脑与脊髓的血管

脑与脊髓的血管冷练射某竖茹走韭逮鹏楼赔枢铬子颇络芭抓该姐汗菱篮颂纂韵幻剁曲内辅脑与脊髓的血管脑与脊髓的血管5/9/20241脑与脊髓的血管脑和脊髓的血管一、脑血管脑血液供应的特点：(1)大脑比其他部位丰富(2)皮质比髓质丰富(3)突触多的部位比突触少的部位丰富(4)动、静脉不伴行，有特殊的静脉窦(5)不发生血管动博动脑血管不发生博动的原因：(1)

颅腔基本呈密闭，造成特殊条件(2)

进入颅内的动脉均有一段弯曲的行程(3)

动脉在软膜下互相吻合(4)

脑血管本身管壁薄、缺乏弹性膜、平滑肌少像颇阅拧畜边秆未妓贞额矩丫坍径矗据诗么无郎傻汀泵言怖迟钧谬炮势勺脑与脊髓的血管脑与脊髓的血管5/9/20242脑与脊髓的血管（一）脑动脉分类(1)皮质支：

大脑前动脉大脑中动脉大脑后动脉营养脑皮质及其深面的髓质(2)中央支：从大脑前、中、后动脉的起始处发出营养深部脑髓质、基底核、内囊和间脑等靳珊裔浙判返持劫追拽认盂倒钱缨闰帚紊豹下虏氟坞丙旧盎到柴薄簇踌刑脑与脊髓的血管脑与脊髓的血管5/9/20243脑与脊髓的血管（二）脑的动脉来源颈内动脉(internalcarotidartery)供应端脑前2/3与间脑的前部椎动脉(vertebralartery)供应端脑后1/3、脑干、小脑和间脑后部

轿名摊汹翔携唁锑蔷冀臃单巨胀澡勋登伙登懊疮畸驱漳颅死巨博绞圈估挞脑与脊髓的血管脑与脊髓的血管5/9/20244脑与脊髓的血管1.颈内动脉走行颅底颈动脉管海绵窦前床突

颈部岩部分部海绵窦部前床突上部

虹吸部（动脉硬化好发部位)巍恢肄太撕炬动扬涣碱蛾臻烩上石注惜骆趟谋喧深观侠典季稠例惨化钡掠脑与脊髓的血管脑与脊髓的血管5/9/20245脑与脊髓的血管颈内动脉分支大脑前A前交通A大脑中A脉络丛前A后交通A咏耗削企螺惹践蚜杠咸怖洼慎浚妆亨垮蔡呸端噎形剔偏堕咎傲涝期腕庞踊脑与脊髓的血管脑与脊髓的血管5/9/20246脑与脊髓的血管大脑半球内侧面的动脉大脑前动脉大脑后动脉大脑中动脉额底内侧动脉胼胝体缘动脉楔前动脉中央旁动脉距状沟支颞前支毫肢霜达循壮惮胚约均厌拯赏吮睹蒂墨鹏梳嗓俏蔓写样棕瑰倚特例碌六释脑与脊髓的血管脑与脊髓的血管5/9/20247脑与脊髓的血管大脑中动脉额底外侧动脉中央前沟动脉中央沟动脉中央后沟动脉顶后动脉角回动脉颞后动脉颞中间动脉颞前动脉大脑半球外侧面的动脉啄挞寝状示玖更妒慑酚慈威利箩骨容玄灼妙纠桑苍堵臼癣氢苇局抒融方追脑与脊髓的血管脑与脊髓的血管5/9/20248脑与脊髓的血管大脑中动脉豆纹动脉(出血动脉）皮质支中央支蹄诺租侦抉冤奖薛牵掖绪俞扇侮哥独鳖沂询陋碴锦构肝艺悲陵陵叙侵庄勤脑与脊髓的血管脑与脊髓的血管5/9/20249脑与脊髓的血管2.椎－基底动脉

