初级护师(专业实践能力)模拟试卷31(题后含答案及解析)

初级护师（专业实践能力）模拟试卷31(题后含答案及解析)题型有：1.A1型题2.A4型题3.B1型题1．隐血试验前3天禁忌的饮食是A．豆制品B．马铃薯C．大白菜D．白萝卜E．绿叶菜正确答案：E解析：粪便隐血试验前三天患者避免服用铁剂、动物血、肝脏、瘦肉及大量绿色蔬菜等食物。勿咽下血性唾液，以免出现假阳性。2．患者疼痛时的行为反应是A．面色苍白或潮红B．呼吸频率增加C．手心出汗D．胃肠功能紊乱E．皱眉、咬嘴唇正确答案：E解析：机体对痛的反应表现形式不一，生理反应为：面色苍白、肌肉紧张、出汗、呼吸频率加快、血压升高、恶心、呕吐、休克等；行为反应为：烦躁不安、身体蜷曲、呻吟、皱眉、击打等；情绪反应为：紧张、恐惧、焦虑等。3．在护患交往中，护士微笑的作用不包括A．改善护患关系B．化解护患矛盾C．优化护士形象D．缩短护患之间的空间距离E．缓解患者不安心理正确答案：D解析：微笑是一种最常用、最自然、最容易为对方接受的面部表情，是内心世界的反映，是礼貌的象征。微笑在护理工作中的作用：传情达意、改善关系、优化形象、促进沟通。4．下列执行医嘱的行为属违法行为的是A．紧急抢救时，执行口头医嘱B．常规情况下，不执行电话医嘱C．发现医嘱有错误时，对其进行修改D．发现医嘱有错误时，拒绝执行，并向医生提出质疑E．患者对医嘱提出质疑时，对医嘱的准确性进行核实正确答案：C解析：选项A、B、D、E描述均正确，而护士随意修改医嘱属于违法行为。5．塞利认为压力的生理反应过程分成的三个阶段是A．警告期、适应期、解决期B．反应期、无效期和衰竭期C．警告期、抵抗期和衰竭期D．拒绝期、抵抗期和适应期E．确认期、适应期和解决期正确答案：C解析：塞利认为压力的压力的生理反应包括全身适应综合征(GAS)和局部适应综合征(LAS)，其反应过程分为警告期、抵抗期和衰竭期三个阶段。6．由于病室气温高引发某患者“头痛、恶心的症状”，该压力源属于A．化学性压力源B．心理性压力源C．物理性压力源D．生理性压力源E．社会性压力源正确答案：C解析：温度过冷过热、光线过暗过亮．噪声过大均属于物理性压力源。7．适用于婴儿护理的心理沟通方式是A．因势利导B．搂抱与抚摸C．安慰性语言D．社会交流E．适时鼓励正确答案：B解析：适用于婴儿护理的心理沟通方式是搂抱与抚摸。8．正规胰岛素每支400单位，稀释为10ml，现需注射10单位，应抽A．0．1mlB．0．2mlC．0．25m1D．0．45mlE．0．5ml正确答案：C解析：稀释后则每毫升含40单位，10单位为1／4ml，即0．25ml。9．下列哪类心律失常，不需绝对卧床休息A．持久性心房颤动B．第三度房室传导阻滞C．多源性室性期前收缩D．室性阵发性心动过速E．频发室性期前收缩正确答案：A解析：持久性心房颤动患者如果血流动力学改变不大者，在服用药物控制的同时，应注意劳逸结合，避免劳累和感染，一般可维持正常的工作和生活。10．关于慢性胃炎的叙述，正确的是A．多好发于青壮年B．自身免疫性胃炎可伴有贫血C．常有特征性腹部疼痛特点D．均应进行抗幽门螺旋杆菌治疗E．萎缩性胃炎随年龄增加症状可逐渐减轻正确答案：B解析：慢性胃炎典型症状是伴随贫血。11．室温过高时，人体会A．加快机体散热B．神经系统受到抑制C．肌肉紧张，产生不安D．促进体力恢复E．尿量增加正确答案：B解析：室温过高会使神经系统受到抑制，干扰消化和呼吸功能，影响体力恢复；室温过低则使人畏缩，缺乏动力，肌肉紧张而产生不安，又可能造成患者在诊疗时受凉。12．瞳孔呈椭圆形并伴散大，常见于A．虹膜粘连B．颅内压增高C．阿托品中毒D．青光眼E．吗啡中毒正确答案：D解析：瞳孔呈椭圆形并伴散大．常见于青光眼等；呈不规则形，常见于虹膜粘连；吗啡中毒可使瞳孔缩小；颅内压增高，阿托品中毒可使瞳孔散大。13．肠套叠患者的粪便呈A．陶土色便B．柏油样便C．暗红色便D．果酱样便E．