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文档简介
医疗废物暂存处管理要求
适用于:医疗废物收集人员、基层医疗机构感控兼职人员培训2022年9月目录CONTENTS1
医疗废物相关定义2
医疗废物的管理要求3医疗废物暂存、转运常见问题4医疗废物督导检查要点医疗废物相关定义01
医疗废物(Me
dica
l
wa
s
t
e
)
是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
暂时贮存(Te
m
pora
ry
s
tora
g
e)
指医疗废物产生单位和处置单位将运达的医疗废物存放于本单位内符合特定要求的专门场所或设施内的过程。
周转箱(桶)(Tra
ns
f
e
r
conta
ine
r/b
a
rre
l)
盛装经密封包装的医疗废物的专用硬质容器。该容器用于医疗废物运送车运送医疗废物,使①经包装的医疗废物不直接和车辆厢体接触或②直接暴露于外环境,或③在发生包装袋破损时起到防止废物污染车厢和外环境的作用。
包装袋(Pa
cking
b
a
g)
用于盛装除损伤性废物之外的医疗废物的初级包装,并符合一定防渗和撕裂强度性能要求的软质口袋。
利器盒(
s
ha
rps
b
ox
)
用于盛装损伤性医疗废物的一次性专用硬质容器。医疗废物的管理要求02
组织构架
规章制度
相关法律、规范
培训记录,上岗证
工作人员定期体检报告
收集、转运流程
流失、遗撒演练
转运登记表至少保存3年。
消毒登记本
1.医疗废物暂存间必须远离医疗区、远离食品加工区、人员活动密集区和生活垃圾存放场所,相距2
0
M以上。
2.方便医疗废物的装卸、装卸人员及运送车辆的出入;
3.建筑面积应该符合医院实际需要。
1.医疗废物暂存间的地面和墙裙必须进行防渗处理,且墙裙不低于1.0米高,地面要有良好的排水性能,易于清洁和消毒,如设置地漏等。
2.清洁和消毒产生的废水应采用管道直接排入医疗污水处理系统,不得排入外环境。
3.房屋应有严密的封闭措施,达到防蚊蝇、防蟑螂、防鼠、防盗以及预防儿童接触等要求;如安装纱窗、防鼠板、上锁等。
4.室内应分医疗废物存放处,按医疗废物的损伤性和感染性及其它医疗废物进行分类收集,并利用专用袋、锐器盒进行包装,并做出标识。
5.设置工作人员防护用品、工具用具存放处,并设有相关文字标识。
1清洁区:
设专职收集人员的工作室、物品室(存放医疗废物专用包装袋、利器盒、废物分类标识等)。
2半清洁区:
清洗消毒与暂存室,主要用来清洗消毒和存放转运车辆与工具的。
3污染区:
用来存放医疗废物的房间。室内分设感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物存放区,标识明确。(没有该项的可以不用设)
病理性废物、化学性废物最好单间加锁管理,如果暂存病
理性废物(未能日产日清),应具备低温贮存或防腐要求。
有条件的要设置更衣室、独立卫生间等。×
1.医疗废物暂存间应设置供水龙头及水池、地漏以供清洁和消毒使用。
2.设置良好的照明设备和通风条件,可以安装换气扇或采用百叶窗换气,注意避免阳光直射室内。
3.设置空气消毒设备,如安装紫外线灯管等,以保障空气消毒效果。
4.对于产生病理性医疗废物的医院,应备有低温贮藏设备,防止腐败发臭,尽量做到日产日清,防止腐败散发恶臭;若做不到日产日清,贮存时间最多不超过4
8小时。
不设住院病床的医疗卫生机构,如门诊部、诊所、医疗教学、科研机构,当难以设置独立的医疗废物暂时贮存库房时,应设立专门的医疗废物专用暂时贮存柜(箱),并应满足下述要求:
1.医疗废物暂时贮存柜(箱)必须与生活垃圾存放地分开,并有防雨淋、防扬散措施,同时符合消防安全要求;
2.将分类包装的医疗废物盛放在周转箱内后,置于专用暂时贮存柜(箱)中。柜
(箱)应密闭并采取安全措施,如加锁和固定装置,做到无关人员不可移动,外部应按照GB1
5
5
6
2.2和附录A要求设置警示标识;
