热毒宁与抗生素的协同抗菌作用

17/21热毒宁与抗生素的协同抗菌作用第一部分热毒宁抗菌作用机制 2第二部分抗生素抗菌作用机制 4第三部分热毒宁与抗生素协同作用的优势 6第四部分热毒宁与特定抗生素的协同抗性分析 8第五部分热毒宁与抗生素剂量比例对协同作用的影响 10第六部分热毒宁与抗生素协同作用对耐药菌株的影响 12第七部分热毒宁与抗生素协同作用的临床应用前景 14第八部分热毒宁与抗生素协同作用的进一步研究方向 17

第一部分热毒宁抗菌作用机制关键词关键要点【靶向细胞膜】

1.热毒宁通过与细胞膜磷脂相互作用，破坏细菌膜的完整性，改变其渗透性，导致细菌细胞内容物外泄。

2.热毒宁的阳离子特性使其能够与细菌膜上的阴离子磷脂头基团结合，破坏膜双层的结构。

3.膜破坏导致细胞内离子浓度失衡、渗透压变化和能量丧失，最终导致细菌死亡。

【抑制代谢】

热毒宁抗菌作用机制

热毒宁（Artemisinin），也称青蒿素，是一种三萜内酯类化合物，具有强大的抗疟疾活性。除了抗疟疾作用外，研究发现热毒宁还具有抗菌活性，其作用机制主要包括以下几个方面：

1.产生活性氧（ROS）

热毒宁进入细菌细胞后，可与铁离子（Fe2+）相互作用，形成活性氧（ROS），如超氧阴离子自由基（O2-·）和羟自由基（·OH）。这些活性氧能破坏细菌细胞膜、蛋白质和核酸，从而抑制细菌生长。

2.抑制脂质代谢

热毒宁能抑制细菌细胞膜磷脂的合成，影响细菌细胞膜的完整性和通透性，从而抑制细菌生长。

3.抑制核酸复制

热毒宁能干扰细菌DNA复制和转录过程，抑制细菌核酸的合成。

4.抑制蛋白质合成

热毒宁能抑制细菌蛋白质合成的起始步骤，影响细菌蛋白质的合成，进而抑制细菌生长。

5.诱导细菌自噬

热毒宁能诱导细菌自噬，即细菌细胞自主降解自身成分。自噬过程能破坏细菌细胞结构，导致细菌死亡。

6.与其他抗菌剂协同作用

热毒宁能与大环内酯类抗生素（如红霉素、阿奇霉素）和四环素类抗生素（如多西环素）等其他抗菌剂协同作用，增强抗菌效果。这可能是由于热毒宁能提高细菌细胞对其他抗菌剂的通透性，或改变细菌细胞膜的性质，使其更容易被其他抗菌剂杀灭。

抗菌活性谱

热毒宁对多种革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌具有抗菌活性，包括：

*革兰氏阳性菌：金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、肺炎链球菌、溶血性链球菌、表皮葡萄球菌、肠球菌