鲜红色便正确答案：D解析：肠套叠患者血液与粪质混合，使粪便呈果酱样。14．行胆囊造影患者，检查前一日晚餐进食A．高脂肪B．高蛋白C．低糖D．忌饮咖啡E．无脂肪、低蛋白、高糖正确答案：E解析：行胆囊造影检查前一日中午进食高脂肪餐，以刺激肠和膜产生胆囊收缩素，引起胆囊收缩和排空，有助于显影剂进入胆囊。前一日晚餐进食无脂肪、低蛋白、高糖类饮食，晚餐后服造影剂，禁食、水至次日上午。15．诊断心律失常最有效的检查方法是A．心电图B．心电向量图C．心间搏动图D．超声心动图E．心脏磁共振正确答案：A解析：心电图是心律失常诊断的重要标准。超声心电图是诊断心力衰竭的主要检查。16．组织损伤破裂的患者，局部禁用冷疗的理由是A．防止冻伤B．以防引起反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞C．以防引起腹泻D．因冷可降低血液循环，增加组织损伤，且影响伤口愈合E．以防反射性末梢血管收缩，影响散热或引起一过性冠状动脉收缩正确答案：D解析：组织损伤、破裂时，因冷疗法可降低血液循环，增加组织损伤且影响伤口愈合，尤其大范围组织损伤，应绝对禁止。17．服磺胺类药需多饮水的目的是A．减轻服药引起的消化道症状B．避免结晶析出堵塞肾小管C．避免头晕头痛等中枢神经系统反应D．增强药物疗效E．避免影响造血功能正确答案：B解析：磺胺类药在尿液中的溶解度很小，因而易形成结晶析出堵塞肾小管，对肾脏产生较大损害。除大量饮水外，也可同时服用碳酸氢钠(小苏打片)，以碱化尿液，达到减少结晶形成的目的。18．下列不属于护士应具备的心理素质的是A．自尊、自爱、自律B．有较强的适应能力C．有事业心和进取心D．胸怀宽容、豁达E．乐观、情绪稳定正确答案：A解析：护士素质包括思想道德素质、科学文化素质、专业素质、身体素质及心理素质。自尊、自爱、自律属于思想道德素质。19．初级护士学习消毒操作，正确使用化学消毒剂的原则是A．掌握消毒剂的有效浓度、穿透性能及消毒过程中应维持的酸碱度B．掌握消毒剂的温度和相对湿度C．严格掌握消毒剂的有效浓度、使用方法及消毒时间D．掌握消毒剂酸碱度E．掌握消毒物品的微生物、污染程度正确答案：C解析：化学消毒剂使用需严格掌握消毒剂的有效浓度、使用发法及消毒时间。20．氰化物中毒的缺氧类型为A．低张性缺氧B．血液性缺氧C．循环性缺氧D．组织性缺氧E．阻塞性缺氧正确答案：D解析：组织性缺氧是由于组织细胞利用氧异常所致，原因为组织中毒、细胞损伤、呼吸酶合成障碍，常见于氰化物中毒、大量放射线照射等。21．患者，女，30岁。上腹部疼痛2天，进食后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎。该患者的饮食护理应为A．禁食B．低糖流质C．低脂流质D．低脂普食E．低盐流质正确答案：A解析：急性胰腺炎患者应严格禁食，减少胰液分泌，减轻“自身消化”。22．下肢静脉曲张患者手术治疗的禁忌证是A．深静脉不通畅B．大隐静脉瓣膜功能不全C．交通支瓣膜功能不全D．小腿溃疡E．下肢水肿正确答案：A解析：深静脉不通畅患者禁忌做下肢静脉曲张手术。23．护理人员应该指导尿失禁患者每日饮A．500～1500mlB．1000～2000mlC．1500—2500mlD．2000～3000mlE．2500—3500ml正确答案：D解析：尿失禁的患者容易导致逆行性感染，所以应指导患者多喝水，每天2000～3000ml，可以起到冲洗尿路的作用，防止感染的发生。24．指导一合作型护患关系适用于A．昏迷患者B．子宫肌瘤术后患者C．骨质疏松患者D．老年痴呆患者E．精神疾病患者正确答案：B解析：指导一合作型：特点是“护士告诉患者应该做什么和怎么做”，根据患者病情决定护理方案和措施，对患者进行健康教育和指导，适用于急性患者和外科手术后恢复期的患者。25．筛查早期宫颈癌最常用的方法是A．窥器检查B．阴道镜检查C．宫腔镜检查D．