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文档简介

2024年卫生知识健康教育知识竞赛-护理技术知识竞赛笔试考试历年真题荟萃含答案(图片大小可自由调整)第1卷一.参考题库(共75题)1.会阴护理注意事项?2.插胃管长度一般为前额发际至胸骨剑突处。3.心电监护仪使用的目的?4.压疮分为()、()、()、()四期。5.放置电极片时的注意事项?6.截石位适用于何种患者?7.常见的输血反应有()、()、()、()及其它。8.中毒物不明时,洗胃时的注意事项?9.病室温度过低对患者有何影响?10.测量血糖前要检查试纸的()和()。11.每次鼻饲液量是多少?间隔时间是多少?12.外科手消毒的指征是进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。13.擦洗硬腭时勿触及()()以免恶心14.测口温前需注意的问题?15.对易发生压疮的患者,要观察患者皮肤营养状况:包括皮肤()、()、()、()。16.危重病人专业陪检率为多少?17.液体渗出血管外应给予何种处理?18.如果能扪及颈动脉搏动时,收缩压一般在()mmHg以上。19.病室湿度过高对患者有何影响?20.血压测量时袖带如何应用?21.输血前后及两袋血之间需滴注少量生理盐水的原因?22.心跳呼吸骤停的判断包括:()、()、()、()、()、()。23.为什么禁止在检测仪附近使用手机?24.血压测量时袖带充气量及放气速度应如何掌握?25.插胃管过程中,患者出现呛咳、呼吸困难等,表示误入气管,应立即拔出,次日重插。26.胃肠减压留置胃管期间应加强患者的()护理。27.吸氧操作过程中,应注意用氧安全,做好四防:()。28.为病人整理床单位时移床旁椅距床尾的距离是多少?29.吸痰的目的是什么?30.取回的全血、成分血、和其他血液制品应从血库取出后,在室温下放置多长时间再输注?31.吸痰的适应症是什么?32.股静脉、股动脉、股神经是如何分部的?33.复苏有效的指标是什么?34.口腔护理适用于什么样的患者?35.发磺胺类药物时如何指导患者服药?36.静脉留置针使用的注意事项?37.如何检测体温计的准确性?38.长期输注,多少小时后应更换注射部位(指外周静脉),输注的溶液打开使用后不可超过多长时间(特殊用药除外)?39.酒精擦浴过程中的注意事项有哪些?40.面部清洁和梳头注意事项?41.危重患者呼吸微弱时测量的方法?42.患者使用约束带的目的?43.测量血糖前应确认()号码与()号码一致。44.头皮静脉用于哪些患者?45.发热过程可分为三期,即()期,()期和()期。46.血压测量时血压计汞柱和手臂应保持在什么位置?47.温水擦浴注意事项有哪些?48.雾化吸入每次吸入的时间是多少?49.温水擦浴评估内容有哪些?50.对过于消瘦者皮下注射时可采用的方法?51.将牛奶和果汁混合后缓慢注入胃管,再注入少量温开水。52.何为破伤风抗毒素“脱敏注射法”?何种情况下采用“脱敏注射法”?53.怎样判断尿异常颜色?54.协助患者更衣时穿上衣方法是什么?55.对()()()的患者禁忌灌肠56.充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用何种灌肠液?57.每次鼻饲量不超过()毫升,间隔时间不少于()小时。58.留置针的使用时间?59.雾化吸入方式分几种?60.男性患者尿道口护理擦洗顺序?61.胃肠减压操作的目的?62.洗胃过程中应准确记录灌注液名称、液量,洗出液量及其颜色、气味等。63.各种保留灌肠保留时间应多长?64.做药物过敏试验前护士应先了解的情况有哪些?65.测肛温时需注意的问题?66.水槽和雾化灌中应加50℃以下的水67.常用雾化吸入药物有哪些?68.为昏迷患者做口腔护理注意什么?69.为什么在不得已时才选用下肢静脉?70.插胃管前评估鼻腔情况,选择通畅一侧便于插入。71.如何掌握无菌注射原则?72.