普通外科学(医学高级)：外科感染考试答案（强化练习）

普通外科学(医学高级)：外科感染考试答案（强化练习）1、单选

有关脓毒症下列哪项是错误的（）。A.是一种最严重的全身性感染B.细菌一旦进入血内就会引起脓毒症C.脓毒症包括菌血症D.某些器械性检查可成为脓毒症原因（江南博哥）E.使用广谱抗生素过程中可发生细菌脓毒症正确答案：B2、单选

肝囊肿囊内继发感染和出血时的处理中哪一项是不正确的（）。A.大量的抗生素B.囊肿穿刺抽液C.囊肿开窗引流术D.肝叶切除术E.囊肿内放置双套管术后冲洗引流正确答案：B3、单选

女性，62岁。因胆源性胰腺炎行胆总管切开取石，胰腺周围引流术后5天，每天午后先寒战，再出现高热，查血白细胞22×109/L，血红蛋白98g/L。此时首先做哪项必要检查（）。A.复查血常规B.即刻做细菌培养C.于寒战时做细菌培养D.测定中心静脉压E.床旁胸片正确答案：C4、单选

男性，42岁。糖尿病病史7年，此次因颈部有一疼痛、红肿的区域而来就诊。查体：颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部表面有多个脓栓，T38.1℃，脉搏78次/分，BP16/12kPa。糖尿病病人易患该病的病因是（）。A.糖尿病病人的白细胞功能不良，游动迟缓B.多量糖原成为细菌繁殖的好的培养基C.糖尿病病人皮肤表面的抵御力下降D.糖尿病病人多较胖，感染易于沿脂肪扩散E.以上均不正确正确答案：A5、单选

下列关于全身性外科感染的叙述，哪些是错误的（）。A.菌血症是脓毒症的一种B.当代外科感染中，革兰阴性杆菌感染已超过革兰阳性球菌感染C.外科真菌感染属条件性感染D.真菌感染时血培养易发现E.伴有厌氧菌感染时易形成脓肿正确答案：D6、单选

面部“危险三角区”疖的危险性在于（）。A.容易引起眼球感染B.容易形成痈C.进入上颌窦D.抗生素治疗无效E.容易引起海绵状静脉窦炎正确答案：E7、单选

关于气性坏疽的叙述错误的是（）。A.由革兰阳性厌氧梭状芽孢杆菌感染引起B.常在肌肉丰富部位（大腿、臀部）严重开放伤的基础上发病C.平时发病率少，战时较多D.以起病急、进展快、中毒重、患处积气、分泌物恶臭为特点E.一般不会危及生命正确答案：E8、单选

在选用抗生素时哪项是错误的（）。A.严重感染应尽量静脉给药B.尽量联合应用以减少副作用C.根据诊断选择抗生素D.根据抗菌药物敏感实验，选择抗生素E.败血症应在控制感染2周后停药正确答案：B9、多选

破伤风预防的被动免疫是指受伤后注射（）。A.破伤风抗毒素B.破伤风类毒素C.人体破伤风免疫球蛋白D.胎盘球蛋白E.免疫核糖核酸正确答案：A,C10、多选

哪些病主要是金黄色葡萄球菌引起的（）。A.疖B.痈C.切口感染D.急性骨髓炎E.急性蜂窝炎正确答案：A,B,C,D11、单选

男性，左手拇、示、中指掌侧外伤3天，发热，血白细胞9.6×109/L，中性0.78，检查所见：左拇、示、中指创面有脓性分泌物，拇指呈外展状，不能对掌，示指呈半屈状，活动受限，中指可被动活动，掌心有轻度凹陷，手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀，并有压痛。根据临床表现，该患者有脓血症征象，其主要特点是（）。A.寒战后，高热呈稽留热B.白细胞计数30×109/LC.休克出现早D.肝、肾功能损害E.转移性脓肿正确答案：E12、单选

甲沟炎、甲下积脓宜采用的手术方法是（）。A.两侧甲沟纵行切口B.甲根部横切口C.拔甲术D.一侧纵切口E.切除甲根部正确答案：C参考解析：拔甲术是处理指甲下积脓的最佳处理方法，其他术式均因引流不畅而使炎症经久不愈。13、单选

抗真菌药物治疗中要特别注意（）。A.使用敏感抗真菌药物B.预防性使用C.肝、肾功能检查D.联合用药E.在使用抗生素初期即可使用正确答案：C14、单选

预防切口感染，下列哪项措施不正确（）。A.严格无菌操作B.严密止血C.做好术前准备，纠正贫血及低蛋白血症D.估计术后感染机会大，应放引流物E.依靠抗生素保护正确答案：E参考解析：预防感染不能单纯依赖于抗生素，应强调术前纠正病人的营养不良，手术过程严格无菌操作，术中充分止血。必要时留置引流物，利于积血、积液的排出，减少感染的机会。15、单选

很少化脓的软组织感染是（）。A.疖B.痈C.急性蜂窝织炎D.丹毒E.急性淋巴结炎正确答案：D16、单选

外科应用抗菌药物时，正确的是（）。A.抗菌药物的剂量一般按年龄计算B.应用抗菌药物后，可以减免一些外科处理C.所有的外科感染均需应用抗菌药物D.外科感染时，一般情况下首选广谱抗生素并联合用药E.手术的预防性用药应在术前1小时或麻醉开始时静脉滴入，一般均在术后24小时内停药正确答案：E参考解析：A.抗菌药物的剂量一般按年龄计算B.应用抗菌药物后，可以减免一些外科处理C.所有的外科感染均需应用抗菌药物D.外科感染时，一般情况下首选广谱抗生素并联合用药E.手术的预防性用药应在术前1小时或麻醉开始时静脉滴入，一般均在术后24小时内停药17、单选