宫颈刮片细胞学检查E．宫颈活体组织检查正确答案：D解析：为妇科一般检查方法，BCDE均可作为筛查宫颈癌的方法，其中D经济简便，对患者损伤小，是目前发现早期宫颈癌的主要方法。26．护士的首要职责是A．提供健康照顾B．协调护理工作C．传授健康知识D．护理研究工作E．进行沟通交流正确答案：A解析：照顾患者，为患者提供直接的护理服务，满足患者生理、心理和社会各方面的需要，是护士的首要职责。27．使用时需要观察尿量的药物是A．硫酸镁注射液B．毛花苷CC．20％甘露醇D．50％葡萄糖E．5％碳酸氢钠正确答案：C解析：甘露醇有利尿脱水的作用，故使用时应当观察尿量。28．患者出于安全的需要最希望的是A．由负责的护士照顾B．了解有关用药方面的知识C．家属能够经常来院陪护D．尽量不要用药物治疗E．获得一个安静的休养环境正确答案：B解析：患者希望了解有关用药方面的知识，主要是对用药安全的担心。因此属于安全的需要。29．做血液气体分析的血标本采集后应密封放置于A．清洁试管中B．草酸钾抗凝试管中C．无菌试管中D．枸橼酸钠试管中E．肝素抗凝注射器中正确答案：E解析：采集血气分析样本，抽血时注射器内不能有空泡，抽出后立即用小橡皮密封针头，隔绝空气，并使用肝素抗凝。30．常用于黏膜消毒的是A．0．2％过氧乙酸B．0．05％苯扎溴铵C．0．1％氯胺D．70％乙醇E．0．5％碘酊正确答案：B解析：0．05％苯扎溴铵常用于黏膜的消毒，其余的均不合适。31．指导护士评估患者健康状况，预测患者需要的理论是A．学习的理论B．信息交流的理论C．人的基本需要层次理论D．人、环境、健康与护理的理论E．疾病系统论正确答案：C解析：需要层次论可作为护士评估患者资料的理论框架，借助这个理论，护理人员可有系统地、有条理地收集和整理资料，从而避免资料的遗漏。32．护患沟通时正确的做法是A．避免与患者有目光的接触B．及时纠正患者叙述的内容C．适当点头或轻声说“是”D．对患者谈话的内容及时做出是非判断E．不断提问引导谈话的进行正确答案：C解析：有效沟通的技巧应该是适当地参与可促进谈话的进程；经常保持目光的接触，不随便打断别人所说的话；不要过早做出判断；注意非语言性沟通等。适当点头或轻声说“是”，这可以传递给患者的信息是在倾听，鼓励患者说下去。33．现场抢救猝死患者的首选方法是A．口对口人工呼吸B．口对鼻人工呼吸C．仰卧压胸人工呼吸D．仰卧压背人工呼吸E．简易呼吸器加压人工呼吸正确答案：C解析：猝死患者抢救首选心肺复苏，即行胸外按压和人工呼吸。34．密闭式膀胱冲洗术冲洗液滴入膀胱的速度为A．20～40滴／分B．30～50滴／分C．40～60滴／分D．60～80滴／分E．80～100滴／分正确答案：D解析：冲洗前，使膀胱排空，然后夹紧引流管，开放冲洗管，使溶液滴入膀胱，滴速一般为60～80滴／分。35．对非尿路梗阻引起的尿潴留患者，最后采用的措施为A．让患者听流水声B．温水冲洗患者会阴部C．膀胱区按摩D．导尿E．热敷下腹部正确答案：D解析：对非尿路梗阻的尿潴留患者，应给予心理护理及健康指导，提供隐蔽的排尿环境，调整排尿的体位和姿势，利用某些条件反射诱导排尿，热敷、按摩，必要时遵医嘱给予药物治疗。经上述处理仍不能解除尿潴留时，可采用导尿术。36．预防风湿性心瓣膜病的根本措施是A．长期服用抗风湿药物B．积极防治链球菌感染C．防止复发，卧床休息D．增加营养，避免过劳E．居室要防寒避湿正确答案：B解析：风湿性心瓣膜病主要与A族乙型溶血性链球菌反复感染有关。因此，预防风湿性心瓣膜病的根本措施是积极预防链球菌感染。37．GCS量表测评语言反应时患者表现对话混淆不清，不能准确回答有关人物、时间、地点等定向问题，患者得分为A．5分B．4分C．3分D．2分E．1分正确答案：B解析：对时间、人物、地点等定向问题清楚5分；对话混淆不清，不能准确回答有关人物、时间、地点等定向问题4分；言语不流利，但字意可辨3分；言语模糊不清，字意难辨2分；任何刺激均无语言反应1分。