普通外科学(医学高级)：诊断学基础找答案五

普通外科学(医学高级)：诊断学基础找答案五1、单选

体格检查时，对淋巴结的检查，正确的是（）。A.在全身各部分查体后，再系统地检查全身浅表淋巴结B.查体一般只能检查身体各部浅表的淋巴结C.检查淋巴结应该双手同时（江南博哥）触诊D.肿大淋巴的个数对判断良恶性疾病最重要E.肿大淋巴结的大小对判断良恶性疾病最重要正确答案：B2、单选

患者，男，62岁，进行性吞咽困难2个月，1周来仅能进流食。X线食管造影：食管中段约5cm长不规则样狭窄，管壁僵硬，蠕动消失。有关诊断，哪种病可能性大（）。A.贲门失弛缓症B.反流性食管炎C.食管裂孔疝D.食管癌E.食管平滑肌瘤正确答案：D3、单选

女，29岁，新婚后第2天出现尿频、尿急，诊断为“蜜月病”，给SMZ、呋喃妥因（呋喃坦啶），口服1周后症状缓解，复查尿沉渣、白细胞消失，红细胞5~10个/HP，引起血尿可能的原因是（）。A.尿路感染加重B.尿源性败血症C.药物对肾间质的损害D.磺胺药所致再障E.呋喃类药损害尿路黏膜正确答案：C4、单选

患者闭眼用单手触摸熟悉的物体，如钢笔、钥匙、硬币等，并说出物体的名称是（）。A.皮肤定位觉B.两点辨别觉C.实体觉D.体表图形觉E.复合感觉正确答案：C5、单选

先发热后有意识障碍见于（）。A.脑出血B.脑血栓形成C.蛛网膜下腔出血D.巴比妥类药物中毒E.败血症正确答案：E6、单选

Kussmaul呼吸常见于（）。A.心脏停搏B.颅内压增高C.代谢性酸中毒D.麻醉药物过量E.充血性心力衰竭正确答案：C7、单选

下列哪一项不属于干啰音的特点（）。A.呼气时比较明显B.持续时间较长并带有乐性C.强度和性质不易改变D.发生于大气道，不用听诊器即可听及的干啰音谓之喘鸣E.起源于细支气管，音调高的干啰音，谓之哨笛音正确答案：C8、单选

男，55岁，上腹部无规律性疼痛、消瘦一年入院，胃镜示胃小弯处有一个2cm×2cm大小溃疡，边缘不整齐，有坏死，少量渗血。查体表淋巴结对诊断意义最大的是（）。A.颈前、颈后B.锁骨上窝C.枕后D.腋下E.腹股沟正确答案：B9、单选

眼底检查见视网膜动脉变细，呈铜丝状，并有动静脉交叉压迫现象，最可能的疾病是（）。A.慢性肾小球肾炎B.妊娠中毒症C.高血压动脉硬化D.糖尿病E.白血病正确答案：C10、单选

有关apoA-Ⅰ错误的是（）.A.是HDL的主要结构蛋白B.组织浓度最高C.可直接反映HDL水平D.与冠心病发病率呈正相关E.与apoA-Ⅱ之比为3：1正确答案：D11、单选

腰骶椎特殊试验不包括（）。A.旋颈试验B.直腿抬高试验C.摇摆试验D.屈颈试验（Linder征）E.弯腰拾物试验正确答案：A12、多选

与肺有效气体交换有关的因素是（）。A.吸入气体的分布和通气与血流二者的比例关系以及气体的弥散B.血流量C.胸内压D.通气量E.二氧化碳浓度正确答案：A,B,D13、单选

诊断甲状旁腺功能亢进症的主要依据是（）.A.TT4B.TT3C.γT3D.PTHE.CT正确答案：D14、单选

隐匿性旁路是指（）.A.QRS起始部无预激波B.PR间期<0.12秒C.房室旁路仅有前向传导功能D.房室旁路仅有逆向传导功能E.既可前向传导，又可逆向传导正确答案：D15、单选

下列对于区别肝外胆管阻塞与肝内胆汁淤积性黄疸最好的检查是（）。A.X线检查B.B型超声波C.CTD.经皮肝穿刺胆管造影（PTC.E.经十二指肠镜逆行胰胆管造影（ERCP）正确答案：D16、单选

四肢或臂部有对称性、高出皮肤紫癜，伴有痒感，首先应考虑（）。A.过敏性紫癜B.血小板减少性紫癜C.维生素K缺乏D.低纤维蛋白原血症E.尿毒症正确答案：A17、单选

舒张早期奔马律与生理性第三心音的不同之处有：舒张早期奔马律（）。A.心率不快时易发现B.多出现在心率>100次／分C.坐位或立位时可消失D.距第二心音较近E.心肌张力不降低正确答案：B18、单选

患者，男，58岁，突然出现剧烈头痛、呕吐，随后出现意识障碍，表现为意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情，角膜反射、眼球运动存在。患者意识障碍程度为（）。A.嗜睡B.昏睡C.轻度昏迷D.中度昏迷E.深度昏迷正确答案：C19、单选

下壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是（）.A.V1、V2、V3B.V7、V8、V9C.V3、V4、V5D.Ⅱ、Ⅲ、aVFE.Ⅰ、aVL、V5、V6正确答案：D20、单选

