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文档简介

导管相关血流感染预防和掌握真题一、单项选择题导管相关血流感染的定义〔B〕A带有血管内导管或者拔除血管内导管48卜内的患者显现菌血症或真菌血症,并伴发热〔>38.5℃〕、寒战或者低血压等表现,除血管导管外没有其他明确的感染源B带有血管内导管或者拔除血管内导管48卜内的患者显现菌血症或真菌血症,并伴发热〔>38℃〕、寒战或者低血压等表现,除血管导管外没有其他明确的感染源C带有血管内导管或者拔除血管内导管24卜内的患者显现菌血症或真菌血症,并伴发热〔>38℃〕、寒战或者低血压等表现,除血管导管外没有其他明确的感染源D带有血管内导管或者拔除血管内导管24卜内的患者显现菌血症或真菌血症,并伴发热〔>38.5℃〕、寒战或者低血压等表现,除血管导管外没有其他明确的感染源为预防中心静脉导管引起的相关感染,哪项措施不正确〔C〕A置管部位铺大无菌单,严格无菌操作B置管人员戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣C成人中心静脉置管时应首选颈静脉,尽量幸免使用颈静脉和股静脉D置管过程中手套污染或破损应当马上更换紧急状态下置管,假设不能保证有效的无菌原则,应当在〔C〕小时内尽早拔除导管。.A12 B24 C48 D36中心静脉导管置管后更换置管穿刺点敷料的时间为〔C〕A无菌纱布1—2次/周 B无菌纱布1次/天C无菌透亮敷料1—2次/周 D无菌纱布2次/天诊断导管相关血流感染的微生物学检查结果显示正确的选项是〔D〕A外周静脉血培养细菌或真菌阴性,导管段血培养细菌或真菌阳性B导管段和外周血培养出相不同种类的致病菌C导管段和外周血培养出不同种类相同药敏结果的致病菌D导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌可使用哪种消毒剂擦拭消毒血管导管接触的端口,以减少污染危险?〔C〕A95%酒精B洁雪喷雾消毒剂C75%酒精D新洁尔灭以下哪种说法是正确的?〔A〕A输液连接系统应使用无针连接 B输注脂肪乳的输液器应每12h更换C每天更换输液连接装置可预防导管相关感染 D三通连接可减少输液污染以下哪项不是引起导管相关感染的主要环节〔D〕A医务人员的手卫生 B配置输注的药液C注射部位皮肤使用洁雪喷雾消毒剂消毒 D植入导管后没有为了减少导管相关感染的发生,以下哪项最重要?〔B〕A医务人员应强化培训和教育B应当建立静脉置管专业护士队伍,提高其专业护理质量C明确相关部门和人员职责D制定并落实预防和掌握导管相关血流感染的工作标准和操作规程中心静脉置管时应选择合格的操作用物,以下不正确的选项是〔B〕A血管内导管应使用一次性的灭菌导管B穿刺失败后的导管未污染时可另选静脉再次使用C皮肤消毒剂可使用碘伏 D皮肤消毒剂可使用洗必泰二、多项选择题以下哪些情形不应当进行静脉置管操作〔ABC〕A患疖肿、湿疹等皮肤病的医务人员 B患感冒、流感等呼吸道疾病的医务人员C携带或感染多重耐药菌的医务人员 D患冠心病的医务人员E接触过重度感染病人的医护人员中心静脉置管后以下哪些操作正确〔ABD〕A尽量使用无菌透亮、透气性好的敷料覆盖穿刺点B对高热、出汗、穿刺点出血、渗出的患者应当使用无菌纱布覆盖C需要注射用药时应直接向导管内注入药物D医护人员接触穿刺点或更换敷料时,严格执行手卫生E应使用高效消毒的纱布敷料覆盖注射部位对于中心静脉置管病人哪项做法正确〔ABCE〕A在输血、输入血制品、脂肪乳剂后的24小时内应当准时更换输液管路B外周及中心静脉置管后,应当用生理盐水或肝素盐水进行常规封管,预防导管内血栓形成C每天对保存导管的必要性进行评估,不需要时应当尽早拔除导管D疑心导管相关血流感染时,首先需进行导管尖端的微生物培养明确诊断E注射药物前用75%酒精消毒导管连接端口,待干前方可注射药物发生以下哪些情形时应当准时拔除导管〔ABCD〕A疑心患者导管相关感染 B患者显现静脉炎C导管堵塞或故障 D患者病情不需要时E患者病情改变时下面有关留置血管内导管措施正确的选项是〔ABCD〕。.A置管部位应铺大无菌单,置管人员应戴帽子、口罩、无菌手套,穿无菌手术衣B成人中心静脉置管时应首选锁骨下静脉,尽量幸免使用颈静脉和股静脉。.C置管后应当尽量使用无菌透亮、透气性好的敷料覆盖穿刺点D对于高热、出汗、穿刺点出血、渗血的患者应当使用无菌纱布覆盖