关于外科感染，下列哪项不正确（）。A.占外科疾病的1/3～1/2B.疖、丹毒、急性阑尾炎等均属非特异性感染C.病程在2个月内者均属急性感染D.医院内感染的主要病菌是条件性病原菌E.外科感染病程中，常发展为混合感染正确答案：C18、单选

男性，50岁。外伤1周后发生破伤风入院。对其治疗的中心环节是（）。A.扩容B.抗炎C.镇静解痉D.中和血内游离毒素E.处理伤口正确答案：C19、单选

给破伤风患者静脉滴注大量TAT的目的是（）。A.控制和解除痉挛B.抑制破伤风杆菌生长C.减少毒素的产生D.中和血液中的游离毒素E.中和血液中游离和结合的毒素正确答案：D20、单选

外科感染的特点，下列哪项是错误的（）。A、常有明显的局部症状B、不会引起严重的全身感染C、一般需要外科治疗的感染性疾病D、可以是几种细菌的混合感染E、局部红肿热痛正确答案：B21、单选

男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。治疗此病人应采用的抗生素是（）。A.青霉素B.甲硝唑C.红霉素D.四环素E.磺胺药正确答案：A22、单选

外科感染的局部治疗方法中错误的是（）。A.散瘀消肿B.患部适当活动，促进循环C.伴有严重中毒症状时切开减压D.必要时切除发炎脏器E.加强营养支持正确答案：B参考解析：外科感染的局部治疗措施包括：①患部制动与休息，有利于炎症局限化和消肿，减轻疼痛。②外敷药物，起到消肿、止痛作用。③热敷、理疗或放射疗法可以消肿、止痛、杀菌、消炎。④外科疗法：包括脓肿的切开引流和发炎脏器的切除。23、多选

关于急性脓肿的描述正确的是（）。A.多数为大肠杆菌引起B.浅脓肿可查到波动C.深部脓肿全身表现较重D.脓肿形成可热敷，促使吸收消散E.深部脓肿和浅部脓肿均可查到波动正确答案：B,C24、单选

为提高脓毒症血培养阳性率，抽血时间最好选择在（）。A.发热开始时B.发热最高峰时C.寒战结束时D.预计发生寒战、发热前E.寒战初起时正确答案：D25、多选

破伤风可发生于哪些情况（）。A.战伤B.烧伤C.冻伤D.产后感染E.动物咬伤正确答案：A,B,C,D,E26、单选

手部化脓性感染的手术原则中，错误的是（）。A.手术宜选用区域阻滞麻醉B.脓液应做细菌培养及药敏试验C.应用有效抗生素D.伤口应置引流物，以免影响功能E.炎症消退后，早期进行功能锻炼正确答案：D27、单选

女性，30岁。8天前右大腿外伤，当时X线摄片无骨折，超声检查未见血肿，3天后右腿疼痛加重并有发热38.5℃，2天后体温上升到39℃，并伴有寒战，拟诊为右大腿深部脓肿，下列表现中哪项不符合（）。A.局部红肿不明显B.有全身症状C.局部压痛明显D.局部波动E.穿刺有脓正确答案：D28、单选

男性，16岁。上唇疖挤压后出现寒战、高热、头痛、昏迷。首先应考虑（）。A.败血症B.菌血症C.脓毒血症D.蜂窝织炎E.海绵状静脉窦炎正确答案：E29、单选

破伤风病人静脉滴注大量TAT的目的是（）。A.控制和解除痉挛B.抑制破伤风梭菌生长C.减少毒素的产生D.中和血液中游离毒素E.中和血液中游离和结合的毒素正确答案：D30、单选

下列有关全身炎症反应综合征（SIRS）的诊断标准中错误的是（）。A.呼吸急促>20次/分或过度通气B.心率>100次/分C.体温>38℃或<36℃D.白细胞计数>12×109/L或<4×109/LE.未成熟白细胞>10%正确答案：B31、单选

在破伤风的治疗中，应用哪种抗生素效果较好（）。A.青霉素B.甲硝唑C.红霉素D.四环素E.磺胺药正确答案：A32、单选

确诊脓肿的主要依据是（）。A.波动感B.发热C.功能障碍D.白细胞计数增加E.全身乏力正确答案：A参考解析：判断体表脓肿的依据除了局部炎症反应之外，主要依靠波动感。33、单选

男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。用于冲洗此病人伤口溶液为（）。A.3%碘酊B.5%盐水C.3%过氧化氢D.10%硝酸银溶液E.生理盐水正确答案：C34、单选

破伤风病人气管切开的主要指征是（）。A.呼吸中枢麻痹B.肺部感染C.抽搐频繁而不易用药物控制D.胸腹肌强直，呼吸受限E.吞咽困难正确答案：C35、单选

脓血症与毒血症的最主要鉴别点是（）。A.寒战高热B.血液细菌培养阳性C.转移性脓肿D.白细胞增加E.出现感染性骨髓象正确答案：C36、单选

病程迁延、持续发热的病人，有下述什么情况应考虑真菌感染（）。A.一般抗生素治疗反应差，口腔黏膜出现霉斑B.长期持续应用广谱抗生素C.基础疾病重，长期应用免疫抑制剂、激素等D.长期留置静脉导管E.以上都应考虑正确答案：E参考解析：真菌感染病人常发生在长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂、激素或是基础疾病重、抵抗力差的病人。通常病程迁延，一般抗生素治疗反应差，口腔黏膜可以出现霉斑。长期留置静脉导管也易发生真菌引起的导管相关感染。37、单选