静脉留置针使用的目的?73.青霉素过敏性休克临床表现有哪些?74.协助患者移向床头一人操作时如何操作?75.协助患者翻身及有效咳痰操作目的?第2卷一.参考题库(共75题)1.大量不保留灌肠的禁忌症是什么?2.胃肠减压适用于机械性及麻痹性肠梗阻病人。3.膝胸位适用于何种患者?4.大脑对无氧缺血的耐受时间为多长?5.周围静脉输液法的目的是什么?6.什么情况下雾化器不能开机?7.预防压疮应采取哪些措施?8.肌内注射时,要选择合适的注射部位,应避开()()()处。9.各种保留灌肠液面与肛门距离分别是多少?10.病室湿度过低对患者有何影响?11.输注避光药液时的注意事项?12.食管静脉曲张、食管梗阻患者能否进行鼻饲?13.皮试前应备好1:1000盐酸肾上腺素、氧气等急救药物与器材。14.深静脉穿刺常选用哪些部位?15.特护患者晚间护理的项目内涵有?16.如何提高为昏迷患者插胃管的成功率?17.如何判断患者有无心跳?18.压疮好发部位有哪些?19.心肺复苏术中基础生命支持包括哪几个重要手法?20.使用微量泵时更换药液的方法?21.擦洗时棉球要夹紧,一次()个,不可过()22.无氧缺血时脑细胞损伤脑氧储备耗尽时间是多少?23.协助患者床上移动的注意事项有哪些?24.对需连续观察血压的患者要做到那“四定”?25.密切观察血压者应尽量做到四定,即定(),定(),定(),定()。26.水槽内须有足够的(),水温()或水量(),应关机。27.患者一侧肢体有伤口时,穿脱衣裤顺序是什么?28.使用无菌包过程中的注意事项有哪些?29.灌肠时患者应取()卧位,灌肠后取()卧位,忍耐()分钟后再排便并观察()30.微量泵使用的目的?31.实施导尿操作过程中需注意哪些?32.按压频率及深度是多少?33.发现静脉炎时,可否立即给予热敷?34.皮内注射时,注射针与皮肤呈()°刺入皮内。35.注射针头刺入后若有血液回流,应立即将针头拔出,重新更换部位。36.已打开的溶液有效使用时间是24小时。37.面部清洁和梳头操作目的?38.哪些患者禁忌洗胃?39.输血的“三查九对”是什么?40.侧卧位适用于何种患者?41.无菌透明贴膜使用的注意事项?42.口对口人工呼吸的频率:成人()次/分,儿童()次/分,婴幼儿()次/分。43.如何判断患者有无呼吸?44.严重的食管静脉曲张可行胃肠减压。45.女性患者尿道口护理擦洗顺序?46.失禁护理注意事项?47.外科手消毒时要用流动水冲洗双手、()和()。48.对灌肠过程中出现肛管堵塞的问题如何处理?49.静脉穿刺针使用前应检查什么?50.病室的相对湿度多少为宜?51.注射对组织刺激性较强的药液时,为防止药液外溢,护士应如何操作?52.使用电极片时患者的注意事项?53.舒张压等于或大于90mHg为高血压54.雾化器水槽内应加什么水?55.头高足低位适用于何种患者?56.患者的静脉不明显或不易触摸到时,该如何处理?57.协助患者翻身侧卧二人操作时如何操作?58.教材上描述鼻饲法成人一般插胃管长度为45~55cm。胃肠减压往往不能达到满意效果。所以我们一般根据患者身高、疾病等因素,再多插入5~10cm。59.幽门梗阻患者洗胃的注意事项?60.头低足高位适用于何种患者?61.预防压疮及护理的操作目的?62.对压疮高危病人“六勤一注意”是什么?63.心肺复苏时必须在开放气道的前提下进行人工呼吸和胸外心脏按压,将带有新鲜空气的血液运送到全身各部。64.协助患者进食/水操作目的是什么?65.冷疗法的禁忌部位包括()()()()()()。66.成分输血的特点为,一血多用,()、()、()、()和()67.封管时消毒肝素帽或者正压接头,用5----10毫升肝素盐水正压封管。68.半坐卧位适用于何种患者?69.氧气吸入的目的是提高()及(),纠正缺氧。70.服毒患者应在()h内洗胃最有效。71.静脉注射有()的药物时,应当防止因药物外渗而发生()。72.使用无菌容器的目的是保持已经灭菌的物品处于无菌状态。