内科学(医学高级)：泌尿系统疾病考试资料（题库版）

内科学(医学高级)：泌尿系统疾病考试资料（题库版）1、单选

改善慢性肾小球疾病大量蛋白尿的措施是（）A.吲哚美辛（消炎痛）B.肾上腺皮质激素C.开博通D.血液透析E.潘生丁正确答案：B2、单选

肾脏疾病晚期伴（江南博哥）高血压者达（）A.50%B.60%C.70%D.80%E.100%正确答案：D3、多选

ARF出现下列哪些情况时应选择透析疗法（）A.急性肺水肿B.血肌酐升高>176.8μmol/（1·D.C.血钾上升>1mmol/（1·D.D.二氧化碳结合力E.少尿4天正确答案：A,B,C,D,E4、单选

白细胞尿时1小时尿白细胞计数超过（）A.10万B.20万C.40万D.50万E.100万正确答案：C5、单选

形成蛋白尿的主要原因除外下列哪项（）A.肾小球滤过膜通透性增加B.肾小管重吸收功能下降C.肾小管分泌糖蛋白增多D.大量摄取动物蛋白E.血液异常轻链分子蛋白增多正确答案：D6、单选

患者，男，19岁，腰背部痛3年，间断发作，未予治疗，近半年出现夜间翻身困难，左髋关节疼痛，行走时加重，查体：左髋外展受限，双骶髂关节压痛（+），双下肢“4”字试验阳性。提示：该患者经应用止痛消炎药物治疗症状有所好转，但出现病情反复。提问：针对原发病治疗应选用哪种药物（）A.柳氮磺胺吡啶B.环孢素C.肾上腺皮质激素D.中药E.环磷酰胺正确答案：A7、单选

肾病综合征患者应用强的松治疗五周后，尿蛋白定量由3.8／24h减少至2.6g／24h，但仍有双下肢水肿，应进行下述治疗（）A.继续强的松治疗B.换用地塞米松C.将强的松减量，加强利尿D.加用消炎痛E.加用环磷酰胺正确答案：A8、单选

尿毒症是脂肪代谢的异常表现为（）A.血中游离脂肪酸增高B.血胆固醇增高C.血胆固醇降低D.血甘油三酯增高E.血甘油三酯降低正确答案：D9、单选

浓缩稀释试验测定（）A.肾小球滤过功能B.近曲小管排泄功能C.肾血流情况D.远曲小管排泄功能E.集合管排泄功能正确答案：D10、单选

患者，女，42岁，尿频、尿急、腰痛10余年，查低热，尿沉渣WBC15～20／HP，尿蛋白（+），静脉肾盂造影可见左侧肾盂肾盏变形，其他无异常。诊断应为（）A.慢性肾炎B.肾结核C.多囊肾D.肾盂积水E.慢性肾盂肾炎正确答案：E11、单选

诊断肾性骨病的金指标是（）A.血PTH水平B.活性维生素D3水平C.骨活检D.血钙测定E.铝的测定正确答案：C12、单选

以下哪种情况不会出现对氯无反应的代谢性碱中毒（）A.Bartter综合征B.用利尿剂治疗C.原发性醛固酮增多症D.柯兴综合征E.肾动脉狭窄正确答案：B13、单选

患者，女，32岁，因关节痛服用非甾体类抗炎药物，2周后出现低热，躯干及四肢近端有充血性斑丘疹，逐步增多融合成片。查外周血常规，嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白（++），定量每日为1.8g，肾小管性蛋白尿，光镜检查红细胞5～10／HP，白细胞为10～15／HP。血清IgE增高，血Cr180μmol／L，停药1周后，皮疹有所消退，肾脏表现未见好转，尿量每日500ml，Cr240μmol／L。血中查到抗肾小管基底膜抗体。提问：本例最可能的诊断为（）A.急性非少尿性肾衰B.急性间质性肾炎C.紫癜性肾炎D.狼疮性肾炎E.隐匿性肾炎伴药物过敏正确答案：B14、单选

