保护等安全功能，确保医护人员和患者安全。电源插座和吸引装置安全性确认确保手术室内备有齐全的急救药品，如止血药、升压药、抗过敏药等，且药品在有效期内。急救药品检查手术室内的急救设备（如除颤仪、呼吸机、心电监护仪等）是否处于良好状态，确保在紧急情况下能迅速投入使用。急救设备准备充足的备用物品，如缝合线、纱布、手套等，以备手术过程中不时之需。备用物品急救药品和设备准备情况审查确保手术室内涉及辐射的设备（如C臂机、X光机等）符合安全标准，辐射源得到妥善管理。辐射源管理检查手术室内辐射防护设施（如铅衣、铅屏风等）是否齐全、无破损，确保医护人员和患者免受辐射伤害。防护设施定期对辐射防护设施进行运行状态监测，确保其防护效果达标。同时，对医护人员进行辐射安全培训，提高辐射防护意识。运行状态监测辐射防护设施运行状态检测麻醉相关安全核查PART05评估麻醉医师对手术患者的风险评估和应对能力。确认麻醉医师是否具备专业资格和执业证书。核实麻醉医师的临床经验和培训背景。麻醉医师资质审核核对麻醉药品的名称、剂量、浓度和有效期。确认麻醉药品的储存条件和使用方法是否符合规范。检查麻醉药品的领用、归还和废弃记录是否完整。麻醉药品和剂量核对检查麻醉机、监护仪、呼吸机等设备的功能状态。确认设备的电源、气源和备用电源是否正常。测试设备的报警功能和安全保护装置是否有效。麻醉设备功能检查气道管理工具准备情况核实01核实气道管理工具如喉镜、气管导管、口咽通气道等是否准备齐全。02检查气道管理工具的型号、规格和消毒情况是否符合要求。确认气道管理工具的使用方法和注意事项是否已向相关人员说明。03患者交接与沟通环节确认PART06123核实接送人员是否佩戴有效的医院工作证件，包括工作证、员工卡等。确认接送人员的医院工作证件将接送人员的姓名与手术室提供的名单进行核对，确保人员身份正确。与手术室名单核对在患者被接送前，要求家属或陪护人员对接送人员进行身份确认，增加安全保障。患者家属或陪护人员确认患者接送人员身份核实询问患者舒适度询问患者是否有疼痛、恶心、呕吐等不适，以便及时采取相应措施。检查患者约束带和管道确保患者的约束带和管道固定妥善，避免在接送过程中发生脱落或移位。评估患者意识状态观察患者是否清醒、嗜睡或昏迷等，以确保患者在接送过程中的安全。患者意识状态和舒适度评估确认手术名称和部位再次核对手术名称和手术部位，确保手术信息准确无误。回顾术前准备事项回顾术前禁食、禁饮、皮肤准备等注意事项，确保患者已按照要求做好准备。解答患者疑问针对患者提出的疑问或担忧，给予耐心解答和安抚，缓解患者的紧张情绪。术前沟通内容回顾家属等待区域安排指引家属至等待区域将患者家属指引至指定的等待区域，避免