73.一般洗手的指征包括直接接触患者前后和无菌操作前。74.发生过敏反应常见的临床症状有哪些?75.同一疾病的患者可以连续使用同一台雾化器。第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案: ①进行会阴擦洗时,每擦洗一处均需变换毛巾的部位。如用棉球擦洗,每擦洗一处均应更换棉球;②女性患者月经期宜采用会阴冲洗;③护士在操作时应符合人体力学原则;④如患者有会阴部或直肠手术,应使用无菌棉球轻轻擦净手术部位及会阴周围;⑤尊重患者,为患者保暖,保护隐私,患者出现异常情况时,能及时处理。2.参考答案:正确3.参考答案: 监测患者心率、心律变化。4.参考答案:淤血红润期;炎性浸润期;浅度溃疡期;深度溃疡期5.参考答案: 放置电极片时,应避开伤口、瘢痕、中心静脉插管、起搏器及除颤时电极板的放置位置。6.参考答案: 适用于会阴、肛门、直肠检查、治疗或手术患者。7.参考答案:发热;溶血;过敏;与输血有关的反应8.参考答案: 中毒物质不明时,及时抽取胃内容物送检,应用温开水或生理盐水洗胃。9.参考答案: 病室温度过低容易使患者受凉、畏缩、缺乏动力、肌肉紧张。10.参考答案:有效期;开置日期11.参考答案: 每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间大于2小时。12.参考答案:正确13.参考答案:软腭;咽部14.参考答案: 告知患者测口温前15~30分钟勿进食冷热食物,测口温时闭口用鼻呼吸,勿用牙咬体温计。15.参考答案:弹性;颜色;温度;感觉16.参考答案: 危重病人专业陪检率为100%17.参考答案: 输液时液体渗出血管外,应立即拔除穿刺针,重新选择血管穿刺。穿刺处出现肿胀过度,应立即给予冰敷。18.参考答案:6019.参考答案: 湿度过高可抑制出汗,病人感到潮湿、气闷、尿量增加,肾脏负担加重。20.参考答案: 驱尽袖带内空气,平整缠于患者上臂中部,松紧以能放入一指为宜,距肘部2~3cm。21.参考答案: 以防发生不良反应。22.参考答案:意识丧失;心跳停止;呼吸停止;瞳孔散大;面色苍白或紫绀;部分肌肉抽搐或全身肌肉松软23.参考答案: 以免干扰监测波形。24.参考答案: 向袖带内充气,至肱动脉搏动消失再升高20~30mmHg,放气时速度以每秒下降4mmHg为宜。25.参考答案:错误26.参考答案:口腔27.参考答案:防火、防震、防热、防油28.参考答案: 15厘米。29.参考答案: 清除患者呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。30.参考答案: 30分钟。31.参考答案: 吸痰适用于咳嗽无力、咳嗽反射迟钝或消失、会厌功能不全导致痰液不能咳出或呕吐物误入气管的病重、体弱、年老、半昏迷或昏迷及麻醉后痰液黏稠的患者。32.参考答案: 由外至内顺序为:N—神经,A—动脉,V—静脉。33.参考答案: ①自主心跳恢复:可听到心音,触及大动脉搏动,心电图示窦性心律,房性或交界性心律,即使为心房扑动或颤动亦是自主心跳恢复的表现;②瞳孔变化,散大的瞳孔回缩变小,对光反应恢复;③脑功能开始好转的迹象:意识好转、肌张力增加、自主呼吸恢复、出现吞咽动作。34.参考答案: 口腔护理适用于禁食、高热、昏迷、鼻饲、口腔疾患及术后、生活不能自理患者。35.参考答案: 服用磺胺类药物后嘱患者多饮水,防止尿少引起肾小管阻塞。36.参考答案: ①更换透明敷贴后,记录当时穿刺日期及更换日期;②静脉套管针保留时间可参照使用说明;③每次输液前后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红、肿,询问患者有关情况,发现异常及时拔除导管,给予处理。37.参考答案: 将所要检测的体温计水银甩至35℃以下,同一时间放入已测好的40℃以下温水中,3分钟后取出。