双侧上睑下垂见于（）。A.颅内高压B.白喉C.脑脓肿D.脑炎E.重症肌无力正确答案：E21、单选

对肿瘤性腰背痛，描述不正确的是（）。A.持续性腰背痛B.原发性肿瘤多于继发C.疾病发展迅速D.药物缓解不明显E.常有放射性神经根痛正确答案：B22、单选

下列选项不是病原体初步诊断的是（）.A.直接染色镜检B.特异性抗原检测C.血清学检测特异性IgG和（或）IgM抗体D.借助分子生物学方法检测病原体核酸E.分离鉴定病原体及药敏试验正确答案：E23、单选

下列关于左后分支阻滞诊断的描述错误的是（）.A.临床比较常见B.电轴右偏C.Ⅰ、aVL导联QRS波呈rS型D.Ⅲ、aVF导联呈qR型E.应排除电轴右偏的其他原因正确答案：A24、单选

男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×109/L，WBC0.6×109/L，中性90%。腹水的性质为（）。A.漏出液B.脓性C.淋巴液D.渗出液E.低蛋白液正确答案：D25、单选

女，36岁，超声心动图提示：二尖瓣关闭不全，体检时最可能发现的杂音是（）。A.心尖区递增递减型收缩期杂音B.心尖区递增型收缩期杂音C.心尖区一贯型收缩期杂音D.心尖区递减型收缩期杂音E.心尖区连续型收缩期杂音正确答案：C26、单选

有关肌酸激酶异型，不正确的是（）.A.CK-MB2是CK-MB在心肌细胞中的主要存在形式B.诊断AMI的灵敏度和特异性高于CK-MBC.MB2/MB1>1.5D.对判断溶栓治疗的冠脉再通有价值E.CK-MB2<1.0U/L正确答案：C27、单选

男患，60岁，近5年来感尿频，排尿时需等半分钟方能排出，尿流细，夜尿增多，排尿不尽，经常有尿溢，近1周出现排尿困难。要排除患者是否合并尿路感染，应首选哪项检查（）。A.B超B.CTC.前列腺液常规D.尿常规E.尿培养正确答案：D28、单选

肢体能抬离床面，但不能抗阻力提示肌力为（）。A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级正确答案：C29、单选

诊断二尖瓣关闭不全最主要的体征是（）。A.第一心音减弱B.可闻及第三心音C.肺动脉瓣第二心音亢进和分裂D.心尖区闻及AustinFlint杂音E.心尖部可闻及3级及以上全收缩期杂音正确答案：E30、单选

常用于识别巨核细胞和血小板的抗体是（）。A.CD3B.CD19C.CD33D.CD34E.CD41正确答案：E31、单选?患者男性，49岁。因心悸、胸闷，晕厥1次就诊。心电图如图5-16所示，应考虑为（）.A.室性心动过速B.预激综合征合并心房颤动C.室上性心动过速伴室内差异传导D.心房颤动伴室内差异传导E.非阵发性心动过速正确答案：B参考解析：预激综合征合并心房颤动参考解析：心电图显示P波消失，心室率很快，最快可达300次／分，R-R间期极不规则，QRS波形态各异，宽窄不等，宽窄的QRS波起始部可见预激波，提示预激综合征合并心房颤动。患者行射频消融术治疗后，宽QRS波消失。需要强调：预激综合征如合并心房颤动，可引起快速的心室率，甚至发生室颤，属一种严重的心律失常类型。32、单选

下列哪项不符合特发性血小板减少紫癜（ITP）（）.A.血小板减少和血小板生存时间缩短B.发病机制可能与血小板抗体和细胞免疫有关C.实验室检查示：血小板数减少伴PT、APTT异常D.MAIPA试验也可阳性E.骨髓涂片显示：巨核细胞增生伴成熟障碍正确答案：C33、多选

腹壁静脉曲张见于（）。A.腹腔巨大肿物B.门静脉高压C.下腔静脉阻塞D.上腔静脉阻塞E.皮肤白皙的人正确答案：B,C,D34、单选

细胞内液的主要阳离子是（）.A.K+B.Na+C.Ca2+D.Fe2+E.Cu2+正确答案：A35、单选

满足左心室肥厚的电压标准应是（）.A.R1>1.2mVB.Ravl>0.5mVC.Ravf>1.5mVD.Rv5+Sv1>4.0mVE.Rv1+Sv5>1.2mV正确答案：D36、单选

进行腹部视诊时，下列哪一种情况不应见到胃肠型和蠕动波（）。A.腹壁菲薄或松弛的老年人B.幽门梗阻C.小肠梗阻D.结肠梗阻E.大量腹水正确答案：E37、多选

巨核红细胞的发育规律是（）。A.细胞核由大到小B.细胞由大到小C.颗粒从无到有D.染色质由细到粗E.细胞质由少到多正确答案：C,D,E38、单选?患者女性，36岁，无症状。体检时记录到如下心电图（图5-6），应诊断为（）。A.正常心电图B.右心室肥厚C.左心室肥厚D.左前分支阻滞E.左束支阻滞正确答案：D参考解析：窦性心律，左前分支阻滞参考解析：心电图显示心电轴左偏（-47°）。Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波呈rS型，SⅢ>SⅡ；Ⅰ、aVL导联呈qR型；RAVL>R1；QRS时限<0.12秒。为典型的左前分支阻滞的心电图表现。左前分支阻滞可引起胸导联R波递增不良。39、单选

女性，30岁，间断黑便1个月，乏力、活动后心慌半月。查体：皮肤黏膜、口唇苍白，心率120次／分，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示：Hb60g/L。心率增快的原因是（）。A.心肌炎B.心瓣膜病C.贫血D.感染因素E.风湿热正确答案：C40、单选

