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文档简介
电子病历超时书写审批操作病历超时书写审批医生工作站中书写病历正常情况下直接书写即可;如果病历书写超时在点击“书写”时则会提示需要填写“超时申请”,超时申请经质控科审批后才能继续书写。如下图1-1所示为医生工作站中的超时申请填写界面:(入院记录已经超过正常完成期限,超时对应的病历都带着“红色感叹号”)图1-1填写完申请后点击“确定”提交,然后质控科在“电子病历管理”模块的“质控系统管理”的“超时病历审批”模块,审批,如下图1-2所示图1-2在“申请中”选项卡中点击“审批”,填写审批意见,如下图1-3所示。图1-3注意审批医务人员延期完成超时病历的时间。点击“确定”,可以在“已审批”选项卡中查看已经审批的超时申请。审批完成后医生可以继续书写未完成的病历。
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