丹毒是指（）。A.多个毛囊同时感染B.皮肤管状淋巴管的急性炎症C.扩散到皮下组织的毛囊感染D.皮肤及其网状淋巴管的急性炎症E.有全身症状的毛囊及其所属皮脂腺的感染正确答案：D38、单选

有关细菌性肝脓肿的治疗，下列哪项不正确（）。A.脓肿穿破入胸腔应做胸腔引流B.合并胆道感染者应引流胆道C.血源性肝脓肿应治疗原发病灶D.脓肿壁较厚、不易治愈者，可行肝叶或肝段切除E.肝脓肿一旦确诊就应行手术治疗正确答案：E39、单选

气性坏疽的致病菌是（）。A.梭状芽孢杆菌B.枯草芽孢杆菌C.维罗纳气单胞菌D.浅绿色群链球菌E.产气荚膜杆菌正确答案：A40、单选

有关外科感染，下列哪项不正确（）。A.约占外科病的1/3～1/2B.疖、丹毒、急性阑尾炎等均属非特异性感染C.病程在2个月之内者均属急性感染D.医院内感染的主要病菌是条件性感染E.外科感染病程中，常发展为混合感染正确答案：C41、单选

男性，左手拇、示、中指掌侧外伤3天，发热，血白细胞9.6×109/L，中性0.78，检查所见：左拇、示、中指创面有脓性分泌物，拇指呈外展状，不能对掌，示指呈半屈状，活动受限，中指可被动活动，掌心有轻度凹陷，手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀，并有压痛。该病人三手指受伤处为掌面，为何发生手背部的肿胀（）。A.可能是患肢未抬高所致B.炎症感染的直接蔓延所致C.手指和掌部淋巴液引流至手背部所致D.手指和掌部血运障碍所致E.感染后近端淋巴结肿大阻碍淋巴液回流正确答案：C42、单选

引起气性坏疽的病原菌是（）。A.金黄色葡萄球菌B.厌氧性链球菌C.变形杆菌D.梭状芽孢杆菌E.大肠杆菌正确答案：D参考解析：导致气性坏疽特殊感染的病原菌是厌氧的梭状芽孢杆菌。43、单选

女性，47岁。因足搔痒抓破后皮肤破溃，继而于小腿及大腿中下段出现一红线，压痛，患肢轻度肿胀，诊断考虑为（）。A.丹毒B.急性静脉炎C.急性淋巴结炎D.急性淋巴管炎E.急性蜂窝织炎正确答案：D44、单选

男性，42岁。糖尿病病史7年，此次因颈部有一疼痛、红肿的区域而来就诊。查体：颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部表面有多个脓栓，T38.1℃，脉搏78次/分，BP16/12kPa。该患者可能的诊断为（）。A.颈部的疖B.颈部的痈C.颈部蜂窝织炎D.颈部皮下坏疽E.颈部脓肿正确答案：B45、单选

伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是（）。A.减少毒素的产生B.中和游离毒素C.控制和解除痉挛D.防治并发症E.抑制破伤风杆菌正确答案：B参考解析：破伤风抗毒素能够中和游离毒素不能抑制细菌生长与释放毒素。46、单选

治疗破伤风的中心环节是（）。A.清除毒素来源，彻底清创，引流创口B.中和游离毒素，应用破伤风抗毒素C.控制和解除痉挛D.早期行气管切开E.防治并发症，应用青霉素正确答案：C47、单选

关于病菌的致病因素，错误的是（）。A.病菌有黏附因子B.病菌有荚膜、微荚膜C.与病菌的胞外酶有关D.与病菌的内、外毒素有关E.与病菌侵入的数量并无密切关系正确答案：E参考解析：外界侵入的病菌或机体内条件致病菌在人体抗感染能力发生缺陷时，便会引起外科感染。病菌的致病因素主要有：①病菌有黏附因子、荚膜或微荚膜而侵入组织内生存繁殖。②病菌的胞外酶、外毒素、内毒素等分解组织，使感染扩散，造成全身性反应。③侵入人体组织内病菌的数量也是致病条件之一。48、单选

下列哪项不符合外科感染的特点（）。A.常为单一细菌感染B.多为混合感染C.局部症状明显D.受累组织愈合后形成瘢痕E.关节感染愈合后影响功能正确答案：A参考解析：外科感染多为混合感染，局部症状明显，常影响功能，伤口愈合后常留有瘢痕或功能障碍。49、单选

全身性感染治疗的关键是（）。A.抗生素的使用B.原发病灶的处理C.纠正低蛋白血症D.控制发热对症治疗E.大量维生素正确答案：B参考解析：全身感染治疗的仍然是原发病的处理，不能依赖抗生素的作用，如急性梗阻性化脓性胆管炎的病人若不及时引流胆道，仅仅靠药物只会导致病人死亡。必要的支持治疗对疾病的恢复有一定的作用。50、单选

男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。下列护理措施与控制痉挛无关的是（）。A.保持病室安静B.护理措施要集中进行C.按时使用镇静剂D.鼻饲流质饮食E.避免强光照射正确答案：D51、多选

菌血症的主要治疗措施包括（）。A.正确处理创面B.全身支持治疗C.联合应用抗生素D.大量应用激素E.局部切开引流正确答案：A,B,C52、单选

非特异性感染中，不应出现的病理改变是（）。A.炎症介质、细胞因子释放B.血管通透性增加C.血浆成分渗出D.干酪样坏死E.转为慢性炎症正确答案：D参考解析：干酪样坏死是特异性感染--结核病的局部病变，并不是非特异性感染的病理表现。53、单选