病历摘要的书写应避免（）。A.<300字B.高度概括C.综合体检中阳性结果D.描述检验的阳性和重要阴性结果E.字数超过800字正确答案：E41、单选

关于体温测量正确的是（）。A.口测法适用于婴幼儿及神志不清者B.腋测法测量体温时腋窝有汗液不必擦干C.腋测法正常值为36~37℃D.肛测法不用于小儿及神志不清者E.肛测法较口测法低0.3～0.5℃正确答案：C42、多选

心肌传导功能异常的表现形式包括（）。A.完全性传导阻滞B.传导延迟C.单向阻滞D.折返激动E.隐匿性传导正确答案：A,B,C,D,E43、单选

下列哪一项不是支气管呼吸音的特征（）。A.强度响亮B.高音调C.吸气相与呼气相之比为1：1D.呈管样性质E.正常人于胸骨上窝可闻及正确答案：C44、单选

急性心肌梗死时，可不出现病理性Q波的情况是（）.A.心肌梗死发生在基底部B.心肌梗死发生在前壁C.心肌梗死发生在下壁D.梗死的心肌直径>20~30mmE.梗死的心肌厚度>5mm正确答案：A45、单选

主动脉瓣狭窄最主要的特征（）。A.心脏向左下扩大极明显B.胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音C.周围血管征D.AustinFlint杂音E.主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失正确答案：E46、单选

粒细胞缺乏症是指中性粒细胞绝对值低于（）。A.4.0×109/LB.2.0×109/LC.1.5×109/LD.1.0×109/LE.0.5×109/L正确答案：E47、多选

对功能性低血糖描述，正确的是（）。A.服糖后血糖峰值在正常范围内B.空腹血糖正常C.服糖后2～3h可发生低血糖D.空腹血糖低于正常E.尿糖出现阳性正确答案：A,B,C48、单选

男，41岁，左侧眼球向外转动障碍3天，提示受损神经是（）。A.左侧展神经B.右侧展神经C.左侧滑车神经D.左侧动眼神经E.右侧动眼神经正确答案：A49、单选

鉴别原发性和继发性甲状腺功能减退最好的是（）.A.TSHB.TT3、TT4C.FT3、FT4D.TGA、MCAE.甲状腺131I吸收正确答案：A50、单选

便秘伴腹部包块最常见的疾病是（）。A.肠结核B.血吸虫病C.慢性痢疾D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎正确答案：A51、单选

男，58岁，上腹隐痛10年，体重减轻，半年间有黑便。体检发现左锁骨上窝2cm×2cm淋巴结2个。患者淋巴结特点应为（）。A.坚硬、无压痛、表面突出B.稍硬、无压痛、表面光滑C.稍硬、大小不等、相互粘连D.橡皮样感、压痛、易推动E.橡皮样感、无压痛、不易推动正确答案：E52、单选

关于奇脉叙述正确的是（）。A.指节律正常而强弱交替出现的脉率B.指平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象C.指脉搏骤起骤落D.见于急性心肌梗死E.见于甲状腺功能亢进正确答案：B53、单选

女，25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L，MCV90fl。血清结合珠蛋白减低，血浆高铁血红素清蛋白阳性。如果该患者酸化溶血试验阳性，蔗糖溶血试验阳性，则诊断为（）。A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.遗传性球形细胞增多症C.自身免疫性溶血性贫血D.β-珠蛋白生成障碍性贫血E.缺铁性贫血正确答案：A54、单选

判断呼吸衰竭的指标是指安静状态下呼吸空气时PaO2测定值小于（）.A.20mmHgB.30mmHgC.40mmHgD.50mmHgE.60mmHg正确答案：A55、单选

患者，男，30岁，头部外伤后处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下可被唤醒，但醒时答话含糊或答非所问，且很快又再入睡。患者意识障碍程度为（）。A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.轻度昏迷E.中度昏迷正确答案：C56、单选

前列腺触诊时，下列哪项不正确（）。A.检查者示指戴套，并涂以润滑剂，徐徐插入肛门，向腹侧触诊B.前列腺按摩先向前向内，后向尿道外口方向滑行C.正常前列腺质韧而弹性D.前列腺肿大而表面光滑，质韧，无压痛，见于前列腺癌早期E.被检查者取肘膝卧位正确答案：D57、单选

TIBC可用于间接检测（）.A.血清铁B.血清铁蛋白C.游离原卟啉D.转铁蛋白E.铁饱和度正确答案：D58、单选

需要进行药物监测的情况不包括（）.A.治疗指数高，安全范围大，毒性小的药物B.有药物毒性反应发生的可能C.难以确定患者是否按医嘱用药时D.在常用剂量下患者无治疗反应E.具有非线性药代动力学特性的药物正确答案：A59、单选

世界卫生组织按BMI指数将肥胖分为3级，其中2级肥胖是指（）。A.BMI≥28B.BMI24～27.9C.BMI≥40D.BMI35～39.9E.BMI30～34.9正确答案：D60、多选

肝硬化患者肝功能异常表现为（）。A.A/G倒置B.血清ALT/AST比值常<1C.PT延长D.γ-球蛋白升高E.胆碱酯酶活力下降正确答案：A,B,C,D,E61、多选

肌张力减低见于（）。A.周围神经炎B.小脑病变C.锥体外系受损D.锥体束受损E.前角灰质炎正确答案：A,B,E62、单选

下列引起功能性便秘的原因是（）。A.局部病变导致排便无力B.结肠完全或不完全性梗阻C.结肠运动功能紊乱D.腹腔或盆腔内肿瘤的压迫E.直肠与肛门病变正确答案：C63、单选