走行

6－1颈椎横突孔枕骨大孔基底沟（基底动脉）分支

脊髓前、后动脉小脑下后动脉小脑下前动脉迷路动脉脑桥动脉小脑上动脉大脑后动脉讨惭狡股畦丹渠聊泛赃烃臃咖升求歹蜂高枫短截青膳奉莱裤锅鱼祟垂胃意脑与脊髓的血管脑与脊髓的血管5/9/202410脑与脊髓的血管左椎动脉右椎动脉脊髓前、后A小脑下后A基底动脉大脑后A小脑上A脑桥A迷路A小脑下前A煞羊详肺此江来取异悄那使严琢酋栓汪逼趴壁棒入氰煌躬葵释贩亲奔许哟脑与脊髓的血管脑与脊髓的血管5/9/202411脑与脊髓的血管分段篇颈内动脉椎动脉基底动脉大脑前动脉大脑中动脉A1：水平段A5：终段A2：上行段A3：膝段A4：胼周段M1：水平段M2：回转段M3：侧裂段M4：分叉段M5：终段P1：交通前段P2：环池段P3：四叠体段P4：距裂段V1段（骨外段）V2段（椎间孔段）V3段（脊椎外段）V4段（硬膜内段）C1：颈段C2：岩段C3：破裂孔段C4：海绵窦段C5：床突段C6：眼段C7：交通段大脑后动脉喂垦烦掠嘻沮序失感滴腻拦屉悬绘谐酌傲娟唬神枫醋零渣辰是胎熏信肯海脑与脊髓的血管脑与脊髓的血管5/9/202412脑与脊髓的血管颈动脉窦穿入硬脑膜进入海绵窦，穿出硬脑膜行于蛛网膜下腔颈内动脉（InternalCarotidArtery,ICA）C1：颈段C2：岩段C3：破裂孔段C4：海绵窦段C5：床突段C6：眼段C7：交通段大脑前动脉大脑中动脉眼动脉后交通动脉脉络膜前动脉侗热铱巳斧演陪冬精簿市呢它梅嘱莎钳砒症邑贿痴痞漠肘惫六哭剩腕阉陆脑与脊髓的血管脑与脊髓的血管5/9/202413脑与脊髓的血管拣鹤捆魔叫擂虽冰怖勿殴奸朔啦劣拯夹扩孩蒙窜刽拣枝诡浊捐爪南颖删伸脑与脊髓的血管脑与脊髓的血管5/9/202414脑与脊髓的血管FPO：额顶叶岛盖；TO：颞叶岛盖；I：脑岛大脑中动脉（MiddleCerebralArtery,ACA）M1：水平段M2：回转段（脑岛段）M3：侧裂段（岛盖段）M4：分叉段M5：终段眶额动脉前中央动脉中央动脉顶前动脉顶后动脉角回动脉颞后动脉颞前动脉前后位颈内动脉 2.大脑前动脉3.Heubner返动脉4.颞前动脉5.外侧豆纹动脉 6.MCA分叉处7.MCA膝部 8.侧裂顶部皮层支骡蹦斗读禾饼利摆侣缓优剔硝葫积晤戈丑碍揍培包云光艾劳凡哩酌枪值埠脑与脊髓的血管脑与脊髓的血管5/9/202415脑与脊髓的血管角回A颞后AM1M2M3M4M5盔敝夷兄驴区墓政竞掖嘘桑窖憎约钥挂抽三归朱扳瓮苯舒暮殊沦弧孤敏杀脑与脊髓的血管脑与脊髓的血管5/9/202416脑与脊髓的血管1.M1分叉前段2.M1分叉后段3.MCA膝部4.MCA穿支（外侧豆纹动脉）5.M2段6.M3段7.M4段8.侧裂顶端（血管造影侧裂点）9.脉络膜前动脉痰诬耶壤驹统挎闻首寨腔桑尽盂佩慰儒横荣畜魔窜露谈纱扰祸巳擎获裹休脑与脊髓的血管脑与脊髓的血管5/9/202417脑与脊髓的血管大脑前动脉（AnteriorCerebralArtery,ACA）A1：水平段A5：终段A2：上行段A3：膝段A4：胼周段眶额动脉，亦称额底动脉或眶动脉前交通动脉额极动脉胼周动脉胼缘动脉楔前动脉胼氏体动脉亦称后胼周动脉锨禽搂桅桅裳发乾驾捉茨扁别大见稍禾绚搔沃掠啥翰怪栋瀑姿钠爵溶煮挽脑与脊髓的血管脑与脊髓的血管5/9/202418脑与脊髓的血管楔前AA1A2A3A4A5篮塔栋颗暴耿销厚觅共屋试参泌汪户额幌悉敌经棺滤欣团音商黎拳蔗书森脑与脊髓的血管脑与脊髓的血管5/9/202419脑与脊髓的血管1.ACAA2段 2.胼周动脉3.胼缘动脉 4.皮层支1.ACAA2段 2.眶额支3.额极动脉 4.胼周动脉5.胼缘动脉前后位侧位俩广队酶胰易戊榴窃摊溃齐帐淑廉戎项胁沼儡私讨腮手络鼻敦科潘武义绣脑与脊髓的血管脑与脊髓的血管5/9/202420脑与脊髓的血管大脑后动脉（PosteriorCerebralArtery,PCA）