3.可用冷藏柜(箱)作为医疗废物专用暂时贮存柜(箱);也可用金属或硬制塑料制作,具有一定的强度,防渗漏。
运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具。医疗卫生机构医疗废物管理办法
1.暂存间门外应张贴“医疗废物暂存间”、“危险废物和医疗废物的警示标识”的警示标识,并标识出医疗废物收集时间字样。
2.暂存间内应张贴“禁止吸烟、饮食”的警示标识要求:1、材料:坚固、耐用、抗风化、淋蚀2、颜色:背景色黄色文字和字母黑色
3、尺寸:警示牌等边三角型边长≥4
00
mm主标识高≥1
50
mm中文文字高≥4
0
mm英文文字高≥4
0
mm《医疗废物集中处置技术规范(试行)》(环发[2
003]2
06号)
3.医疗废物管理规章制度,医疗废物收集分类、贮存、消毒等工作程序。
4.医疗废物意外事故防范措施和应急预案。
1.医疗卫生机构要建立完善的医疗废物登记台账。
1.1建议至少准备两本《医疗废物登记本》备查,一本入库记录,一本岀库记录;登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。
1.2医疗卫生机构各科室产生的医疗废物集中转运至医疗废物暂存间后,统一交由有资质的医疗废物处置单位集中处理,医疗废物转移联单由医院至少保存5年。《危险废物转移联单》(医疗废物专用)格式医疗卫生机构名称:医疗废物处置单位: 时间:
年
月日期感染性废物及其他损伤性废物医疗卫生机构交接人员签名废物运送人员签名交接时间体积(箱)重量(kg)体积(箱)重量(kg)
2.建立医疗废物暂存间清洁、消毒记录。
在医疗废物收集完毕后,
立即用有效含氯消毒液对暂存间进行刷洗,清水刷
洗干净后开窗通风,吹干,并用紫外线消毒一个小时,并及时做好登记。
1.医疗废物暂时贮存库房每天应在废物清运之后消毒冲洗,冲洗液应排入医疗卫生机构内的医疗废水消毒、处理系统。
2.医疗废物暂时贮存柜(箱)应每天消毒一次。
1.应防止医疗废物在暂时贮存库房和专用暂时贮存柜(箱)中腐败散发恶臭,尽量做到日产日清。
2.确实不能做到日产日清,且当地最高气温高于2
5℃时,应将医疗废物低温暂时贮存,暂时贮存温度应低于2
0℃,时间最长不超过4
8小时。
设专人管理,避免儿童接触。
定期培训,取得上岗证(相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识)。
建立健康档案,至少每年健康体检一次。医疗卫生机构医疗废物管理办法
医疗废物运送人员在运送医疗废物前,应当检查包装物或者容器的标识、标签
及封口是否符合要求,并盛装于专用包装袋或容器内,不得打开包装袋取出医
疗废物。对包装破损、包装外表污染或未盛装于专用包装袋或容器的医疗废物,应当表面消毒后重新包装、标识。
不得将不符合要求的医疗废物运送至暂时贮存地点。
运送人员在运送医疗废物时,应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散,并防止医疗废物直接接触身体。
每天运送工作结束后,应当对运送工具及时进行清洁和消毒。
运送人员每天按照规定的时间和路线运送至内部指定的暂时贮存地点。医疗卫生机构医疗废物管理办法步骤一:扭转袋口步骤二:牢固扭转后对折步骤三:紧握已扭转部位步骤四:封扎带套在反折下位步骤五:封扎带拉紧封扎后鹅颈结盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有明显的警示标识和中文标签,中文标签的内容应当包括:医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明,并符合《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》(HJ4
2
1-2
0
0
8
)中的要求医疗废物暂存、转运常见问题03
暂时贮存的时间过长。
暂存间设置不符合要求:与生活垃圾存放场所相邻,与医疗区、生活区等过近。