男性，20岁。患者右下腹疼痛15天。查体：扪及右下腹包块约10cm×8cm大小，压痛。诊断：阑尾周围脓肿。手术切开引流出100ml有恶臭的脓液，考虑感染的致病菌为（）。A.大肠杆菌感染B.绿脓杆菌感染C.大肠杆菌和粪链球菌混合感染D.绿脓杆菌和类杆菌混合感染E.变形杆菌和大肠杆菌混合感染正确答案：C54、单选

男性，15岁。破伤风病人，抽搐时引起窒息。急救处理首先应是（）。A.口服水合氯醛B.肌注鲁米那钠C.立即气管切开D.静脉滴注TATE.气管插管正确答案：C55、单选

治疗下肢急性丹毒，首选抗生素是（）。A.四环素B.红霉素C.庆大霉素D.氯霉素E.青霉素正确答案：E56、单选

外科清创术的目的是（）。A.彻底清除创口内的污物及异物B.创面止血C.切除失活组织D.使污染伤口变成清洁伤口E.伤口内置引流物正确答案：A57、多选

能够消除肉芽水肿的是（）。A.3%过氧化氢B.3%氯化钠溶液C.2%硝酸银溶液D.5%氯化钠溶液E.等渗盐水正确答案：B,D58、单选

下列关于破伤风的叙述，哪项是正确的（）。A.是非特异性感染B.临床症状和体征主要是溶血毒素所致C.典型症状是肌紧张性收缩D.伤口的厌氧菌培养是诊断依据E.注射破伤风抗毒素是预防破伤风的最可靠方法正确答案：C59、单选

男性，30岁。脚底被钉子刺伤后发生破伤风，出现肌肉阵发性痉挛，控制痉挛的最主要护理措施是（）。A.住单人隔离病室B.限制亲属探视C.避免声、光刺激D.定时使用镇静剂E.静脉滴注破伤风抗毒素正确答案：D60、单选

女性，62岁。因胆源性胰腺炎行胆总管切开取石，胰腺周围引流术后5天，每天午后先寒战，再出现高热，查血白细胞22×109/L，血红蛋白98g/L。最主要的治疗措施为（）。A.给予解痉退热剂B.经T管注入抗生素C.增加或调整抗生素D.增加营养E.保持引流通畅正确答案：C61、单选

男性，左手拇、示、中指掌侧外伤3天，发热，血白细胞9.6×109/L，中性0.78，检查所见：左拇、示、中指创面有脓性分泌物，拇指呈外展状，不能对掌，示指呈半屈状，活动受限，中指可被动活动，掌心有轻度凹陷，手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀，并有压痛。其最主要的诊断是（）。A.左拇、示、中指化脓性腱鞘炎B.左桡侧化脓性滑囊炎C.左鱼际间隙感染D.左掌中间隙感染E.左掌中间隙、鱼际间隙均感染正确答案：C62、单选

患者腰背部皮肤撕脱伤清创术后第7天，体温38.7℃，部分创面出现淡绿色分泌物，可能的原因是（）。A.清创不彻底B.创面渗出液C.绿色链球菌感染D.绿脓杆菌感染E.大肠杆菌感染正确答案：D63、单选

破伤风病人早期做气管切开的指征（）。A.呼吸中枢麻痹，呼吸困难B.肺部感染C.抽搐频繁不易用药物控制D.吞咽困难，食物误咽E.胸腹肌强直，呼吸受限正确答案：C64、单选

下列有关菌群失调综合征的叙述中，哪项是错误的（）。A.多与应用抗生素不当有关，又称为抗生素相关性肠炎B.致病菌多为艰难梭状芽孢杆菌和金黄色葡萄球菌C.病人主要表现为腹泻，呈蛋花样或海水样便D.应立即停用目前使用的抗生素，改用大剂量广谱抗生素控制感染E.疑有腹膜炎、肠穿孔者应行手术治疗正确答案：D65、单选

临床上最容易检出真菌的方法是（）。A.血培养B.创面组织活检C.尿液检查D.眼底镜检查E.咽拭子正确答案：C66、多选

深部感染的临床表现有（）。A.感染表面组织水肿B.局部有压痛C.触诊有波动感D.可伴发热与白细胞计数增加正确答案：A,B,D参考解析：深部感染病灶常可累及表面组织引起水肿，表面皮肤不一定发红。局部一般会有深压痛，可引起反应如发热、白细胞计数增高等，但不会触及波动感。67、单选

男性，25岁。高处坠落伤致脾破裂，手术行脾脏切除术。术后第3天从引流管引出大量脓性液体并含有少量食物残渣，可能的原因是（）。A.感染B.膈下脓肿C.胰漏D.脾窝脓肿形成E.腹腔空腔脏器损伤伴感染正确答案：E68、多选

外科感染长期滥用抗生素的不良反应（）。A.促进耐药菌株的产生B.引致菌群失调和二重感染C.肝肾功能障碍D.血小板和白细胞减少正确答案：A,B,C,D参考解析：外科感染滥用抗生素的不良反应是促进耐药菌株的产生，引发菌群失调，二重感染，肝、肾功能障碍与血小板、白细胞减少等。69、单选