男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺（一），胸骨压痛（+），肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。对确诊最有价值的检查为（）。A.凝血因子测定B.血小板功能检测C.骨髓检查D.拍胸片E.血液生化检查正确答案：C64、单选

腰背剧痛伴高热、肢体运动障碍，最可能的疾病是（）。A.腰椎结核B.风湿热C.化脓性脊椎炎D.急性胆囊炎E.类风湿关节炎正确答案：C65、单选

男，58岁，上腹隐痛10年，体重减轻，半年间有黑便。体检发现左锁骨上窝2cm×2cm淋巴结2个。检查患者左锁骨上淋巴结正确手法是（）。A.头向前屈，右手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部B.头向前屈，左手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部C.头稍向右偏屈，右手触诊方法同BD.头稍向左偏屈，左手触诊方法同AE.头向后伸，右手触诊手法同B正确答案：A66、单选

下列哪个疾病表现为血小板聚集试验（PAgT）的聚集率减低（）.A.口服避孕药B.心肌梗死C.糖尿病D.高β-脂蛋白血症E.无纤维蛋白原血症正确答案：E67、单选

下列哪个疾病表现为血小板黏附试验（PAdT）的黏附率增高（）.A.血管性血友病B.肝硬化C.巨大血小板综合征D.骨髓增生性疾病E.血栓性疾病正确答案：E68、单选

一位50岁男性，无症状性血尿，首先应考虑（）。A.膀胱炎B.膀胱结核C.前列腺增生D.肾结石E.膀胱癌正确答案：E69、单选

脊柱前凸，腹部向前突出，臀部向后突出的疾病是（）。A.髋关节结核B.佝偻病C.强直性脊柱炎D.脊柱退行性变E.脊柱骨软骨炎正确答案：A70、多选

低倍显微镜下观察的骨髓涂片主要内容有（）。A.观察巨核细胞B.查看有无异常白细胞C.取材、制片、染^色情况D.观察有无寄生虫E.判断骨髓增生程度正确答案：A,C,E71、多选

可引起乳酸脱氢酶增高的有（）。A.肝脏疾病B.进行性肌营养不良C.急性心肌梗死D.恶性肿瘤E.肺梗死正确答案：A,B,C,D,E72、单选

下列不属于胆汁淤积性黄疸的是（）。A.肝内泥沙样结石B.肝硬化C.硬化型胆管炎D.原发性胆汁性肝硬化E.肝内胆管结石正确答案：B73、单选

检查颈椎的特殊试验不包括（）。A.Jackson压头试验B.摇摆试验C.前屈旋颈试验D.旋颈试验E.颈静脉加压试验正确答案：B74、多选

疑为霍乱/副溶血弧菌引起的腹泻，所采集的粪便应置于何种培养基（）。A.碱性蛋白胨水B.Mac培养基C.卡-布运送培养液D.巧克力培养基E.SS培养基正确答案：A,C75、单选

下列体征适用于深部触诊法检查，除了（）。A.中输尿管点压痛B.板状腹C.阑尾点压痛、反跳痛D.右肾下极E.乙状结肠包块正确答案：B76、多选

左、右心室同时肥大的心电图诊断包括（）。A.有左心室肥大表现，但VsR／S<1电轴轻度右偏B.有左心室肥大表现，电轴不偏C.有右心室肥大表现，Rv5>2.5mVD.左、右胸导联有双侧心室肥大的特征E.有右心室肥大表现，电轴显著右偏正确答案：A,C,D77、单选

下列引起腹泻的疾病中为肠道非感染性病变的是（）。A.慢性阿米巴痢疾B.肠结核C.慢性细菌性痢疾D.血吸虫病E.慢性非特异性溃疡性结肠炎正确答案：E78、单选

血清铜减低、尿铜升高见于（）.A.肝炎B.肝癌C.脂肪肝D.Wilson病E.Addison病正确答案：D79、单选

玫瑰疹多出现在（）。A.胸腹部B.面部C.四肢D.背部E.生殖器正确答案：A80、单选

关于肢体导联左、右手电极接反的心电图描述错误的是（）.A.aVF和Ⅰ导联图形互换B.胸导联心电图正常C.Ⅰ导联P波、QRS波群及T波颠倒D.aVR和aVL导联图形互换E.Ⅱ与Ⅲ导联图形互换正确答案：A81、单选

影响TDM的药物代谢因素是（）.A.药物干扰B.药物的吸收C.用药的途径D.用药的次数E.用药的剂量正确答案：B82、多选

可引起功能性蛋白尿的情况有（）。A.隐匿性肾炎B.体位改变C.发热D.肾小球肾炎E.剧烈运动正确答案：B,C,E83、单选

腰痛伴脊柱自幼畸形，仰卧位不能伸直的疾病是（）。A.佝偻病B.脊椎退行性变C.脊椎结核D.强直性脊椎炎E.脊椎压缩性骨折正确答案：A84、单选

先昏迷后发热见于（）。A.流行性乙型脑炎B.斑疹伤寒C.中毒性菌痢D.中暑E.脑出血正确答案：E85、多选

病程记录的内容包括（）。A.实验室、器械检查结果及分析B.对诊断的确定、补充或原诊断修正依据C.对现病史和其他方面的补充资料D.会诊意见和执行情况E.患者自觉症状、心理活动和睡眠饮食等正确答案：A,B,C,D,E86、多选

FAB协作组对MDS的分型为（）。A.难治性贫血伴原始细胞增多-转化型B.难治性贫血C.难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多D.难治性贫血伴原始细胞增多E.慢性粒-单核细胞白血病正确答案：A,B,C,D,E87、单选

