诊断学模拟试题+参考答案

诊断学模拟试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、发热的患者伴口唇疱疹，除外哪种疾病A、流行性感冒B、大叶性肺炎C、风湿热D、流行性脑脊髓膜炎E、间日疟正确答案：C2、当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位于A、第9肋水平B、第5肋水平C、第6肋水平D、第7肋水平E、第10肋水平正确答案：D3、原发性肥胖的原因较多，主要是由于A、摄人热量过多B、运动太少C、精神因素D、内分泌疾病所致E、家族遗传正确答案：A4、有关骨髓穿刺术中的注意事项,叙述错误的是A、术前应评估凝血功能B、注射器及穿刺针均需干燥C、穿刺骨质遇到落空感时还需继续进针2-3cmD、取出骨髓液后需立即涂片E、做细胞形态学检查时约吸取0.1—0.2ml骨髓液正确答案：C5、内源性致热原不包括A、干扰素B、白细胞介素-6C、肿瘤坏死因子D、白细胞介素-1E、真菌正确答案：E6、患者，男，58岁，长期大量吸烟史，住院治疗，近3月来出现金属调样咳嗽，咯血痰，体重减轻。最可能的诊断是A、COPDB、喉炎C、肺炎D、支气管扩张E、肺癌正确答案：E7、女性，28岁，体检时发现心尖区舒张期杂音，伴第一心音亢进，在第二心音后有开瓣音。应首先考虑A、主动脉瓣关闭不全B、三尖瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、三尖瓣关闭不全E、二尖瓣关闭不全正确答案：C8、尿毒症患者呼气有A、大蒜味B、肝臭味C、酒味D、氨味E、烂苹果味正确答案：D9、咯血伴呛咳最常见的病因是A、慢性肺脓肿B、支气管扩张C、支原体肺炎D、肺梗死E、空洞性肺结核正确答案：C10、肺炎实变时，哪项体征是错误的A、患侧呼吸运动减弱B、病变部位语音震颤减弱C、可闻及支气管呼吸音D、叩诊呈浊音E、有水泡音正确答案：B11、患者高热，甲状腺有硬结，质韧且压痛较剧，无血管杂音，该病提示为A、放射性甲状腺炎B、桥本氏甲状腺炎C、急性化脓性甲状腺炎D、甲状腺腺瘤E、亚急性甲状腺炎正确答案：E12、心房扑动波呈大锯齿状，无等电位线，波幅大小一致，间隔规则，频率为A、200～250次/minB、150～240次/minC、200～500次/minD、240～350次/minE、350～600次/min正确答案：D13、室间隔缺损最多见的部位为A、漏斗部B、膜部C、动脉圆锥部D、肌部E、隔瓣下正确答案：B14、对危重患者正确的作法是A、简要问诊,重点体格检查,迅速抢救B、全面体格检查，收集完整资料C、必须仔细问诊，以免误诊D、立即转院E、等实验室检查结果，然后治疗正确答案：A15、呼吸系统X线检查的正确顺序是A、胸透→血管造影→胸片→CTB、CT→血管造影→胸片→胸透C、胸透→胸片→CT→血管造影D、CT→胸透→胸片→血管造影E、胸透→胸片→血管造影→CT正确答案：C16、正常肺泡呼吸音听诊最清楚的部位是A、肺泡分布区B、胸骨上窝C、胸骨两侧第1、2肋间D、锁骨上窝E、肩胛间区正确答案：A答案解析：正常肺泡呼吸音听诊最清楚的部位是肺泡分布区17、后段尿中含有血液提示A、后尿道部位出血B、膀胱颈部和三角区或后尿道部位出血C、输尿管及膀胱出血D、血液来自肾脏E、其他都不是正确