若体温计读数之间相差在0.2℃以上或水银柱有裂隙者,不能再使用,应及时更换。38.参考答案: 长期输注应48~72小时更换注射部位(指外周静脉),输注的溶液打开使用后不可超过24小时(特殊用药除外)。39.参考答案: ①酒精擦浴前应评估:患者的病情、年龄、体温、对冷刺激的耐受程度、合作程度、环境是否隐蔽,及患者对擦浴的心理反应;②使用27~37℃的25%~35%的酒精100~200ml,以离心方向擦拭四肢及背部,每个肢体及背部各擦3分钟;③擦拭前头部放冰袋,足部放热水袋;④操作过程中随时询问患者的感受,如不适立即停止操作,及时给予相应处理;⑤擦拭完毕取下热水袋,30分钟后测量体温,体温降至39℃以下撤下头部冰袋。40.参考答案: ①擦洗眼部,避免使用浴皂,以免引起眼部的刺激症状,避免交叉感染; ②在为患者进行头发护理过程中,应特别注意患者的个人喜好,尊重患者的习惯,必要时涂润肤乳; ③对于将头发编成辫的患者,每天至少将发辫松开一次,经梳理后再编好; ④头发梳理过程中,可用指腹按摩头皮,促进头部血液循环。41.参考答案: 当危重患者呼吸微弱不宜观察时,可用棉花少许置鼻孔前,观察棉花纤维被吹动的次数,计数1分钟。42.参考答案: ①根据病情需要,限制其身体或者肢体活动,确保患者安全;②防止患儿过度活动,以利于诊疗操作顺利进行或者防止损伤。43.参考答案:血糖仪上的;试纸44.参考答案: 应用于婴幼儿及老年患者。45.参考答案:体温上升;高热持续;退热46.参考答案: 保持血压计汞柱位于0点,手臂位置(肱动脉)与心脏处于同一水平(坐位时平第4肋,卧位时平腋中线)。47.参考答案: ①擦洗过程中,如患者出现寒战、面色苍白等病情变化,应立即停止擦浴,给予适当处理;②擦浴时要保护患者自尊,动作敏捷、轻柔,减少翻动次数和暴露,防止受凉;③操作中注意节力、安全的原则。48.参考答案: 每次吸入时间约为15~20分钟。49.参考答案: ①患者的病情、意识、生命体征、活动能力及治疗情况。②患者局部皮肤情况,如颜色、温度、有无硬结、淤血等,有无感觉障碍及对冷过敏、酒精过敏等。③患者的认知水平及合作程度。④评估环境(室温24~26℃)。50.参考答案: 对过于消瘦患者,护士可捏起局部组织,适当减少穿刺角度,进针角度不宜超过45°(胰岛素笔注射除外)以免刺入肌层。51.参考答案:错误52.参考答案: 在使用破伤风抗毒素前将破伤风抗毒素稀释后,分小量多次注射到体内,避免因大量变应原与肥大细胞上IgE抗体结合而引起剧烈反应,这种小量分次注入变应原,耗竭体内IgE,使机体脱敏的方法称为“脱敏注射法”。53.参考答案: 尿液中含有大量血红蛋白时,尿液颜色呈酱油色;尿液的颜色呈红色或棕色时为肉眼血尿;尿液的颜色呈乳白色时为乳糜尿。54.参考答案: 无肢体活动障碍时,先远侧,后近侧;一侧肢体功能障碍时,先患侧,后健侧。55.参考答案:急腹症;妊娠早期;消化道56.参考答案: 充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用生理盐水灌肠。57.参考答案:200;258.参考答案: 一般静脉留置针可以保留3~5天,最好不要超过7天。59.参考答案: 目前临床雾化吸入方式主要有:超声雾化吸入法和氧气雾化吸入法两种。60.参考答案: 尿道口、龟头、冠状沟、包皮,再加强消毒一次尿道口。61.参考答案: ①解除或者缓解肠梗阻所致的症状;②进行胃肠手术的术前准备,以减少胃肠胀气;③术后吸出胃肠内气体和胃内容物,减轻腹胀,减少缝线张力和伤口疼痛,促进伤口愈合,改善胃肠壁血液循环,促进消化功能的恢复;④通过对胃肠减压吸出物的判断,可观察病情变化和协助诊断。62.参考答案:正确63.参考答案: 大量不保留灌肠保留5~10分钟,如为降温灌肠则保留30分钟;小量不保留灌肠保留10~20分钟;保留灌肠保留时间在20~30分钟以上。64.参考答案: 做药物过敏试验前,护士应先询问患者的用药史、过敏史及家族史,如患者对需要注射的药物有过敏史,则不可做皮试,应及时与医生联系,更换其他药物。