男性，62岁，有糖尿病病史，感冒高热后出现恶心、呕吐。化验检查：血酮体5.2mmol/L（54.17mg/dl），CO2-CP18mmol/L，该患者呕吐是由于（）。A.代谢产物刺激延髓化学感受器触发带B.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器C.代谢产物刺激延髓呕吐中枢D.高热刺激延髓化学感受器触发带E.高热刺激延髓呕吐中枢正确答案：A88、单选

青年男性，23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊，血常规检查示：Hb100g/L，WBC23.5×109/L，PLT15×109/L，有幼稚细胞。为明确诊断，最重要的辅助检查是（）。A.腹腔CTB.肝胆B超C.血培养D.骨髓检查E.出凝血常规检测正确答案：D89、单选

腹部体毛的分布，下列哪一项描述是错误的（）。A.女性胸骨前体毛可向下延伸达脐部B.男性阴毛分布呈三角形尖端向上，可沿前正中线达脐部C.女性阴毛为倒三角形，上缘为一水平线止于耻骨联合上缘D.腹部体毛增多或女性阴毛呈男性分布，见于皮质醇增多症E.腹部体毛稀少，见于腺垂体功能减退症正确答案：A90、单选

小儿囟门闭合过早可形成下列哪种畸形（）。A.尖颅B.小颅C.方颅D.长颅E.巨颅正确答案：B91、单选

关于顺钟向转位的描述正确的是（）.A.QRS电轴向右偏移B.QRS电轴向左偏移C.正常过渡区波形出现在V1、V2导联上D.正常过渡区波形出现在V5、V6导联上E.常见于左心室肥厚正确答案：D92、单选

下列可引起脊柱病理性变形的疾病不包括（）。A.脊椎退行性变B.类风湿关节炎C.晚期妊娠D.外伤E.肿瘤正确答案：C93、单选

出血时间测定常用于下列情况，但哪项除外（）.A.凝血因子活性下降的判断B.外科手术的出血筛选试验C.抗血小板药物的监控D.一期止血缺陷的筛检E.诊断血管性血友病正确答案：A94、单选

提示糖尿病病情严重，预后差的HbA1应大于（）.A.4%B.5%C.6%D.8%E.10%正确答案：E95、单选

患者，男性，40岁。出现上腹痛1天，腹部检查右下腹McBurney点有固定压痛和反跳痛，应首先考虑下列哪一种疾病（）。A.盲肠肿瘤B.输尿管结石C.急性阑尾炎D.肠系膜淋巴结炎E.前列腺癌伴腹腔转移正确答案：C96、单选

舌后1/3的味觉减退提示有损害的神经是（）。A.迷走神经B.面神经C.舌咽神经D.副神经E.三叉神经正确答案：C97、多选

有关ADCC，正确的有（）。A.是NK细胞的一种功能B.基本机制是NK细胞表面表达IgGFc的受体C.慢性肝炎时增高D.自身免疫性疾病时降低E.介导的细胞毒的特异性由抗体决定正确答案：A,B,E98、单选

何种酶在阻塞性黄疸和肝癌时，活性明显升高（）.A.丙氨酸氨基转移酶B.γ-谷氨酰转移酶C.天冬氨酸氨基转移酶D.单胺氧化酶E.脯氨酰羟化酶正确答案：B99、单选

某2岁患儿，前额左右突出，头顶平坦呈方形，出汗多。该患儿可能性最大的疾病是（）。A.佝偻病B.脑积水C.甲状腺功能低下D.结核E.头颅畸形正确答案：A100、单选

男，3岁，先天性心脏病，无发绀，来院就诊。胸部X线检查：左心室增大，肺动脉段突出，肺血流增多，有毛细血管搏动征。此患儿最可能出现的其他体征是（）。A.胸骨左缘第2肋间收缩期喷射性杂音，P2减低B.胸骨左缘第2、3肋间收缩期喷射性杂音，P2增强、分裂固定C.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音，P2亢进D.胸骨左缘第3、4肋间全收缩期杂音伴震颤，P2亢进、分裂E.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，P2减低正确答案：C101、多选

方肩可见于（）。A.脊柱侧弯B.肩关节脱位C.先天性肩胛高耸症D.三角肌萎缩E.外伤性肩锁关节脱位正确答案：B,D102、单选

男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。该患者最可能患下列哪一种疾病（）。A.急性胰腺炎B.胰腺癌C.胃癌D.消化性溃疡E.急性胆囊炎正确答案：D103、单选

端坐呼吸最常见于（）。A.代谢性酸中毒B.慢性支气管炎C.肺叶切除术后D.充血性心力衰竭E.肺气肿正确答案：D104、多选

有关最大呼气流量的描述正确的是（）。A.常用日变异率来测定B.是用力肺活量测定过程中，呼气流速最快的瞬间流速C.≥20％对支气管哮喘诊断有意义D.正常值<20％E.主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞正确答案：A,B,C,D,E105、单选

HIV病毒主要感染的细胞是（）.A.CD3+T细胞B.CD4+T细胞C.CD8+T细胞D.CD16+/CD56+NK细胞E.CD19+B细胞正确答案：B106、单选

三酰甘油降低见于（）.A.肾病综合征B.阻塞性黄疸C.糖尿病D.肾上腺皮质功能减退症E.冠心病正确答案：D107、单选

能产生IL-2的细胞是（）.A.T细胞B.巨噬细胞C.B细胞D.肝细胞E.NK细胞正确答案：A108、单选

符合高血钾心电图表现的是（）.A.T波高耸，基底部狭窄，呈帐篷型T波B.u波倒置C.冠状T波D.ST段水平型下移E.QT间期缩短正确答案：A109、单选

关于S2分裂，错误的是（）。A.生理性分裂在青少年更常见B.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压可通常有分裂C.固定分裂可见于先天性心脏病房间隔缺损D.反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞E.主动脉瓣狭窄可出现逆分裂正确答案：D110、单选