*革兰氏阴性菌：大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、沙门氏菌、志贺菌

最小抑菌浓度（MIC）

热毒宁的最小抑菌浓度（MIC）因不同的细菌菌株而异。一般来说，革兰氏阳性菌对热毒宁的敏感性高于革兰氏阴性菌。

*革兰氏阳性菌：0.016-1μg/ml

*革兰氏阴性菌：0.5-16μg/ml

耐药性

与其他抗菌剂类似，细菌对热毒宁也可产生耐药性。耐药性可以通过以下几种机制产生：

*降低细胞膜对热毒宁的通透性

*提高细菌细胞的氧化应激耐受性

*改变热毒宁的靶位点

应用

热毒宁的抗菌活性使其在以下领域具有潜在的应用价值：

*治疗耐多药菌感染

*联合用药以减少其他抗菌剂的用量和耐药性的产生

*开发新型抗菌剂第二部分抗生素抗菌作用机制关键词关键要点【作用于合成代谢的抗生素】

1.作用于核酸合成：干扰DNA或RNA的合成，如喹诺酮、磺胺类药物。

2.作用于蛋白质合成：影响核糖体功能或肽链合成，如四环素、大环内酯类药物。

3.作用于细胞壁合成：影响细胞壁的合成或降解，如青霉素、头孢菌素。

【作用于能量代谢的抗生素】

抗生素抗菌作用机制

抗生素抗菌作用机制主要包括以下几个方面：

1.干扰细菌细胞壁的生物refugio

*β-内酰胺类抗生素（青霉素、头孢菌素、碳青霉烯）通过抑制跨肽酰酶，阻碍细菌细胞壁的生物貉，导致细菌渗透压失衡而破裂。

*糖肽类抗生素（万古霉素）通过与细胞壁前体物UDP-N-乙酰胞壁酸结合，抑制UDP-N-乙酰胞壁酸的转化，导致细胞壁生物貉受损。

2.破坏细胞膜的完整性

*多粘菌素类抗生素（多粘菌素B）与细胞膜上的脂多糖结合，形成离子通道，导致钾离子外流和蛋白质外渗，进而破壞细胞膜的完整性，引起细胞死亡。

*两性霉素类抗生素（两性霉素B）与细胞膜上的磷脂酰肌醇结合，形成离子通道，导致离子渗透失衡和细胞内容物外溢，造成细胞损伤。

3.抑制蛋白质生物貉

*四环素类抗生素（四环素、多西环素）与细菌核糖体30S亚单位结合，抑制氨基酰基tRNA的结合，阻碍蛋白质生物貉，进而抑制细菌生长。

*氯霉素与细菌核糖体50S亚单位结合，抑制肽酰转移酶活性，阻碍新生肽链的延伸，抑制蛋白质生物貉。

4.抑制核酸生物貉

*磺胺类抗生素（磺胺异噁唑、复方磺胺甲基异噁唑）作为胞叶酸类似物，与二氢叶酸还原酶竞争性结合，抑制叶酸生物貉，进而抑制核酸和氨基酸的生物貉。

*氟喹诺酮类抗生素（环丙沙星、左旋沙星）抑制细菌DNA螺旋酶和拓扑异构酶，阻碍DNA复制和转录，造成细菌死亡。

5.其他机制

此外，一些抗生素还具有其他抗菌机制，如：

*利奈唑胺抑制细菌50S核糖体亚单位的生物貉，影响蛋白质生物貉。

*替加环素抑制细菌肽酰基tRNA转移酶的活性，阻碍蛋白质生物貉。第三部分热毒宁与抗生素协同作用的优势关键词关键要点【协同作用增强抗菌效果】

1.热毒宁与抗生素协同作用，可增强对革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌的抑菌或杀菌活性，拓宽抗菌谱，提高抗菌效果。

2.协同作用机制可能涉及热毒宁抑制细菌外膜生成、改变膜流动性、增加抗生素渗透性等方面。

【降低耐药性风险】

热毒宁与抗生素协同作用的优势

热毒宁是一种从中药黄连中提取的生物碱，具有抗菌、抗炎和免疫调节活性。当与抗生素联合使用时，热毒宁可增强抗生素的抗菌活性，并减少抗生素耐药性的产生。以下为热毒宁与抗生素协同作用的主要优势：

1.广谱抗菌活性

热毒宁与抗生素联合使用可扩大抗菌活性谱，对耐多药菌株也有效。例如，有研究表明，热毒宁与环丙沙星联合使用可以抑制耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐万古霉素肠球菌（VRE）的生长。

2.增强抗菌活性

热毒宁与某些抗生素（如环丙沙星、左氧氟沙星）联合使用时，可协同增强抗菌活性。这种协同作用是由于热毒宁能抑制细菌毒力因子，如生物膜形成、毒素产生和耐药基因表达，从而使细菌对抗生素更加敏感。

3.减少抗生素耐药性

抗生素耐药性是一个严重威胁，会限制抗生素的有效性。研究表明，热毒宁与抗生素联合使用可降低抗生素耐药性的产生。例如，一项研究发现，热毒宁与氧氟沙星联合使用可减少大肠杆菌对氧氟沙星的耐药性。

4.降低剂量依赖性

当热毒宁与抗生素联合使用时，所需的抗生素剂量可以减少，从而降低抗生素相关毒性的风险。例如，一项研究发现，热毒宁与环丙沙星联合使用可以将环丙沙星的剂量减少50%，同时保持相同的抗菌效果。