答案：B18、气道堵塞时，可出现哪种表现A、胸式呼吸减弱B、腹式呼吸增强C、Kussmaul呼吸D、三凹征E、胸式呼吸增强正确答案：D19、不属于低血压常见病因的是A、甲状腺功能亢进B、肾上腺皮质功能减退C、休克D、心包填塞E、急性心肌梗死正确答案：A20、腹上角又称为A、胸骨角B、肩胛下角C、胸骨下角D、肋脊角E、Codman三角正确答案：C21、确定腹部压痛点，最好采用哪种触诊手法A、浅部触诊法B、深部滑行触诊法C、冲击触诊法D、双手触诊法E、深压触诊法正确答案：E22、抬举样心尖搏动，最常见于哪种疾病A、肺源性心脏病B、高血压性心脏病C、心肌炎D、右心室肥大E、心包积液正确答案：B23、正常心尖搏动位于A、左侧第4肋间锁骨中线内侧0.5～1.0cm处B、左侧第6肋间锁骨中线内侧0.5～1.0cm处C、右侧第4肋间锁骨中线内侧0.5～1.0cm处D、右侧第5肋间锁骨中线内侧0.5～1.0cm处E、左侧第5肋间锁骨中线内侧0.5～1.0cm处正确答案：E24、下述关于二尖瓣狭窄的叙述中，哪一项是错误的A、可有三尖瓣区收缩期吹风样杂音B、心尖区S1亢进C、P2可亢进和分裂D、可闻及开放拍击音E、二尖瓣区收缩期杂音正确答案：E25、对粘液性水肿昏迷的描述，下列哪项是错误的A、表现为嗜睡、低体温B、表现为躁动、高热C、多见于老年人D、严重时休克、呼吸衰竭、心肾功能不全E、寒冷、感染、镇静剂、麻醉剂可诱发正确答案：B26、变异型心绞痛发作时，心电图改变的特点A、可出现Q波B、Q-T间期缩短C、ST段下移D、ST段抬高E、心率减慢正确答案：D27、下列哪项引起的呼吸困难不是混合性呼吸困难A、重症肺炎B、大片肺不张C、重症肺结核D、喉水肿E、气胸正确答案：D28、肺部叩诊时应首先叩诊的部位是A、肺下界移动度B、肺尖C、肺下界D、肺前界E、双侧肺野正确答案：B29、眼结膜有散在出血点时，见于A、贫血B、亚急性感染性心内膜炎C、沙眼D、结膜炎E、角膜炎正确答案：B30、眼球压力增高，见于A、高血压B、青光眼C、甲亢D、动脉粥样硬化E、输液过多正确答案：B31、语音震颤减弱，可见于A、肺炎B、支气管扩张C、肺梗死D、肺脓肿E、肺气肿正确答案：E32、急性下壁心肌梗塞的心电图诊断包括A、I、aVL出现异常Q波时限>0.04sB、I、aVL出现ST段弓背型上抬，T波直立C、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背上抬，与T波形成单向曲线D、V1、V2、V3出现异常Q波，时限>0.04sE、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，时限>0.04s正确答案：C33、尿急最常见于A、肾结核B、肾结石C、前列腺炎D、急性膀胱炎E、膀胱癌正确答案：D34、哪项不是腹膜穿刺术的禁忌症A、卵巢囊肿B、广泛腹膜炎粘连C、肝性脑病先兆D、大量腹水伴严重电解质紊乱者E、包虫病正确答案：A35、右心室增大时，心尖搏动移位的方向是A、向右B、向右上C、向左下D、向右下E、向左正确答案：E36、第一心音减弱不出现于哪种情况A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、心肌病D、心肌炎E、心肌梗死正确答案：A37、一青年女性乳房局部发红，可能为A