脓性指头炎如不及时治疗，最易并发（）。A.腱鞘炎B.鱼际间隙脓肿C.末节指骨骨髓炎D.败血症E.掌中间隙感染正确答案：C70、单选

预防破伤风发生的关键是（）。A.创伤后早期彻底清创、敞开伤口B.应用青霉素C.注射TATD.注射人体破伤风免疫球蛋白E.注射破伤风类毒素正确答案：A71、单选

女性，20岁。上唇红肿伴剧痛2天。查体：上唇隆起呈紫红色，有多个脓栓，中央破溃坏死。化验WBC26×109/L，中性粒细胞0.90（90%），下列治疗措施哪项是错误的（）。A.全身应用抗生素B.立即采用"+"或"++"形切口切开引流C.适当休息D.加强营养E.理疗正确答案：B72、单选

男性，左手拇、示、中指掌侧外伤3天，发热，血白细胞9.6×109/L，中性0.78，检查所见：左拇、示、中指创面有脓性分泌物，拇指呈外展状，不能对掌，示指呈半屈状，活动受限，中指可被动活动，掌心有轻度凹陷，手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀，并有压痛。当病灶已作局部引流和全身应用抗生素后，仍有寒战、高热，最合适的治疗措施是（）。A.联合应用抗生素，并加大剂量B.尽快明确细菌种类和药敏试验C.寻找有无其他感染病灶D.使用抗真菌药物治疗E.加用肾上腺皮质激素正确答案：C73、单选

下列是预防手术切口感染最好的方法，但需除外（）。A.严格无菌操作B.仔细止血C.做好术前准备，纠正贫血及低蛋白血症D.估计术后感染机会大应放置引流物E.手术患者术后常规使用抗生素正确答案：E74、单选

女性，37岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体：巩膜黄染，体温39.5℃，右上腹压痛，轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张，胆管内有结石，如果不及时治疗，最容易出现（）。A.胆管炎性狭窄B.胆源性肝脓肿C.胆囊穿孔D.胆道出血E.休克正确答案：E75、单选

二重感染是指（）。A.多种细菌引起的感染B.多种致病微生物引起的感染C.特殊厌氧菌引起的感染D.使用抗生素时，耐药菌株引起的感染E.结核继发化脓菌的感染正确答案：D76、单选

有关项痈的临床表现和处理正确的是（）。A.可不需应用抗生素B.全身症状不明显C.可穿刺引流D.感染易局限E.切开引流要彻底正确答案：E77、单选

脓性指头炎切开引流最佳切口是（）。A.侧面横切口B.侧面纵切口C.掌面横切口D.掌面纵切口E.鱼口形切口正确答案：B参考解析：脓性指头炎切开引流时，应选择手指侧面纵切口。78、多选

急性淋巴管炎的表现包括（）。A.起自原有感染病灶B.好发于四肢C.有畏寒D.有发热E.极易化脓正确答案：A,B,C,D79、多选

外科感染后的结局是（）。A.局限吸收B.形成脓肿C.转为慢性感染D.感染扩散正确答案：A,B,C,D参考解析：外科感染后有局部吸收、形成脓肿、感染扩散和转为慢性等多种结局。80、单选

气性坏疽时，最紧急的处理措施是（）。A.彻底清创，广泛、多处切开B.应用大量抗生素，首选青霉素C.高压氧治疗D.支持疗法，包括输血及营养支持E.中药治疗正确答案：A81、单选

注射破伤风类毒素主动免疫后，若无外伤，应隔多久再强化1次（）。A.每年B.每3年C.每2年D.5～7年E.不需要强化正确答案：D参考解析：应用破伤风类毒素注射，可使人体获得主动免疫，基础注射共需皮下注射三次。这样，体内所产生的抗毒素可达到对人体的保护作用，并能维持5～7年，若无外伤，应5～7年强化一次，故选D。82、单选

真菌性脓毒症主要的致病菌是（）。A.粗球孢子菌B.黄曲霉菌C.白色念珠菌D.皮炎芽生菌E.毛发癣菌正确答案：C83、单选

丹毒是一种什么样的炎症（）。A.急性管状淋巴管炎B.急性网状淋巴管炎B.急性多发性毛囊炎D.以上都不是E.急性蜂窝织炎正确答案：B84、单选

急性化脓性感染在出现波动前需早期切开引流的是（）。A.脓性指头炎B.痈C.疖D.急性淋巴结炎E.脓血症转移性脓肿正确答案：A85、单选

关于痈，下列错误的是（）。A.易向深部和四周发展B.周围出现浸润性水肿C.患者多有全身症状D.不容易并发全身性感染E.初期治疗同疖正确答案：D86、多选

下列手术哪几项适用抗生素预防治疗（）。A.开放性颅脑损伤B.乳房单纯切除C.左半结肠切除D.疝修补术正确答案：A,C参考解析：开放性脑外伤及结肠手术，伤口都有受细菌污染而发生感染之可能，需预防性应用抗生素。87、单选

男性，40岁。因右小腿严重外伤后，发生气性坏疽，住院治疗。首先的处理是（）。A.给氧B.高压氧治疗C.止痛D.手术E.加强营养正确答案：D88、多选

无芽胞厌氧菌感染的特点是（）。A.外科感染中罕见B.脓液常带粪臭味C.与需氧菌混合感染易形成脓肿D.需应用特殊培养基才能检出正确答案：B,C,D参考解析：无芽胞厌氧菌在外科感染中并不罕见，与需氧菌混合感染易形成脓肿，脓液常带粪臭味，普通细菌培养无法检出，需采用特殊培养基。89、单选