38．“阿普唑仑0．4mg，qn”此医嘱属于A．过期医嘱B．长期医嘱C．长期备用医嘱D．临时备用医嘱E．即刻医嘱正确答案：B解析：qn是每晚1次，属于长期医嘱。39．患者，男，40岁，因门脉高压入院，准备行分流术，术前护理措施错误的是A．休息B．放置胃管C．避免便秘D．少量多餐E．输新鲜血液正确答案：B解析：门脉高压症一般合并有食管一胃底静脉曲张，盲目放置胃管可能导致曲张静脉破裂，引起大出血。40．小儿出生后生长发育最迅速的时期是A．婴儿期B．幼儿期C．学龄前期D．学龄期E．青春期正确答案：A解析：婴儿期人体生长发育速度最快，此后逐渐减慢，直至青春期体格生长再次加速，生殖系统迅速发育成熟，智能飞速发展。41．患儿，男，5岁。发热2天，双侧腮腺肿大1天，入院诊断为流行性腮腺炎。下列哪个时期应重点观察有无脑膜脑炎A．起病时B．发热后1周C．发热后3天D．腮腺肿大后3天E．腮腺肿大后1周左右正确答案：E解析：腮腺炎可并发脑膜脑炎，常在腮腺肿大后1周左右，表现为发热、头痛、呕吐、颈项强直等症状。脑脊液呈无菌性脑膜炎样改变。42．患者，男，62岁。患肺源性心脏病3年，近5日因受凉后痰多、黏稠、不易咳出，诉全身乏力，已卧床5日未解大便。该患者的首要问题是A．便秘B．活动无耐力C．语言沟通障碍D．清理呼吸道无效E．皮肤完整性受损正确答案：D解析：根据患者的诊断及临床表现：受凉后痰多、黏稠、不易咳出可看出保持患者的呼吸道通畅是目前迫切需要解决的问题。43．患者，男，58岁。因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周。为其床上洗发时，患者突感胸痛，心悸，面色苍白，出冷汗，护士应立即采取的措施是A．请家属协助洗发B．加快速度，迅速完成洗发操作C．注意保暖，为患者添加衣服后继续洗发D．短暂休息，鼓励患者坚持片刻E．停止操作，使患者平卧，吸氧，立即与医师联系正确答案：E解析：洗发过程中，护士应随时注意观察病情变化，如发现面色、脉搏、呼吸异常时应立即停止操作并及时与医师联系。44．患者，女，33岁。有反复发作性尿频、尿急、尿痛史，肾区叩击痛(+)，对其进行保健指导，内容不妥的是A．多饮水B．预防便秘C．禁用盆浴D．经常预防性服用抗菌药物E．每天清洗外阴正确答案：D解析：患者有明显的膀胱刺激征，因此应鼓励多饮水、保持外阴清洁、保持大便通畅，但在保健预防中不宜预防性服用抗生素，因为会导致滥用。45．能产生新生态氧，将菌体蛋白质氧化，使菌体死亡的化学毒灭菌剂是A．戊二醛B．甲醛C．环氧乙烷D．过氧乙酸E．碘附正确答案：D解析：过氧乙酸能产生新生态氧，将菌体蛋白质氧化，使细菌死亡。能杀灭细菌、芽孢、真菌和病毒。46．处于婴幼儿期的孩子，最适宜的心理沟通方式是A．因势利导B．多做游戏C．搂抱与抚摸D．适时鼓励E．社会交流正确答案：C解析：抚触、轻摇、说话、微笑与歌唱等都是“爱的表现”，会影响幼儿脑部网路的构成，帮助奠定孩子未来的学习与行为，对于婴儿来说，搂抱与抚摸尤其重要，因为搂抱与抚摸可以刺激脑部分泌重要的成长荷尔蒙。47．患儿，女，3个月。因肺炎、高烧急诊入院。护士在为其静脉输液时，两次穿刺失败，患儿父亲非常气愤，甚至谩骂护士。导致此事件发生的主要因素是A．角色期望冲突B．角色责任模糊C．角色心理差位D．角色权利争议E．经济压力过重正确答案：A解析：角色期望冲突：患者家属往往因亲人的病情而承受不同程度的心理压力，因而对医护人员期望值过高。希望医护人员能妙手回春、药到病除，要求护士有求必应、随叫随到、操作无懈可击等。然而，护士工作的繁重、护理人员的紧缺等临床护理现状难以完全满足患者家属的需要，加之个别护士的不良态度及工作方式，往往引发护士与患者家属关系的冲突。48．中分子右旋糖酐的主要作用是A．降低血液黏稠度B．补充营养和水分C．提高血浆胶体渗透压D．维持酸碱平衡E．