65.参考答案: 测肛温时,在肛温计前端涂润滑剂,将肛温计的水银端轻轻插入肛门3~4cm,3分钟后取出,用消毒纱布擦拭肛温计。66.参考答案:错误67.参考答案: 庆大霉素、氨茶碱、α-糜蛋白酶、地塞米松、爱全乐、沐舒坦等。68.参考答案: 为昏迷患者做口腔护理时,禁忌漱口,棉球不可过湿,防止误吸。需要使用压舌板开口器时应在臼齿处打开。69.参考答案: 因下肢浅层静脉常连接较深部的静脉,浅层静脉形成血栓时极易扩散至深部静脉,进而导致血栓的形成。70.参考答案:正确71.参考答案: ①保持环境清洁,无菌操作前30分钟停止清扫地面及减少人员走动;②操作前护理人员修剪指甲,洗手、戴帽子、口罩;③认真核对药物,检查安瓿瓶身有无破裂,药液有无沉淀、絮状物等,无菌盘、注射器等是否在有效期内,包装有无破损;④以注射点为中心,用安尔碘螺旋方式从中心向外旋转涂擦,直径在5cm以上消毒皮肤。72.参考答案: 患者建立静脉通路,便于抢救,适用于长期输液患者。73.参考答案: 临床表现有:①呼吸道阻塞症状为喉头水肿、肺水肿,表现为胸闷、气促等;②循环系统症状表现为面色苍白、血压下降、发绀及烦躁不安;③中枢神经系统表现为头晕、眼花、四肢麻木、抽搐、意识丧失等;④皮肤过敏症状:瘙痒、荨麻疹等。74.参考答案: 嘱患者双手抓住床头栏杆,双脚蹬床面,护士在臀部提供助力,使患者上移至床头。75.参考答案: ①协助患者翻身,减轻局部组织压力,预防并发症;②对不能有效咳痰的患者进行拍背,促进痰液咳出;③保持呼吸道通畅,避免坠积性肺炎发生。第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案: 急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病。2.参考答案:正确3.参考答案: 适用于肛门、直肠、乙状结肠检查及治疗,用于矫正子宫后倾及胎位不正等患者。4.参考答案: 4~6分钟。5.参考答案: ①纠正水和电解质失调维持酸碱平衡;②补充营养供给热能;③输入药物治疗疾病;④增加血容量维持血压;⑤利尿消肿。6.参考答案: 雾化罐药液过少时,水槽内无足够的冷水及雾化罐内无液体的情况下不能开机。7.参考答案: ①对患者及家属进行健康指导和心理支持;②避免局部组织长期受压;③保护患者骨隆突处,可用海绵垫或气垫等支撑患者身体空隙处;④避免潮湿、摩擦及排泄物刺激;⑤增进局部血液循环;⑥尽可能降低患者代谢需要,增进营养摄入,在病情许可下给予高蛋白、高维生素,适当补充矿物质;⑦增加患者活动,尽可能避免使用约束与镇静剂,协助患者做全关节运动,早期离床活动。8.参考答案:瘢痕;硬结;压痛9.参考答案: 灌肠袋挂于输液架上,液面与肛门距离:大量不保留灌肠液面距肛门大于40~60cm;小量不保留灌肠液面距肛门大于40~60cm;保留灌肠液面距肛门小于30cm。10.参考答案: 湿度过低,造成空气干燥,大量水分蒸发,引起口干舌燥,烦渴,咽痛,对呼吸道疾患和气管切开尤为不利。11.参考答案: 应用闭光注射器抽取药液,并连接闭光延长管或用避光纸覆盖注射器。12.参考答案: 不能。13.参考答案:正确14.参考答案: 深静脉穿刺常选用:颈内静脉、颈外静脉、锁骨下静脉、股静脉。15.参考答案: ①整理床单位;②面部清洁;③口腔护理;④会阴护理;⑤足部清洁。16.参考答案: 插管时应先将患者头后仰,当胃管插至会厌部(约15cm)时,将患者头部托起使下颔尽量靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管端沿咽后壁滑行,缓缓插入预定长度。17.参考答案: 在保持开放气道的位置下,抢救者一手置于患者前额,另一手在靠近抢救者一侧触摸颈动脉,可用示指及中指指尖先触及气管正中部位,然后向旁滑移2~3cm,在胸锁乳突肌内侧轻轻触摸颈动脉搏动。18.