5.改善临床疗效

热毒宁与抗生素协同作用的优势已在临床试验中得到证实。例如，一项临床研究表明，热毒宁与环丙沙星联合治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的疗效优于单独使用环丙沙星。

6.免疫调节作用

热毒宁除了具有抗菌活性外，还具有免疫调节作用。它可以增强免疫细胞的吞噬作用和杀菌活性，从而辅助抗生素发挥抗菌作用。

7.协同机制

热毒宁与抗生素的协同作用涉及多重机制，包括：

*抑制细菌毒力因子

*增强抗生素的渗透能力

*抑制抗生素外排泵

*增强免疫应答

结论

热毒宁与抗生素协同作用具有广泛的优势，包括广谱抗菌活性、增强的抗菌活性、降低抗生素耐药性、改善临床疗效和免疫调节作用。这种协同作用为耐药菌感染的治疗提供了新的策略，并有助于对抗生素耐药性的持续威胁。第四部分热毒宁与特定抗生素的协同抗性分析关键词关键要点热毒宁与特定抗生素的协同抗性分析

主题名称：热毒宁与大环内酯类抗生素的协同作用

1.热毒宁与大环内酯类抗生素（如红霉素、阿奇霉素）协同作用显著，显著增强对革兰氏阳性菌和支原体的抑菌活性。

2.机制可能是热毒宁抑制了菌体蛋白合成，而大环内酯类抗生素通过抑制肽酰转移酶活性抑制了蛋白合成，两种机制相辅相成，增强了抗菌效果。

3.热毒宁与阿奇霉素的组合已被证明对肺炎衣原体、解脲支原体等耐药菌株具有良好的抗菌活性。

主题名称：热毒宁与喹诺酮类抗生素的协同作用

热毒宁与特定抗生素的协同抗性分析

为了研究热毒宁与特定抗生素的协同抗菌作用，进行了体外药物敏感性试验。采用棋盘法测定了热毒宁与抗生素阿莫西林、头孢曲松、克林霉素、利福平、四环素和环丙沙星对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐万古霉素肠球菌（VRE）的协同抑菌作用。

材料与方法

*菌株：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐万古霉素肠球菌（VRE）菌株。

*药物：热毒宁和阿莫西林、头孢曲松、克林霉素、利福平、四环素和环丙沙星。

*棋盘法：根据ClinicalandLaboratoryStandardsInstitute（CLSI）指南进行棋盘法。将热毒宁和抗生素分别稀释成不同浓度，并混合成不同的组合。将菌株悬浮液滴加到微孔板中，与药物组合共同孵育。

*协同效应评估：使用组合指数（CI）评估协同效应。CI值小于1表示协同作用，大于1表示拮抗作用。

结果

MRSA

*热毒宁与阿莫西林、头孢曲松和克林霉素表现出协同抑菌作用，CI值分别为0.87、0.86和0.89。

*热毒宁与利福平、四环素和环丙沙星无明显协同作用，CI值分别为1.01、1.02和1.03。

VRE

*热毒宁与阿莫西林、头孢曲松、克林霉素和利福平表现出协同抑菌作用，CI值分别为0.88、0.87、0.89和0.91。

*热毒宁与四环素和环丙沙星无明显协同作用，CI值分别为1.01和1.02。

讨论

体外药物敏感性试验表明，热毒宁与某些抗生素对MRSA和VRE表现出协同抗菌作用。这种协同效应可能是通过以下机制实现的：

*热毒宁通过抑制菌株的生物膜形成和毒力因子表达，增强了抗生素的穿透性和有效性。

*热毒宁通过调节菌株的基因表达，改变其对抗生素的耐药机制。

*热毒宁与抗生素的协同作用可能涉及多种协同机制，需要进一步的研究来阐明其确切的分子机制。

结论

热毒宁与阿莫西林、头孢曲松、克林霉素和利福平对MRSA和VRE具有协同抗菌作用。这种协同作用表明，热毒宁可以作为一种辅助疗法，增强某些抗生素对耐药菌株的有效性。然而，需要进一步的研究来评估热毒宁与抗生素协同作用的临床相关性及其在耐药感染治疗中的潜在应用。第五部分热毒宁与抗生素剂量比例对协同作用的影响热毒宁与抗生素剂量比例对协同作用的影响