、乳腺炎B、哺乳期妇女C、乳腺囊肿D、乳腺小叶增生E、乳腺癌正确答案：A38、哪种疾病常有眩晕A、帕金森病B、蛛网膜下腔出血C、椎基底动脉供血不足D、偏头痛E、运动神经元病正确答案：C39、主动脉瓣狭窄患者心脏听诊时，哪项具特征性A、心尖区粗糙的３／６级收缩期吹风样杂音向左腋下传导B、P2分裂C、胸骨右缘第２肋间３／６级以上粗糙的收缩期喷射样杂音向颈部传导D、心尖部舒张期隆隆样杂音E、AustinFlint杂音正确答案：C40、叩诊可用于确定下列各项，除外A、软组织肿胀的程度B、肺尖宽度C、肺部病变的大小与性质D、腹水的有无E、心界的大小与形态正确答案：A41、关于颈静脉搏动，不正确的为A、触诊无搏动感B、颈静脉搏动明显C、只有在三尖瓣关闭不全时才可见到D、颈静脉搏动柔和E、正常情况下不会出现颈静脉搏动正确答案：B42、X线摄片胸部后前位检查时A、深吸气再呼出后屏气B、平静呼吸不屏气C、平静呼吸下屏气D、缓慢连续呼吸E、深吸气后屏气正确答案：E43、全收缩期杂音，常见于A、二尖瓣关闭不全B、肺动脉瓣狭窄C、主动脉瓣狭窄D、二尖瓣脱垂E、房间隔缺损正确答案：D44、心脏触诊的内容除震颤、心包摩擦感外，还包括A、心尖搏动及心前区搏动B、心率C、脉搏D、毛细血管搏动征E、心前区隆起正确答案：A45、“钟摆律”最常见的病因是A、大面积心肌梗死B、房颤C、感染性心内膜炎D、肺动脉狭窄E、心肌炎正确答案：A46、下列引起头痛的原因，其中不是颅脑病变的是A、肺性脑病B、脑血管畸形C、高血压脑病D、蛛网膜下腔出血E、脑膜炎正确答案：A47、女性，18岁，左侧胸腔积液治疗1个月后。查体：气管左移，左肺叩诊呈浊音。最不可能的是哪种体征A、左侧胸廓扩张度减弱B、左肺闻及异常支气管呼吸音C、左肺湿啰音D、左肺听觉语音减弱E、左侧呼吸音减弱正确答案：B答案解析：胸膜肥厚粘连未闻及异常支气管呼吸音48、负性心尖搏动，常见于A、心包积液B、胸壁增厚(乳房大、肥胖）C、心肌病D、粘连性心包炎又称Broadbent征E、胸壁变薄(儿童、消瘦）正确答案：D49、青年患者，第二肋软骨局部有压痛，胸片无异常，最可能的诊断是A、气胸B、心绞痛C、肋软骨炎D、肺炎E、胸膜炎正确答案：C50、肝硬化腹水患者过多放液可诱发A、肾衰和电解质紊乱B、低血容量性休克C、循环衰竭和电解质紊乱D、低蛋白血症E、肝性脑病和电解质紊乱正确答案：E51、主动脉瓣狭窄的杂音传导方向是A、左肩胛下区B、胸骨下端C、左腋下D、颈部E、右腋下正确答案：D52、男性，50岁，干咳、右胸痛2个月，有多年吸烟史。查体右胸中部有持续存在的干啰音，X线照片右肺门附近可见一4×5cm的球形阴影，边缘毛刺状。最可能的诊断是A、肺炎B、肺结核C、右侧胸膜肥厚粘连D、肺癌E、肺脓肿正确答案：D答案解析：肺癌可出现局限性干啰音53、单侧眼睑闭合障碍见于A、面神经麻痹B、沙眼C、甲状腺功能亢进D、重症肌无力E、乙型脑炎正确答案：A54、以下是水冲脉的常见病因，不包括A、心包积液B、主动脉瓣关闭不全C、严重贫血D、甲状腺功能亢进E、动脉导管未闭正确答案：A55、意识模糊表现为A、角膜反射消失B、眼球无转动C、意识大部分丧失，无自主运动D、接近于人事不省的状态E、对时间、地点、人物的定向能力发生障碍正确答案：E56、小儿脑膜炎患者，常出现的体位是A、自动体位B、端坐呼吸C、辗转体位D、被动