妇女保健学1绪论课件

妇女保健学

Scienceofwomen’shealthcare绪论

Introduction第一节妇女保健学的概念及发展史

大量事实证明，为了维护妇女身心健康，不仅需要妇产科的临床基础，使有病者能得到及时治疗，而且要使妇女在一生各阶段和各特殊生理时期的保健需求得到满足，这种保健服务，既可以预防疾病的发生，又能促进健康。妇女保健学属双重性学科，强调临床与保健相结合，既重视群体，又注意到个人，符合弥合预防医学与临床医学间裂痕的新思路。

二、妇女保健工作的重要性妇女属脆弱人群，需要加以保护1．妇女一生生殖功能变化复杂：妇女一生按性功能的发育变化，可分为幼年期、青春期、生育期、更年期、老年期等5个时期。2．女子生殖器官的解剖、生理特点：易受感染和损伤。3．妇女在体质及生理上与男子不同

妇女是人类的母亲妇女的健康直接关系到子代的健康和出生人口的素质。人体生长发育的每一阶段都是以前一阶段为基础，同时又影响着下一阶段。如果某一阶段的保健工作有了疏忽，或是某阶段的生理、心理、社会需求未能得到满足，不良的影响，不仅直接影响本阶段的健康，还会在下阶段反映出来，因此造成的损失和不良后果往往很难弥补。

妇女是社会的基本资源妇女健康直接影响到家庭及整个社会的卫生健康水平，有利于家庭稳固和社会稳定，直接关系到社会的发展。母亲实际上是最基层的保健员、营养员、卫生员和护理员。妇女健康直接影响到全家的健康和卫生。家庭是社会的基本单位，也是为人们提供生活基本需要的场所，提高家庭的卫生水平，关系到提高整个社会的卫生保健水平和人群的健康水平。此外，社会上的初级保健工作及护理工作，绝大部分是由妇女承担。

三妇女保健事业的发展史衡量社会发达程度和卫生工作水平的的主要指标：预期寿命（lifeexpectancy）、婴儿死亡率(infantmortalityrate)、孕产妇死亡率(maternalmortalityrate)，除了预期寿命以外，后两项指标都直接与妇女保健事业相关；且后两项指标又会影响人均预期寿命。

我国妇女保健事业发展史古代：医学家提出了晚婚、避免近亲结婚，以及孕期保健的思想，但实践性不强。近代:西方医学的传入，使现代妇产科学进入了中国人的视野。建国初期，医疗、防疫、妇幼被列为卫生工作的三大支柱。妇幼卫生工作轰轰烈烈地开展起来，全国三级妇幼保健网的建立，普及住院分娩，使产妇和婴儿死亡率迅速下降，基本上消灭了新生儿破伤风。

50年中经历了开辟发展(1949～1957)、曲折变化(1958～1965)、严重受阻(1966～1977)、恢复提高(1978～1989)和迅速发展(1990～现在)5个阶段，先后有三次大起大落，分别为：1949年上升1956年下落，1958年上升1960年下落，1963年上升1966年下落。每次下落时，机构被拆并，队伍被解散，人员被改行，工作停顿。两个死亡率回升，妇女疾病增加。这些起落使妇幼卫生的发展受到了极大的挫折，大大落后于医疗、防疫两条线的发展。

1976年后，国家秩序恢复正常，各级妇幼保健机构和妇幼保健工作也逐步恢复，1978年实行对外开放后，妇幼保健方面的国际交流日趋活跃。1979年卫生部制定《妇幼卫生工作条例》。作为中华预防医学会二级学会——妇幼保健学会于1988年成立由于妇女与儿童保健两学科内容的日益发展扩大，仅在孕产期和胎、婴儿期相互覆盖，关系密切，其他都有较强的独立性和特点，因此，于1989年分开成立妇女和儿童两个学会。专业学会的成立有力地推动了学科的发展。

1985年创建妇幼卫生专业，1991年起同济医科大学、北京医科大学、上海医科大学、华西医科大学、白求恩医科大学、西安医科大学等6所院校先后设立妇幼卫生系。林巧稚

金问淇四妇女保健工作的现状

国际妇女保健趋势经济水平不同的国家间，妇女保健的各项指标差异很大。癌症筛查、孕初保健、孕期间孕妇的营养质量、特点和计划。

妇女健康的优先领域-生殖健康和性健康、老年妇女健康、妇女精神卫生、家庭暴力、职业卫生和安全、女性护工的健康、增强服务提供者的社会性别意识，促进妇女健康。

计划生育的任务极为繁重。

HIV感染造成新的问题：每年数百万育龄妇女感染此病外，还有数百万艾滋婴儿出生。少女怀孕、雏妓在某些地区成为社会问题。随着人均寿命延长，老龄妇女日益增多。非洲每年由于“割礼”给数百万幼女造成身体和心理的伤害。

瓦利斯.迪里

我国妇女保健现状

2009年，孕产妇死亡率31.9／10万，新生儿死亡率18‰，婴儿死亡率13.8‰。

2010年，我国人均预期寿命73岁，男性为72岁，女性为74岁。机构：全国共保健机构3274所，其中保健院333所，保健所

2867所，妇产医院49所，儿童医院35所。

人员：共21万，其中妇幼保健专业人员16万，综合医院妇产科、小儿科5万人。乡卫生院保健人员25万左右，村卫生员38万，乡医34万。

普遍执行了计划生育工作，计划生育水平不断提高；妇科病普查、普治工作一直在坚持开展。颁布《母婴保健法》

女工劳动伤害事件的发生有上升的趋势。五妇女保健事业中存在的问题

全球发展不平衡：妇女保健的各项指标各国差异极大，与经济发展水平和政府的作用有关。

对妇女保健事业的重要性认识不足：由于历史、经济、传统的影响，提高妇女地位、保障妇女权益、促进妇女健康的工作还有漫长的路要走。第二节

妇女保健学的范畴、任务和工作方法一妇女保健学的范畴二妇女保健工作的任务

（一）制定目标规划并组织实施：如“降消”项目、《中国妇女发展纲要》

为实现这些目标，首先应通过有效地调查掌握与妇女保健状况有关的各种统计数据；集中解决影响群体健康的重要问题，针对关键因素采取合理的干预措施。在不同的时期有不同的发展目标，以使这些目标与整个社会的发展和进步相适应。

妇女保健学以保证母婴安全、做好生育调节为首要任务，以妇女“人人享有生殖保健”为总目标，从而达到降低妇女因生育或生殖功能紊乱而引起的发病率、伤残率和死亡率，提高妇女健康水平的目的。

（三）加强妇女保健工作的质量管理制定详细、合理、操作性强的管理制度。通过常规报告、抽样调查等方式进行统计分析，全面了解妇幼保健工作状况。完善监测体系，及时、准确了解重要指标的变化，为决策提供依据。根据各地区不同发展水平，采取分级、分类管理。

（四）加强妇女健康教育，提高自我保健意识

通过电视、网络等现代传媒，以及报纸等平面媒体，还有宣传栏、宣传画、宣传册等手段；对妇女进行健康教育，促进其改变不健康的生活行为模式；此外，还应动员家庭、社区、社会全面参与到妇女保健工作中来，激发保