女性，30岁。因外伤后感染，发生了气性坏疽，最重要的治疗是（）。A.高压氧治疗B.解热、镇痛C.应用抗生素D.纠正水和电解质失调E.清创正确答案：E90、单选

下面哪项有关革兰阴性杆菌全身性感染的叙述不正确（）。A.常与腹腔、泌尿生殖系统的感染有关B.脓毒症表现一般比较严重C.可出现体温低、白细胞低、血压低D.细菌的主要毒性在于外毒素E.发生感染性休克者较多正确答案：D参考解析：革兰阴性杆菌的主要毒性在于内毒素的作用。91、单选

预防性应用抗生素的适应证应除外（）。A.开放性骨折B.大面积烧伤C.甲状腺瘤手术后D.结肠手术前肠道准备E.人造物置留手术正确答案：C参考解析：甲状腺手术属无菌性手术，不应预防性使用抗生素。92、单选

男性，61岁。颈部痈切开引流，并全身应用泰能抗生素治疗2周后，患处红肿明显好转。1天前开始突然出现高热，体温40.0℃，寒战，并出现神志淡漠，眼底检查发现视网膜有小的白色发亮圆形隆起，诊断为（）。A.革兰氏染色阳性细菌败血症B.革兰氏染色阴性细菌败血症C.真菌败血症D.厌氧菌败血症E.脓血症正确答案：C93、单选

急性出血坏死性小肠炎常合并病原菌感染，下列哪种病原菌与本病无关（）。A.沙门菌B.克雷伯菌C.溶血链球菌D.厌氧菌E.以上都无关正确答案：C94、单选

下列哪种细菌感染属于特异性感染（）。A.金黄色葡萄球菌感染B.变形杆菌感染C.，铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）感染D.链球菌感染E.破伤风杆菌感染正确答案：E95、单选

甲沟炎并甲下脓肿时手术治疗应为（）。A.两侧甲沟纵行切开引流B.甲根部横切口，部分指甲切除引流C.两侧甲沟纵行切开，甲根上皮片翻起D.拔甲术E.甲根上皮片翻起，甲根部指甲部分切除术正确答案：D96、单选

男性，42岁。糖尿病病史7年，此次因颈部有一疼痛、红肿的区域而来就诊。查体：颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部表面有多个脓栓，T38.1℃，脉搏78次/分，BP16/12kPa。此时宜给予下列何种治疗（）。A.适当休息B.加强营养C.应用抗菌药物，必要时用镇痛剂D.同时给予胰岛素并控制饮食E.以上各项均宜正确答案：E97、单选

男性，50岁。外伤1周后发生破伤风入院。对其饮食护理错误的是（）。A.高热量B.低蛋白C.高维生素D.不能进食的可以鼻饲E.必要时可以全胃肠外营养正确答案：B98、单选

面部“危险三角区”疖的最危险的并发症（）。A.容易引起眼球感染B.毒血症C.面部蜂窝织炎D.引起海绵状静脉窦炎E.容易形成痈正确答案：D99、多选

发生感染的条件是（）。A.局部防御功能有损害或不足B.全身防御功能有损害或不足C.致病菌数量过大D.致病菌毒力过强正确答案：A,B,C,D参考解析：机体局部、全身的防御功能低下，致病菌毒力强、数量多，都是病人发生感染的主、客观条件。100、单选

破伤风最先出现并有诊断意义的症状是（）。A.苦笑面容B.张口困难C.角弓反张D.腹肌紧张E.颈项强直正确答案：B101、单选

关于外科感染，下列叙述哪项不正确（）。A.疖是指一个毛囊及其皮脂腺的化脓性感染B.痈是指多个不同部位散在的毛囊及其皮脂腺的化脓感染C.急性蜂窝织炎是皮下筋膜下蜂窝组织的化脓性感染D.甲沟炎是指甲沟及其周围组织的急性感染E.脓性指头炎是指手指末节掌面皮下组织化脓性感染正确答案：B参考解析：痈是指邻近多个毛囊及周围组织的急性化脓性感染。散在不同部位的多个毛囊感染称为疖病。102、多选

气性坏疽局部表现为（）。A.患肢胀裂样疼痛B.明显肿胀C.伤口恶臭D.皮下气肿E.伤口有浆液血性液体流出正确答案：A,B,C,D,E103、单选

下列哪项是特异性感染（）。A.金黄色葡萄球菌感染B.大肠杆菌感染C.铜绿假单胞菌感染D.链球菌感染E.破伤风杆菌感染正确答案：E参考解析：有结核杆菌、破伤风等特殊病菌引起的称为特异性感染。104、单选

男性，18岁。车祸致右上肢皮肤撕脱伤行清创术后5天，创面皮肤发黑坏死，出现绿脓杆菌感染，下列处理方法错误的是（）。A.4%硼酸溶液清洗B.1%苯氧乙醇湿敷C.3%冰醋酸清洗D.10%醋酸磺胺米隆湿敷E.10%硝酸银清洗正确答案：E105、单选

男性，42岁。糖尿病病史7年，此次因颈部有一疼痛、红肿的区域而来就诊。查体：颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部表面有多个脓栓，T38.1℃，脉搏78次/分，BP16/12kPa。如红肿范围扩大，中央部坏死组织多，体温升高至38.8℃时，宜如何处理（）。A.入院、足量、规则应用抗生素治疗B.卧床休息，加大胰岛素用量C.肌肉注射退烧药D.用八二丹掺入伤口中，外敷太乙膏E.行手术疗法，用"+"字或"++"字形成"++"形切口正确答案：E106、单选

溶血性链球菌的感染下列哪项是错误的（）。A.易扩散，缺乏局限化倾向B.脓液稀薄C.易导致脓毒症D.常有转移性脓肿E.是蜂窝织炎、丹毒等常见致病菌正确答案：D参考解析：溶血性链球菌是急性蜂窝织炎、丹毒的常见致病菌，脓液稀薄，感染易扩散，甚至致脓毒血症。转移性脓肿多见于金黄色葡萄球菌感染。107、单选