体位E、角弓反张位正确答案：E57、易发生癌变的是A、白化症B、白癜风C、老年斑D、白斑E、色素沉着正确答案：D58、慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态为A、扁平胸B、鸡胸C、桶状胸D、正常胸廓E、漏斗胸正确答案：C59、轻度水肿的特点不包括A、仅见于眼睑软组织B、指压后平复较快C、指压后可见组织轻度下陷D、见于胫骨前、踝部皮下组织E、指压后可见较深的组织下陷正确答案：E60、完全性房室传导阻滞时，听诊检查可出现A、鸟鸣音B、大炮音C、开瓣音D、喀喇音E、枪击音正确答案：B61、呼吸困难患者，心脏查体结果：心前区饱满，心尖搏动消失，未触及心包摩擦感，心音遥远，肝-颈静脉征回流阳性。则该患者最可能是A、心包积液B、左心衰竭C、气胸D、肝硬化E、右心衰竭正确答案：A62、关于发育的概念，哪项是错误的A、正常发育与种族遗传、生活条件无关系B、青春期可出现一段成长速度特别快的时期，称为青春期急速成长期C、正常人各年龄组的身高与体重之间有一定的关系D、正常发育与内分泌、营养代谢有密切关系E、发育正常与否，应结合年龄、智力和体格成长状态之的关系进行综合判断正确答案：A63、患者，男，24岁，患肝内胆汁淤积性黄疸4月余。哪项检查最有可能异常A、白细胞计数B、凝血酶原时间C、网织红细胞计数D、甲胎蛋白E、血氨正确答案：B64、Duroziez双重杂音常检查的动脉是A、颈动脉B、锁骨上动脉C、桡动脉D、腘动脉E、股动脉正确答案：E65、女性，27岁，游园时突然出现呼气性呼吸困难。查体：胸廓饱满，呼吸运动减弱，双肺叩诊过清音，两肺哮鸣音伴呼气延长，应首先诊断为A、气胸B、支气管哮喘发作C、支气管扩张D、肺气肿E、支气管异物正确答案：B66、主动脉瓣听诊区位于A、胸骨左缘第四肋间B、胸骨右缘第二肋间C、胸骨左缘第二肋间D、心尖部E、胸骨右缘第三肋间正确答案：B67、心尖搏动向左下移位，其原因为A、左室增大B、右室增大C、左、右室均增大D、右位心E、全心脏扩大正确答案：A68、下列哪种药物长期服用可使皮肤黏膜发黄A、米帕林B、黄连素C、黄体酮D、利福平E、磺胺正确答案：A69、眼睑内翻常见于何种疾病A、沙眼B、结膜炎C、甲状腺功能亢进D、重症肌无力E、颅内高压正确答案：A70、男性，18岁。胸部隐痛7天，伴低热、咳嗽、气促。查体示：心界明显扩大，未见心尖搏动，心音遥远，颈静脉怒张。最可能的诊断是A、急性心包炎伴心包积液B、肺部感染C、急性病毒性心肌炎D、扩张性心肌病E、慢性缩窄性心包炎正确答案：A71、胸骨右缘第2肋间收缩期搏动，常见于A、二尖瓣关闭不全B、正常青年人C、肺动脉高压D、二尖瓣狭窄E、升主动脉扩张正确答案：E72、男性，38岁，胸痛。查体心前区可触到心包摩擦感，其与胸膜摩擦感最主要的鉴别点A、咳嗽后摩擦感是否消失B、屏气时摩擦感是否消失C、患者体质D、有无心脏病病史E、体位变化是否影响摩擦感正确答案：B73、胸廓扩张度主要观察A、两手的动度是否一致B、两手的震动感是否一致C、两手触觉是否一致D、两手是否感觉粗糙E、两手温度觉是否一致正确答案：A74、全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应，意识障碍程度为A、轻度昏迷B、重度昏迷C、中度昏迷D、嗜睡E、昏睡正确答案：B75、皮肤黏膜呈青紫色，见于A、毛细血管扩张B、血中红细胞增多C、血中还原血红蛋白增多D、血中胆红素增加E、血流加速正确答案：C76、可出现第一心音增强的是A、二尖瓣狭窄B、贫血C、甲亢D、高热E、以上都对正确答案：E77、某病人对声光刺激无反应，但压迫其眶上神经有痛苦表情，意识障碍程度为A、意识模糊B、谵妄C、浅昏迷D、昏睡E、深昏迷正确答案：C78、男性，69岁，高血压病史15年余，近一个月来心悸、胸闷。