参考答案: 好发于身体受压缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处如骶尾部、髋部、肩胛部、肘部、内踝、外踝、足跟、耳廓、枕部等处。19.参考答案: A——畅通呼吸道(Airway) B——人工呼吸(Breathing) C——人工循环(Circulation)20.参考答案: 更换要药液时,应先夹闭静脉通道,暂停微量注射泵注射,取出注射器,更换完毕放好注射器,复查注射技术无误后,再开放静脉通道,启动微量注射泵开始注射。21.参考答案:一;湿22.参考答案: 10秒钟。23.参考答案: ①注意患者安全,合理使用床档;②保证患者的各种管道通畅,避免拖、拉、保护局部皮肤;③术后患者应检查伤口敷料,防止脱落;保持各种骨科牵引及石膏固定功能位;颅脑手术患者头部只能卧于健侧或平卧;④操作过程中,密切观察病情变化及皮肤情况,有异常及时通知医师并处理;⑤在患者进餐或治疗时应暂停操作。24.参考答案: 对需连续观察血压的患者,做到“四定”:定时间、定部位、定体位、定血压计。25.参考答案:时间;部位;体位;血压计26.参考答案:冷水;超过50°C;不足27.参考答案: 应先穿患侧,后穿健侧;先脱健侧,后脱患侧。28.参考答案: ①查看无菌包名称、灭菌日期、消毒指示带及外包装;②开包时注意手不可触及包布的内面;③使用无菌钳取出无菌物品;④未用完物品按原折痕包裹并注明打开日期及时间,限24小时内使用。29.参考答案:左侧;平;10-20;大便性状30.参考答案: 准确控制输液速度。31.参考答案: ①严格执行无菌操作;②患者留置尿管期间,尿管要定时夹闭;③尿潴留患者一次导出尿量不超过1000ml,以防出现虚脱和血尿;④患者尿管拔除后,观察患者排尿时的异常症状;⑤为女性患者导尿时,导尿管误入阴道应更换导尿管。32.参考答案: 按压频率:100次/分,按压与放松时间大致相等,按压后完全放松。按压深度:抢救者应紧靠患者胸部一侧,按压深度为4~5cm。33.参考答案: 发现静脉炎时不易立即热敷,应选冰敷,以减少炎症反应。24小时后可以局部热敷。34.参考答案:535.参考答案:正确36.参考答案:正确37.参考答案: ①去除皮肤污垢,保持面部皮肤清洁,促进患者生理和心理上的舒适;②使头发整齐、清洁,去除头皮屑,减少感染的机会;③按摩头皮,促进头部血液循环,促进头发的生长和代谢;④为护理人员提供观察患者并建立良好护患关系的机会。38.参考答案: 吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者,切忌洗胃,以免造成胃穿孔。39.参考答案: 三查:查血液的有效期,血液质量,血液的包装是否完好;九对:对姓名,床号,住院号,血袋号,血型,交叉配血试验的结果、采血日期、血液的种类、血量。40.参考答案: 适用于灌肠、肛门检查、臀部肌肉注射或胃镜检查。41.参考答案: 用无菌透明贴膜封闭固定穿刺部位,在无菌贴膜上标示穿刺日期、时间,更换透明贴膜后,记录当时穿刺日期及更换日期。42.参考答案:10~12;18~20;30~4043.参考答案: 维持气道开放位置,抢救者将自己的耳朵贴近患者口鼻,耳听患者呼吸道有无气流通过的声音;面部侧向患者胸部,眼睛观察患者胸部有无起伏,面部感觉患者呼吸道有无气体排出。44.参考答案:错误45.参考答案: 用消毒棉球擦尿道口、小阴唇、大阴唇,再加强消毒一次尿道口。46.参考答案: ①积极与患者沟通,清洁到位,注意保暖,保护患者隐私;②根据病情,遵医嘱采取相应的保护措施,如小便失禁给予留置导尿,对男性患者采用尿套技术,女性患者可以采用尿垫;③鼓励并指导患者进行膀胱功能及盆底肌的训练;④保持床单位清洁、干燥;⑤随时观察患者皮肤情况,预防褥疮的发生。47.参考答案:前臂

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