乡卫生院医疗质量与安全管理考核表（药剂科）

XX县XX乡卫生院医疗质量与安全管理考核表（药剂科）考核日期：年月日考核项目（100分）考核标准存在问题得分职业礼仪（11分）1.仪表端庄（头发前不过眉、后不过肩），着装符合要求（工作服清洁，佩戴胸牌和工作用表、不戴首饰、不穿高跟响底鞋及拖鞋、不留长甲及染甲）、不在办公区域吃零食、上班不玩手机游戏，不浏览与工作无关的网页、不看非业务书籍、不做私活、不闲聊、不迟到、早退。（10分）2.文明礼貌、服务热情（主动服务）、态度和蔼（访问3名患者）（1分）药品、耗材管理（37分）1.毒、麻、一类精神药品标识清楚，在有效期内，专人负责、专柜专锁、专用登记，每班清点交接有记录。（5分）2.高危药品有标识，在有效期内，容器盒外注明药品名称，避免错拿错用,每月检查记录一次。（5分）3.备用药品每月检查记录一次，近效期（≤3个月）药品有标识、记录规范。（5分）4.冰箱保持清洁、箱内无杂物、无过期药品。（2分）5.药品定点放置、专人保管（含液体），定期检查，有记录，药物标签清晰，按日期分类、规范放置。（5分）6.不同品种药不得混装。（2分）7.无过期、变质、变色、发霉药品。（3分）8.无过期、变质、破坏耗材。（3分）9.医护人员发药规范，符合要求（询问3名患者）。（2分）10.特殊药品按规定存放管理。（2分）11.药品、耗材分类摆放、整齐有序、先进先出。（3分）出入库管理（10分）1.物资出入库台账登记规范。（5分）2.当月采购物资票据次月10日前报送财务科（有合同特殊约定的除外）。（5分）4.药品、耗材采购、盘点管理（9分）1.制定耗材、物资和设备采购计划，加强物资管理，按权限及程序报请领导并有签字。（3分）2.药品、耗材库存量及使用量定期盘点、账物应相符。（3分）3.有节能降耗、控制成本的计划、措施与目标，并落实到相关科室。（3分）5.满意度调查（5分）1.每半年开展一次职工满意度调查，满意度不低于90%。平时可合理缺项。（5分）6.党风廉政（4分）1.不收受供应商等的“红包”和其他馈赠。（2分）。违规按责任事故处理。2.不利用职务或岗位之便收受回扣、提成和其他不当利益。（2分）。违规按责任事故处理。7.医德医风（3分）1.按照卫健委《加强医疗卫生行风建设“九不准”》要求，坚决纠正医疗中损害群众利益行为，严肃查处医疗购销和行医中的不正之风问题,无违规行为。（1.5分）。违规按责任事故处理。2.认真执行窗口行业文明规范，做到礼貌待人，文明行医，耐心解释、缜密诊疗，坚决杜绝“门难进、脸难看、话难听、事难办”现象，无违规行为。（1.5分）环境卫生管理（2分）1.科室卫生有专人负责督查，办公区域物品摆放、卫生清洁。（2分）9.私设小金库（4分）1.虚列支出设立“小金库”；2.违规收费设立“小金库；3.科室结余药品、耗材处置设立“小金库”；4.违规转诊、出诊私设“小金库”（每项扣1分，合计4分）。10.安全生产管理（7分）1.每季度科室会有安全生产（消防工作）工作安排，加强安全宣传培训，（查资料、查会议记录）；2.特殊设备维修管理和警示提；3.熟练消防器材、防暴器材使用；4.科室日常消防安全管理；5.毒麻药品使用管理；6.网络信息安全；7.日常巡查台账记录（每项扣1分，合计7分）。科室绩效管理（6分）1、科室制定绩效工资考核方案，方案明确考核办法切合实际，考核结果及应用；2、科室是否执行二次绩效工资分配制度；3、二次绩效工资分配是否合理。（每项扣2分，合计6分）。12.休假