关于脓肿哪项正确（）。A.一旦形成脓肿均有波动感B.凡是脓肿均伴有全身反应C.有的脓肿相应部位皮肤水肿D.深脓肿常有波动E.寒性脓肿多伴疼痛正确答案：C108、多选

全身性感染时，下列哪些因素可造成对机体的损害（）。A.内毒素B.外毒素C.病原菌D.炎性介质E.上述都不是正确答案：A,B,C,D109、单选

明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是（）。A.抗生素治疗观察B.血液细菌培养C.穿刺细菌培养D.气味E.颜色正确答案：C参考解析：通过穿刺可明确脓肿诊断，穿刺获得的脓液细菌培养可确定其致病菌种类以及对药物的敏感性。110、单选

女性，32岁7天前出现臀部疼痛，近2天来局部红肿热痛加重，面积约5cm×5cm，边界清楚，波动感明显，该患者最可能的诊断为（）。A.急性蜂窝织炎B.脓肿C.疖D.痈E.急性淋巴管炎正确答案：B111、单选

男性，40岁。因右小腿严重外伤后，发生气性坏疽，住院治疗。下列处理不必要的是（）。A.高压氧治疗B.手术C.隔离D.应用青霉素E.避光安静正确答案：E112、单选

下列手术，适宜预防性使用抗生素的是（）。A.甲状腺腺瘤切除术B.乳腺包块切除术C.神经纤维瘤手术后D.闭合性骨折术后E.开放性损伤清创术后正确答案：E113、单选

口底及下颌的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是（）。A.颅内化脓性海绵状静脉窦炎B.喉头水肿，压迫气管，呼吸困难，窒息C.纵隔化脓感染D.化脓性心包炎E.脓毒症正确答案：B参考解析：口底及下颌急性蜂窝织炎因可引起咽喉部及喉头水肿，压迫呼吸道而引起呼吸困难，甚至窒息，危及生命。114、单选

抗菌药物在外科疾病应用中，下列哪项叙述不正确（）。A.抗菌药物应用可减少术后并发症，增加手术安全性B.严重创伤，大面积烧伤应预防性应用抗菌药物C.全身情况不良的病人，应尽量选用杀菌性的抗生素治疗感染D.严重感染者，在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后3～4天即可停药，不需使用更长时间E.肾功能中度减退者，首次给药后，每次应给正常剂量的1/2～1/5正确答案：D115、单选

破伤风病人的临床表现，下列哪项是错误的（）。A.肌肉收缩最初是咀嚼肌B.抽搐时口吐白沫、面色发绀C.一般无高热D.常引起尿潴留E.抽搐时神志往往不清正确答案：E参考解析：破伤风病人一般无发热；受痉挛毒素的作用，初期就可有咬肌痉挛；抽搐时口吐白沫；呼吸肌痉挛可致面色发绀；膀胱括约肌痉挛使尿潴留；病人在痉挛发作时神志清楚，因而极为痛苦和紧张。116、单选

关于痈的叙述下列哪一项不正确（）。A.是邻近多个毛囊及所属皮脂腺、汗腺的急性化脓性感染B.可由单个疖扩展或多个疖融合而成C.金葡菌为主要致病菌D.好发于上下嘴唇等质地柔软部位E.在糖尿病等免疫力低下的成年病人中较为多见正确答案：D117、单选

男性，40岁。因右小腿严重外伤后，发生气性坏疽，住院治疗。该患者外伤后如何处理可避免发生气性坏疽（）。A.彻底清创缝合B.清创后伤口敞开C.应用TATD.应用青霉素E.应用甲硝唑正确答案：B118、多选

丹毒与蜂窝织炎的共同临床表现有（）。A.寒战、高热B.局部红肿热痛C.面部蝴蝶状红斑D.常有化脓E.与丝虫病有关正确答案：A,B119、多选

常用于厌氧菌感染创面的溶液有（）。A.过氧化氢B.高锰酸钾C.庆大霉素D.苯氧乙醇E.优琐正确答案：A,B120、单选

女性，40岁。不慎被修鞋针刺伤左示指，3天来疼痛逐渐加重，肿胀，阵阵跳痛，不能入眠。当前首要的处理措施是（）。A.用止痛剂B.切开引流C.用抗生素D.抬高患肢E.休息正确答案：B121、单选

下列哪种疾病不需应用抗菌药物（）。A.毛囊炎B.丹毒C.开放性骨折D.结肠手术前E.人工关节术后正确答案：A122、单选

男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。针对此病人的护理正确的是（）。A.严格隔离B.病室阳光充足C.伤口敷料用后高压灭菌D.各种护理不要集中处理以免加重刺激E.治疗护理操作应在使用镇静剂前30分钟内进行正确答案：A123、单选

预防破伤风最可靠的方法是（）。A.正确处理伤口B.被动免疫C.自动免疫D.综合治疗E.清除坏死组织正确答案：C124、单选

脓肿行切开排脓时，错误的做法是（）。A.切开排脓前应先行穿刺抽脓，确定诊断B.在波动最明显处切开C.切口应在脓肿最低位处，切口应够大够长，以便充分引流D.脓性指头炎应在末端指节掌面作纵行切口E.选择适当引流物正确答案：D125、单选