E不应为预防感染而定期更换中心静脉导管和动脉导管预防导管相关血流感染医务人员应做的专业培训〔ABC〕A血管内导管置管的专业培训 B操作流程培训C血管内导管维护的专业培训 D专科护理培训E护理人员礼仪培训导管相关血流感染的感染途径常见于〔ABCDE〕A医务人员操作时手部污染B皮肤消毒不彻底C输注药液污染D接口断开注入药物时未消毒 E更换贴膜时污染注射部位疑心导管相关血流感染采集血培养标本时〔ABCE〕A应在抗感染医治前采集血培养标本 B最好由专业护士采集血标本C消毒剂消毒皮肤和培养瓶后枯燥可减少血培养污染的发生D应该自导管采集1套血培养标本E应该自导管和外周静脉各采集1套血培养标本为了预防导管相关血流感染应采取的措施〔BCDE〕A留置导管病人应定期更换血管内导管 B医务人员要进行感染防控专项培训C不易一再更换血管内导管 D无污染时贴膜每周更换1-2次E导管连接装置发生污染时马上更换哪些病人是导管相关血流感染的高危人群?〔ABCDE〕A留置血管导管并气管插管者A留置血管导管并气管插管者B长期使用抗菌药物医治者C留置血管导管并接受化疗、放疗、免疫抑制剂者D长期静脉高营养医治者 E糖尿病血糖掌握不良者填空题1,导管相关血流感染是指带有血管内导管或拔除血管内导管48小时内的患者显现菌血症或真菌血症,并伴有发热〔>38℃〕、寒颤或低血压等感染表现,除血管导管外没有其他明显的感染源。试验室微生物学检查显示:外周静脉血培养细菌或真菌阳性;或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。.医务人员接触置管穿刺点或更换敷料时,应当严格执行《医务人员手卫生标准》。.有条件的诊治机构应当建立静脉置管专业护士队伍,提高对静脉置管患者的专业护理质量。.紧急状态下的置管,假设不能保证有效的无菌原则,应当在我小时内尽快拔除导管,更换穿刺部位后重新进行置管,并作相应处理。.保持导管连接端口的清洁,注射药物前,应当用75%酒精或含碘消毒剂进行消毒,待干前方可注射药物。如有血迹等污染时,应当马上更换。推断题留置血管内导管患者导管不宜常规更换,格外不应为预防感染而为预防导管相关血流感染的发生,应定期更换血管内导管。〔X〕导管相关血流感染常可危及患者的生命,为预防感染的发生,置管后可静脉小剂量使用抗菌药物。〔X〕如果中心静脉置管病人突然发生高热、寒战等感染征象并疑心导管相关血流感染时,应马上拔管,并马上使用抗菌药物给予医治。〔X〕假设压力监测装置不是通过三通阀而是隔膜,使用前应选择适宜的消毒剂擦拭隔膜。〔J〕疑心患者发生导管相关血流感染时,或者患者显现静脉炎、导管故障时,应当准时拔除导管。必要时应当进行导管尖端的微生物培养。〔J〕为预防导管相关血流感染的发生,留置导管置管时应保持最大的无菌屏障。〔J〕长期留置导管患者,应每周1-2次更换注射部位的贴膜,并严格执行手卫生标准。〔J〕为了预防导管相关感染的发生,应每日评估留置导管的必要性并尽早拔管。〔J〕为了保证医治成效,置管时应尽量选择二腔或三腔的导管。〔X〕简答题导管相关血流感染的定义?答:导管相关血流感染是指带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者显现菌血症或真菌血症,并伴有发热〔>38℃〕、寒颤或低血压等感染表现

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