补充蛋白质正确答案：C解析：中分子右旋糖酐的主要作用是提高血浆胶体渗透压和扩充血容量。49．小儿出生后生长发育最迅速的时期是A．婴儿期B．幼儿期C．学龄前期D．学龄期E．青春期正确答案：A解析：婴儿期人体生长发育速度最快，此后逐渐减慢，直至青春期体格生长再次加速，生殖系统迅速发育成熟，智能飞速发展。50．患者，男，25岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。体检：T40％，P120次／分，R28次／分，BP60／40mmHg，右下肺呼吸音低，可闻及湿性哕音，血常规WBC2×109／L，中性0．9，诊断为休克性肺炎。对该患者治疗中，首先应采取的措施是A．补充血容量B．选用氨基糖苷类抗生素C．尽早使用退热药D．尽早进行胃镜检查E．进行体位引流正确答案：A解析：首先应抗休克治疗，迅速补充血容量，然后再配合抗感染等其他治疗。51．患者，女，67岁。近年来明显感到自己对数字的记忆减退，特别是电话号码等。该表现说明患者的记忆能力开始下降，具体减弱了A．近期记忆B．远期记忆C．机械记忆D．逻辑记忆E．次级记忆正确答案：C解析：机械记忆是指只根据材料的外部联系或表现形式，采取简单重复的方式而进行的记忆。52．急腹症患者的处理中不正确的是A．禁食，按需要实施胃肠减压B．积极查找病因C．便秘者行低压灌肠D．积极纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱E．密切观察病情正确答案：C解析：急腹症患者应禁饮食，保持胃肠减压的通畅性，改善胃肠壁的血液循环。禁止使用止痛剂，以免掩盖病情。禁止服用泻药、灌肠，防止肠穿孔。应进行腹腔穿刺，提供病情的动态信息，有助于诊断。53．患者，女，80岁。肺癌晚期临终，此时患者情绪稳定，能够坦然接受死亡，睡眠时间增加，喜欢独自站在窗前发呆，下列心理护理措施正确的是A．积极主动关心、指导患者，给予理解、同情B．尊重患者，不强迫与其交谈C．鼓励其发泄压抑的情感，如发怒、哭泣D．陪伴患者，和其一起回忆过往美好的生活E．因势利导，循循善诱，实施正确的人生观、死亡观的教育正确答案：B解析：患者处于接受期，护士应尊重患者，不要强迫与其交谈，给予患者安静、舒适的环境，减少外界干扰。54．患者，女，40岁，右上腹疼痛2天，体温39℃，皮肤巩膜黄染，B超提示胆总管结石，为预防发生重症胆管炎，应注意观察A．血压，神志B．尿量变化C．腹部体征D．体温变化E．皮肤黄染程度正确答案：A解析：急性重症胆管炎又称急性梗阻性化脓性胆管炎，是胆管严重的急性梗阻性化脓性感染，常伴胆管内压升高。患者除了有右上腹痛、畏寒发热、黄疸Charcot三联征外，还伴有休克及精神异常症状(Reyn01ds五联征)。55．患者，男，23岁。肺部感染，他用过的医疗器材和物品的消毒处理措施为A．消毒，彻底清洗干净B．彻底清洗干净，消毒或灭菌C．消毒，彻底清洗干净，消毒或灭菌D．消毒或灭菌E．去污染，消毒或灭菌正确答案：C解析：预消毒、清洗、消毒灭菌为感染患者所用医疗器材消毒程序。56．患者，女，24岁。长期口角溃烂，最可能缺乏的营养素是A．维生素B1B．维生素B12C．维生素B6D．维生素B2E．维生素PP正确答案：D解析：维生素B2的缺乏会导致口腔、唇、皮肤、生殖器的炎症和功能障碍，称为核黄素缺乏。57．患者，男，28岁。阿米巴痢疾，护士为患者进行保留灌肠。采取右侧卧位的目的是A．减轻药物毒副作用B．有利于药物保留C．可提高治疗效果D．减少对患者的局部刺激E．使患者舒适安全正确答案：C解析：阿米巴痢疾病变多在回盲部，取右侧卧位以提高疗效。58．患者，男，60岁。因冠心病死亡3小时后，家属为其更换衣服时发现腰背部出现暗红色条纹，这种现象是出现了A．尸冷B．尸斑C．尸僵D．尸体腐败E．尸体受伤正确答案：B解析：尸斑出现时间是死亡后2～4小时。59．患者，男，59岁。因尿潴留急诊来院。