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第六章整体护理与护理伦理

教学目标:1、掌握整体护理、基础护理、心理护理、护理人际沟通对护士的伦理要求。2、熟悉整体护理对护士的素质要求,整体护理对护理伦理实践的影响。3、了解整体护理、基础护理、心理护理的概念、特点和意义,护理人际沟通的概念和特点,整体护理对护理伦理理论的影响。第六章整体护理与护理伦理《案例引入》一位男性老年腹股沟疝病人,住院时病人和家属就满腹牢骚,说:“现在哪一家医院像这里,房间里连卫生间都没有,办住院手续那么慢,检查审批又那么复杂,如果医保定点不在这里,我们死也不会来这里住院。”护理人员一直微笑着耐心地倾听着,等他说完了,问他:“你们觉得哪里不方便,只要我有能力,一定会帮助您。”根据患者的需要,护士给他在床旁放置床边便椅,为他办好审批。术后护理中的一件小事,让患者彻底改变了对医院及护理的看法。术后第3天中午,病人想拉大便,用了开塞露,无效,再灌肠,病人由于肛门括约肌松弛无法耐受灌肠液,护士决定用手掏出宿便。当护士耐心轻柔地为病人掏出一粒粒干硬便时,病人感动得流泪了。家属在旁由衷地说:“你们太伟大了,是真正的白衣天使。怪不得条件那么差还会有那么多病人慕名而来。”第六章整体护理与护理伦理第一节整体护理与护士的责任一、整体护理的含义整体护理是以病人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为框架和核心,将护理临床业务和护理管理的各个环节系统化的一种护理工作模式。(1)强调人的整体性(2)强调护理的整体性(3)强调护理专业的整体性第六章整体护理与护理伦理特点意义整体性全面性专业性强化职业使命感提高工作主动性增强工作责任心激发工作积极性第六章整体护理与护理伦理二、整体护理对护士素质的要求(一)护士应具备的基本素质1、政治思想素质2、科学文化素质3、业务技能素质4、健康心理素质(二)整体护理对护士的素质要求1、具有对服务对象身心整体护理的理念2、具有良好的职业道德和敬业精神3、具有扎实的理论知识和过硬的技术操作4、具有良好的人文意识5、具有良好的综合能力第六章整体护理与护理伦理第二节整体护理与护理伦理一、整体护理与护理伦理理论(一)整体护理促使护理伦理学走向独立(二)整体护理拓宽了护理伦理学的研究领域(三)整体护理推动了护理伦理原则、规范的发展,引起了护理伦理范畴的深化(四)整体护理加深了护理伦理学与其他学科的联系与渗透第六章整体护理与护理伦理二、整体护理与护理伦理实践(一)现代护理理论对护理伦理实践的影响整体护理体现了现代护理观念,它对护理的理解是:“诊断与处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应”。现代护理理论有四个基本概念:人、健康、环境、护理。四个概念的核心是人,即护理实践是以人为中心的活动,而人是生理、心理、社会、精神、文化的统一整体,是动态的、独特的。第六章整体护理与护理伦理(二)系统论对护理伦理实践的影响整体护理把护理看做一个系统,将系统论广泛地作用于以病人为中心的护理工作中。整体护理认为,病人及其生理、心理和社会需要与护士、医生、家属、朋友等构成开放系统,病人及其需要是开放系统的中心环节,与医生、护士、病人的家属、朋友发生相互影响。第六章整体护理与护理伦理(三)需要层次论对护理伦理实践的影响要求护士要能领悟和理解病人的言行、预测病人的需要,识别病人未满足的需要并提供护理方面的帮助,使之获得满足;要能按照基本需要的层次划分、识别病人健康问题的轻、重、缓、急,在制定护理计划时排列先后顺序,有针对性去解决问题;要求护士加强道德修养,充分认识到人的需要的满足关系到预防疾病、恢复健康,把尊重和满足服务对象的各种健康需要作为自己的道德义务第六章整体护理与护理伦理(四)解决问题学说对护理伦理实践的影响解决问题学说是系统性明确一个问题,制定与问题相关的目标、明确解决问题的方法。第六章整体护理与护理伦理三、整体护理伦理(一)整体护理的伦理意义1、强化专业使命感2、提高工作主动性3、增强工作责任心4、激发工作积极性(二)整体护理对护士的伦理要求1、承担责任,高度自觉2、独立思考,积极主动3、刻苦钻石,不断进取第六章整体护理与护理伦理第三节基础护理、心理护理与人际沟通中的护理伦理一、基础护理伦理(一)基础护理的概念凡两个以上专科所需的护理理论与护理技术,都被列为基础护理内容。基础护理主要包括带共性的技术服务与生活服务以及护理资料的收集。(二)基础护理的特点1、时序性2、连续性3、服务性4、信息性5、协调性6、科学性第六章整体护理与护理伦理(三)基础护理的伦理意义1、展示护理事业的崇高荣誉2、展示护士的天使形象(四)基础护理的伦理要求1、理解专业,乐于奉献2、坚守岗位,遵守纪律3、工作严谨,杜绝事故4、互相尊重,团结协作第六章整体护理与护理伦理二、心理护理伦理(一)心理护理的概念心理护理是指在护理过程中,通过护士的言语、行为、态度、表情和姿势等,改变病人的心理状态和行为,使之有利于疾病的好转与健康的恢复。(二)心理护理的特点心理护理总的特点是全面满足病人的心理需要。①病人希望被认识、被尊重。②病人希望得到关心和理解。③病人希望获得与其健康有关的信息。④病人希望享有轻松的气氛。第六章整体护理与护理伦理(三)心理护理的意义1、有利于调动病人的主观能动性,树立战胜疾病的信心。2、有利于病人适应医院环境和各种人际关系,使之在最佳的心理状态下接受治疗和护理。3、有利于避免不良情绪的刺激,改变病人的一些不良行为,创造良好的医院、病房环境,促进疾病,尤其是心理疾病的治疗。4、有利于我国在临床医学上建立生物-心理-社会医学模式及在护理工作中建立整体护理模式。第六章整体护理与护理伦理(四)心理护理对护士素质的要求1、护士的情感(1)同情心:护士应该以真诚的同情心对待病人,在各项临床护理中都要想到病人的心理需求,体会病人的感受…(2)热情和耐心(3)善于控制情绪2、护士的能力(1)敏锐的观察能力(2)良好的思维能力(3)较强的记忆能力(4)较好的言语能力(5)熟练的技术操作能力和组织工作能力3、护士的性格和气质(1)正直、正派(2)冷静、果断(3)精力充沛第六章整体护理与护理伦理三、护理人际沟通伦理(一)护理人际沟通的概念护理人际沟通是指护士在从事护理工作中与患者、医生、护士等不同人群之间的沟

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