下列哪项疾病不需应用抗菌药物（）。A.毛囊炎B.丹毒C.开放性骨折D.结肠手术前E.人工关节术后正确答案：A126、单选

预防气性坏疽最可靠的方法是（）。A.大量使用抗厌氧菌药物B.隔离患者C.敞开伤口D.彻底清创E.无菌操作正确答案：D127、单选

男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。护理此病人过程中尤其应注意预防（）。A.休克B.窒息C.肺部感染D.心脏损害E.脱水、酸中毒正确答案：B128、单选

注射破伤风类毒素主动免疫后，若无外伤，应隔多长时间再强化一次（）。A.每年B.每2年C.每3年D.5～10年E.不需再强化正确答案：D129、多选

掌中间隙感染多表现为（）。A.掌心凹陷消失B.局部肿胀明显C.手背部水肿明显D.拇指外展，示指半曲及拒伸E.伴有高热等全身症状正确答案：A,B,C,E130、单选

男性，30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染，需抽血做血培养及抗生素敏感试验，最佳时间应是（）。A.服用退烧药后B.高热、寒战间歇期C.高热、寒战时D.静脉滴注抗生素时E.抗生素输入后正确答案：C131、多选

手部感染的临床特点有（）。A.手部感染大多数由外伤引起B.一般不向深部蔓延，引流较容易C.全身症状不明显D.严重的感染引起的肌腱与腱鞘的缩窄或瘢痕形成，可影响手的功能正确答案：A,D参考解析：手部感染一般继发于外伤，由于皮下组织致密且分隔多个相对封闭的腔隙，因而皮下组织内压力较高而导致剧烈的局部和全身症状，由于解剖的关系感染可向深部蔓延，引流较困难，感染可引起腱鞘瘢痕挛缩，影响手的功能。132、单选

不能引起全身化脓性感染的细菌是（）。A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.破伤风杆菌D.大肠杆菌E.类杆菌正确答案：C133、单选

发生外科感染的必要条件不包括（）。A.外界病菌大量侵入组织B.人体正常菌群变成病菌C.病菌在组织内大量繁殖D.人体抵抗力有一定缺陷E.组织内的有氧环境正确答案：E参考解析：外科感染宿主的原因有：①局部因素，如皮肤黏膜的疾病与损害；空腔脏器与某些管道的阻塞而使内容物淤积；局部组织的缺血等因素，使病菌增殖，造成侵入门户而又丧失抗菌与修复的能力。②全身性因素，机体抗感染能力降低，常见于严重损伤或休克、糖尿病、尿毒症、肝功能不良、严重营养不良、免疫缺陷等病人。134、单选

男性，左手拇、示、中指掌侧外伤3天，发热，血白细胞9.6×109/L，中性0.78，检查所见：左拇、示、中指创面有脓性分泌物，拇指呈外展状，不能对掌，示指呈半屈状，活动受限，中指可被动活动，掌心有轻度凹陷，手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀，并有压痛。为了提高病人血培养的阳性率，最好的抽血时间是（）。A.发热开始时B.寒战开始时C.发热最高峰时D.寒战结束时E.预计寒战发热前正确答案：E135、单选

面部“危险三角区”疖的危险性在于（）。A.容易引起眼球感染B.容易形成痈C.进入上颌窦D.抗生素治疗无效E.容易引起海绵状静脉窦炎正确答案：E136、单选

外科感染中最重要的处理措施是（）。A.增强患者抗感染和修复能力B.使用敏感抗生素C.正确处理局部感染灶D.全身支持治疗E.理疗、热敷正确答案：C137、单选

男性，左手拇、示、中指掌侧外伤3天，发热，血白细胞9.6×109/L，中性0.78，检查所见：左拇、示、中指创面有脓性分泌物，拇指呈外展状，不能对掌，示指呈半屈状，活动受限，中指可被动活动，掌心有轻度凹陷，手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀，并有压痛。此时作切开引流，下列哪项不正确（）。A.于第三、四指间的掌中间隙切开B.于拇、示指指部的鱼际间隙切开C.于拇、示指指蹼间切开D.于第二掌骨桡侧作纵形切开E.于拇、示、中指侧面作纵形切开正确答案：A138、单选

联合应用抗菌药物的目的是（）。A.提高抗菌效能B.降低个别药物的剂量C.减少毒性反应D.延迟或防止细菌产生耐药性E.以上都是正确答案：E参考解析：联合使用抗生素可以降低个别药物的剂量，减少毒性反应，提高抗菌效能，延迟细菌产生耐药性。139、单选

新生儿，女性。背部、腰部广泛炎症，坏死，皮肤有漂浮感，体温39℃，哭闹拒乳，下列哪项处理最重要（）。A.多处切开引流B.应用抗生素C.对症处理D.加强营养E.密切观察正确答案：A140、单选

脓性指头炎，切开的时机（）。A.指头红肿明显B.出现跳痛，张力显著增高C.疼痛减轻D.出现波动E.X线片示指骨坏死正确答案：B141、单选

腹部切口疝发生最主要的因素（）。A.术中处理不当B.术后腹胀，长期咳嗽C.切口放置引流D.术中切断肋间神经，腹直肌强度减弱E.切口感染正确答案：E142、单选

糖尿病病人易患痈是由于（）。A.血糖高B.白细胞少C.尿糖高D.淋巴细胞缺乏E.白细胞功能下降，游动缓慢正确答案：E143、单选

治疗下肢急性丹毒，应首选（）。A.四环素B.红霉素C.庆大霉素D.卡那霉素E.青霉素正确答案：E参考解析：下肢急性丹毒致病菌常是溶血性链球菌，对青霉素敏感。144、多选

化脓性感染病人的预防目标是（）。A.体温