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穴位贴敷在消化道出血中应用1穴位贴敷在消化道出血中的应用5/9/2024一、消化道出血相关知识二、穴位贴敷简介三、中医辨证论治四、具体操作内容摘要:2穴位贴敷在消化道出血中的应用5/9/2024一、消化道出血相关知识1、定义:消化道出血以呕血、黑便、便血等症状为主,分为上消化道出血和下消化道出血。3穴位贴敷在消化道出血中的应用5/9/20242、上消化道出血:屈氏韧带以上的消化道出血称上消化道出血。临床表现:为呕血、黑粪等,并可伴有血容量减少引起的急性周围循环障碍等。常见疾病有消化性溃疡伴出血、消化道肿瘤伴出血食管胃底静脉曲张破裂伴出血等等。一、消化道出血相关知识4穴位贴敷在消化道出血中的应用5/9/20243、下消化道出血:临床表现为解暗红色或鲜红色大便,或脓血便,常见疾病有溃疡性结肠炎、结肠肿瘤伴出血、直肠炎伴出血等等。一、消化道出血相关知识5穴位贴敷在消化道出血中的应用5/9/2024二、穴位贴敷简介
穴位敷贴疗法是中医外治法之一
配制:穴位敷贴药膏是用研磨好的药粉加醋调制而成,这样更加有效的增加了皮肤通透性,改善微循环,使药物分子吸收转运加快。
6穴位贴敷在消化道出血中的应用5/9/2024二、穴位贴敷简介
给药途径及优点
1、由皮肤给药使药物直接进入循环系统,到达作用部位,可避免口服药物经消化道和肝脏时首过效应的破坏;减轻胃肠道和肝脏的负担,避免某些药物对胃肠道和肝脏的刺激;充分利用药物资源。7穴位贴敷在消化道出血中的应用5/9/2024二、穴位贴敷简介2、消化道出血病人,初期属口服药物相对禁忌症或病人口服中药依从性较差故选择穴位敷贴外治,以达到止血目的,尽快改善症状,缩短住院疗程,加快了周转率,同时为医院增加更高的效益。8穴位贴敷在消化道出血中的应用5/9/2024二、穴位贴敷简介
穴位敷贴通过经络系统作用,神经、体液作用,穴位的外敏性与放大效应,药物经体表透入吸收。敷贴于穴位的药物通过对体表的一定部位上物理性刺激以及经络传导作用来调整人体的气血阴阳,从而循着经络循行的路线对近部或远部的疾病进行治疗。9穴位贴敷在消化道出血中的应用5/9/2024二、穴位贴敷简介
穴位敷贴的五个因素为:药物的选择、穴位的选择、敷贴的持续时间、具体的疗程、辅料的选择,有待进一步不断实践和探索,必将为消化道出血的防治提供更多的方法和途径。目前对于穴位贴敷治疗消化道出血的机制尚缺乏相应研究,值得进一步探索。10穴位贴敷在消化道出血中的应用5/9/2024三、中医辨证论治一、吐血、黑便:1、胃中积热:胃脘灼热作痛,吐血色红或紫暗。舌质红,苔黄干,脉数。治法:清胃泻热,凉血止血。2、肝火犯胃:吐血色红或紫暗,脘胀胁痛。舌质红,苔黄,脉弦数。治法:清肝泻火,凉血止血。11穴位贴敷在消化道出血中的应用5/9/2024三、中医辨证论治二、便血:1、肠道湿热:便血伴大便秽腻不畅,腹痛不适,舌质红,苔黄腻。治法:清热化湿,凉血止血。2、脾胃虚寒:便血紫暗或黑色,脘腹隐隐作痛,喜温喜按,舌质淡,苔薄白,脉弱。治法:温阳健脾,养血止血。12穴位贴敷在消化道出血中的应用5/9/2024三、中医辨证论治一、呕血、黑便(上消化道出血)泻热、凉血、止血、调节气机生大黄12g黄芩12g黄连12g大小蓟10g侧柏叶10g生荷叶10g牡丹皮10g三七6g白及6g研磨成粉末配料:萝卜汁、藕汁、醋萝卜汁理气清热以助止血,藕汁清热凉血散瘀,醋行气以增强药效。13穴位贴敷在消化道出血中的应用5/9/2024二、便血(下消化道出血)清热、凉血、健脾槐花15g地榆12g茜草12g栀子12g三七6g白及6g生地15g白术12g龙眼10g黄芪15g研磨成粉末配料:萝卜汁、藕汁、醋萝卜汁理气清热以助止血,藕汁清热凉血散瘀,醋行气以增强药效。三、中医辨证论治14穴位贴敷在消化道出血中的应用5/9/2024三、中医辨证论治一、呕血、黑便(上消化道出血)中脘:前正中线,脐上4寸,主治胃痛、腹胀、呃逆、吞酸等脾胃病症。足三里:小腿前外侧,犊鼻穴下3寸,距胫骨前缘1横中指。主治胃痛、呕吐、腹胀、噎嗝等胃肠病症,虚劳诸证,保健要穴。胃俞:在背部,第12胸椎棘突下,旁开1.5寸,主治胃脘痛、呕吐、腹胀等脾胃病症。梁丘:屈膝,大腿前面,髂前上棘与髌底外侧端的连线上,髌底上2寸。主治急性胃痛、胃出血等穴位敷贴穴位选择15穴位贴敷在消化道出血中的应用5/9/2024二、便血(下消化道出血)足三里神阙:腹中部,脐中央,主治腹痛个腹泻等肠道病症。脾俞:在背部,第11胸椎棘突下,旁开1.5寸,主治腹胀、腹泻、呕吐、便血等脾胃肠府病症。三、中医辨证论治16穴位贴敷在消化道出血中的应用5/9/2024四、具体操作取“适量的中药粉末,加入少许食醋均匀调配成药膏,取黄豆大小的药膏均匀的涂在规格为70mmx70mm医用敷贴上,然后分别贴在相应的穴位,贴药时间为4小时。17穴位贴敷在消化道出血中的应用5/9/2024注意事项:1、如果病人感皮肤有较前的瘙痒感等不适,可适当缩短贴药时间。2、每天一次
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