留置导尿管3天以上引起尿路感染的机会可达（）A.50％B.60％C.70％D.80％E.90％正确答案：E15、单选

患者，男，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L。提示：患者出现面色苍白、心慌、气短，活动后乏力。提问：支持该换者诊断最主要的临床表现是（）A.高血压B.贫血C.少尿D.双下肢水肿E.恶心、呕吐正确答案：B16、单选

不引起肾病综合征的疾病是哪个（）A.急性肾小球肾炎B.糖尿病肾病C.慢性肾盂肾炎D.系统性红斑狼疮肾炎E.过敏性紫癜性肾炎正确答案：C17、单选

肾结核和肾盂肾炎的鉴别要点中哪项错误（）A.肾结核膀胱刺激征明显B.肾结核尿沉渣可找到抗酸杆菌C.肾结核常伴肾外结核表现D.肾结核X线检查可发现肾区钙化影E.肾结核尿亚硝酸盐还原试验阳性正确答案：E18、单选

急性弥漫性增生性肾小球肾炎最主要的病变特点是（）A.肾球囊壁层上皮细胞增生B.肾小球毛细血管壁纤维蛋白样坏死C.肾小球系膜细胞和毛细血管内皮细胞增生D.肾小球毛细血管内血栓形成及基膜增厚E.肾小球内中性粒细胞浸润正确答案：C19、多选

血尿时尿三杯试验，第三杯血尿，病变在（）A.输尿管B.后尿道C.肾脏D.膀胱三角区E.以上均是正确答案：B,D20、单选

患者，女性，38岁，因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊，既往有风湿性心瓣膜病心房颤动病史，尿常规示蛋白（++），红细胞满视野，白细胞5～8个／HP，临床首先考虑（）A.肾动脉栓塞B.肾静脉栓塞C.肾动脉血栓形成D.肾静脉血栓形成E.输尿管结石正确答案：A21、单选

男性，45岁，因慢性肾衰竭行维持性血液透析治疗已有3个月，尿毒症症状明显减轻，但血红蛋白70g/L。本例贫血的主要原因是（）A.尿毒症毒素抑制骨髓B.透析失血及缺铁C.叶酸及维生素B缺乏D.红细胞寿命缩短E.促红细胞生成素减少正确答案：E22、单选

患者，男性，25岁，病毒性呼吸道感染后四天发现肉眼血尿，无皮疹与水肿，应首先怀疑（）A.急性肾小球肾炎B.IgA肾病C.过敏性紫癜肾损害D.肺肾综合征E.传染性单核细胞增多症正确答案：B23、单选

最常用于治疗肾病综合征的细胞毒药物是（）A.长春新碱B.氮芥C.环磷酰胺D.苯丁酸氮芥E.硫唑嘌呤正确答案：C24、单选

肉眼血尿反复发作，最常见于（）A.急进性肾小球肾炎B.过敏性紫癜肾炎C.IgA肾病D.急性肾小球肾炎E.狼疮性肾小球肾炎正确答案：C25、单选

正常尿中偶见管型是（）A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.蜡样管型正确答案：A26、单选?免疫荧光镜下IgG沿毛细血管壁沉积颗粒状，肾病综合征中不见于哪种病理类型（）A.膜性肾病B.微小病变C.膜增生性肾小球肾炎D.系膜增生性肾小球肾炎E.局灶节段性肾小球硬化和微小病变正确答案：E27、单选

慢性肾盂肾炎肾小管管腔内有哪种大量管型（）A.透明管型B.胶样管型C.腊样管型D.颗粒管型E.细胞管性正确答案：E28、单选

男性，67岁，因腰骶痛3个月伴消瘦就诊，血压正常，腰椎压痛，双下肢水肿，血红蛋白62g/L，尿蛋白(++++)，血钙4.6mmol/L，碱性磷酸酶280U/L，γ-球蛋白45%，其蛋白尿类型可能为（）A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.组织性蛋白尿正确答案：C29、单选

关于慢性肾盂肾炎的病理改变下列哪项是错误的（）A.肾盂、肾盏黏膜除有炎症改变外可形成疤痕B.肾盂和肾盏变形、狭窄，肾实质内有明显炎症病灶