专用容器过满不能加盖密闭,随地散放、遗漏。
无防职业暴露的工作服、围裙、手套、水靴、口罩、护目镜等必要的工作人员防护用品
设施设备不全。a.病理性废物等无低温贮藏设备;b.无地面和墙裙(至少1.0米)等防渗处理,无上下水设施,如地漏等。
c.无工作人员工作间、物品间、清洗消毒间。××××××××××
医疗废物放入医疗废物袋内不允许取出
易造成环境污染×
医疗废物离开污染区前应当对包装袋表面用1000mg/L含氯消毒液喷洒消毒(注意喷洒均匀)或在其外面加套一层医疗废物包装袋;
图中消毒方法不能达到消毒效果×√×√×√×
应根据风险不同
着防职业暴露的工
作服、围裙、手套、水靴、口罩、护目
镜等必要的工作人
员防护用品医疗废物督导检查要点04
重点查看暂存间设置的位置、面积、设施设备、排水、病媒生物防治和消毒措施等是否合理,其中低温贮存设备是否可正常使用(包括通电)或者使用防腐剂处理的是否有单独的密封包装等。
1.查看医疗废物暂时贮存场所是否设置工作人员工作间、物品间、清洗消毒间和医疗废物暂时储存间等。
2.查看医疗废物暂存间是否与生活垃圾存放场所分开。
3.查看医疗废物暂存间是否与医疗区、食品加工区和人员活动密集区隔开;是否设置各自通道,且方便医疗废物运输车出入。
4.查看暂存间是否有防雨淋的装置,暂存间内地面是否高岀室外地面,高度是否能确保设施内不受雨洪冲击或浸泡。
5.查看是否设置了专(兼)职管理员(查看任命文件),是否设置了防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。如是否安装纱窗、防鼠板、上锁等。
6.查看地面和墙裙(至少1.0米)是否进行了防渗处理,地面是否设置了排水装置,如地漏等。查看产生的污水是否采用管道排入医疗卫生机构内的医院污水消毒、处理系统。
7.查看医疗废物暂存间外面是否设有供暂时贮存库房清洗用的供水龙头。
8.查看是否设置照明设备和通风条件,避免阳光直射库内。如是否安装换气扇或百叶窗等。
9.查看是否有监控设施。
1
0.查看库房内面是否张贴“禁止吸烟、饮食”的警示标识。
1
1.查看库房外面明显处是否设置“医疗废物暂存间”和符合GB1
5
5
6
2.2的
“危险废物和医疗废物的警示标识”。
1
2.查看库房外面是否张贴医疗废物收集时间字样。
1
3.查看医疗废物管理制度、医疗废物应急预案、医疗废物人员岗位职责等制度是否上墙。
1
4.查看暂存间是否设置专用容器并加盖密闭。是否随地散放、遗漏。
1
5.查看是否露天存放医疗废物;医疗废物从产生到交出暂时储存的时间是否超过4
8小时。
1
6.查看医疗废物盛放容器是否符合要求(防渗漏、防穿刺、可密闭),是否有规范的医疗废物专门标志,是否按照感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物专门进行标识。病理性废物是否具备低温储存或防腐条件。
1
7.查看暂存间是否设置消毒设备如紫外线灯;是否有纱窗、排气扇等通风换气装置;是否有防职业暴露的工作服、围裙、手套、水靴、口罩、护目镜等必要的工作人员防护用品,是否有计重器和温湿度计,暂存间室内温度是否超过摄氏2
0度,是否有空调等降温设施,是否有温度、湿度记录。
1
8.查看医疗废物的暂时贮存设施设备、场所是否有定期(每次清运后)清洁和消毒的记录。清洁和消毒污水是否排入了医疗卫生机构内的医院污水消毒、处理系统。
1
9.查看是否执行了危险废物转移联单管理制度。医疗废物转移联单是否保存5年。
2
0.查看是否建立医疗废物登记台账,是否做到账物相符,登记台账是否保存3年。
《医疗废物集中处置技术规范(试行)》(环发[2
0
0
3]2
0
6号)
(官网地址:https://www.m
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医疗卫生机构医疗废物管理办法-卫生部令第3
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