抗动脉粥样硬化因子是（）.A.VLDLB.LpA.C.LDLD.HDLE.CM正确答案：D111、单选

D-二聚体测定的首选方法是（）。A.间接血凝试验B.胶乳颗粒凝集试验C.胶乳颗粒浊度免疫分析D.胶体金免疫渗透试验E.酶联免疫吸附试验正确答案：D112、单选

肺总量包括（）.A.潮气量、补吸气量、补呼气量、残气量B.肺活量、补呼气量、残气量C.潮气量、补吸气量、补呼气量、功能残气量D.潮气量、深吸气量、功能残气量E.肺活量、功能残气量正确答案：A113、单选

女性，30岁，间断黑便1个月，乏力、活动后心慌半月。查体：皮肤黏膜、口唇苍白，心率120次／分，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示：Hb60g/L。该患者拟诊为（）。A.风湿性心瓣膜病B.溶血性贫血C.心肌炎D.继发性贫血E.海洋性贫血正确答案：D114、单选

关于咯血与呕血的鉴别，下列叙述错误的是（）。A.咯血见于呼吸道疾病B.出血方式不同，咯血为咯出，呕血为呕出，可为喷射状C.咯出的血为碱性，呕出的血为酸性D.咯血血中混有痰泡沫，呕血血中混有食物残渣、胃液E.出现黑便就可肯定是胃溃疡正确答案：E115、单选

血浆和血小板内的P选择素含量增高不会见于（）.A.巨血小板综合征B.肝硬化C.急性心肌梗死D.脑血栓E.自身免疫性疾病正确答案：A116、单选

精索呈串珠状改变常见于（）。A.精索急性炎症B.血丝虫病C.输精管结核D.精索静脉曲张E.梅毒正确答案：C117、多选

需做骨髓穿刺检查的是（）。A.贫血、黄疸，Coomb试验阳性B.长期发热、贫血C.出血、血小板减少D.全血细胞减少、有幼稚细胞E.巨脾、进行性消瘦正确答案：B,C,D,E118、单选

DIC的实验室检查，下列哪项是错误的（）.A.BT延长B.CT延长C.PT延长D.APTT延长E.ELT延长正确答案：E119、单选

急性肾炎产生水肿的始动因素是（）。A.毛细血管静水压增高B.血浆胶体渗透压降低C.毛细血管通透性增高D.肾小球滤过率下降E.淋巴液回流受阻正确答案：C120、单选

死亡病历讨论应在患者死亡后多长时间内进行（）。A.3天B.5天C.1周D.2周E.1天正确答案：C121、单选

出血时间延长常见于下列疾病，但哪项除外（）.A.血小板减少症B.血栓性疾病C.DICD.血管性血友病E.遗传性毛细血管扩张症正确答案：B122、单选

肋脊角叩痛不应见于下列哪一种病变（）。A.肾盂肾炎B.肾结石C.肾结核D.肾囊肿E.肾周围炎正确答案：D123、多选

胃镜检查的适应证是（）。A.原因不明的上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降B.腹痛、腹泻或腹部包块C.不明原因的便血D.上消化道息肉摘除E.上消化道出血原因不明正确答案：A,D,E124、多选

进行白血病细胞免疫分型的意义在于（）。A.补充形态学检查的不足B.指导治疗C.发现新病种D.发现新的治疗药物E.判断预后正确答案：A,B,E125、单选

急诊病历何时完成（）。A.处理完成后半日内B.接诊后1小时C.接诊后同时D.死亡后E.当日正确答案：C126、多选

脊柱颈椎段活动受限常见于（）。A.颈部韧带受损B.颈椎结核或肿瘤浸润C.颈部肌纤维织炎D.颈椎病E.颈椎外伤、骨折或关节脱位正确答案：A,B,C,D,E127、单选

符合缺铁性贫血的是（）.A.血清铁减少，未饱和铁结合力增高B.血清铁减少，未饱和铁结合力减少C.血清铁减少，总铁结合力正常D.血清铁减少，总铁结合力减低E.血清铁正常，未饱和铁结合力减少正确答案：A128、单选

男性，50岁，自觉低热，近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛，久站和步行时加重，平卧时减轻，但疼痛不缓解，触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象，白细胞总数12000/L。下列诊断性治疗哪项最合适（）。A.抗癌B.抗结核C.抗菌D.皮质激素消炎E.非特异消炎药正确答案：C129、单选

单极胸导联V5的电极应安放在（）.A.左腋中线第5肋间水平B.胸骨右缘第4肋间C.胸骨左缘第4肋间D.左锁骨中线与第5肋间相交点E.左腋前线V4水平处正确答案：E130、多选

有关CH50检测说法正确的有（）。A.溶血素致敏的绵羊红细胞激活待测血清中的CB.溶血程度与补体含量量正相关C.溶血程度与补体含量呈负相关D.主要反映传统途径（C9～C9）活化的活性程度E.溶血程度与补体含量呈S形曲线关系正确答案：B,D,E131、单选

男，25岁，未婚，因排尿时感尿道口不适来诊，检查时包皮遮盖龟头，上翻不能露出尿道口，局部无红肿压痛。该情况属于（）。A.包茎B.包皮过长C.正常现象D.包皮过短E.龟头过大正确答案：A132、单选