查体：膀胱膨隆，顶部可达脐部。遵医嘱立即给予导尿。插尿管时将阴茎提起与腹壁呈A．10°B．30°C．45°D．60°E．90°正确答案：D解析：阴茎与腹壁成60°角，使耻骨前弯消失，利于尿管插入。60．患儿，女，2岁。腹泻1周，伴轻咳，口渴，眼眶明显凹陷，精神萎靡，眼泪与尿量减少，皮肤弹性较差，四肢偏凉。诊断应考虑A．轻度低渗性脱水B．中度低渗性脱水C．中度等渗性脱水D．重度低渗性脱水E．重度高渗性脱水正确答案：C解析：中度脱水表现为：精神烦躁或萎靡，失水比例占体重10％一15％，皮肤弹性较差，口腔黏膜稍干燥，前囟、眼眶明显凹陷，眼泪、尿量减少，周围循环衰竭表现不明显。有酸中毒表现。水和电解质丢失大致相同则多引起等渗性脱水，表现为精神萎靡、口渴明显、皮肤弹性稍差、血压下降、血钠130～150mmol／L。61．患者，女，59岁。因外伤入院。患者不能控制排便，多次将大便排在床上。对该患者的护理重点是A．定时开窗通风，消除不良气味B．保护肛周皮肤，防止压疮C．尊重患者，消除心理压力D．观察粪便性质、颜色与量E．保证每天摄人足量的液体正确答案：B解析：该患者出现大便失禁，容易出现肛门周围发红，甚至出现压疮、皮肤溃烂。因此，对患者的护理重点是保护肛周皮肤，防止压疮。62．患者，男，55岁。高血压病，身高176cm，体重86kg，该患者属于A．体重低下B．体重正常C．体重超重D．重度肥胖E．中度肥胖正确答案：C解析：BMI计算：体重／身高2过轻：低于18．5正常：18．5—24．99过重：25～28肥胖：28—32非常肥胖：高于32。63．患者，女，21岁。眼部整形术后局部有少量出血及眼部肿胀，护士为配合止血可在眼部A．手掌根部压迫上下眼睑B．放置冰囊C．局部涂凡士照射D．进行红外线镁进行湿热敷E．用50％硫酸林保护皮肤，放置热水袋，注意避免烫伤正确答案：B解析：应选用冰囊进行局部冷疗，使血管收缩，以减少出血。64．患者，女，60岁，拟择期行食管癌切除术。现患者能进食粥之类的食物，护士建议的饮食为A．高热量、低蛋白、低脂肪流食B．高热量、低蛋白、低脂肪半流食C．高热量、高蛋白、高维生素半流食D．高热量、低蛋白、高维生素半流食E．高热量、高蛋白、高脂肪普食正确答案：C解析：术前指导患者合理进食高热量、高蛋白、含丰富维生素的流质或半流质饮食，术前1天禁食。术后禁食水4—6天，每日静脉输液，待胃肠功能恢复，逐步恢复饮食。65．患者，男，52岁。糖尿病，口服降糖药效果欠佳，遵医嘱皮下注射胰岛素治疗时，应注意观察患者A．有无心慌B．出冷汗C．神志不清D．低血糖反应E．以上都是正确答案：E解析：使用胰岛素治疗时，观察有无心慌、出冷汗、神志不清等低血糖反应。66．患者，女，50岁。严重失眠，遵医嘱给予10％水合氯醛20ml，9pm做保留灌肠。下列操作中哪项不妥A．灌肠前嘱患者先排便B．灌肠时协助患者取左侧卧位C．将臀部垫高10cmD．液面与肛门距离30～40cmE．肛管插入直肠10～15cm正确答案：D解析：保留灌肠的液面距肛门＜30cm，以保证缓慢灌液。67．患者，男，38岁。焦虑症。患者惶恐不安，头晕、胸闷、心悸、失眠、梦魇，有自杀企图，服用地西泮治疗。指导患者用药时应提示患者A．长期坚持服用B．小剂量服用C．易出现成瘾D．症状控制后可立即停药E．症状控制后服6—8周正确答案：C解析：地西泮等抗焦虑药作用强，起效快。临床应用一般从小剂量开始，逐渐加大到最佳治疗量，维持2—6周后逐渐停药，以防成瘾。停药过程不应短于2周，以防症状反跳。68．患者，女，67岁。癌症晚期，患者面容憔悴，面色晦暗，目光暗淡，该患者的面容是A．急性病容B．慢性病容C．病危病容D．贫血病容E．甲亢病容正确答案：B解析：慢性病容的表现为面容憔悴，面色晦暗，目光暗淡。69．患者，男，68岁。脑出血急诊入院，医嘱一级护理，给予心电监护。接诊护士在给患者女儿做人院介绍时，遇到了家属的强烈拒绝。最可能的原因是A．