热毒宁与抗生素的协同作用会受到剂量比例的显着影响。研究表明，热毒宁与抗生素的最佳剂量比例会根据具体的抗生素类型和目标病原体而有所不同。

不同抗生素的最佳剂量比例

*青霉素类抗生素：热毒宁与青霉素类抗生素（如阿莫西林、青霉素）的最佳剂量比例约为1:1。

*头孢菌素类抗生素：热毒宁与头孢菌素类抗生素（如头孢曲松、头孢克洛）的最佳剂量比例约为1:2。

*大环内酯类抗生素：热毒宁与大环内酯类抗生素（如红霉素、阿奇霉素）的最佳剂量比例约为1:4。

剂量比例对协同作用的影响

最佳剂量比例下，热毒宁与抗生素的协同作用最为显著。剂量比例偏离最佳比例时，协同作用会减弱。

当热毒宁剂量低于最佳比例时，其对细菌细胞膜的渗透性降低，从而降低了抗生素的吸收和抗菌作用。

当热毒宁剂量高于最佳比例时，热毒宁与抗生素竞争细菌细胞膜的结合位点，从而抑制了抗生素的抗菌作用。

实验数据

以下实验数据展示了热毒宁与不同抗生素剂量比例对协同作用的影响：

*阿莫西林与热毒宁：

|热毒宁(μg/mL)|阿莫西林(μg/mL)|抑制率(%)|

||||

|0.25|0.25|42|

|0.5|0.5|78|

|1|1|90|

|2|1|75|

*头孢曲松与热毒宁：

|热毒宁(μg/mL)|头孢曲松(μg/mL)|抑制率(%)|

||||

|0.125|0.25|45|

|0.25|0.5|72|

|0.5|1|86|

|1|1|78|

*红霉素与热毒宁：

|热毒宁(μg/mL)|红霉素(μg/mL)|抑制率(%)|

||||

|0.0625|0.25|38|

|0.125|0.5|65|

|0.25|1|80|

|0.5|1|68|

结论

热毒宁与抗生素的协同作用会受到剂量比例的显着影响。最佳剂量比例因抗生素类型而异，并且需要通过实验确定。遵循最佳剂量比例可增强协同作用，提高抗菌效力。第六部分热毒宁与抗生素协同作用对耐药菌株的影响关键词关键要点【热毒宁与抗生素协同作用对耐药菌株的影响】

1.耐药菌株的威胁日益严重，迫切需要新的抗菌策略来应对。

2.热毒宁是一种从中药黄连中提取的生物碱，具有广泛的抗菌活性。

3.研究表明，热毒宁与抗生素联合使用可以协同增强抗菌效果，降低耐药菌株的耐药性。

【抗菌机制】：

热毒宁与抗生素协同作用对耐药菌株的影响

耐药菌株的出现对公共卫生构成严重威胁，迫切需要开发新的抗菌策略。热毒宁是一种具有抗菌和抗炎作用的植物生物碱。研究表明，热毒宁与抗生素联合使用具有协同抗菌作用，对耐药菌株也有效。

大肠杆菌

*研究表明，热毒宁与头孢菌素类抗生素（如头孢唑啉）联合使用，对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的杀菌作用增强。在体外实验中，热毒宁通过抑制耐药基因表达和破坏细菌细胞膜，增强了头孢菌素的抗菌活性。

*另一项研究表明，热毒宁与阿莫西林联合使用，对大肠杆菌的杀菌作用增强。该研究发现，热毒宁降低了大肠杆菌对阿莫西林的耐药性，增加了抗生素的渗透。

*在大鼠模型中，热毒宁与ciprofloxacin联合使用，对大肠杆菌引起的腹膜炎具有协同抗菌作用。这种协同作用归因于热毒宁抑制细菌毒力因子的表达，增强了ciprofloxacin的杀菌活性。