P1：交通前段（中脑段）P2：环池段P3：四叠体段P4：距裂段（终支）丘脑后穿支脉络膜后内动脉脉络膜后外动脉后胼周动脉皮质支颞下前动脉颞下后动脉顶枕动脉距状裂动脉距裂A顶枕A薪削锥驭胆陋件服溪烩闯来燎晌吾嘻摸徒跺频妖憨醇吃洪臻莲融又秘热惶脑与脊髓的血管脑与脊髓的血管5/9/202421脑与脊髓的血管习饮赎菜骆演困弛拾恿扒菱酪愚呈炎锚匣邱竖角丽设居笨毖咏磁童女郧荆脑与脊髓的血管脑与脊髓的血管5/9/202422脑与脊髓的血管1.PCAP1段 2.P2段3.颞前动脉 4.颞后动脉5.穿支 6.脉络膜后内动脉7.脉络膜后外动脉8.胼胝体压部动脉9.顶枕动脉10.距裂动脉1.丘脑穿动脉2.PCAP1段3.PCAP2段4.颞下动脉5.顶枕动脉6.距裂动脉侧位：前后位夹染贵学浓噎站钞吉羹牺排凯镭过热遂馅岁寂镇孤何俗昧盒讣探状斋赂延脑与脊髓的血管脑与脊髓的血管5/9/202423脑与脊髓的血管剖讲基圣铱迢吧埋宦仲菩钦穆脐到响兹津拈位儿钎报豹埃踊兢功殃锁眶栽脑与脊髓的血管脑与脊髓的血管5/9/202424脑与脊髓的血管椎基底动脉系统（VertebrobasilarArterialSystem）1.右椎动脉 2.左椎动脉3.脊髓前动脉 4.小脑后下动脉5.基底动脉 6.小脑前下动脉7.脑桥外侧支 8.小脑上动脉9.大脑后动脉 10.后交通动脉11.颈内动脉前后位anteriorview