正在对患者进行抢救B．护士着装不整齐C．护士介绍不到位D．护士表情不自然E．病房环境较嘈杂正确答案：A解析：患者脑出血急诊入院，给予心电监护，接诊护士在给患者女儿作入院介绍时，遇到了家属的强烈拒绝，最可能的原因是正在对患者进行抢救，亲属心情比较烦躁，此时不易进行人院介绍。70．患者，男，75岁。因脑缺血进行手术已有数小时。家属焦急的问病房护士：“手术怎么还没有结束啊，我很担心!”这时最可能安慰家属的回答是A．“假如手术有问题医生会通知你的”B．“这样的病情手术风险本来就高，您就别催了”C．“您的心情我能理解，我可以打电话了解情况后再告诉您”D．“这种手术的时间就是很长，您在手术室门口等着吧”E．“对不起，我不清楚这种手术的情况”正确答案：C解析：此时面对家属的问话，护士应该表示理解家属的心情并积极地愿意为家属解决问题，这样才能够安抚患者的家属。71．患者，女，50岁。因患尿毒症而入院，患者精神萎靡，食欲差，24小时尿量80ml，下腹部空虚，无腹痛。患者目前的排尿状况是A．尿潴留B．尿失禁C．少尿D．无尿E．尿崩正确答案：D解析：正常人在一般情况下，24小时尿量在1500ml左右，若经常超过2500ml者称为多尿。如24小时尿量少于400ml，或每小时尿量小于17ml，称为少尿。如24小时尿量少于100ml，或者12小时内无尿液产生者，则称为无尿。72．患者，男，35岁。患肠内阿米巴痢疾，医嘱为口服硫酸巴龙霉素40～60万U，qid，连服5天，其中“qid”译成中文的正确含义是A．每4小时1次B．每6小时1次C．每天2次D．每天3次E．每天4次正确答案：E解析：“qid”正确的中文译意是“每天4次”；“每4小时1次”的外文缩写是“q4h”；“每6小时1次”的外文缩写是“q6h”；“每天2次”的外文缩写是“bid”；“每天3次”的外文缩写是“tid”。患儿，女，5岁。因患麻疹收入传染病医院，经治疗后病情好转，但仍因没有小朋友一起玩而闷闷不乐。73．此时患儿未满足的基本需要是A．生理的需要B．安全的需要C．爱与归属的需要D．尊重的需要E．自我实现的需要正确答案：C解析：病情好转，在生理和安全需求有了基本满足后，就产生了爱与归属的需要。孩子因没有小朋友玩而闷闷不乐是爱与归属的需求没有满足的体现。74．根据艾瑞克森的心理社会发展学说，此年龄段患儿主要解决的危机是A．信任对不信任B．自主对羞愧C．勤奋对自卑D．主动对内疚E．自我认同对角色紊乱正确答案：D解析：5岁患儿，根据艾瑞克森的心理社会发展学说，这一年龄判断属于生殖运动期，因此要解决主动对内疚的危机。75．如患儿危机解决不良，可能出现的人格障碍是A．对他人不信任，退缩B．缺乏自信、消极、过于限制自己的活动C．自私、纵容自己、缺乏责任心D．角色紊乱、缺乏生活目标、甚至堕落E．缺乏人际交往能力、逃避责任正确答案：B解析：在生殖运动期的儿童，如果总是指责批评就会使之产生内疚心理，从而缺乏自信、消极、过于限制自己的活动。患儿，男，8岁。因发热而入院治疗，体温39．5℃，需给予物理降温。76．为患儿降温，宜使用的灌肠法是A．大量不保留灌肠B．小量不保留灌肠C．保留灌肠D．结肠灌洗E．口服高渗溶液清洁灌肠正确答案：A解析：大量不保留灌肠具有为高热患者降温的作用。77．为患儿灌肠时，灌肠液的温度为A．28℃～32℃B．32℃～38℃C．34℃～36cCD．39℃～41℃E．4℃正确答案：A解析：溶液温度一般为39℃～41℃，降温时用28℃～32℃，中暑用4℃。78．为患儿灌肠时，灌肠液的液量为A．少于200mlB．200～500mlC．500～1000mlD．800～1200mlE．1000～1500ml正确答案：B解析：常用0．1％～0．2％的肥皂液，生理盐水。成人每次用量为500—1000ml，小儿200—500ml。患者，男，24岁。近日来感觉身体极度不适，伴发热，遂入院治疗。入院当日体温最高达39．5℃，最低时为37．