体检时最可能发现的是A、叩诊心界向左右两侧增大B、心界如梨形C、心尖搏动向左移位，略向上D、心尖搏动向左向下移位E、剑突下搏动正确答案：D79、女性，35岁，发作性呼吸困难6年，今日在打扫卫生时再发，且伴有明显哮鸣音，最可能的疾病是A、肺梗死B、急性心包炎C、支气管哮喘D、心源性哮喘E、大面积心肌梗死正确答案：C80、关于医疗文书书写的基本规则和要求，错误的是A、内容真实B、书写及时C、不可修改D、格式规范E、尊重权利正确答案：C81、某患者，15岁，左颈部有3个肿大的淋巴结，中等硬度，其中一个坏死，破溃形成瘘管。最可能的疾病是A、淋巴结结核B、恶性肿瘤淋巴结转移C、慢性淋巴结炎D、急性淋巴结炎E、淋巴结炎正确答案：A82、哪项不是颈静脉怒张的病因A、上腔静脉阻塞B、右心衰竭C、缩窄性心包炎D、心包积液E、主动脉瓣关闭不全正确答案：E83、用力屏气后，感左侧胸痛伴胸闷，体格检查：左侧呈鼓音，语颤减弱，呼吸音减弱，最可能的诊断是A、气胸B、肺炎C、心绞痛D、胸膜炎E、肋软骨炎正确答案：A84、关于大叶性肺炎的说法错误的是A、多见于青壮年，起病急B、近年来，典型征象常见C、早期X线检查可无明显异常D、实变期X线表现为密度均匀的致密影E、消散期呈不规则的斑片状阴影正确答案：B85、男性，35岁，发热、寒颤3天，体温39度，胸片示左上肺大片阴影。可查到的体征是A、左侧哮鸣音B、左肺闻及异常支气管呼吸音C、左上肺叩诊呈过清音D、左上肺肺泡呼吸音增强E、左侧听觉语音减弱正确答案：B答案解析：肺实变肺部可闻及异常支气管呼吸音86、某患者垫枕头右侧卧位，叩诊叩得左胸肩胛下角尖端处一相对浊音区。为何种原因所致A、胸腔积液B、肺气肿C、体位D、脊柱弯曲E、此区肺部大空洞正确答案：C87、角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环，称Kayser—Fleischer环，是由于下列哪种原因所致A、先天性因素B、铜代谢障碍C、类脂质沉着D、维生素A缺乏E、角膜血管增生正确答案：B88、右心室肥大时，心尖搏动的位置为A、向右移位B、向上移位C、向左移位D、向左下移位E、向右下移位正确答案：C89、生理情况不出现的叩诊音是A、鼓音B、过清音C、清音D、实音E、浊音正确答案：B90、关于眼球运动异常的病变，错误的是A、眼球震颤也可以见于正常人B、自发性眼球震颤见于耳源性眩晕C、小脑病变也可发生眼球震颤D、支配眼球运动的神经麻痹时，可产生斜视E、麻痹性斜视多由脑炎、脑膜炎、脑血管病变等所引起正确答案：A91、关于Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞的叙述，哪项是错误的A、P波与QRS波群有关B、房室传导比例常为2:1、3:1、3:2、4:3C、P-R间期固定(可为正常或延长)D、Q