女患者，已婚5年，月经正常，婚后曾流产3次，无慢性病史，近两年想生育但一直未孕，体查未见异常，妇查见右侧输卵管呈条索状变硬，有压痛，该患者不孕的原因首先考虑为（）。A.输卵管结核B.慢性输卵管炎性梗阻C.卵巢囊肿D.继发性不孕E.先天性输卵管狭窄正确答案：B133、单选

男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。下列哪项检查列为首选（）。A.肺部CTB.胸部X线片C.肺功能D.纤支镜E.磁共振正确答案：B134、单选

TORCH试验包括的项目（）.A.弓形虫，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测B.疟原虫，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测C.弓形虫，麻疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测D.麻疹病毒，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测E.弓形虫，风疹病毒，巨细胞病毒，疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测正确答案：A135、多选

平坦型葡萄糖耐量曲线常见于（）。A.甲状腺功能减退B.腺垂体功能减退症C.肾上腺皮质功能亢进D.胃切除后E.胰岛B细胞瘤正确答案：B,C,E136、单选

男性，34岁，因发现右侧直接和间接角膜反射消失入院，病变神经可能是（）。A.左侧面神经B.右侧面神经C.左侧三叉神经D.右侧三叉神经E.左侧动眼神经正确答案：D137、单选

血液采集时应注意（）.A.成人每次采集肘静脉量应至少20mlB.儿童每次采集肘静脉量应至少5mlC.最好能在床旁采集D.可不必在床旁采集E.儿童每次采集肘静脉量应至少7ml正确答案：C138、单选

血管壁功能异常所致的出血性疾病为（）。A.特发性血小板减少性紫癜B.血友病C.弥散性血管内凝血D.过敏性紫癜E.血小板增多症正确答案：D139、单选

男，60岁，慢性支气管炎，肺气肿10年，近年来咳嗽、气促加重，体查见消瘦体型，慢性缺氧面容，胸呈桶状，阴囊匀称性肿大，咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧为明确阴囊肿大的原因首选下列哪项检查（）。A.阴囊CTB.阴囊B超C.阴囊穿刺D.透光试验E.睾丸扫描正确答案：D140、单选

精子活动良好是指精子（）.A.呈前向直线运动B.呈缓慢或呆滞的前向运动C.在原地打转或抖动D.不活动，加温后活动迟缓E.不活动，加温后仍不活动正确答案：A141、单选

痢疾患者常见（）.A.鲜血便B.米泔样便C.细条状便D.柏油样便E.脓血便正确答案：E142、单选

下列哪一项为正常腹部不应触及的脏器（）。A.腹直肌腱划B.横结肠C.腰椎椎体D.乙状结肠E.子宫正确答案：E143、单选

诊断AMI灵敏度最高的是（）.A.CKB.CK-MMC.CK-BBD.CK-MBE.CK-MB异型正确答案：E144、单选

关于肾功能检测的叙述，下列哪项是正确的（）.A.氯化铵试验检测远端肾单位浓缩功能B.尿β2-MG是检测近端肾小管受损的灵敏指标C.血清pH可准确反映肾小管酸碱平衡功能D.对氨马尿酸盐清除试验反映近端肾小管的排泄功能E.尿比重比尿渗量更能反映肾浓缩功能正确答案：B145、单选

诊断DIC可以选下列哪组检测作为筛检试验（）.A.PLT、BT和CTB.PLT、PT和纤维蛋白原测定C.TT、3P试验和血清FDP测定D.优球蛋白溶解时间、3P试验和D-D测定E.PLT、TT和D-D测定正确答案：B146、单选

提示诊断肺气肿的最有价值的肺功能检测指标是（）.A.肺活量B.肺总量C.残气量D.残气量／肺总量%E.通气／血流正确答案：D147、单选

男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动，同时有颈动脉搏动增强，水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。周围血管征产生的原因最可能是（）。A.主动脉粥样硬化B.高血压病C.主动脉瓣关闭不全D.甲状腺功能亢进E.严重贫血正确答案：C148、单选

男，38岁，3年前患结核性渗出性心包炎，近1~2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。X线示：左、右心缘变直及心包钙化。该患者最可能出现的体征是（）。A.颈静脉怒张B.颈静脉塌陷C.颈动脉搏动增强D.颈动脉搏动消失E.颈部血管杂音正确答案：A149、单选

患者男，16岁，10小时前脐周痛，现腹痛加剧，转移至右下腹，病变尚未波及腹膜壁层。诊断为急性阑尾炎，其腹痛的发生机制是（）。A.牵涉痛B.反射性腹痛C.躯体性腹痛D.中枢性腹痛E.内脏性腹痛正确答案：E150、多选

DIC时会出现（）。A.APTT延长B.FDP降低C.DD阳性D.Plt增高E.PT延长正确答案：A,C,E151、单选

出血时间延长可见于下列疾病，但除外（）.A.血小板减少性紫癜B.血小板无力症C.遗传性毛细血管扩张症D.血友病AE.血管性血友病正确答案：D152、单选

肝脏肿大不应该出现于下列哪一种疾病（）。A.急性病毒性肝炎B.脂肪肝C.肝淤血D.肝糖原累积症E.晚期肝硬化正确答案：E153、单选

果酱样便可见于（）.A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.肛裂D.直肠癌E.痔疮正确答案：B154、单选

女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。最可能的诊断是（）。A.急性肾盂肾炎B.急性膀胱炎C.肾结核D.急性肾盂肾炎并乳头坏死E.急性肾盂肾炎并肾周脓肿正确答案：C155、单选