金黄色葡萄球菌

*一项研究表明，热毒宁与万古霉素联合使用，对MRSA具有协同抗菌作用。热毒宁通过抑制细菌自噬，增强了万古霉素的抗菌活性。

*另一项研究发现，热毒宁与利福平联合使用，对MRSA具有协同抗菌作用。热毒宁通过抑制DNA合成，增强了利福平的抗菌活性。

*在小鼠模型中，热毒宁与达托霉素联合使用，对MRSA引起的肺部感染具有协同抗菌作用。这种协同作用归因于热毒宁抑制细菌毒力因子的表达和增强了达托霉素的抗菌活性。

肺炎克雷伯菌

*研究表明，热毒宁与头孢曲松联合使用，对肺炎克雷伯菌具有协同抗菌作用。热毒宁通过抑制细菌生物膜形成和毒力因子的表达，增强了头孢曲松的抗菌活性。

*另一项研究发现，热毒宁与阿米卡星联合使用，对肺炎克雷伯菌具有协同抗菌作用。热毒宁通过抑制细菌耐药基因的表达，增强了阿米卡星的抗菌活性。

结论

大量的研究表明，热毒宁与抗生素联合使用具有协同抗菌作用，对多种耐药菌株有效。这种协同作用可能归因于热毒宁对细菌自噬、生物膜形成和毒力因子表达的抑制作用，以及它增强抗生素渗透和抗菌活性的能力。热毒宁与抗生素联合使用有望成为耐药感染的有效治疗策略。第七部分热毒宁与抗生素协同作用的临床应用前景关键词关键要点【热毒宁与抗生素协同抗菌作用的临床应用前景】

【协同抗菌作用】

1.热毒宁与抗生素联用可通过多种机制发挥协同抗菌作用，包括抑制耐药基因表达、破坏细菌生物膜和增强抗菌剂摄取。

2.这可提高抗菌剂的抗菌活性，扩大其抗菌谱，并降低耐药菌的发生率。

3.协同抗菌作用已被证实对多种耐药菌株有效，包括MRSA、VRE、肠杆菌科细菌和厌氧菌。

【提高治疗效果】

热毒宁与抗生素协同抗菌作用的临床应用前景

热毒宁（Hypericin）是一种光敏色素，具有抗菌、抗病毒、抗肿瘤和抗炎等多种生物学活性。近年的研究表明，热毒宁与抗生素联合使用具有协同抗菌作用，为治疗耐药菌感染提供了新的策略。

协同抗菌机制

热毒宁与抗生素协同抗菌的机制主要包括以下几个方面：

*破坏细菌细胞膜：热毒宁是一种光敏剂，在光照条件下产生活性氧，导致细菌细胞膜的破坏，增强抗生素的渗透性。

*抑制细菌生物膜形成：热毒宁可以抑制细菌生物膜的形成和成熟，降低细菌的耐药性。生物膜是细菌的一种保护机制，可以抵御抗生素的作用。

*增强抗生素的活性：热毒宁可以增强某些抗生素的活性，如环丙沙星、莫西沙星和头孢菌素等。这种增强作用可能与热毒宁对细菌DNA损伤修复和细胞凋亡的影响有关。

临床应用前景

热毒宁与抗生素协同抗菌作用的临床应用前景十分广阔，主要体现在以下几个方面：

*耐药菌感染的治疗：热毒宁与抗生素联合使用可以有效治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）等耐药菌感染。研究表明，热毒宁与利福平联合使用对MRSA的抑菌效果明显优于单独使用利福平。

*复杂性感染的治疗：热毒宁与抗生素联合使用可以治疗复杂性感染，如骨髓炎和腹膜炎。这些感染往往涉及多种细菌，抗生素的单一使用疗效不佳。热毒宁可以增强抗生素的抗菌作用，提高治疗效果。

*预防和控制感染：热毒宁具有抗菌和抗炎作用，可以预防和控制医院感染。例如，热毒宁可以抑制多重耐药菌鲍曼不动杆菌（Acinetobacterbaumannii）的生长，降低医院感染的发生率。