6℃。79．此种发热的热型为A．稽留热B．弛张热C．间歇热D．回归热E．不规则热正确答案：B解析：患者体温在39℃以上，24小时温差在1℃以上，最低时仍高于正常水平，可判断为弛张热。80．该热型常见的疾病是A．肺炎球菌性肺炎B．伤寒C．癌症D．疟疾E．风湿热正确答案：E解析：弛张热常见于败血症、风湿热、化脓性炎症，恶性组织细胞病等。81．护理该患者，护士为其测量体温的间隔时间是A．2小时B．4小时C．6小时D．8小时E．12小时正确答案：B解析：患者体温高达39．4℃，属于高热，对高热患者应每4小时测量一次体温，待体温恢复正常后3天，改为每日测量1～2次。患者，女，70岁。患糖尿病两年，住院治疗。医嘱：胰岛素8个单位三餐前15分钟皮下注射。82．实习护士准备执行注射胰岛素医嘱，需带教教师纠正的操作是A．常规消毒注射处皮肤B．选用2ml注射器C．进行三查七对D．注射部位选择上臂三角肌下缘E．针头与皮肤呈40°角进针正确答案：B解析：为了保证药物剂量准备，皮下注射8单位胰岛素应选用1ml注射器。83．符合无痛技术的一项是A．加强核对B．做到“两快一慢”C．经常更换注射部位D．严格执行无菌技术E．进针后，注射前无须抽动活塞正确答案：B解析：注射时做到两快一慢，即进针和拔针快，推药液慢，可以减少患者的痛感。84．实习护士为该患者进行胰岛素皮下注射时，针头刺人的深度应是针梗的A．1／3B．2／3C．3／4D．全部刺入E．针尖斜面正确答案：B解析：皮下注射时，进针深度应是针头的2／3(1．5～2cm)。患者，男，50岁。头痛，发热，乏力，全身酸痛，恶心，面色潮红，皮肤干燥、发烫。呼吸音粗糙，体温38．5℃。85．属于客观资料的信息是A．头痛B．体温38．5℃C．乏力D．全身酸痛E．恶心正确答案：B解析：客观资料是指由资料采集者所观察到的或测量到的信息。86．此患者的护理问诊重点是A．患者的文化程度和职业B．患者的既往病史和家庭史C．此次发病的诱因和症状D．患者的生活状况和自理程度E．心理和社会状况正确答案：B解析：根据患者主诉及客观体征，以了解现在的健康状况，故问诊的重点应该放在既往病史方面，以全面了解患者的病情。87．在收集健康资料时，未用到的方法是A．视觉观察B．触觉观察C．听觉观察D．嗅觉观察E．交谈正确答案：D解析：根据患者主诉及客观体征，未用到的检查方法为嗅觉观察。患者，男，62岁。心绞痛史5年，未规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛，伴濒死感，舌下含化硝酸甘油，疼痛未缓解，诊断为急性心肌梗死。给予吸氧，重症监护，绝对卧床休息等措施，3小时后病情稳定。88．此时首要的护理诊断是A．疼痛B．恐惧C．知识缺乏D．自理缺陷E．活动无耐力正确答案：A解析：护理诊断的首要问题应当是直接威胁患者生命，需要立即行动去解决的问题。89．确定该护理诊断的主要依据是A．有濒死感B．心肌缺血缺氧C．未规律用药D．绝对卧床休息E．心前区压榨性疼痛正确答案：E解析：心前区压榨性疼痛是心脏病急性发作的典型症状，为该患者确诊的主要依据。A全补偿系统B部分补偿系统C支持教育系统D预防系统E帮助系统90．根据自理模式理论，对糖尿病患者进行护理时应采用正确答案：C解析：支持教育系统：当患者有能力自，己满足治疗性自理需求，但需要一些指导和支持时，应采用支持教育系统。对糖尿病患者进行护理时可采用支持教育系统。91．根据自理模式理论，对昏迷患者进行护理时应采用正确答案：A解析：全补偿系统：当患者没有能力满足其治疗性自理需求时，护理应采用完全补偿系统，给予全面的帮助。对昏迷患者进行护理应采取全补偿系统。A初级预防B一级预防C二级预防D三级预防E四级预防92．按纽曼健康系统模式，当怀疑或发现压力源确实存在而压力反应尚未发生时，应采取的预防措施是正确答案：B解析：一级预防亦称为病因预防，是在疾病(或伤害)尚未发生时