男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小时，呈持续性疼痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。查体：心率85次／分，心音低，心律不齐，可未闻及期前收缩。该患者最有可能的诊断是（）。A.心肌梗死B.心肌病C.气胸D.心包积液E.心房纤颤正确答案：A156、单选

运动负荷试验时，亚极量运动的目标心率是指（）.A.200-年龄B.190-年龄C.180-年龄D.（200-年龄）×75%E.（220-年龄）×85%正确答案：E157、多选

肺功能检查内容包括（）。A.肺通气B.呼吸动度C.肺容积D.肺的血流E.肺换气正确答案：A,B,C,D,E158、单选

急性化脓性脑膜炎时，脑脊液中浓度明显增高的是（）.A.IgAB.IgGC.IgMD.IgEE.IgD正确答案：C159、多选

急性白血病M3的特征有（）。A.典型的免疫学标志是CDl9+、CD10+B.是目前疗效最好的白血病之一C.骨髓象异常早幼粒细胞比例≤30％D.有染色体易位t（15；17）E.容易出血、发生DIC正确答案：B,D,E160、单选

下列引起皮肤有蜘蛛痣及肝掌的疾病是（）。A.直肠癌B.小肠肿瘤C.胆囊炎D.肝硬化门静脉高压E.非特异性直肠炎正确答案：D161、多选

急性白血病的特征有（）。A.贫血、出血、感染B.细胞分化差、自然病程短C.急性淋巴细胞白血病多见于成年人D.骨髓增生极度活跃，外周血有幼稚细胞E.都表现为肝、脾肿大正确答案：A,B,D162、单选

某患者，尿17-OHCS、17-KS、皮质醇均增高，血浆ACTH减低，ACTH兴奋试验呈弱阳性反应，该患者皮质醇增多的可能原因是（）.A.下丘脑垂体性B.肾上腺皮质腺瘤C.肾上腺皮质腺癌D.异位ACTHE.医源性正确答案：B163、多选

引起人类性传播疾病的病毒是（）。A.人巨细胞病毒B.EB病毒C.轮子状病毒D.单纯性疱疹病毒E.人乳头瘤病毒正确答案：A,D,E164、单选

糖尿病酮症酸中毒时尿液的气味通常是（）.A.鼠臭味B.大蒜味C.氨味D.烂苹果味E.汽油味正确答案：D165、单选

女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点，瘀斑2个月。检验：Hb75g/L，WBC8.9×109/L，PLT42×109/L，PAIg（+），骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以幼稚巨核细胞为主。该例患者外周血红细胞形态最有可能是下列哪项（）。A.大细胞高色素性B.正常C.小细胞低色素性D.大细胞低色素性E.小细胞高色素性正确答案：C166、单选

头痛伴癫痫见于（）。A.偏头痛B.青光眼C.三叉神经痛D.神经功能性头痛E.脑内寄生虫病正确答案：E167、单选

女性，45岁，咳嗽气促半月余，入院查肺功能VC%为80%，FEV1.0/FVC%为78%，MVV为75%，RV/TLC%为30%，VC25%及VC50%均为60%，TLC为4000ml，最可能的是（）.A.阻塞性通气功能障碍B.限制性通气功能障碍C.混合性通气功能障碍D.小气道功能受损E.大气道功能受损正确答案：A168、多选

交界性早搏的心电图表现是（）。A.有窦性P′波B.QRS>0.12sC.代偿间期常完全D.偶联间期常固定E.提前出现的QRS波群，逆行P′波可有可无正确答案：C,D,E169、单选

患有十二指肠球部溃疡的患者，当并发幽门梗阻时可发现下列哪一种最有诊断价值的体征（）。A.肠型B.移动性浊音阳性C.液波震颤D.振水音E.高亢肠鸣音正确答案：D170、多选

阴道脱落细胞检查常用的染色法有（）。A.Cram染色B.抗酸染色C.Papanicolaou染色D.革兰染色E.hematoxylineos（H-E.正确答案：C,E171、单选

梅尼埃病引起的眩晕特点是（）。A.发作多短暂，很少超过2周B.无复发性C.多由中耳炎并发D.不伴眼球震颤E.不伴恶心、呕吐正确答案：A172、单选

下列出现的腹痛不是慢性腹痛的疾病是（）。A.慢性胰腺炎B.肝脓肿C.泌尿系结石梗死D.克罗恩病E.溃疡性结肠炎正确答案：C173、单选

血氯减低见于（）.A.呼吸性碱中毒B.库欣综合征C.低蛋白血症D.胃肠引流E.慢性肾功能不全少尿期正确答案：D174、多选

腹膜炎三联征包括（）。A.腹肌紧张B.压痛C.黄疸D.腹水E.反跳痛正确答案：A,B,E175、单选

高钠血症常见于（）.A.尿崩症B.醛固酮增多症C.肾上腺皮质功能减退症D.营养不良E.肺结核正确答案：B176、单选

男，60岁，主诉近2天头晕、胸闷、心悸，来院就诊。测量血压时，关于注意事项的描述中错误的是（）。A.安静环境下在有靠背的椅子休息至少5分钟B.测量时需仰卧或坐位测血压C.被检查者上肢裸露伸直并轻度外展，肘部置于心脏同一水平D.向袖带内充气，一般充气到200mmHg以上后，缓慢放气E.将气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，使其下缘在肘窝以上约2~3cm正确答案：D177、单选

中度有机磷中毒时的胆碱酯酶活性低于参考值的（）.A.80%～90%B.70%～80%C.50%～70%D.30%～50%E.20%～30%正确答案：D178