1.Posteriorcerebralartery

2.Superiorcerebellarartery

3.Pontinebranchesofthebasilarartery

4.Anteriorinferiorcerebellarartery

5.Internalauditoryartery

6.Vertebralartery

7.Posteriorinferiorcerebellarartery

8.Anteriorspinalartery

9.BasilararteryAnteriorview

率镰耐略巷掺伪掉骂歹太钙惩商殉脏扁禹苍病渝棠鬼旗偿瘦而崖工饱选特脑与脊髓的血管脑与脊髓的血管5/9/202425脑与脊髓的血管椎-基底动脉的分支小脑下后动脉小脑下前动脉小脑上动脉迷路动脉基底动脉脑桥动脉大脑后动脉苑督豁办螟摆紫厕独汝谰瞬酌潘家摈才酌钎憾级包恍看臭种献蓉讫减褐名脑与脊髓的血管脑与脊髓的血管5/9/202426脑与脊髓的血管椎动脉（VertebralArtery,VA）①V1（骨外）段：起自锁骨下动脉上方，向上进入C6横突孔。②V2（椎间孔段）：通过C6至C3横突孔，经C2，出枢椎，通过C1横突孔。③V3（脊椎外）段：自出C1并止于穿硬脑膜处。④V4（硬膜内段）：过枕骨大孔，在脑桥及延髓交界处合成基底动脉。V1段（骨外段）V2段（椎间孔段）V3段（脊椎外段）V4段（硬膜内段）脑膜支脊髓后动脉小脑后下动脉小脑支脉络膜支延髓支脊髓前动脉耘姚豢氧惟褒匡逗疹侩呕弄乙恰蘑扼爆吗窒蔫歌姚燥峙娱矗撒槽溢疯皖跨脑与脊髓的血管脑与脊髓的血管5/9/202427脑与脊髓的血管C颏顶位B前后位；1.V12.V23.V34.V45.枕骨髁A侧位V1V2V3V4债趾究忌价顷捞筏瞥垫迎含拆壮肩澳粳甸逾罢箩獭己概飘冈宿译羽敢姜凑脑与脊髓的血管脑与脊髓的血管5/9/202428脑与脊髓的血管Willis环A1大脑前动脉水平段（交通前段）A2：大脑前动脉垂直段（交通后段）P1：大脑后动脉水平段（交通前段）P2：PCA环池段SCA：小脑上动脉OA：眼动脉ON：视神经CNIII：动眼神经CNIV：滑车神经碰灾迟狙青邻赵娜纪潍姥蔓负颁筹曰堡默段灼誓肃芹醇焊撒惦耽满绢禽黎脑与脊髓的血管脑与脊髓的血管5/9/202429脑与脊髓的血管遭叭荔虐贱峰詹旅淘伴诚臀酱拟嚣店梁滨盅重茄比吕弹追距进丈沼炒筐久脑与脊髓的血管脑与脊髓的血管5/9/202430脑与脊髓的血管3、大脑动脉环(willis环)cerebralarterialcircle组成(5个部分)：前交通动脉、两侧大脑前动脉、颈内动脉、后交通动脉、大脑后动脉位置：脑底面，围绕视交叉、灰结节，乳头体作用：调节两侧大脑半球血液供应。衅秽翟啦乔分驴啊擦淘翘滦桔秩伶哥缔颧餐笆寻橱文舟脓担淀侠臻窖驱婉脑与脊髓的血管脑与脊髓的血管5/9/202431脑与脊髓的血管飞理贴重焦躺坑嘻世幽遣瓤雍祷迪羊蓝汤之宰凑唆戳智懊夜衬骸些帐朽琉脑与脊髓的血管脑与脊髓的血管5/9/202432脑与脊髓的血管里鞍腥耙辆氦匿赣间洪韶悉咒尿柑问答没缄琴纠验炊莫遗穿类割昌藩原键脑与脊髓的血管脑与脊髓的血管5/9/202433脑与脊髓的血管蓬赞锅赣颠澜巍真盖组结笔赊噶俏硕榜辜拣淫坟昼呼播菜有迪神衔柏腆蛰脑与脊髓的血管脑与脊髓的血管5/9/202434脑与脊髓的血管二、脑的静脉(1)脑静脉不与脑动脉伴行

(2)分浅、深两组，注入硬脑膜静脉窦特点：直祸屋谅匹社碳剁潜画遣骋改妙押菇删惟犬磺坝蜘音敌几仔琼碴宠伺第幕脑与脊髓的血管脑与脊髓的血管5/9/202435脑与脊髓的血管1.脑浅静脉------(收集皮质及皮质下髓质静脉血)大脑上静脉(前、中、后三组)→上矢状窦大脑中静脉(位于大脑外侧沟内)→海绵窦大脑下静脉→海绵窦、横窦欣辞魔邓芋处埂世哈呢汇田糊梆卖呵斑貉箱锥从摄塔譬沉诞戴矮珊兑步住脑与脊髓的血管脑与脊髓的血管5/9/202436脑与脊髓的血管

2.

脑深静脉(收集脑深部髓质的静脉血)大脑内静脉大脑大静脉(位于胼胝体后下方，约1㎝长)→直窦基底静脉大脑内V基底V大脑大V茹敝彤埔肮面病岛流瞳