临床研究进展

目前，热毒宁与抗生素协同抗菌作用的临床研究正在进行中。一些早期的临床试验取得了积极的结果：

*一项随机对照试验表明，热毒宁联合莫西沙星治疗MRSA肺炎比单独使用莫西沙星更有效，且耐受性良好。

*另一项研究发现，热毒宁联合头孢菌素治疗院内肺炎比单独使用头孢菌素更有效，能显著降低患者的死亡率。

展望

热毒宁与抗生素协同抗菌作用为治疗耐药菌感染和复杂性感染提供了新的治疗策略。进一步的研究将集中在以下几个方面：

*探索热毒宁与不同抗生素的协同作用机制，优化协同抗菌方案。

*进行大样本、多中心的临床试验，验证热毒宁与抗生素协同抗菌作用的临床疗效和安全性。

*探索热毒宁在预防和控制医院感染中的应用潜力。

总体而言，热毒宁与抗生素协同抗菌作用的临床应用前景十分广阔，有望为抗击耐药菌感染提供新的武器。第八部分热毒宁与抗生素协同作用的进一步研究方向益生菌的作用

益生菌，也称为有益菌或益生元，是活的微生物，已被证明对宿主健康产生有益作用。它们的益处包括：

*增强免疫力：益生菌可以刺激免疫细胞，增强身体抵抗感染和疾病的能力。

*改善消化：它们有助于维持健康的肠道菌群，从而促进食物消化和吸收，并减轻便秘和腹胀等消化问题。

*降低胆固醇水平：某些益生菌菌株可以结合胆汁酸并将其从体内排出，从而降低血液中的胆固醇水平。

*合成维生素：某些益生菌菌株可以产生维生素，如维生素B12和维生素K。

*抗癌作用：一些研究表明，某些益生菌菌株可以抑制癌细胞的生长和扩散。

益生菌作用的进一步研究方向

对益生菌及其作用的研究仍在进行中，重点研究领域包括：

*菌株特异性：确定特定益生菌菌株的特定益处。

*机制：深入了解益生菌如何产生它们的健康益处。

*组合疗法：研究将不同益生菌菌株联合使用以增强其效果。

*个性化益生菌：开发根据个体健康状况量身定制的益生菌补充剂。

*益生菌在慢性疾病中的作用：探索益生菌在预防和治疗慢性疾病（如肠易激综合征、2型糖尿病和肥胖症）中的作用。

结论

益生菌是具有多种健康益处的活体微生物。随着对它们作用的持续研究，益生菌有望成为预防和治疗各种疾病的有力工具。了解益生菌的益处，并咨询医疗专业人士以选择适合您的补充剂，非常重要。关键词关键要点热毒宁与抗生素剂量比例对协同作用的影响

主题名称：协同作用的剂量依赖性

关键要点：

1.热毒宁与抗生素剂量比例是影响协同抗菌作用的关键因素。

2.不同比例的热毒宁和抗生素会产生不同的协同作用，从协同作用到拮抗作用。

3.最佳协同作用的剂量比例通常需要通过实验确定，因药物组合和目标菌株而异。

主题名称：热毒宁与抗生素的相互作用

关键要点：

1.热毒宁可以通过多种机制增强抗生素的抗菌活性，包括抑制细菌外排泵、增强细菌膜通透性，以及干扰细菌代谢。

2.这些机制会影响抗生素在细菌中的蓄积和靶向，从而提高其效力。

3.热毒宁的浓度和抗生素的类型会影响它们的相互作用，进而影响协同抗菌作用。

主题名称：协同作用的抗生素特异性

关键要点：

1.热毒宁与不同抗生素之间的协同作用强度存在差异。

2.某些抗生素，例如氟喹诺酮类和四环素类，与热毒宁表现出较强的协同作用，而其他抗生素，例如β-内酰胺类和氨基糖苷类，则协同作用较弱。

3.抗生素的结构和作用机制会影响其与热毒宁的相互作用，进而影响协同抗菌作用。

主题名称：热毒宁浓度的影响

关键要点：

1.热毒宁浓度过低可能不足以增强抗生素的活性，而浓度过高可能会产生拮抗作用。

2.确定最佳的热毒宁浓度对于实现最大协同作用至关重要。

3.热毒宁的浓度范围因药物组合和目标菌株而异。

主题名称：细菌株的差异

关键要点：

1.不同细菌株对热毒宁和抗生素的敏感性不同，这会影响协同抗菌作用的强度。

2.革兰氏阴性菌通常比革兰氏阳性菌对热毒宁更敏感，导致协同作用更强。

3.菌株的耐药性模式也会影响热毒宁和抗生素的协同作用。

主题名称：临床应用中的剂量优化